TILSYNSRAPPORT SPECIALINDSATS FOR BØRN, TERAPEUTERNE Anmeldt socialfagligt tilsyn September 2018
1. TILSYNSRESULTAT 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Randers Kommune foretaget et anmeldt tilsyn på Specialindsats for børn, Terapeuterne. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets vurdering, at terapeuterne i enheden Specialindsats for børn fremstår engagerede og med fagligt indblik i målgruppen og udvikling af ydelserne, jf. kommunens politik. Dokumentationen fremstår enkel, målrettet og understøtter indsatsen. Vurderingen understøttes af udsagn fra forælder og barn. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår tilbuddet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad tilbuddet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metoder og resultater 5 Fysiske rammer Kompetencer 4 3 2 1 0 Sundhed og trivsel Aktiviteter og beskæftigelse Organisation og ledelse Selvstændighed og relationer 2
1.3 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger Tilsynet har ingen anbefalinger. 1.4 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og resultater Sundhed og trivsel Vurdering Terapeuterne anvender fysio-, ergo- og musikterapeutiske faglige tilgange og metoder, fx testmateriale, anerkendende- og pædagogiske tilgange, herunder principper fra Marte Meo. For at sikre en tværfaglig tilgang er der to terapeuter med ved opstart af nye børn. Jf. kommunens politik arbejder medarbejderne nu i højere grad med mestring og inddragelse af forældrene. Medarbejderne arbejder målrettet med dokumentationen, og tilsynet gennemgår tre stikprøver. Der arbejdes ud fra overordnede indsatsmål, som nedbrydes i enkle og målbare delmål. De scorer på delmål og indsatsmål med fast interval. Til delmålene er der beskrevet metode til opnåelse af målet. Det er således tydeligt at se progression i arbejdet med målene, og flere børn opnår positive resultater ved træningen. Terapeuterne samarbejder aktivt med relevante parter omkring de enkelte børn for at understøtte, at børnenes mål opnås, herunder deltagelse i netværksmøder, skole og dagpleje. Medarbejderne redegør for, at de respekterer forældrene og søger at møde dem i deres forudsætninger for at forstå deres børns udfordringer. En forælder bekræfter dette og supplerer med, at de oplever sig inddraget, samt at træningen giver mening og udbytte. Børnene inddrages gennem leg, og ved opstartssamtale spørger medarbejderne ind til børnenes interesser, og hvad de ønsker at blive bedre til, for derigennem at ramme børnenes motivation for træning. Når det vurderes relevant, besøger terapeuterne familierne i hjemmet for at se mulighederne for at træne der. Terapeuterne kan oplyse om andre tilbud til børnene, fx ridefysioterapi, motion, samt muligheden for vederlagsfri fysioterapi. Ligeledes kan de gøre forældrene opmærksomme på interesseorganisationer i forhold til handicap. I forhold til børnenes fysiske og mentale sundhed redegør medarbejderne for, at de har en neuropædagogisk/fysiologisk tænkning om barnet, således at det fysiske ses i sammenhæng med krop og sind, og dermed er helhedsorienteret. Herudover er de opmærksomme på børnenes sundhed og kan fx rådgive om kost, hvis forældrene efterspørger det. Tilbuddets pædagogiske tilgang forebygger magtanvendelse ved fx afledning og sikrer, at børnene er motiverede for aktiviteterne. Medarbejderne er bekendte med regler og procedurer. 3
Aktiviteter og beskæftigelse Der er etableret flere gruppeforløb for børnene efter tema og alder, fx førskolegruppe, svømmegruppe, styrketræningsgruppe og rul og ræs. Medarbejderne redegør for, at gruppeforløbene understøtter børnenes oplevelse af at være betydningsfulde i et fællesskab, og herudover mødes forældrene til erfaringsudveksling, mens børnenes træner. Der er ligeledes afholdt et forældrekursus i CPOP. Selvstændighed og relationer Organisation og ledelse Terapeuterne arbejder individuelt med børnenes udfordringer, og i takt med, at de tilegner sig færdigheder i træningen, udvikler de deres selvstændighed. Som beskrevet under temaet aktiviteter og beskæftigelse understøtter gruppeaktiviteterne relationsdannelsen. Terapeuterne har en faglig kompetent og ansvarlig ledelse, der er nærværende og engageret i at understøtte, systematisere og udvikle medarbejdernes praksis. Medarbejderne har teammøde ugentligt, og hver anden måned har de mulighed for supervision sammen med familiekonsulenterne, der er under samme ledelse. Med fast interval afholdes der medarbejderudviklingssamtaler. Medarbejdere og ledelse oplever, at der er en faglig synergieffekt, dels i fælles supervision og dels ved at flere tilbud i Special indsats for børn er beliggende på samme matrikel. Ledelsen oplyser, at terapeuterne er med i netværksgrupper i kommunen for derigennem at udvikle og vedligeholde fagligheden. Personalegennemstrømning og sygefravær er ikke højere end på sammenlignelige tilbud. Kompetencer Terapeuterne har samlet set relevant uddannelse med baggrund som fysio-, ergo-, og musikterapeut. Ledelsen er opmærksomme på medarbejdernes behov for kompetenceudvikling, aktuelt skal medarbejdere efter eget ønske på kursus i Sensory Profile, og en medarbejder skal på kursus i en svømmemetode. Tilsynet observerer et barn, som ser en af terapeuterne og reagerer med umiddelbar begejstring, ligesom medarbejderne og en forælder omtaler samspillet med børnene på en faglig og engageret måde. Fysiske rammer Terapeuterne har midlertidigt fået mere plads i lokaler fra en børnehave på samme matrikel. Medarbejderne er begejstrede for løsningen og kan nu i højere grad tilgodese større børn, som kræver mere plads til at træne fx løb. Med de nyindrettede større lokaler imødekommer de fysiske rammer børnenes særlige behov. Der er en behagelig stemning og et tilpas stimulerende miljø, og det bekræftes af en forælder og barn, som oplever, at det er rart at være i tilbuddet. 4
2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Lucernevej 61, 8920 Randers Leder Trine Johansen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt tilbud efter SEL 11, stk. 7 Antal pladser Aktuelt 90 børn Målgruppebeskrivelse Målgruppen for indsatsen er børn og unge med adfærdsvanskeligheder eller nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, som har behov for en indsats, der sikrer sammenhæng mellem kommunens generelle og forebyggende arbejde og den målrettede indsats over for børn og unge med behov for særlig støtte. Målgruppen er således børn og unge samt deres familier, som opfylder disse krav. Der skal være tale om en kompleks problemstilling, der forudsætter en specialiseret og ofte tværfaglig indsats. Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 11. september 2018, kl. 12.30-15.30 Deltagere i interviews Leder og afdelingsleder, to medarbejdere, en forælder og et barn Tilsynsførende Manager Kathinka Skovbye Eriksen, Pædagog Manager Gitte Stentoft, Pædagog, PD. i Specialpædagogik 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Ledelsen oplyser, at de i endnu højere grad tænker mestringsbegrebet ind i ydelsen med fokus på, at forældrene skal træne hjemme, således at indsatsen omsættes til hverdagspraksis. Ligeledes arbejder tilbuddet med at udvikle på gruppeforløb, og flere forløb er i gang. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Der er ikke punkter til opfølgning. 5
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca. 74.000 medarbejdere i mere end 160 lande. Projektansvarlig KATHINKA SKOVBYE ERIKSEN Manager m: 2429 5032 e: kse@bdo.dk Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk