Referat Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Udvalgsmøde SÆ Onsdag den 26. september 2018 Kl. 14:00 Social- og Sundhedsskolen i Grenaa Ydesvej 1, 8500 Grenaa Medlemmer Jan Fischer (A) Michael Aakjær (A) Helle Røge (F) Laila Sortland (O) Marianne Kirkegaard (V) Fraværende
Side 1 Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side 83. Uanmeldte kommunale servicefaglige tilsyn i Syddjurs Kommunes plejeboliger 2018...2 84. Nyt tilsyn med den kommunale social- og plejefaglige indsats på ældreområdet...4 85. Ejendomsstrategi - Temadrøftelse...6 86. Brandsikkerhed i kommunens plejecentre, plejeboliger og ældreboliger...8 87. Etablering af kølerum i Køkken Syddjurs...10 88. Evaluering af hjemtagelsen af de specialiserede tale- og stemmeydelser...11 89. Orientering 26/09-2018...13
Side 2 83. Uanmeldte kommunale servicefaglige tilsyn i Syddjurs Kommunes plejeboliger 2018 Sagsnr.: 18/8495 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé Som led i kommunalbestyrelsens tilsynspligt i henhold til 151, stk.2 i lov om social service, skal kommunalbestyrelsen gennemføre tilsynsbesøg i kommunens plejeboliger i form af et uanmeldt årligt tilsyn. Der er i 2018 gennemført uanmeldte tilsyn, og der foreligger tilsynsrapporter for hvert af kommunens 6 plejecentre samt en samlet årsredegørelse til Byrådets efterretning. Sagsfremstilling Formålet med tilsynsforpligtelsen er, at byrådet som myndighed har pligt til at føre tilsyn med, at opgaverne løses med den kvalitet, som myndigheden inden for lovgivningens rammer har besluttet, der skal være gældende i kommunen. Byrådet skal således aktivt, opsøgende og systematisk påse, at alle får den hjælp, som de har krav på, og at hjælpen ydes i overensstemmelse med den fastsatte service. Tilsynets gennemførelse De uanmeldte tilsynsbesøg i 2018 er varetaget af konsulentfirmaet Upstairs ved Ulla Paludan. Tilsynsvirksomheden er efter aftale metodeudviklet og tilrettelagt således, at den fremmer vidensdeling og læring blandt plejecenterledere og medarbejdere, så god kvalitet i pleje og omsorg fortsat udvikles. Tilsynet skal sikre, at borgerne i plejeboligerne får den personlige og praktiske hjælp samt træning, som de er berettiget til efter servicelovens 83 og 86 ud fra det kommunalt fastsatte serviceniveau. Ud over de fastsatte tilsynsområder har der gennem årene været aftalt et særligt fokusområde for tilsynet med henblik på efterfølgende læring og udvikling. I 2018 har vi bedt tilsynsførende have særligt fokus på kostforplejning en i plejeboligerne. Tilsynsførende har haft særlig opmærksomhed rettet på beboernes ernæringstilstand, deres måltider og fællesskabet omkring mad og måltid. Desuden har vi anmodet tilsynsførende om at se på ergonomiske forhold, hele stemningen ved måltiderne og samarbejdet med omsorgstandplejen. Der i 2018 afholdt ni tilsyn på de seks plejecentre, hvor de tre største plejecentre har modtaget tilsyn flere gange, herunder også tilsyn om aftenen, for at få tilstrækkelig bredde i det samlede tilsyn. Konklusion på tilsynet Af tilsynsrapporterne fremgår, at medarbejderne generelt leverer god pleje, omsorg og praktisk hjælp til beboerne, og at der leves op til kommunens kvalitetsstandarder og værdier. Generelt er der sket en positiv udvikling med ernæringsindsatsen, der fremmer den gode ernæringstilstand i plejeboligerne, hvor de ernæringsfaglige medarbejdere interesserer sig for borgerens tilstand og menuønsker. Derudover fremhæves, at måltiderne er veltilberedte og velsmagende, og at beboerne finder det meningsfuldt at deltage i de fælles måltider. Ergonomien under måltidet ser generelt positiv ud, men der kan ved borgere med kørestol være behov for ydereligere opmærksomhed. Hvad angår tandstatus og samarbejde med omsorgstandplejen er der tale om et personale, der er omhyggelige med hjælp til tandbørstning, og der er et godt fagligt samarbejde med den kommunale omsorgstandpleje. Tilsynsførende har i hvert tilsyn beskrevet specifikke anbefalinger til fortsat udvikling af den faglige indsats eksempelvis udførelse af dokumentation, vejning af borgeren samt anvendelsen af den kliniske diætist. Vedlagt sagen er de enkelte tilsynsrapporter samt en samlet vurdering fra tilsynsførende. Tilsynsførende og områdeleder for plejeboligerne vil på mødet uddybe tilsynets fund og anbefalinger.
Side 3 Opfølgning på tilsyn Områdeleder Birgitte Anthonsen og tilsynsførende har den 10. september 2018 gennemgået det servicefaglige tilsyn med de implicerede hjælpere og deres ledere. Tilsynsrapporterne præsenteres for Ældrerådet den 9. oktober 2018. Lovgrundlag Tilsynet baseres på, at borgerne i plejebolig får praktisk hjælp/bistand samt træning, som de er berettiget til efter servicelovens 83, 83a, 86, 124-137, 148 og 151 ud fra det vedtagne kommunale serviceniveau. Indstilling Direktøren indstiller tilsynsrapporterne for de uanmeldte kommunale servicefaglige tilsyn til udvalgets og Byrådets efterretning. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 Tilsynsrapporterne indstilles til Byrådets efterretning. Bilag 1 Åben Årsredegørelse 2018 - Årsredegørelse 2018. Servicefagligt tilsyn i plejeboligerne Syddjurs Kommune..pdf 2 Åben Plejeboligerne Søhusparken, uanmeldt servicefagligt tilsyn 2018,endelig rettet..pdf 236294/18 160714/18 3 Åben Demensenhederne, Frejasvænge og Stokrosen 92512/18 4 Åben Rønde Plejehjem 140691/18 5 Åben Plejeboligerne Lyngparken 151196/18 6 Åben Plejeboligerne Ringparken 151220/18 7 Åben Plejeboligerne Rosengården 160710/18
Side 4 84. Nyt tilsyn med den kommunale social- og plejefaglige indsats på ældreområdet Sagsnr.: 18/29587 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé Den 1. juli 2018 er der blevet oprettet et nyt supplerende tilsyn med den social- og plejefaglige indsats på ældreområdet. Det nye tilsyn varetages af Styrelsen for Patientsikkerhed. I denne sag fremlægges til udvalgets orientering formålet med det nye tilsyn på ældreområdet. Sagsfremstilling Regeringen (Venstre, Liberal Alliance og Det Konservative Folkeparti), Socialdemokratiet, Dansk Folkeparti, Alternativet, Radikale Venstre og Socialistisk Folkeparti, indgik den 13. november 2017 Aftale om satspuljen på ældreområdet for 2018-2021 herunder initiativ om styrket tilsyn på ældreområdet. Lovforslaget udmønter den del af den politiske aftale, som omfatter forsøg med et styrket tilsyn på ældreområdet. Det fremgår af lovforslaget, at de gældende regler om kommunernes tilsynsforpligtelser på ældreområdet bibeholdes. Der er således tale om et supplerende tilsyn i perioden den 1. juli 2018-31. december 2021 og dermed erstattes hverken det nuværende kommunale servicefaglige tilsyn på ældreområdet eller Styrelsen for Patientsikkerheds risikobaserede tilsyn på sundhedsområdet. Styrelsen for Patientsikkerhed varetager det nye tilsyn og udarbejder en tilsynsrapport efter hvert tilsynsbesøg, samt en årlig sammenfatning af observationer og vurderinger som følge af tilsynene. Formål Formålet med det nye tilsyn er at styrke det social- og plejefaglige tilsyn på ældreområdet og gøre tilsynet mere uafhængigt. Der er en tæt kobling mellem ældre- og sundhedsområdet i forhold til den pleje og omsorg, som den enkelte borger modtager. Medarbejdere i hjemmeplejen og på plejecentre vil ofte udføre både sygepleje efter sundhedsloven og pleje efter serviceloven. Der er tale om et uvildigt tilsyn, der skal bidrage til læring og udvikling af de social- og plejefaglige indsatser på ældreområdet efter servicelovens 83 87. Der skal derfor arbejdes med udvikling af risikoparametre på det social- og plejefaglige område, som kan indikere, at der leveres pleje og omsorg af tilstrækkelig kvalitet. Der skal endvidere opstilles relevante målepunkter for tilsynet, som giver mulighed for læring og kontrol. Styrelsen for Patientsikkerhed har, som led i udviklingen af tilsynet og i samarbejde med interessenter på området, udarbejdet udkastet til målpunkter inden for overordnede temaer for tilsynet: 1) Selvbestemmeles og livskvalitet, herunder værdig død. 2) Trivsel og metoder. 3) Målgripper og metoder. 4) Organisation, ledelse og kompetencer. 5) Procedurer og dokumentation. 6) Aktiviteter og rehabilitering. Ovenstående målepunkter har været sendt i høring, hvor Syddjurs Kommune har haft mulighed for at bidrage til KL s høringssvar. Høringsfristen var den 31. august 2018. Enheder omfattet af tilsynet Følgende enheder er omfattet af tilsynet og skal lade sig registrere hos Styrelsen for Patientsikkerhed: Plejehjem m.v., jf. 192,
Side 5 Plejeboligbebyggelser, der er omfattet af lov om almene boliger m.v. eller lov om boliger for ældre og personer med handicap Friplejeboligbebyggelser, der er omfattet af lov om friplejeboliger, Andre tilsvarende boligenheder herunder midlertidige døgnpladser Leverandører, som leverer hjælp efter 83, jf. 91 (kommunale og private hjemmeplejeenheder) Lovgrundlag Styrelsen for Patientsikkerhed skal føre tilsyn med den personlige hjælp, omsorg og pleje, som ydes efter 83 87 på de efter 150 c, stk. 1, registreringspligtige kommunale og private enheder. Det omhandler følgende: Personlig og praktisk hjælp og madservice ( 83) Rehabiliteringsforløb ( 83 a) Aflastning og afløsning og midlertidige ophold ( 84) Socialpædagogisk bistand ( 85) Genoptræning og vedligeholdelsestræning ( 86) Opgaver ( 83 85) i fornødent omfang varetages døgnet rundt ( 87) Indstilling Direktøren indstiller det nye tilsyn med den kommunale social- og plejefaglige indsats på ældreområdet til udvalgets og Byrådets orientering. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 Indstilles til Byrådets orientering. Bilag 1 Åben Lov om ændring af lov om social service og lov om socialtilsyn.pdf 180809/18 2 Åben Bekendtgørelse om Styrelsen for Patientsikkerheds tilsyn på ældreområdet.pdf 180808/18
Side 6 85. Ejendomsstrategi - Temadrøftelse Sagsnr.: 18/32248 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Sagsfremstilling Fra 1. januar 2019 træder det nye fælles ejendomscenter i Syddjurs Kommune i kraft. Som led i implementeringsarbejdet udarbejdes en ejendomsstrategi. Økonomiudvalget blev orienteret om kommissoriet for udarbejdelsen af ejendomsstrategien den 22. august 2018. Som led i udarbejdelsen af strategien gennemføres temadrøftelser i alle fagudvalg og Økonomiudvalget med henblik på at fastlægge indhold og vigtige temaer i strategien. Ejendomsstrategien skal ligge klar, når det nye fælles ejendomscenter træder i kraft den 1. januar 2019. Ejendomsstrategien skal være kommunens fælles arbejdsplan for, hvordan man i de kommende år strategisk arbejder med kommunens ejendomsportefølje. Ejendomsstrategien skal fx belyse: ønsker og ambitioner for optimal arealudnyttelse og løbende drift af kommunens ejendomme ønsker og ambitioner for prioriterede ejendomme i Syddjurs Kommune defineret som de mest centrale ejendomme set i lyset af de kommunale kerneaktiviteter, som ejendommene huser ønsker og ambitioner for kommunens ny- og ombygninger af ejendomme og arealer ønsker og ambitioner for kommunens energi- og klimapolitik. Ejendomsstrategien skal fungere som et styringsdokument, der i samspil med Syddjurs Kommunes styrelsesvedtægt danner udgangspunkt for ansvars- og opgavefordelingen på ejendomsområdet. Dermed understøttes, at nye eller ændrede ejendoms-/lokalebehov for kommunens sektorer og institutioner afdækkes og håndteres i et strategisk og operationelt samarbejde med hensyn til både sektorernes konkrete ønsker og den optimale løsning for kommunens samlede håndtering af ejendomsporteføljen. Forvaltningen vil på mødet indlede drøftelserne med et kort oplæg. Det rådgivende firma Reflexio deltager også i mødet. Tidsplan Tid Mødefora Indhold 25. september - 3. oktober Fagudvalg Dialogmøder med Økonomiudvalget og de øvrige stående udvalg omkring vigtige temaer og Primo november Fælles møde mellem Økonomiudvalg og Udvalg for natur, teknik og miljø pejlemærker til inddragelse i ejendomsstrategien. Fælles fagdrøftelse af ejendomsstrategien. 21. november Byrådet Fremlæggelse og indstilling til beslutning af den kommende ejendomsstrategi for byrådet. Indstilling Direktøren indstiller, at indholdet af ejendomsstrategien drøftes. Beslutning i Udvalget for natur, teknik og miljø (NTM) den 25-09-2018 Flg. emner kom bl.a. frem i udvalgets drøftelse: Cirkulær økonomi - genbrugsmaterialer Grundig kortlægning nye væresteder i eksisterende lokaler Ekstra fokus på fredede bygninger Bevidstheden hos brugere af institutionerne i forhold til deres forbrug af lys og varme eks børnene på skolerne
Side 7 Tænke smarte løsninger Rodfæste ideerne hos ledelse og medarbejdere af de enkelte afdelinger Udfordre muligheden for dannelse af små forsyningsselskaber Stille inventar til rådighed for hinanden skaffe overblik så det lader sig gøre Affaldssortering Retningslinjer for differentieret service Beslutning i Udvalget for familie og institutioner (FI) den 25-09-2018 Drøftet med bemærkninger om, at der skal være opmærksomhed på samspil med medarbejdere om eks. indeklima, tilpasning af lokaler og evt. funktionsændringer, at personale, herunder rengøringspersonale, er involveret i driften af bygninger, så der opleves et ejerskab, hvordan kan rum/lokaler gøres fleksible og tilgængelige for flere funktioner eller kan anvendes af flere. Beslutning i Udvalget for erhverv og beskæftigelse (EB) den 26-09-2018 Udvalget peger bl.a. på følgende: - Håndteringen af et godt samarbejde med lokale håndværk og erhverv - Opmærksomhed på bevaring af gamle bygningsfyrtårne Beslutning i Udvalget for plan, udvikling og kultur (PUK) den 26-09-2018 Flg. emner blev bragt frem i udvalgets drøftelse: - Æstetik bør være en del af prioriteringen - Bæredygtige miljøer bygge med gode materialer forebygge sygdom - Indemiljø - Indbydende lokaler overfor brugere og offentlighed fysisk udformning - Opmærksomhed på udbudsvilkår ikke kun pris - Multifunktionelle lokaler skabe overblik for at gøre det muligt - Energioptimering eks LED belysning - Adgangskontrol til bygninger skal ensrettes og automatiseres egnet til udbud - Krav til underleverandører i forhold til sikkerhed mm vægtes ved valg af leverandører - Overblik mhp. maximal udnyttelse - Passe godt på særligt bevaringsværdige bygninger - Mulighed for at samarbejde med private om egnede lokaler Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 Drøftet med følgende bemærkninger: Sætte konkrete mål på arealanvendelse af etablerede bygninger, og hvordan kan anvendelsesgraden optimeres. Bygninger må gerne være fleksible i deres konstruktion. Bygninger må gerne kunne anvendes af forskellige grupper af borgere. Energioptimering er et fokus. Cirkulær økonomi ifm. eks. genanvendelse af byggematerialer.
Side 8 86. Brandsikkerhed i kommunens plejecentre, plejeboliger og ældreboliger Sagsnr.: 18/37702 Sagen afgøres i: Udvalget for natur, teknik og miljø (NTM) Resumé På baggrund af branden på et plejecenter i Norddjurs Kommune har der rejst sig en række spørgsmål om brandsikkerheden i Kommunen. Alle kommunens bygninger er opført efter gældende krav, men forvaltningen arbejder på en grundig gennemgang for at sikre at alle forhold er helt i orden. Der orienteres om emnet. Sagsfremstilling Foranlediget af branden i august måned, på et plejecenter i Norddjurs Kommune, har der rejst sig en række spørgsmål om brandsikkerheden i Syddjurs Kommune. På den baggrund er der udarbejdet en kort beskrivelse af forholdende i Syddjurs Kommune vedr. automatisk vandsprinkling samt svaret på en række spørgsmål stillet af pressen. Begge skrivelser er vedhæftet som bilag. Alle kommunens plejeboliger, plejecentre og ældreboliger er opført efter gældende krav på opførelsestidspunktet og på tidspunktet for eventuelle ombygninger. Der er ingen af kommunens eksisterende plejeboliger, plejecentre eller ældreboliger, der er udstyret med automatisk vandsprinkling (AVS). På to af vore plejecentrene ville det have været et krav, hvis disse skulle opføres efter de regler, der gælder i dag. Det er plejeboligerne Hovedgaden 79, Rønde og plejeboligerne Rosengården, Hornslet. Det skyldes, at disse plejecentre har et soveafsnit med et samlet areal over 1000 m 2 og er opført i mere end én etage. Som eksempel kan nævnes, at de nye plejeboliger i Lillerupparken i Rønde bliver udstyret med AVS, da udformningen af dette byggeri kræver det, hvorimod de demensvenlige boliger på Frejasvænge i Kolind ikke bliver udstyret med AVS, da de kun opføres i én etage, og der derfor ikke er krav om AVS. Alle kommunens plejeboliger er udstyret med automatisk brandalarmeringsanlæg (ABA), og der er i perioden 2015 2019 afsat i alt 2,5 mio. kr. til modernisering af disse anlæg og i et vist omfang også til udvidelse af ABA-anlæg til også at dække ældreboliger beliggende i umiddelbar nærhed af plejecentre. Både opgraderinger og udvidelser har pågået siden 2015. Der planlægges i øjeblikket en arbejdsgruppe med henblik på en grundig gennemgang af, kommunens plejeboliger, plejecentre og ældreboliger, men efterfølgende også kommunens daginstitutioner. Der er på nuværende tidspunkt ikke mistanke om, at der er givet uhensigtsmæssige dispensationer fra brandkrav, men ovennævnte gennemgang vil naturligvis inkludere en nøje granskning af disse forhold. Efter gennemgangen af bygningerne vil der givetvis foreligge en række anbefalinger og måske også enkelte påbud. Eventuelle påbud skal naturligvis efterkommes omgående, og som udgangspunkt er der afsat en mindre anlægspulje under genoprettende bygningsvedligehold til gennemførelse af eventuelle opgaver i den forbindelse. I forhold til anbefalinger skal der, når disse foreligger, træffes en principiel beslutning om, i hvilken grad kommunen ønsker at efterkomme anbefalingerne, og i den sammenhæg hvorledes disse finansieres. Som nævnt er alle kommunens bygninger opført efter gældende brandkrav og lovgivningen forventes som udgangspunkt overholdt i dag. Det kan overvejes, om man ønsker at højne brandsikkerheden ud
Side 9 over, hvad der lovmæssige krav om. Dette kan ske med tekniske installationer (fx AVS, hvor dette ikke er påkrævet) og bygningsmæssige tilretninger i form af yderligere brandcelleopdeling o.l. Det er dog i høj grad også den menneskelige adfærd på stedet, der er afgørende for, om brandsikkerheden er i orden. Her kan nævnes blokering af flugtveje, kiler under åbenstående branddøre, uhensigtsmæssig møblering af gangarealer, indretninger med møbler af ikke brandhæmmende materiale, manglende instruktion af personale og beboere mv. Fagområdet inddrages i vurdering af mobile sprinkleranlæg som særlige individuelle løsninger. Opmærksomheden henledes på, at der er et antal plejeboliger, hvor det er boligselskabet, der står som ejer, og dermed også står for udlejning og bygningsmæssig drift. I den forbindelse skal det overvejes, om disse boliger skal indgå i ovennævnte gennemgang og ikke mindst, hvordan eventuelle anbefalinger og øget sikkerhed i givet fald skal finansieres. Økonomi og organisatoriske konsekvenser En forøget brandsikkerhed ved hjælp af flere tekniske installationer og bygningsmæssige indgreb vil kræve en finansiering. Omfanget heraf afhænger naturligvis meget af, hvilket niveau kommunen ønsker at fastsætte. Følgende eksempler kan nævnes: AVS i et eksisterende plejecenter med 40 boliger kan overslagsmæssigt forventes at kunne etableres for 2,3 mio. kr. ABA i en eksisterende børnehave på 650 m 2 kan overslagsmæssigt forventes at kunne etableres for 185.000 kr. Det gælder for begge typer anlæg, at der vil komme løbende driftsudgifter på 5.000 20.000 kr. pr. år, alt afhængigt af anlæggenes størrelse og art. Indstilling Direktøren indstiller, at orienteringen tages til efterretning i Udvalget for natur, teknik og miljø og Udvalget for sundhed, ældre og social. Beslutning i Udvalget for natur, teknik og miljø (NTM) den 25-09-2018 Taget til efterretning Ministerens hyrdebrev fra d. 24. september 2018 ligger også til grund for orienteringen til udvalget Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 Taget til efterretning med bemærkning om, at udvalget noterer sig, at der er en grundig gennemgang af Syddjurs Kommunes bygninger i gang. Udvalget vil se frem til præsentation af resultat af gennemgangen. Udvalget noterer sig også med tilfredshed, at der også screenes for særlige risiko situationer. Bilag 1 Åben Sprinkleranlæg (AVS) i plejeboliger i Syddjurs Kommune 233623/18 2 Åben ABA og AVS - til pressen 236172/18
Side 10 87. Etablering af kølerum i Køkken Syddjurs Sagsnr.: 17/6543 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Resumé Kølekapaciteten i Køkken Syddjurs har vist sig at være utilstrækkelig i forhold til køkkenets nuværende produktion. Der fremlægges med denne sag forslag til proces for nærmere vurdering af mulighederne for at udvide køkkenets kølekapacitet med henblik på at konkretisere et oplæg til muligheder for optimering af anlægget, og det evt. deraf følgende behov for anlægsinvestering. Sagsfremstilling Køkken Syddjurs har siden februar 2018 leveret madservice til hjemmeboende, til døgnpladserne i Tirstrup og til institutioner på socialområdet (Marie Magdalene og Tendrup Møllevej), samt caféproduktion til kommunens ældrecafeer. Køkkenet varetager endvidere madservice til plejecenteret Ringparken samt demensafsnittet på Rosengården, indtil disse afdelinger nedlægges, når de nye plejeboliger i Rønde og Kolind er klar til indflytning i 2019. Byrådet fik i august måned forelagt en status for den kommunale madservice. Køkken Syddjurs er lykkedes med overtagelse og implementering af madservice inden for de fastlagte mål og økonomiske rammer. I forbindelse med omlægning til den nye produktion er der sket en tilpasning af køkkenets indretning og udstyr. Kølefaciliteterne har imidlertid vist sig at være utilstrækkelige, selv efter revurdering og omlægning af produktions og distributionsflow. Den manglende kølerumskapacitet er midlertidigt afhjulpet ved leje af kølecontainer, der er placeret uden for bygningen, hvilket ikke er i overensstemmelse med Fødevarestyrelsens krav og hygiejneregler. Der er på den baggrund i samarbejde med kommunens Team Ejendomme foretaget de indledende undersøgelser af mulighederne for at udvide kølefaciliteterne tæt på produktionsområdet i køkkenet. Der er derfor behov for tilrettelæggelse af en nærmere analyse og vurdering af forholdene med inddragelse af de involverede aktører med henblik på at kunne pege på konkrete løsningsmuligheder. Det forventes, at der på udvalgets møde i november vil kunne fremlægges et forslag til anlægsinvestering for et nyt kølerum, og at løsning på eventuelle afledte konsekvenser for vaskerifunktionen er indeholdt i forslaget. Indstilling Direktøren indstiller, at udvalget godkender iværksættelse af proces for tilvejebringelse af forslag til forøgelse af kølekapacitet i Køkken Syddjurs. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 Indstilling godkendt.
Side 11 88. Evaluering af hjemtagelsen af de specialiserede tale- og stemmeydelser Sagsnr.: 18/38083 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Resumé De specialiserede tale- og stemmeydelser blev varetaget af Region Midtjylland indtil den 1. januar 2017. Byrådet besluttede den 25. november 2015, at indsatsen for borgere med tale-/stemmeproblemer skal varetages af Syddjurs Kommunes Rehabiliteringsafdeling senest fra den 1. januar 2017. Udvalget for sundhed, ældre og social indstillede sagen om hjemtagelse af de specialiserede ydelser med en bemærkning om, at hjemtagelsen ikke måtte give ventetid på ydelsen, samt at der skulle tilgå udvalget en evaluering på serviceniveau og økonomi inden for 2 år fra hjemtagelsen. Med denne sag præsenteres evaluering af den kommunale varetagelse af tale og stemmeydelser. Sagsfremstilling Syddjurs Kommunes Rehabiliteringsafdeling har siden 2013 varetaget den talepædagogiske indsats for voksne borgere med senhjerneskade. Den 1. januar 2017 hjemtog Syddjurs Kommunes Rehabiliteringsafdeling også indsatsen for borgere med tale- og stemmeproblemer. Nedenstående evaluering vedrører denne ordning. Stemmeundervisningen skal sikre, at borgerne får hjælp til bedre brug af stemmen, når problemerne er betydelig og begrænsende for borgerens livsførelse, samt hvis hjælpen ikke kan opnås efter anden lovgivning. Der lægges vægt på borgerens aktive medvirken i undervisningen samt, at der skal være proportionalitet mellem indsats og dén effekt, borgeren kan opnå. Borgerens forløb strækker sig typisk over 12 uger, og i alle forløb foreligger der en udredning og undervisningsplan for borgeren, samt en evaluering ved afslutningen. Serviceniveauet er beskrevet i politisk besluttede kvalitetsstandarder. Antal forløb Regionen estimerede inden opgaveoverdragelsen til Rehabiliteringsafdelingen, at der inden for den økonomiske ramme kunne gennemføres 20 30 undervisningsforløb pr. år. Rehabiliteringsafdelingen har i 2017 gennemført undervisningsforløb for 45 borgere. I 2018 er der indtil 1. september gennemført forløb for 55 borgere. Trods stigende tilgang har det ikke betydet længere ventetid for borgeren. Kompetenceudvikling Indsatsen på stemmeområdet gives af talepædagoger som et specialundervisningstilbud for voksne med betydelige stemmevanskeligheder, som udgør en begrænsning i deres livsførelse. Undervisningen retter sig mod bedste opnåelige brug af stemmen afhængigt af borgerens mål. Der har siden 2017 været arbejdet med kvalitetssikring af tilbuddet i kommunen, og de to talepædagoger deltager løbende i kompetenceudvikling indenfor deres felt, og er tilknyttet faglige netværk, hvor der kan modtages sparring på nogle af de mest komplekse forløb. Dette betyder, at der sjældent er behov for at tilkøbe regionens hjælp. Der har i 2017 været tilkøbt hjælp i to tilfælde, hvor der har været specialiserede behov. Derudover har Rehabiliteringsafdelingen investeret i kompetenceudvikling af to fysioterapeuter, som har uddannet sig specielt til at understøtte den logopædiske intervention. Brugertilfredshed Rehabiliteringsafdelingen udleverer løbende brugertilfredshedsundersøgelser på området med fokus på den generelle tilfredshed, nærheden til borgerens eget hjem og dermed korte transporttid. Resultatet af denne brugertilfredsundersøgelse er vist i figur 1 i vedlagte bilag 1.
Side 12 Økonomi og organisatoriske konsekvenser Budgettet for 2018: 334.758 kr. Der sikres mulighed for at tilkøbe specialiseret taleundervisning fra Institut for Kommunikation og Handicap (IKH) til særlige målgrupper. Lovgrundlag Der er tale om følgende lovgivninger: Lov om specialundervisning for voksne Lov om social service Sundhedsloven Indstilling Direktøren indstiller, at evalueringen af hjemtagelse af stemmeområdet tages til efterretning. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 Taget til efterretning. Bilag 1 Åben Bilag 1: Brugertilfredshedsundersøgelse 243635/18
Side 13 89. Orientering 26/09-2018 Sagsnr.: 18/1080 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den 26-09-2018 1. Fornanden deltaget i åbning af demens café på Lindegården. 2. Handicap- og Psykiatrikonference, ikke mulighed for deltagelse p.g.a. Byrådsmøde. 3. Marianne Kirkegaard (V) berettede fra deltagelse i KLs ældrekonference. 4. Plejerkrævende psykiatriske patienter udvalget vil gerne drøfte dette som tema på et senere møde. 5. Pårørendeindsats vil blive taget op ifm. udarbejdelse af pårørendepolitik.
Side 14 Underskriftsside Jan Fischer (A) Laila Sortland (O) Michael Aakjær (A) Marianne Kirkegaard (V) Helle Røge (F)