1 Koordinationsgruppemøde Forbedring af epikriser Alice Kristensen, MedCom 24. Januar 2019
2 Agenda 1. Baggrund for projekt Forbedring af epikriser 2. PLO s overenskomst og aftaletekst 3. Projektets målsætninger 4. Arbejdet med tilretning af standarder 5. Tidsplan 6. Spørgsmål
3 Baggrund for projekt forbedring af epikriser Almen praksis modtager mange epikriser fra regionernes sygehuse og oplever ofte at epikriserne er uoverskuelige og mangler relevante oplysninger til brug for det videre patientforløb. Epikriserne er karakteriseret ved meget fritekst, og der skelnes ikke tydeligt mellem epikriser til orientering og epikriser, der kræver handling. Det kræver meget arbejde for lægen at skelne mellem epikriser til orientering og epikriser med behov for handling, og i tillæg kan der være flere nødvendige handlinger i en enkelt epikrise. Styrelsen for Patientsikkerhed har lavet en analyse af indberettede UTH er ved sektorovergange, som viser, at forkerte og mangelfulde oplysninger øger risikoen for fejl i behandlingen af patienten.
4 PLO s overenskomst/aftaletekst 2018 Afs. 15: Styrket opfølgningsindsats ved sektorovergange Behov for særlig hurtig opfølgning i almen praksis efter indlæggelse Mindske antallet af tilfælde, hvor patienter tabes og hvor væsentlige indsatser forsinkes Bilag 6: Projekt for forbedring af den digitale kommunikation Revision af vejledning for udfærdigelse af epikriser IT-udvikling og implementering (opdatering af DIS01, Den gode epikrise) Kultur og læringsprojekt (uddannelsesindsats for bedre elektronisk kommunikation)
5 Målsætninger At den praktiserende læge, som modtager af epikrisen, tydeligt kan se, hvilken opfølgning han/hun anbefales ift. patientens forløb, samt hvornår opfølgningen anbefales at skulle finde sted. Formålet med projektets løsning er at højne kvaliteten af epikriser og via disse øge patientsikkerheden i sektorovergange gennem information, koordination af behandling og kommunikation i samarbejde mellem sekundær og primær sundhedssektor. Epikriserne skal være prioriterede og målrettede ift. hvad der anbefales af opfølgning fra den praktiserende læge. Lette de praktiserende lægers gennemgang/-læsning af epikriser og mindske risiko for, at anbefalede handlinger overses blandt den øvrige orienterende tekst.
6 Tilretning/ændring af standard DIS01, 02 og 03
7 Ændringer til DIS01, DIS02 og DIS03 Krav om prioritering (trafiklys) Obligatorisk felt til anbefaling om opfølgning hos egen læge Brug af henvisningens UUID-nr. Felt til kopimodtager Fælles nationale overskrifter i epikrisetekstfeltet pba. epikrisevejledning
8 Vejledning og dokumentation MedCom har udarbejdet materiale, dokumentation og testprotokol til DIS01, DIS02 og DIS03 Materialet findes på vores hjemmeside Inspirationsmateriale til prioritering Prioritering Hertil kommer epikrisevejledning, faglig vejledning vedr. prioritering, samt høringsmateriale.
9 Følgegruppe og Projektgruppe Følgegruppe Styrelsen for patientsikkerhed SUM PLO DR KL SDS MedCom Projektgruppe MedCom DR PLO Styrelsen for patientsikkerhed PKO Regionale IT-repræsentanter Arbejder med standard og implementering af denne
10 Tidsplan Deadline 1. juli 2019 LPS er har opgaven med på testcamp i april 2019 De 5 regioner er i gang med planlægning, kravspecificering, klargøring til test samt undervisning Test af reviderede standarder hos MedCom Undervisning RH og RS i drift ultimo Q2 RN og RSD i drift ultimo Q3 RM i drift ultimo Q3 med første leverance og anden leverance Q1 2020 Overgangsperiode med begge versioner af standarden
11 Resultat At lægen allerede i sin indbakke kan se, om der er kommet epikriser, som har anbefalinger til opfølgning At lægen kan koncentrere sig om de markerede epikriser At lægen ikke bruger unødig tid på gennemlæsning At patienten ikke tabes i sektorovergange men oplever sammenhæng
12 Alice Kristensen Mobil: 20598840 Mail: alk@medcom.dk