DAGSORDEN 2008 K K R M I D T J Y L L A N D Dato : 19-08-2008 Tidspunkt: 10:00 Sted: Scandic Silkeborg, Udgårdsvej 2, 8600 Silkeborg KL s mission Varetage demokratisk styrede kommuners fælles interesser og være center for indsamling, udvikling og spredning af viden om det danske kommunestyre KL s grundlæggende mål Bidrage til at kommunerne politisk og administrativt løser deres opgaver til fællesskabets og borgernes tilfredshed KL s tre grundlæggende værdier At være troværdig At vidensdele At vidensgenerere
1. Godkendelse af referat...3 1.1. Godkendelse af referat...3 2. Kommunal-/regionalpolitiske sager...4 2.1. Meddelelser...4 2.2. Region Midtjyllands plan for effektivisering og modernisering af rutenettet...4 2.3. Forslag til rammeaftale 2009 for social- og specialundervisningsområdet...5 2.4. Samarbejdsaftale vedr. social- og specialundervisningsområdet...8 2.5. Fælleskommunal videreførelse af Væksthuset efter 2010...10 2.6. Forskning og udvikling inden for sundhedsområdet...12 3. Udpegelsessager... 14 3.1. Etablering af erhvervsakademier - Tillæg...14 4. Kommunekontaktrådet... 16 5. Sager til orientering... 17 5.1. KVIS-projektet 2007-2008...17 5.2. Fremtidig organisering af social- og sundhedsskolerne...18 5.3. Kommunernes overtagelse af den vederlagsfri fysioterapi...19 5.4. Region Midtjyllands sundhedsplan og inddragelse af kommunerne...21 5.5. Udpegning af medlemmer til uddannelsesudvalg ved Professionshøjskolen VIA University College...22 6. Eventuelt... 23 SIDE 2
1. Godkendelse af referat 1.1. Godkendelse af referat SAG NR.: 000182033 lmj Referatet fra mødet den 10. juni 2008 er udsendt via mail den 20. juni 2008. Det indstilles, at KKR godkender referatet. SIDE 3
2. Kommunal-/regionalpolitiske sager 2.1. Meddelelser SAG NR.: 000182033 lmj Herunder orientering fra udpegede medlemmer i Vækstforum Væksthuset Sundhedskoordinationsudvalget Det indstilles, at KKR tager orienteringen til efterretning. 2.2. Region Midtjyllands plan for effektivisering og modernisering af rutenettet SAG NR.: 000182033 jhp Region Midtjylland sendte den 2. juli 2008 en plan for effektivisering og modernisering af det regionale rutenet til kommentering både i forhold til principper og kriterier og til de konkrete ændringer, som berører den enkelte kommune. KKR skal drøfte behovet for yderligere flere fælles reaktioner i forhold til regionens effektiviseringsplaner for rutenettet. På KKR mødet den 10. juni 2008 drøftede KKR Midttrafiks arbejde med en trafikplan for Midtjylland og Region Midtjyllands forslag til en effektivisering af rutenettet. Forslaget var på dette tidspunkt drøftet på administrativt niveau på møder mellem regionen og de enkelte kommuner. SIDE 4
Regionsrådet behandlede forslaget om effektivisering af rutenettet den 18. juni 2008, og besluttede at sende principper og forslag om konkrete ændringer til kommentering hos de enkelte kommuner. Det kan oplyses, at situationen med stigende omkostninger og faldende indtægter for den kollektive trafik er gældende over hele landet, men Region Midtjylland er tilsyneladende den region, der har fremlagt det mest omfattende forslag til effektivisering af rutenettet som konsekvens af udviklingen. KKR formandskabet sendte i begyndelsen af sommerferien et brev til regionsrådsformanden, med anbefaling om at udsætte effektiviseringsplanen for at tilpasse den arbejdet med trafikplanen, og fordi planen på flere områder forekommer urealiserbar. Brev fra KKR fmd.skab.pdf Det indstilles, at KKR drøfter behovet for yderligere fælles reaktioner i forhold til regionens effektiviseringsplaner for den kollektive trafik. 2.3. Forslag til rammeaftale 2009 for social- og specialundervisningsområdet SAG NR.: 000182033 lmj Kommuner og region indgår hvert år inden den 15. oktober en rammeaftale for det specialiserede sociale område og specialundervisningsområdet. Rammeaftalen fastlægger kapacitet, takster og særlige fælles fokusområder for udviklingen af området. Forslaget til rammeaftale er udarbejdet i fællesskab mellem de 19 kommuner og regionen, og indstilles til godkendelse i kommunalbestyrelserne. SIDE 5
Rammeaftalen 2009 mellem de 19 kommuner og Region Midtjylland for de såkaldte kan-tilbud skal indgås inden den 15. oktober 2009. Rammeaftalen fastlægger vilkår, kapacitet, takster og fælles udviklingstemaer for det kommende år. Den omfatter kan -institutionerne, dog således, at det er en aftale mellem kommunerne, at taksterne for skal -området følger samme regelsæt og indgår i takstbilaget. Helt overordnet er forslaget til Rammeaftale 2009 en videreførelse af aftalen for 2008. Forslaget til rammeaftale behandles på Kontaktudvalgsmødet den 29. august 2008 og i de enkelte byråd samt regionsrådet inden den 15. oktober 2008../. Forslaget til rammeaftale eftersendes til KKR den 14. august 2008, idet det behandles i den administrative styregruppe den 11. august 2008. Kapacitetsændringer I rammeaftalen fastlægges udbuddet af pladser i de forskellige tilbud, og aftalen skal bl.a. afdække, om der er overensstemmelse mellem udbud og efterspørgsel. Flere driftsherrer blandt region og kommuner har i forberedelsen af rammeaftalen foreslået justeringer i kapaciteten på egne tilbud. Det har været vanskeligt at vurdere behovet for de konkrete forslag, dels fordi de enkelte kommuner endnu ikke har fastlagt strategier og planer for fremtidig handling på det sociale område, dels fordi ganske små udsving i den enkelte kommunes behov for pladser tilsammen kan få konsekvenser for helheden. Kommunerne har tidligere gennemført en analyse af kommunernes forventninger til det fremtidige behov for pladser, men området er i stadig bevægelse, og der er brug for en tættere dialog med de berørte kommuner om de enkelte forslag til udvidelser. Der er lagt justeringer af pladsantal ind, hvor der efter en konkret dialog mellem driftsherre om kunder er fundet behov for justering, derudover er det aftalt, at der i løbet af efteråret og 2009 indledes konkret dialog om de øvrige forslag. Takster Taksterne skal indeholde alle udgifter, der kan henføres til et tilbud. Udgangspunktet er driftsudgifterne i tilbuddet, dertil kommer forskellige SIDE 6
henførbare udgifter. Rammen for overhead -udgifter i takstprincipperne er den samme som i foregående år: 0,5% til udvikling 0,2% til dokumentation af kvalitet 0,3% til tilsyn 5,4% til administration. Den enkelte udbyder kan fastsætte en lavere takst (skal dokumenteres) tjenestemandspensioner indregnes på baggrund af en konkret aktuarberegning i hos de enkelte driftsherrer belægningsprocenter: 95% på børne- og ungeområdet, 98% på voksenområdet mulighed for differentiering på forskellige takster med forskelligt serviceniveau indenfor de enkelte tilbud/institutioner Det fremgår af forslaget til rammeaftale, at den enkelte leverandørs takster maximalt må stige svarende til P/L-fremskrivningen. Det skal bemærkes, at der medio august alene er meldt foreløbige takster ind til rammeaftalen, og at de endelige takster meldes ind efter kommuners og regions endelige budgetvedtagelse. Fokusområder Det foreslås i rammeaftalen, at uafsluttede og forsat aktuelle fokusområder for 2007 og 2008 videreføres: en analyse af dyre enkeltforanstaltninger med henblik på at vurdere om indsatsen kan tilrettelægges på en mere hensigtsmæssig måde såvel fagligt som økonomisk fokus på gruppen af børn og unge, der er i berøring med børne- og ungdomspsykiatrien og indsatsen på det sociale område med henblik på at sikre en samlet og koordineret indsats mellem kommuner og Region Midtjylland. fokus på at sikre helheden i indsatsen i den indsats borgeren oplever i overgangen fra barn til voksen fokus på tiltag, der kan øge respekten om arbejdet på området og præsentere området som et felt med store faglige udfordringer for ledere og medarbejdere. Samarbejde med brugere og pårørende De lokale handicapråd er omdrejningspunktet for samarbejdet med brugere og pårørendeorganisationer om hele det sociale område, og forslaget til rammeaftale behandles i handicaprådene. SIDE 7
Derudover planlægges i et samarbejde med Danske Handicaporganisationer en konference den 23. oktober 2008 i Randers for alle de lokale handicapråd og kommunerne i den midtjyske region. Det indstilles, at KKR anbefaler forslaget til rammeaftale 2009 på det foreliggende grundlag med henblik på godkendelse i byråd og regionsråd inden den 15. oktober 2008. 2.4. Samarbejdsaftale vedr. social- og specialundervisningsområdet SAG NR.: 000182033 lmj Hensigtserklæringerne udløber ved udgangen af 2008, og KKR har udarbejdet forslag til en ny samarbejdsaftale mellem kommunerne for at sikre det fortsatte fællesskab om drift og udvikling af det specialiserede sociale område og specialundervisningen. Forslaget til samarbejdsaftale fremlægges til godkendelse med henblik på efterfølgende tiltrædelse i kommunalbestyrelserne. KKR Midtjylland tog ultimo 2007 fat på en proces, for at nå frem til fælles samarbejdsprincipper for det sociale område fra 1. januar 2009. Forslag til samarbejdsprincipper blev fremlagt og drøftet på et politisk temamøde den 29. januar 2008. Samarbejdsaftalen ligger i forlængelse af de hensigtserklæringer, der blev indgået for 2007-2008. Det er en politisk aftale som dækker hele socialog specialundervisningsområdet både kan - og skal -opgaverne. Med principperne i aftalen sker der en gensidig forventningsafstemning i forhold til samarbejde og koordinering kommunerne imellem. SIDE 8
Forslaget til samarbejdsaftale lyder: Samarbejdsaftale Kommunerne i KKR Midtjylland er enige om, at de sociale tilbud og specialundervisningstilbuddene skal videreudvikles til gavn for borgerne. Kommunerne vil løfte dette ansvar, dels i den enkelte kommune, dels ved et samarbejde mellem kommunerne. Derfor indgår kommunerne denne fælles aftale om principper for det tværkommunale samarbejde vedr. forsyning og udvikling af tilbud på social- og specialundervisningsområderne. Samarbejdet er baseret på de enkelte kommuners politiske visioner, målsætninger og strategier. Det mellemkommunale samarbejdspapir er grundlaget for såvel det fremtidige samarbejde mellem kommunerne som samarbejdet med regionen om de årlige rammeaftaler. Principperne er: At alle kommuner arbejder for, at tilbuddenes indhold og metodeanvendelse løbende udvikles og svarer til god praksis på området. At kommunerne på tværs drøfter kvalitetsudvikling, sammenhæng mellem pris og effekt, den samlede tilbudsportefølje m.v. At såvel brugerkommuners overvejelser om ændringer i indsats og brug af tilbud m.m. som driftskommuners overvejelser om etablering af nye tilbud eller ændring/nedlæggelse af eksisterende tilbud drøftes så tidligt som muligt mellem driftskommune og brugerkommune (og om nødvendigt i relevant KKR-regi). At det drøftes i KKR-regi, hvilke områder/tilbud der skal samarbejdes om. At indgåelse af forsyningsaftaler el.lign. mellem to eller flere kommuner også skal inddrage hensyn til, at aftalen giver mulighed for hensigtsmæssig opgaveløsning for kommunerne i området som helhed. At aftaler om køb/salg af pladser og andre ydelser bør afbalancere såvel sælgerkommunens som køberkommunens hensyn. At driftsherren vedstår sig ansvaret for, at det enkelte tilbud drives økonomisk effektivt. Samarbejdsaftalen er flerårig, dækker både kan - og skal -området og løber indtil kommunerne finder behov for at revidere den. Der kan forventes stor fokus på udviklingen på området, og evt. en forenkling af regelsæt som dokumentation og samarbejde, så en revision af samarbejdsaftalen kan blive aktuel i løbet af de kommende år. SIDE 9
Samarbejdsaftalen erstatter således ikke den årlige rammeaftale for kan -området, der indgås de 19 kommuner og regionen imellem. Tilsvarende vil der ud over samarbejdsaftalen kunne indgås mere konkrete aftaler mellem to eller flere kommuner på dele af sagsområderne. Udvalgsformand Niels Rasmussen, Ringkøbing-Skjern, og borgmester Martin Merrild, Struer, vil på mødet give et oplæg om udvalg/byråds overvejelser om samarbejde og udvikling på det sociale område. Det indstilles, at KKR sender samarbejdsaftalen til godkendelse inden den 15. oktober 2008 i byrådene med anbefaling. 2.5. Fælleskommunal videreførelse af Væksthuset efter 2010 SAG NR.: 000182033 lmj Frem til 31. december 2010 har staten det finansielle ansvar for den specialiserede erhvervsservice i væksthusene, men fra 2011 er det intentionen at midlerne overgår til kommunerne via bloktilskuddet. Det har hele tiden været en forudsætning for kommunernes overtagelse af den specialiserede erhvervsservice, at den specialiserede erhvervsservice organiseres i fælles væksthuse. Med henblik på KL s kommende forhandlinger med ministeriet om kommunernes finansiering af væksthusene, er det derfor aktuelt at KKR drøfter kommunernes planer for videreførelse af væksthuset. Den 31. december 2010 er det intentionen, at kommunerne overtager det fulde ansvar for væksthusene. Frem til 2011 har staten det finansielle ansvar, herefter er det en fælles forståelse mellem KL og regeringen, at midlerne overføres til bloktilskuddet. Kommunerne skal inden 2011 finde en varig løsning for videreførelse og finansiering af væksthusene. KKR besluttede i forbindelse med oprettelsen af væksthuset besluttet at evaluere væksthusets organisering, dimensionering mv. i efteråret 2008. SIDE 10
Sideløbende har KKR igangsat et regionalpolitisk strategiarbejde om Væksthuset og den specialiserede erhvervsservice. Der fremlægges et oplæg på et af efterårets møder i KKR med efterfølgende behandling i alle byråd. Videreførelsen af væksthusene har også været drøftet på et strategiseminar for væksthusenes formænd, i KL s Arbejds- og Erhvervsudvalg, samt i KL s bestyrelse. Her er enighed om, at kommunerne skal videreføre væksthusene efter 2010, og at statens midler skal overføres til bloktilskuddet. KL indleder snarest forhandlinger med Erhvervs- og Økonomiministeriet om væksthusene efter 2010, og det er derfor nødvendigt at KKR drøfter den principielle holdning til kommunernes videreførelse af væksthusene. Væksthusene udgør sammen med den enkelte kommunes lokale, generelle erhvervsservice den enstrengede erhvervsservice, hvor iværksættere og virksomheder ved at henvende sig lokalt kan få adgang til en generel erhvervsservice, men også en specialiseret service og tilbud, der er iværksat og finansieret via Vækstforum eller staten. Via henvisninger fra de lokale erhvervscentre til et fælles væksthus er der grundlag for en kritisk masse for specialisering. Det indstilles, At KKR træffer principbeslutning om at videreføre og finansiere væksthusene efter 2010. At der udarbejdes et oplæg til en model for videreførelse og finansiering af væksthusene efter 2010 til KKR s behandling inden udgangen af 2008. SIDE 11
2.6. Forskning og udvikling inden for sundhedsområdet SAG NR.: 000182033 jhp KKR skal drøfte et forslag om etablering og finansiering af et samarbejde mellem kommunerne og regionen omkring forskning på sundhedsområdet, inden det behandles på møde i Kontaktudvalget den 29. august 2008. Forslaget til samarbejdet om forskning og udvikling har været drøftet to gange i Sundhedsstyregruppen i april og juni og skal behandles i Sundhedskoordinationsudvalget den 14. august 2008. Hans Jørgen Hørning, næstformand i Sundhedskoordinationsudvalget, vil redegøre for drøftelserne om forslaget. Ifølge den nye Sundhedslov som trådte i kraft 1. januar 2007 har regionerne ansvaret for, at der udføres forsknings- og udviklingsarbejde i regionen, mens kommunerne skal medvirke til denne forskning ( 194 i Sundhedsloven)../. En arbejdsgruppe med repræsentanter fra kommunerne og regionen har derfor udarbejdet et forslag til en samarbejdskonstruktion, der er beskrevet i bilaget: "Forslag til samarbejdskonstruktion for fælles kommunaleregionale forsknings- og udviklingsaktiviteter inden for folkesundhed i Region Midtjylland", som er vedlagt dagsordenen. Formålet med at etablere et samarbejde omkring forsknings- og udviklingsaktiviteter er: at sikre, at forsknings- og udviklingsarbejde i det fælles kommunaleregionale opgavefelt understøtter, at ydelser og uddannelse af sundhedspersoner varetages på et højt fagligt niveau at opruste kommunerne og regionen til i fællesskab at tiltrække nationale forsknings- og udviklingsmidler i samarbejde med faglige miljøer at udvikle et strategisk samarbejde med Århus Universitet Der foreslås tre typer af forsknings- og udviklingsindsatser, hvortil der skal ydes støtte: 1. Forskningsbaserede udviklingsprojekter 2. Større strategiske satsninger, som har et længerevarende perspektiv 3. Kompetenceudvikling, herunder igangsætning af ph.d.-forløb SIDE 12
Konkrete ideer til projekter, satsningsområder, kompetenceudviklingstiltag mv. vil typisk opstå i relation til arbejdet med sundhedsaftalerne, herunder i klyngerne og de etablerede netværk. Der etableres en administrativ organisation med repræsentanter fra kommunerne, regionen og de praktiserende læger, der kan fremlægge et forslag til en årlig plan om, hvilke temaer og indsatsområder, der kan tildeles støtte. Denne plan forelægges Sundhedskoordinationsudvalget som herefter indstiller til Kontaktudvalget, med henblik på endelig tiltrædelse../. Konstruktionen er beskrevet i vedlagte bilag: "Organisering". Den fælles økonomi foreslås opbygget af et fast årligt bidrag på 1 krone pr. borger både fra kommunerne og regionen. Det samlede faste bidrag vil da i 2009 være ca. 2,4 mio. kr., såfremt alle kommuner tilslutter sig. Det samlede mål for aktivitetsniveauet i 2009 kan være 5 mio. kr., hvor de sidste ca. 2,5 mio. kr. finansieres med udgangspunkt i de konkrete projektansøgninger, hvor de deltagende kommuner og regionen bidrager hver med 50 %. Det samlede mål for aktivitetsniveauet kan på sigt være 10 mio. kr. om året inklusiv det faste årlige bidrag. Kommunerne og regionen bidrager samlet set hver med 50 % til alle aktiviteter. Der er ved-./. lagt et bilag: "Indsatser og økonomi" som beskriver modellen. Hver enkelt kommune beslutter, hvorvidt den vil indgå i samarbejdskonstruktionen. Der indgås en samarbejdsaftale mellem parterne. Hvis en kommune ønsker at udtræde af samarbejdet, kan samarbejdsaftalen opsiges med seks måneders varsel../. Forslag til Organisering.pdf samarbejdskonstruktion.pdf Indsatser og økonomi.pdf Det indstilles, at KKR drøfter forslaget til organisering og finansiering af samarbejdet omkring forskning og udvikling på sundhedsområdet. SIDE 13
3. Udpegelsessager 3.1. Etablering af erhvervsakademier - Tillæg SAG NR.: 000182033 jhp I Midtjylland skal der etableres 3 erhvervsakademier: Erhvervsakademi Århus, Erhvervsakademi NordØst og Erhvervsakademi MidtVest. Kommunerne og regionen skal i fællesskab udpege to medlemmer i hver af disse bestyrelser. Det foreslås, at KKR står for denne koordinering i forhold til regionen, og at KKR udpeger kommunale repræsentanter til hver erhvervsakademis bestyrelser. Folketinget vedtog den 14. maj 2008 lov om etablering af Erhvervsakademier. Erhvervsakademiet skal dække behovet for erhvervsakademiuddannelser og efter- og videreuddannelser i det geografiske område, som Undervisningsministeren fastsætter som erhvervsakademiets geografiske dækningsområde. Erhvervsakademierne dannes med virkning fra september 2008, dog således at perioden frem til 1. januar 2009 vil være en forberedelsesfase. Der etableres i alt 10 erhvervsakademier, herunder 3 i Midtjylland: Erhvervsakademi Århus, Erhvervsakademi NordØst og Erhvervsakademi./. MidtVest. Der vedlægges en oversigt, der viser hvilke geografiske områder, erhvervsakademierne dækker og herunder erhvervsakademiets foreløbige hjemsted og forberedende institution. Det fremgår af de midlertidige vedtægter for erhvervsakademierne, at kommuner og region skal udpege to bestyrelsesmedlemmer til erhvervsakademierne. Det er forskelligt, hvordan erhvervsakademierne har grebet udpegelsen an; en anmodning om udpegelse er sendt til regionen, en anden anmodning er sendt til to af kommunerne i det geografiske dækningsområde. Det foreslås, at KKR står for koordineringen i forhold til regionen og at formandskabet bemyndiges til at udpege repræsentanter. Der udbetales vederlag til bestyrelsen efter Finansministeriets cirkulære om særskilt vederlag m.m. SIDE 14
Oversigt over ervhvervsakademier.pdf Det indstilles, At KKR formandskabet koordinerer udpegelsen af bestyrelsesmedlemmer med regionen At KKR formandskabet bemyndiges til at foretage udpegningen af de kommunale repræsentanter i bestyrelsen SIDE 15
4. Kommunekontaktrådet SIDE 16
5. Sager til orientering 5.1. KVIS-projektet 2007-2008 SAG NR.: 000182033 lmj KVIS-projektet (udvikling af specialundervisningen) er videreført som et fælles projekt for kommunerne i den midtjyske region i 2007-08. Det afrundes nu med formidling af viden til kommunerne, og en opfordring fra Dialogforum til kommunerne om at styrke dialogen med brugerne om specialundervisningen og den rummelige skole. KKR Midtjylland besluttede på sit møde den 24. maj 2006 at videreføre KVIS-projektet i den midtjyske region i perioden 2007-08 finansieret via kommunale bidrag, med et dialogforum bestående af tre kommunalpolitikere og repræsentanter fra brugerorganisationer og med en fuldtidsstilling som konsulent. Dialogforum har i samarbejde med konsulenten og kommunerne fastlagt./. handlingsplaner for KVIS-arbejdet. Der vedlægges en kortfattet rapport over arbejdet 2007-08. Væsentlige indsatser har været formidling af viden og best practice via hjemmesiden www.kvis.org, konsulentoplæg i kommunerne (og på skoler), konferencer m.v. Projektet ophører med udgangen af 2008, og KVIS-konsulenten overgår til andet arbejdet. En del af arbejdet i efteråret 2008 vil være at sikre viden og videreførelse af relevante samarbejder kommunerne imellem../. Det har været forelagt Børne- og kulturchefforeningen, om der var interesse for at videreføre samarbejdet i et andet regi, og svaret er vedhæftet. Foreningen finder, at der fortsat er behov for samarbejde om udvikling af området, gerne forankret i et samarbejde med VIA. Der tages initiativ til en samarbejdsstruktur vedr. specialundervisningen. Dialogforum opfordrer kommunerne til at forstærke samarbejdet med brugerorganisationerne via de lokale handicapråd, også vedr. specialundervisningen og rummeligheden i skolerne. Til orientering kan nævnes, at det tilsvarende KVIS-projekter i den sjællandske region er ophørt, og det syddanske ligeledes ophører med udgangen af 2008. Der har ikke været KVIS-projekter i de sidste to regioner. SIDE 17
Formanden for Dialogforum Anders Buhl-Christensen vil kort orientere om projektets afslutning. Brev fra B&K Redegørelse om KVIS-arbejde 2007-08 Det indstilles, at orienteringen tages til efterretning. 5.2. Fremtidig organisering af social- og sundhedsskolerne SAG NR.: 000182033 udy KL s bestyrelse tiltrådte på sit møde den 20. juni 2008 en indstilling om at støtte en fremtidig organisering af social- og sundhedsskolerne i færre og administrativt stærkere enheder. KKR orienteres så man i forhold til fremtidige lokale drøftelser er bekendt med KL s bestyrelses beslutning. Der er i dag 20 social- og sundhedsskoler (heraf 6 i den midtjyske region), der udbyder social- og sundhedsuddannelserne. Bestyrelsens beslutning betyder, at KL vil arbejde for, at Social- og sundhedsskolerne fremover organiseres i færre monofaglige institutioner, men med et tydeligt krav om forpligtigende samarbejde opad til professionshøjskolerne, herunder særligt de faglige miljøer inden for social- og sundhedsområdet. I grundlaget for KL s bestyrelses beslutning indgik dels hensynet til at sikre kommunerne en forsat stærk partsindflydelse på institutionernes drift, dels muligheden for at udvikle fagligt stærke praksisforankrede uddannelsesmiljøer lokalt. SIDE 18
Spørgsmålet om den fremtidige organisering bør også ses i sammenhæng med, at sektoren, jf. trepartsaftalen (2007) vil opleve et betydeligt løft i uddannelsesaktiviteten med en aftalt årlig stigning i dimensioneringen på henholdsvis 1000 elever på pædagogisk assistentuddannelse og 1.100 elever på social- og sundhedsuddannelserne. Sagen forelægges til orientering. 5.3. Kommunernes overtagelse af den vederlagsfri fysioterapi SAG NR.: 000182033 maw/mdj Den 12. juni 2008 vedtog Folketinget en række ændringer til sundhedsloven, herunder flytning af ansvaret for vederlagsfri fysioterapi til kommunerne. Lovændringen træder i kraft den 1. august 2008, og KL og Danske Regioners sekretariater har forberedt implementeringen af opgaveovertagelsen. Kommunerne overtager pr. 1. august 2008 ansvaret for ordningen om vederlagsfri fysioterapi. I lyset af den korte implementeringsperiode, har KL s sekretariat i første omgang prioriteret dels at gennemføre en tilpasning af overenskomsterne på fysioterapiområdet, dels at finde en overgangsløsning for afregning med de privatpraktiserende fysioterapeuter samt heraf afledt administration. Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN) tiltrådte på sit møde den 19. juni 2008 de ændringer af overenskomsterne på området, som sekretariaterne i hhv. KL, Danske Regioner og Danske Fysioterapeuter i enighed havde lagt frem. Ændringerne af overenskomsterne betyder bl.a. følgende: Vedrørende afregning er der tilføjet en overgangsbestemmelse, som betyder, at regionerne for kommunerne i perioden 1. august 2008 til 31. december 2009 varetager afregning med de privatpraktiserende fysioterapeuter samt tilhørende administration. SIDE 19
Repræsentationen af medlemmer i paritetisk sammensatte samarbejdsorganer og udvalg sikrer ligelig repræsentation af regioner og kommuner. Praksisplanen, som fastlægger den fysioterapeutiske kapacitet, er en fælles plan for både vederlagsfri og almindelig fysioterapi. Da borgerne fremover får frit valg mellem at få vederlagsfri fysioterapi i privat eller kommunalt regi, skal de kommunale tilbud fremover beskrives i praksisplanen, da udviklingen af disse tilbud har afledt virkning på kapaciteten i praksissektoren. I relation til punktet om, repræsentation af medlemmer i udvalg, kan det oplyses, at der på KKR møderne i november 2008 vil skulle ske supplerende udpegning af medlemmer til de regionalt baserede Samarbejdsudvalg om fysioterapi, da den kommunale side af repræsentationen i disse udvalg fremover udgøres af to medlemmer, mod i dag ét medlem. Endelig skal sekretariatet orientere om, at der er igangsat en række informationsaktiviteter, herunder informationsnotat på KL s hjemmeside, forberedelse af to stormøder for kommunerne i oktober 2008, hhv. øst og vest for Storebælt, samt fælles skriftlig vejledning udarbejdet af KL og Danske Regioner. Se i øvrigt www.kl.dk/sundhed. I Midtjylland har Sundhedsstyregruppen nedsat en arbejdsgruppe, hvor der deltager en repræsentant fra hver kommuneklynge og repræsentanter fra regionen. Arbejdsgruppen har til opgave at afdække de faglige og administrative opgaver, og afklare hvem der gør hvad, særligt hvis der er overlap i opgaverne. Arbejdsgruppen har også til opgave at indsamle informationer om de kommunale tilbud og hvorvidt kommunerne har overvejelser om at udvide tilbuddene. Der har foreløbig været afholdt et møde i arbejdsgruppen. Sagen forelægges til orientering. SIDE 20
5.4. Region Midtjyllands sundhedsplan og inddragelse af kommunerne SAG NR.: 000182033 jhp Region Midtjylland har ansvaret for at udarbejde en sundhedsplan for den midtjyske region. Sundhedsplanen skal dels samle trådene fra eksisterende planer dels angive temaer for regionsrådets arbejde med sundhed i de kommende år. I Sundhedskoordinationsudvalget og på administrativt niveau er det blevet drøftet og tilrettelagt, hvordan dialogen med kommunerne gennemføres i processen. Sundhedsområdet er kendetegnet ved, at der er et tæt samspil mellem region, kommuner og praksissektoren. Det er derfor af interesse for kommunerne at være i en tæt dialog med regionen om udarbejdelsen af en sundhedsplan, idet nogle af de temaer, der kan indgå i planen vil være relevante for kommunerne. Sundhedskoordinationsudvalget blev på møde i maj præsenteret for eksempler på temaer i en sundhedsplan såsom "Patienten som ressourcestærk person", "Sundhedsfremme og forebyggelse til børn og unge" og "Rekruttering og fastholdelse". Sundhedskoordinationsudvalget foreslog blandt andet "Anvendelse af ny teknologi" og "Værktøjer til evaluering" som mulige temaer. Om den videre proces kan nævnes, at regionen den 29. september 2008 afholder en sundhedsplankonference, som henvender sig til politikere, fagfolk og embedsmænd. Endelig afholder Region Midtjylland et borgertopmøde den 1. november 2008, hvor 200 repræsentativt udvalgte borgere inviteres til at give deres bud på overordnede temaer for fremtidens sundhedsvæsen. Herefter indsamler regionen de indkomne forslag til temaer og udarbejder et forslag til en sundhedsplan, som forventes behandlet første gang i Regionsrådet i februar måned 2009, hvorefter den sendes i høring i kommunerne i februar og marts måned 2009. Sundhedsplanen forventes endeligt vedtaget i Regionsrådet i april/maj 2009. Det indstilles, at KKR tager orienteringen til efterretning. SIDE 21
5.5. Udpegning af medlemmer til uddannelsesudvalg ved Professionshøjskolen VIA University College SAG NR.: 000182033 jhp Professionshøjskolen VIA University College har anmodet KKR om at udpege medlemmer til i alt 11 uddannelsesudvalg. Da uddannelsesudvalgenes opgave er at rådgive om uddannelsens indhold, udvikling og udbudsdækning har KKR-formandskabet vurderet, at det er mest hensigtsmæssigt med en administrativ repræsentation. Man har derfor anmodet kommunaldirektørnetværket om at forestå udpegningen til uddannelsesudvalgene. I henhold til Lov om Professionshøjskoler 18 og VIA University College s 16 skal der oprettes uddannelsesudvalg for professionshøjskolens professionsbacheloruddannelser. Uddannelsesudvalgenes opgave er at rådgive VIA University College's bestyrelse, rektor og ledelse af det pågældende uddannelsesområde om uddannelsernes indhold, udvikling og udbudsdækning. Uddannelsesudvalgene skal være med til at sikre et fokus på den enkelte uddannelses særlige profil, identitet og kultur. KKR formandskabet har vurderet, at der er tale om en opgave, der med fordel kan løses administrativt. Efter drøftelser med formanden for VIA s bestyrelse Johannes Flensted Jensen, ændrede VIA vedtægtens bestemmelser om udpegelser til uddannelsesudvalg, således at der åbnes op for en ren administrativ udpegelse. Der skal udpeges 2 repræsentanter til 9 udvalg og 1 repræsentant til 2 udvalg. Det indstilles, at KKR tager orienteringen til efterretning. SIDE 22
6. Eventuelt SIDE 23