Status for arbejdet med mål i sundhedsplanen, marts 2016 Mål i sundhedsplan Status på målopfyldelse: Seneste afrapportering Målopfyldelse 1. 70% af de akutte patienter udskrives direkte fra FAM 2. Alle akutte patienter til indlæggelse skal have lagt en plan for patientforløbet inden for 4 timer efter ankomst til FAM 3.Kræftpakker 100% overholdelse af forløbstider 4. Sygehuset skal for 95 % af ikke-akutte patienter sende indkaldelsesbrev inden for 2 hverdage fra henvisningen er modtaget. 5. Der fastsættes konkrete mål for medicingennemgang, når der foreligger en aftale med PLO Syddanmark Målopfyldelse i FAM for 2. halvår 2014/1. halvår 2015: Odense 78% Kolding 78% Esbjerg 78% Aabenraa 78% Svendborg 61% (mod 59% i 2. halvår 2013/1. halvår 2014). Den gennemsnitlige tid til behandlingsplan på alle FAM er er ca. 6 timer. Selvom målet på 4 timer ikke er fuldt ud nået, har sundhedsplanmål 2 sat fokus på patientflowet i FAM herunder, at patienterne ikke skal vente forgæves. Det mest afgørende er ikke nødvendigvis, at patienterne får en plan inden for 4 timer, men at der er fokus på at undgå spildtid, og at patienterne modtager den rette udredning og behandling, mens de er i FAM. Resultater vises for den samlede forløbstid, dvs.fra modtagelse af henvisning til påbegyndt behandling (kongeindikatoren). Den seneste status viste, at målopfyldelsen var på 90%, når der tages højde for patientinitieret ventetid. Målopfyldelse for: Sygehus Sønderjylland: 52 % Sydvestjysk Sygehus: 90 % Odense Universitetshospital: 44 % Sygehus Lillebælt: 65 % Styrkelse af indsatsen i almen praksis vedrørende systematisk gennemgang af medicin for ældre patienter i behandling med mange lægemidler er indskrevet i Praksisplan for almen praksis 2015 2018. Der er ikke opstillet konkrete mål for indsatsen, men parterne har tidligere indgået aftale om systematik i medicingennemgang, der understøttede almen praksis i at varetage rollen som tovholder for patientens samlede medicinering. Der pågår nu drøftelser om ny aftale med praktiserende læger og Næste afrapportering forventes 3. kvartal 2016. Næste afrapportering forventes 3. kvartal 2016. marts 2016 Næste afrapportering sker juni 2016 Afrapporteres til sygehusenes dialogmøder hver måned og til Sundhedsudvalget 4 gange årligt. Senest afrapporteret til marts 2016. 1
kommunerne. 6. Der fastsættes konkrete mål for opfølgende hjemmebesøg, når der foreligger en aftale med PLO Syddanmark 7. Der gennemføres et pilotprojekt om lægebrev (epikriser) for ambulante patienter 8. Iværksættelse af mindst ét nyt stort samarbejdsprojekt Denne indsats skal ses i sammenhæng med den igangværende implementering af Fælles Medicin Kort (FMK), hvor der er indgået en aftale med de praktiserende læger om gennemgang af patienternes medicinordinationer, så det sikres, at oversigten over medicin, som fremgår af FMK, er ajourført. I perioden januar 2013 til og med 3. kvartal 2015 er der gennemført 13.288 opfølgende hjemmebesøg. Heraf er 8.062 afholdt i patientens eget hjem og 5.226 i lægens konsultation. I den nationale handlingsplan for den ældre medicinske patient er det aftalt, at der nationalt skal afholdes 30.000 opfølgende hjemmebesøg i patientens eget hjem i projektperioden (2012-2015). Heraf skal hver region stå for 1/5, svarende til 6.000 besøg i patientens eget hjem. Af ovenstående fremgår det således, at de praktiserende læger i Region Syddanmark godt og vel lever op til de fastsatte mål for indsatsen. Initiativet for opfølgende hjemmebesøg er forlænget med seks måneder og løber indtil udgangen af juni 2016. Der er gennemført et lille pilotprojekt om praksisoplevelser af manglende informationer i epikriser efter ambulant behandling eller indlæggelse. Erfaringer herfra vil sammen med sygehusenhedernes PKOarbejde om kvalitet i henvisninger og epikriser indgå i de videre drøftelser med relevante parter om klinisk relevante og overkommelige metoder til at samarbejde om kvaliteten i henvisninger, epikriser og korrespondancemeddelelser for såvel indlagte som ambulante patienter. Regionsrådet har i september 2015 bevilget midler til og med 2018 til et udviklingsprojekt mellem kommunerne i Lillebæltsområdet, Region Syddanmark og almen praksis. Projektet henvender sig til patienter med ryglidelser, som i mange tilfælde har lange og opslidende forløb, hvor de er i kontakt med mange aktører på tværs af sektorerne. Projektet skal sætte fokus på, hvordan vi undgår at fastholde rygpatienterne i sygdomssituationen og hjælpe dem til at tage hånd om eget liv. Målet for projektet er at lave en model for et 9. februar 2016 2
9. Samtlige kliniske indikatorer for specialiseret rehabilitering skal være opfyldt sammenhængende forløb, der går på tværs af sektorer og giver patienterne en følelse af hele tiden at være støttet i deres liv med en ryglidelse. Initiativerne fastlægges i høj grad ud fra borgerens/patientens behov i forløbet og ønsker for videre liv. Projektet forventes igangsat i marts 2016, afsluttet i 2018 og afrapporteret til regionsrådet i 2019. For hjertesvigt, patientundervisning og Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) er indikatorerne for specialiseret rehabilitering opfyldt. For Hjertesvigt, fysisk træning er målopfyldelsen sat til 30 %. Samlet set opfylder sygehusene dette mål. For hvert sygehus er målopfyldelsen: Afrapporteres til Sundhedsudvalget 4 gange årligt. Senest 15. marts 2016 10. Etablering af forskningsprogramm er for rehabilitering af kræftpatienter Sygehus Sønderjylland: 70 % Sydvestjysk Sygehus: 36 % Odense Universitetshospital: 42 % Sygehus Lillebælt: 28 % Der er på Nyborg Sygehus etableret et nationalt Videnscenter for Rehabilitering og Palliation. Formålet med centret er dels at styrke forskning og udvikling af konkrete rehabiliterings- og palliationsindsatser og dels at sikre en formidling af viden til regioner, kommuner og andre aktører. Sundhedsudvalget er senest orienteret om status på møde den 23. juni 2015. 11. Senest i år 2015 screenes 100 % af de psykiatriske patienter for livsstilssygdomme Der er i efteråret 2015 gennemført rehabiliteringsforløb i Nyborg rettet mod erhvervsaktive kræftpatienter, hvor formålet har været at give et bredt rehabiliteringstilbud med særligt fokus på afklaring af fremtidige arbejdsmuligheder. Der planlægges nye forløb for denne målgruppe i 2016. I første halvdel af 2016 forventer centret desuden at gennemføre forløb til patienter med særlige behov, hvor målgruppen er patienter med hjernetumor og deres pårørende. Aktiviteterne indgår i forskningen i enheden for klinisk forskning og udvikling. Psykiatrien i Region Syddanmark har blandt andet igangsat en indsats for at sikre, at samtlige patienter screenes for livsstilssygdomme i forbindelse med indlæggelse på en psykiatrisk afdeling. Opfølgningen på målet har hidtil foregået ved journalaudit. Da dette ikke er muligt pt. foreligger der ikke en opdateret status på målsætningen. For patienter i almen praksis pågår der p.t. drøftelser med de 3
12. Definerer ét særligt indsatsområde: Forskning i ulighed blandt store sygdomsgrupper praktiserende læger om, hvordan mennesker med en sindslidelse kan tilbydes en overordnet, somatisk helbredsundersøgelse samt medicingennemgang i almen praksis. Mænds sundhed blev medio gjort til et fokusområde for forskning i de kommende år. Regionsrådets beslutning august 2014 13. Region Syddanmark vil opfylde samtlige kliniske resultatmål og være blandt de bedste i Danmark, herunder i forhold til overlevelse 6 ud af 8 kliniske resultatmål vedrørende overlevelse er opfyldt. -Indikatoren for mavesår opfyldes ikke af Sygehus Lillebælt. -Indikatoren for hofte opfyldes ikke af Odense Universitetshospital. Afrapportering til Sundhedsudvalget 4 gange årligt, senest den 15. marts 2016. 14. Andelen af meget tilfredse patienter på sygehusene i Region Syddanmark ligger på eller over det nationale niveau På nuværende er der kun offentliggjort tal for patientgrupperne akut indlagte patienter og skadestuepatienter. I uge 11, 2016 forventes tallene for patientgrupperne planlagt indlagte patienter og planlagt ambulante patienter offentliggjort. I forhold til den samlede tilfredshed med besøget på akutklinikken eller akutmodtagelsen er ambitionen, at 95 % af patienterne er tilfredse med deres forløb, og herunder at 38,6 % af ambulante patienter er meget tilfredse med deres forløb. Disse kvalitetsmål opnås kun delvist i 2015. I 2015 var 62,5 % af patienter på akutmodtagelser tilfredse med deres forløb, hvoraf 32,8 % var meget tilfredse. Dette er dog bedre end det nationale niveau. Sundhedsudvalget 15. Evt. april 2016 Evt. Sundhedskoordinationsudvalget august 2016. Tilsvarende var 82,0 % af patienter på akutklinikker tilfredse med deres forløb, hvoraf 55,8 % var meget tilfredse. Dette er marginalt dårligere end det nationale niveau. 15. Sammen med kommuner og praksissektor udvikler Region I Det administrative Kontaktforum er der igangsat et projekt om udvikling af generisk spørgeramme til patientoplevet kvalitet i tværsektorielle forløb. Spørgeskemaet forventes klar medio 2016. Forventes forelagt Det administrative Kontaktforum medio 2016. 4
Syddanmark mål for kvaliteten i de tværgående forløb og undersøger den patientoplevede kvalitet i de tværgående forløb 16. Patientsikkerhed - Alle sygehusene i Region Syddanmark lever op til målene for kvalitetsindsatsen inden udgangen af 2016 17. Der udarbejdes strategier for inddragelse af patienter og pårørende i forebyggelse, behandling og genoptræning Alle sygehuse kunne fremvise massivt forbedrede procedurer for alle indsatser. Desuden begynder der at vise sig positive effekter, dvs. færre skader inden for alle områder, og ikke mindst, hvor vi har set de fleste og de største skader. Enkelte områder stagnerer, men disse er alle knyttet til mangler i tilhørende IT-systemer. Strategi for patient- og pårørendeinddragelse er vedtaget af Regionsrådet i juni 2015. Den har titlen Din viden, min viden bedre sammen og er gældende for perioden 2015-2018. Sygehusledelseskredsen april 2015 Status på pejlemærker forventes afrapporteret til Koncernledelsesforum samt Sundhedsudvalg og/eller Regionsråd ultimo 2016. Afsluttet 18. I 2017 anvender Odense Universitets Hospital mindst 3% og regionens øvrige sygehusenheder mindst 1,5% af driftsbudgettet til forskning OUH og Sygehus Lillebælt opfylder måltal for 2017 for intern finansiering af forskning. De øvrige sygehuse arbejde dedikeret for at øge den interne investering i forskning. Sundhedsudvalget 15. december 2015 19. Andelen af eksterne midler skal mindst udgøre 60% af de anvendte midler til forskning i Region Syddanmark i 2017 Målopfyldelsen 2012: 37% 2013: 43% 2014: 47% 2015: endnu ikke opgjort. Sundhedsudvalget 16. Forventes ny status til Sundhedsudvalget april 2016. 20. Der er etableret specifikke Som et væsentligt led i udviklingen af nye og fastholdelse af specialiserede funktioner i Region Syddanmark er der 5
forskningsprogramm er for specialiserede funktioner på såvel Odense Universitetshospital som regionens øvrige sygehusenheder mellem OUH og sygehusene i 2014 indledt et tættere samarbejde om forskning inden for en række særligt prioriterede behandlingsområder. Der i 2015 på en række specialer i gangsat konkret forskningssamarbejde mellem OUH og sygehusene. F.eks. OUH og SLB: Børneoftalmologi, urologi samt reumatologi. 21. Region Syddanmark vil satse på etablering af et til to nye excellente forskningsmiljøer om året 22. 20% stigning per år frem mod 2016 i antallet af patienter, der modtager sundhedsydelser via telemedicin Regionsrådet udpegede den 2. marts 2015 to excellente forskningsmiljøer: Syddansk Excellence Center for Kardiovaskulær Sygdom på OUH og med udbredt samarbejde med sygehusene i Region Syddanmark Syddansk Colorectal Cancer Center på Vejle Sygehus Ny udpegningsproces er i gang og skal i 2016 føre til støtte af 1-2 nye excellente forskningsmiljøer Resultat for 2014: 37 % stigning Regionsrådet 2. marts 2015 orienteret på møde i februar 2015. 23. Region Syddanmark skal forblive nationalt førende målt på antal digitaliserede meddelelser mellem sektorer. Resultat for 2014: Opgørelse fra Medcom for 2014 viser, at Region Syddanmark stadig var førende. orienteret på møde i februar 2015. 6