Plejetestamente. Mit plejetestamente. Skabelon. svb 2985



Relaterede dokumenter
Plejetestamenteskabelon

Plejetestamente. Navn: CPR nr.:

Skabelon til plejetestamente, Viborg Kommune. På de næste sider finder du Viborg Kommunes skabelon til plejetestamenter.

Livstestamente. Livet skal leves - hele livet

Dine personlige ønsker for fremtiden en kort vejledning om plejetestamente

PERSONLIGE ØNSKER TIL DEN SIDSTE TID PLEJETESTAMENTE

ADVARSEL Læs dette materiale, før du samler og anvender trampolinen

Et hæfte til dig, der hjælper mig med det, jeg ikke kan klare selv længere. Der er noget, du skal vide. Mit navn:

Sikkerhedsvejledning ved anlæg af golfbaner

ADFÆRDS- PROBLEMER I SKOLEN

/98. Videregående uddannelse. Ansøgning om uddannelsesstøtte og ændring af uddannelsesstøtte

Vejledning til Mozart Viewer 12

1. Samarbejdsaftale Markér. 2. Dit liv lige nu Markér. 3. Imellem ideal og virkelighed Markér

Seksualitet på dagsordenen En håndbog om professionel støtte til voksne med funktionsnedsættelse

Kontaktbog. For patienter, pårørende og personale. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Intensivt Afsnit, N1

Seksualitet på dagsordenen En håndbog om professionel støtte til voksne med funktionsnedsættelse

MIN LIVSHISTORIE. Glemmer jeg, så husker du. Mit navn. Evt. kaldenavn. Fødselsdag og år ÆLDRE OG OMSORG BRØNDBY KOMMUNE

RAPPORT Rapport for Ungeprofilundersøgelsen SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Ungeprofilundersøgelsen. MÅLGRUPPE Udskoling (

OPTIMERING, TILPASNING OG ADMINISTRATION AF TELELØSNINGER

Grib livet nye muligheder og nye veje! -Refleksionsark. Tilpasset udfra Vibeke Zoffmann ph.d Guidet Egen-Beslutning, 2004.

Jeg har været til en fest indenfor det sidste halve år, hvor jeg IKKE drak alkohol Krydset med: Er du...??

OPQ Manager Plus-rapport

UNDERVISNINGSMILJØVURDERING

En ny begyndelse med skizofreni. Arbejdsark. Tilpasset fra: Vibeke Zoffmann: Guidet Egen-Beslutning, 2004.

VEJLEDNING VEDRØRENDE INSTALLATION, BRUG OG VEDLIGEHOLDELSE

Migræne & Hovedpineforeningen

Thisted Bibliotek Brugerundersøgelse 2013 Rambøll og Thisted Bibliotek

1. Er du dreng eller pige? Dreng29 SORT Pige 32 RØD

Trestemmig bloksats i rockarrangement - 1 Akkordtoner

ECL Portal. Standardiseret online-løsning til ECL Comfort 310. Datablad. Beskrivelse

- Vi bringer livskvalitet. Center for Sundhed & Ældre, Hjemmeplejen

Mini guides til eksamen

FUGT OG ERRÆNDÆK. i.,~j.j~ox' ~1~ tflif'9// SI TENS BYG6EFO SKNIN6SINSTITUT. FUc*- - - Der kan imidlertid også konstateres flere

Mindjuice Speakeruddannelse

Spørgeskema til dig, som vil tabe dig

En god behandling begynder med en god dialog

Øvelsesprogram efter operation for diskusprolaps

Spørgeskema Undervisningsmiljø klasse

Kontaktbog. For patienter, pårørende og personale. Regionshospitalet Silkeborg. Center for Planlagt Kirurgi Ergo- og fysioterapien, MT

ECL Portal. Standardiseret online-løsning til ECL Comfort 310. Datablad. Beskrivelse

Hvem bestemmer over mit liv?

Efteruddannelse sosu og psykiatri

Dirigerings træning. v. Annette Vestmar og Elisabeth Johansen 2015

ATOS Terminaler. Terminaler til ethvert behov Verifone, Inc. Alle rettigheder er forbeholdt.

RESSOURCEPROFIL. Måned: År:

Formål for Skole og Dagtilbud frem mod år 2014

Min Guide til Trisomi X

EUX. Hvad er en EUX uddannelse for dig som elev?

Terminaler til ethvert behov Verifone, Inc. Alle rettigheder er forbeholdt.

DCUM 2013/2014: Undervisningsmiljøundersøgelse på Horne Efterskole.

Hverdagsrehabilitering i praksis

OVERENS- KOMSTER. for mejeribestyrere, driftsledere og arbejdsledere, holdledere, formænd o.lign.

Min Historie. Denne bog tilhører. Ungdommens Uddannelsesvejledning Rådhusstrædet Ikast tlf.:

HVAD & HVOR HOLDER DU DIG TILBAGE?

Bilag 5: Meningskondensering af transskribering af interview med Jonas, 15 år

Spørgeskema vedr. undervisningsmiljøet på Sydthy Friskole

MIN LIVSHISTORIE. Glemmer jeg, så husker du.

Leg og Læring Kids n Tweens Lifestyle.

Avl med kort og langpelsede hunde

SØLLERØD KOMMUNE LOKALPLAN 56. FOR ET OMRÅDE VED EGEBÆKVEJ, KIKHANEBAKKEN, ØRNEBAKKEN OG MARIEHØJVEJ l GL.HOL TE

Kostdagbog til 1 uge

Pædagogiske Læreplaner for Dagplejen Syd, Horsens Kommune

Pas på dig selv. Udfordringer i dit psykiske arbejdsmiljø og hvordan du tackler dem F O A F A G O G A R B E J D E

Jeg er glad for at gå i skole. Jeg føler mig tryg i klassen

SPØRGESKEMAUNDERSØGELSE RYGER DU?

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE 7. og klasse

Navision Axapta Personale - medarbejderne er det største aktiv

Mindre nedbrud Vejledning om sikkerhed ved mindre nedbrud i produktionen

Arbejdsark Unge & ADHD

Spørgeskema vedr. undervisningsmiljøet på Grejs Friskole.

KURSUSTILBUD 2. halvår 2016


Alm Brand FORSIKRING Midtermolen København Ø Telefon almbrand.dk. Alm. Brand Droneforsikring. Betingelser. Nr.

Test din viden om Verber

Frugtfaste. Fadervor. Jabes bøn

UDGAVE GUIDEN TIL DIG, DER ER LÆRLING ELLER ELEV INDENFOR DE GRØNNE UDDANNELSER FOR ELEVER OG LÆRLINGE LÆRLINGEGUIDE

Vejledning Banksys terminaler

Prøve i Dansk 2. Skriftlig del. Læseforståelse 2. November-december Tekst- og opgavehæfte. Delprøve 2: Opgave 3 Opgave 4 Opgave 5

forord I dagplejen får alle børn en god start

Som tak vil du deltage i en lodtrækning om at vinde flotte præmier!!

Transkript:

Pejetestamente Skabeon Mit pejetestamente svb 2985

Pejetestamente Med et pejetestamente har du den tryghed, at du på forhånd har taget stiing ti het amindeige hverdagsting. Eksempevis hviket tøj du gerne vi have på, hvike interesser, der er vigtige for dig at bevare, hvis der kommer et tidspunkt, hvor avorig sygdom forhindrer dig sev i at give udtryk for dine ønsker ti peje og omsorg. Sådan gør du Print skabeonen ud, og udfyd den i hånden, eer gem skabeonen i en mappe på din computer og udfyd den eektronisk. Du kan ti hver en tid ændre opysningerne i pejetestamentet og oprette en ny version. I skabeonens venstre side finder du en fortrykt tekst, der kan hjæpe dig ti at komme rundt om de forhod, der reaterer sig ti hverdagsivet, og som du finder reevant, at andre kender ti, hvis de ska hjæpe dig med personig peje. I skabeonens højre side (skrivefetet) skriver du dine ønsker. Du væger sev, om du vi udfyde ae rubrikker, og hvor meget du vi udfyde i hver rubrik. Ligeedes kan du tiføje opysninger, som ikke fremgår af den fortrykte tekst. Navn: Cpr.nr.: Dato: Personig peje Ønsker i forhod ti bad og dagig toiette: Skrivefet Bad - kodt/varmt vand, hvor ofte, tid på dagen Toietbesøg Make-up/barbering Frisør, tandpeje, fodpeje, negepeje

Påkædning Ønsker i forhod ti påkædning - tøj jeg kan ide at have på Skrivefet Undgår: Farver/snit/stof Hverdagstøj/festtøj Nattøj Fodtøj Mad Ønsker i forhod ti mad og måtider Skrivefet Mad jeg kan ide/hest undgår Særige ønsker ved måtidet - f.eks. spise aene Særige ønsker uden for hovedemåtiderne Mad jeg ikke tåer Drikke Ønsker i forhod ti drikke Skrivefet Drikke jeg kan ide/hest undgår -kaffe/te, akoho, kode/varme Motion Motion jeg kan ide/ikke kan ide Skrivefet Gåture, øb, gymnastik, cyking, roning, svømning Hvor ofte, hvor ænge/tid på dagen, indendørs/udendørs Jeg dyrker ikke motion

Interesser Jeg interesserer mig for Skrivefet Musik - kassik, jazz, pop, mv Læsning - skønitteratur, fagitteratur, poesi, forfattere, dansk/udenandsk mv. Kunst genrer, særige kunstnere, udstiinger mv. Spier sev musik, synge sammen med andre, kortspi, maing, tegning, håndarbejde Jeg undgår hest Tv/radio/aviser/ugebade Skrivefet Avis/aviser jeg æser Jeg æser ikke aviser Ugebade/fagbade jeg æser Tv- programmer jeg ser nyhedsudsendeser, dokumentarprogrammer, underhodning musik/sang, sport Jeg ser ikke TV Radioprogrammer jeg ytter ti - nyhedsudsendeser, dokumentarprogrammer, underhodning musik/sang, sport Jeg hører ikke radio Mine vaner/døgnrytme Står op/går i seng k. Jeg sover for åbent/ukket vindue Jeg sover ti middag/sover ikke ti middag Jeg ryger cigaretter/cigarer/pibe - hvornår, mærke mv. Skrivefet

Min famiie og venner Skrivefet Min famiie/ venner er Vi mødes - dagigt, ugentigt, ved højtider, fødsesdage Sjædent Navn på eventuee famiiemedemmer, som vi støtte dig i din hverdag, hvis du får behov Højtider Skrivefet Højtider, der betyder noget for mig Fødsesdage og andre mærkedage Husdyr Skrivefet Husdyr jeg kan ide/hest undgår Jeg er aergisk overfor føgende husdyr Læge Skrivefet I forbindese med et eventuet boigskifte ønsker jeg om muigt at behode min nuværende æge, tandæge mv. Anfør evt navn, adresse, og tf.nr. Mit hebred Skrivefet Hebredsmæssige svagheder, som eventuet ikke fremgår af ægejourna Er ofte forkøet Har dårig ryg Har ofte hovedpine Har edsmerter Evt. særig opmærksomhed på hvordan de hebredsmæssige forhod varetages

Boigen Skrivefet Hvis en ædreboig eer pejeboig biver aktue, har jeg føgende ønsker i forbindese med boigens indretning Min reigion Skrivefet Ønsker i reation ti min tro Jeg er ikke reigiøs Livets afsutning Skrivefet Mine ønsker for min begravese/ bisættese Jeg har ingen ønsker for min begravese/bisættese Jeg har oprettet ivstestamente Jeg har oprettet organdonortestamente Jeg har testamenteret min krop ti videnskaben