KOMMUNERAPPORT Omkostninger til alkoholoverforbrug 2013
KOMMUNERAPPORT Omkostninger til alkoholoverforbrug Sundhedsstyrelsen 2013 Elektronisk ISBN 978-87-7104-461-4 Analyse og manuskript: Jakob Kjellberg og Rikke Ibsen. KORA, Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning. Redaktion Sundhedsstyrelsen: Mia Fischerman, Sundhedsstyrelsen Registerbistand: Claudia Ranneries, Statens Serum Institut Grafisk tilrettelæggelse: Michael Ibsen, itracks. Foto, forside: Colourbox
Om rapporten Denne kommunerapport opgør de kommunale omkostninger forbundet med alkoholoverforbrug for Kommune. Omkostningerne er opgjort i tabeller, der svarer til tabellerne i rapporten "Kommunale omkostninger forbundet med overforbrug af alkohol. Nr. 2". For beskrivelse af metoder, data og resultater mv. henvises ligeledes til teksten i den nævnte rapport. 1
Resultater Tabel 4: Procentvise andele af alkoholoverforbrugere i Danmark fordelt på de to grupper af alkoholoverforbrugere Antal borgere 18+ år (N) 56.456 Antal Andele (%) Borgere med alkoholrelateret sygehuskontakt 220 0,4 Borgere i alkoholbehandling 351 0,6 Borgere med alkoholoverforbrug samlet 571 1,0 Kilde: Egne beregninger baseret på data udtrukket fra Landspatientregisteret, Lægemiddelstatistikregistret og Det Nationale Alkoholbehandlingsregister og Danmarks Statistik. Tabel 5: Procentvis aldersfordeling i population af borgere med alkoholoverforbrug fordelt på de to grupper af alkoholoverforbrugere Borgere med alkoholrelateret sygehuskontakt Borgere i alkoholbehandling Borgere med alkoholoverforbrug samlet Antal (N) 220 351 571 Aldersgrupper Andele (%) 18-29 år 13,6 2,6 6,8 30-39 år 5,0 7,7 6,7 40-49 år 6,4 18,2 13,7 50-59 år 21,4 31,1 27,3 60-69 år 33,2 27,6 29,8 70-79 år 12,3 10,3 11,0 80+ år 8,2 2,6 4,7 Kilde: Egne beregninger baseret på data udtrukket fra Landspatientregisteret, Lægemiddelstatistikregistret og Det Nationale Alkoholbehandlingsregister. Tabel 6: Procentvis fordeling af uddannelsesniveau i de to grupper af alkoholoverforbrugere Borgere med alkoholrelateret sygehuskontakt Borgere i alkoholbehandling Borgere med alkoholoverforbrug samlet Antal (N) 220 351 571 Uddannelse Andele (%) Ufaglært 30,0 19,9 23,8 Gymnasial 10,9 11,1 11,0 Erhvervsuddannelse 24,1 24,5 24,3 Kort videregående 4,1 6,3 5,4 Mellemlang videregående 13,6 19,1 17,0 Lang videregående 15,0 16,0 15,6 Andet 2,3 3,1 2,8 Bemærkninger: Antallet summerer til 100 procent indenfor hver gruppe. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik. 2
Tabel 7: Procentvise andele af borgere i de to grupper af alkoholoverforbrugere, der får overførselsindkomster, sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Overførelsesydelse Andele (%) Andele (%) Kontanthjælp 9,5 2,2 0,00 10,8 2,3 0,00 Førtidspension 16,4 4,8 0,00 17,4 4,2 0,00 Fleksjob 0,5 0,7 1,00 2,6 1,5 0,94 Skånejob 0,0 0,0 1,00 0,0 0,5 0,87 Løntilskud 0,9 0,0 0,40 0,6 0,2 0,95 Sygedagpenge 9,1 5,5 0,62 16,0 7,3 0,00 Bolig- og børnetilskud 20,5 11,3 0,02 25,6 15,0 0,00 Andre ydelser (a) 18,2 7,2 0,00 23,4 8,0 0,00 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. a) Andre ydelser dækker over: kursusgodtgørelse, revalideringsydelser, aktiveringsydelser, orlov til børnepasning for borgere der ikke er dagpenge-berettiget i a- kasse, pasning af nærtstående der ønsker at dø i eget hjem, pasning af børn med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, etableringsydelse og øvrige a- kasseydelser (andet end efterløn, overgangsydelse, arbejdsløshedsdagpenge, uddannelsesgodtgørelse og orlovsydelse). Disse er ikke nødvendigvis kommunalt finansierede. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik. Tabel 8: Gennemsnitlige kommunale ydelser (overførsler og andre ydelser) per borger i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Gennemsnitlige omkostninger per borger Kommunale ydelser Kontanthjælp 5.803 kr 717 kr 0,00 9.357 kr 1.942 kr 0,00 Førtidspension 25.841 kr 6.510 kr 0,00 26.620 kr 6.879 kr 0,00 Fleksjob 520 kr 1.264 kr 0,99 4.051 kr 2.366 kr 0,97 Skånejob 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 131 kr 0,97 Sygedagpenge 3.659 kr 2.199 kr 0,93 5.752 kr 1.589 kr 0,00 Kommunalt betalt overførselsindkomster i alt 35.823 kr 10.689 kr 45.780 kr 12.906 kr Boligtilskud 3.912 kr 1.736 kr 0,01 3.769 kr 1.767 kr 0,01 Børnetilskud 476 kr 714 kr 0,99 1.408 kr 1.781 kr 1,00 Kommunale ydelser i alt 40.210 kr 13.139 kr 0,00 50.958 kr 16.453 kr 0,00 Andre ydelser (a) 7.747 kr 1.838 kr 0,00 7.839 kr 1.923 kr 0,00 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. a) Andre ydelser dækker bl.a.: kursusgodtgørelse, revalideringsydelser, aktiveringsydelser, orlov til børnepasning for borgere der ikke er dagpenge-berettiget i a- kasse, pasning af nærtstående der ønsker at dø i eget hjem, pasning af børn med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, etableringsydelse og øvrige a- kasseydelser (andet end efterløn, overgangsydelse, arbejdsløshedsdagpenge, uddannelsesgodtgørelse og orlovsydelse). Disse kan være både regionalt, kommunalt, statsligt eller egenfinansierede. De er holdt adskilt fra de kommunale overførsler, da det ikke nødvendigvis er kommunerne der afholder udgifterne, om end det kan være tilfældet for nogle. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik samt oplysninger fra Rødovre Kommune vedr. omkostningerne forbundet med anden bistand. 3
Tabel 9: Procentvise andele af borgere, der har haft en kontakt med sundhedsvæsenet, i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Sundhedsydelse Kommunalt medfinansierede sundhedsydelser Somatiske stationære behandlinger Andele (%) 67,7 12,2 0,00 Andele (%) 34,8 10,6 0,00 Somatiske ambulante behandlinger 82,3 43,8 0,00 63,0 40,2 0,00 Praksissektoren 94,5 91,6 0,66 98,0 92,8 0,00 Psykiatriske stationære behandlinger 8,2 0,7 0,00 18,2 0,6 0,00 Psykiatriske ambulante behandlinger 13,6 2,4 0,00 23,9 1,6 0,00 Kommunalt medfinansierede sundhedsydelser i alt 100,0 92,8 0,01 98,3 94,3 0,00 Bemærkninger:,P<værdi,fremhævet,med,fed,angiver,statistisk,signifikante,forskelle,i,forhold,til,. Kilde:,Egne,beregninger,på,baggrund,af,data,fra,Landspatientregisteret,og,Sygesikringsregisteret. Tabel 10: Gennemsnitlige kommunale omkostninger per borger til medfinansiering af sundhedsydelser i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Gennemsnitlige omkostninger per borger Kommunalt medfinansierede sundhedsydelser Somatiske stationære behandlinger 12.984 kr 2.106 kr 0,00 6.768 kr 1.348 kr 0,00 Somatiske ambulante behandlinger 3.439 kr 1.889 kr 0,00 3.238 kr 1.605 kr 0,00 Praksissektoren 743 kr 557 kr 0,05 865 kr 561 kr 0,00 Psykiatriske stationære behandlinger 676 kr 207 kr 0,21 2.288 kr 726 kr 0,44 Psykiatriske ambulante behandlinger 232 kr 139 kr 0,90 1.098 kr 39 kr 0,00 Kommunalt medfinansierede sundhedsydelser i alt 18.074 kr 4.898 kr 0,00 14.258 kr 4.280 kr 0,00 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Landspatientregisteret og Sygesikringsregisteret Tabel 11: Procentvise andele af borgere med børn i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere med alkoholrelateret sygehuskontakt og deres Borgere i alkoholbehandling og deres Andel, som er forældre (%) 10,0% 16,3% 20,2% 28,9% Kilde: Egne beregninger baseret på data fra Danmarks Statistik, se dataafsnit. 4
Tabel 12: Antal forældre, antal børn per forældre samt andel børn der er anbragt eller med forebyggende hjælpeforanstaltning i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Antal borgere i alt 220 418 351 667 Antal forældre 22 68 71 193 Antal børn 40 114 111 318 Gennemsnitligt antal børn, alle 0,2 0,3 0,3 0,5 Gennemsnitligt antal børn, kun forældre 1,8 1,7 1,6 1,6 Andel af børn med anbringelse 5,0% 2,6% 0,77 2,7% 0,9% 0,32 Andel af børn med forebyggende foranstaltning 7,5% 3,5% 0,49 1,8% 0,6% 0,53 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. De steder, hvor der ikke er angivet en p-værdi, er der ikke testet for statistisk signifikante forskelle mellem grupperne. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik, Landspatientregistret, Lægemiddelstatistikregisteret og Det Nationale Alkoholbehandlingsregister. Tabel 13: Gennemsnitlige omkostninger per barn for anbringelser og forebyggende hjælpeforanstaltninger i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Antal borgere i alt 220 418 351 667 Antal børn 40 114 111 318 Anbringelser - Gennemsnitlige omkostninger per barn Døgninstitution 0 kr 7.787 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Kommunalt døgntilbud 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Socialpædagogisk opholdssted 0 kr 0 kr 1,00 4.542 kr 0 kr 0,50 Akutinstitution 0 kr 0 kr 1,00 2.279 kr 0 kr 0,50 Familiepleje 10.422 kr 0 kr 0,30 0 kr 0 kr 1,00 Slægtsanbringelse 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Netværksfamilie 0 kr 0 kr 1,00 2.981 kr 0 kr 0,17 Kost-, ungdoms- eller efterskole 1.056 kr 966 kr 1,00 0 kr 346 kr 1,00 Eget værelse 0 kr 3.455 kr 1,00 0 kr 2.202 kr 0,96 Skibsprojekt 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Ukendt (a) 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Omkostninger til anbringelser i alt per barn 11.478 kr 12.208 kr 1,00 9.802 kr 2.549 kr 0,69 Hjælpeforanstaltninger - Gennemsnitlige omkostninger per barn Fast kontaktperson 0 kr 860 kr 0,77 921 kr 81 kr 0,19 Aflastning 11.376 kr 358 kr 0,03 0 kr 128 kr 1,00 Personlig rådgiver 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Praktikophold 0 kr 0 kr 1,00 0 kr 0 kr 1,00 Omkostninger til forebyggende foranstaltninger i alt per barn 11.377 kr 1.218 kr 0,06 921 kr 209 kr 0,66 Anbringelser og forebyggende hjælpeforanstaltninger - Gennemsnitlige omkostninger per barn Omkostninger anbringelser og forebyggende hjælpeforanstaltninger per barn totalt 22.855 kr 13.427 kr 1,00 10.723 kr 2.758 kr 0,65 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. a) For nogle af anbringelserne er typen ikke oplyst. Disse er i Danmarks Statistiks registre benævnt ukendt. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik, Landspatientregisteret, Lægemiddelstatistikregistret og Det Nationale Alkoholbehandlingsregister. 5
Tabel 14: Procentvise andele af borgere, der har modtaget personlig og praktisk hjælp i egen bolig, i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Personlig og praktisk hjælp Personlig hjælp og pleje 14,1 2,2 0,00 8,0 1,9 0,00 Praktisk hjælp 17,7 4,8 0,00 12,5 3,9 0,00 Personlig og praktisk hjælp, i alt (a) 21,4 5,0 0,00 14,2 3,9 0,00 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. Kilde: Egne beregninger på baggrund af EOJ-data fra kommunerne. Andele (%) Andele (%) Tabel 15: Gennemsnitlige kommunale omkostninger per borger til personlig og praktisk hjælp i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Andel borgere, der bor i plejebolig (%) 2,8 0,8 1,2 0,4 Gennemsnitlige omkostninger per borger Borgere i egen bolig Personlig hjælp og pleje 13.538 kr 599 kr 0,00 6.499 kr 3.955 kr 0,58 Praktisk hjælp 3.584 kr 612 kr 0,00 2.330 kr 656 kr 0,00 Personlig og praktisk hjælp, i alt (borgere i egen bolig) 17.122 kr 1.211 kr 0,00 8.829 kr 4.610 kr 0,36 Borgere i plejebolig (a) Personlig hjælp og pleje 11.039 kr 3.631 kr 4.116 kr 2.018 kr Praktisk hjælp 822 kr 260 kr 323 kr 113 kr Personlig og praktisk hjælp, i alt (borgere i plejebolig) 11.861 kr 3.892 kr 4.439 kr 2.131 kr Kommunale omkostninger til personlig og praktisk hjælp i alt 28.982 kr 5.102 kr 13.268 kr 6.742 kr Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. a) Gennemsnitsomkostningerne for personlig og praktisk hjælp for borgere i plejebolig er baseret på opregnede tal, da der ikke for kommunen findes data for borgere i plejebolig. Der kan derfor ikke laves signifikanstest for personlig og praktisk hjælp se dataafsnit. Kilde: Egne beregninger på baggrund af EOJ-data fra kommunerne. 6
Samlede,omkostninger,og,perspektivering Tabel 16: Gennemsnitlige kommunale omkostninger per borger i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Gennemsnitlige omkostninger per borger Kommunal medfinansiering af sundhedsomkostninger Kommunale overførsler og ydelser mv. Anbringelser og hjælpeforanstaltninger 18.074 kr 4.898 kr 0,00 14.258 kr 4.280 kr 0,00 40.210 kr 13.139 kr 0,00 50.958 kr 16.453 kr 0,00 4.155 kr 3.662 kr 1,00 3.391 kr 1.315 kr 0,65 Personlig og praktisk hjælp (a) 28.982 kr 5.102 kr 13.268 kr 6.742 kr Kommunale omkostninger i alt 91.423 kr 26.802 kr 81.875 kr 28.790 kr Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. De steder, hvor der ikke er angivet en p-værdi, er der ikke testet for statistisk signifikante forskelle mellem grupperne. a) Der kan ikke beregnes en samlet p-værdi, da der er tale om opregnede tal for borgere i plejebolig. Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik, Landspatientregisteret, Sygesikringsregisteret, Lægemiddelstatistikregistret, kommunernes EOJ-systemer og Det Nationale Alkoholbehandlingsregister. Tabel 17: Kommunale årlige meromkostninger i kommunen samt for en gennemsnitskommune - i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres r Kommunal medfinansiering af sundhedsomkostninger Kommunale overførsler og ydelser mv. Anbringelser og hjælpeforanstaltninger Personlig og praktisk hjælp Meromkostninger for gruppen med overforbrug af alkohol i forhold til kontrol Meromkostninger for gruppen med overforbrug af alkohol i forhold til kontrol. Kommune med 50.000 borgere 6.401.143 kr 4.264.953 kr 18.066.683 kr 18.680.755 kr 837.332 kr 5.373.641 kr 7.544.277 kr 4.700.631 kr Kommunale omkostninger i alt 32.849.435 kr 33.019.980 kr Kilde: Egne beregninger på baggrund af data fra Danmarks Statistik, Landspatientregisteret, Sygesikringsregisteret, Lægemiddelstatistikregistret, EOJ-data fra kommunerne og Det Nationale Alkoholbehandlingsregister. 7
Bilag,,omkostninger,for,ikke<kommunale,overførsler Tabel I: Procentvise andele af borgere, der modtager ikke-kommunalt finansierede overførsler, i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Ikke-kommunalt finansierede ydelser Andele (%) Andele (%) Ikke-kommunale overførsler Aldersbetinget pension 35,5 31,4 0,96 25,1 24,2 1,00 Efterløn 3,6 3,4 1,00 3,7 5,0 1,00 A-kasse 4,1 4,8 1,00 8,3 4,7 0,15 Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. Kilde: Egne beregninger på data fra Danmarks Statistisk, se dataafsnit. Tabel II: Gennemsnitlige omkostninger per borger til overførsler, der ikke er kommunalt finansierede, i de to grupper af alkoholoverforbrugere sammenlignet med deres respektive r Borgere i alkoholbehandling og deres Gennemsnitlige omkostninger per person Ikke-kommunale overførsler Aldersbetinget pension 46.332,76 kr 39.598,60 kr 0,95 33.799,23 kr 32.824,70 kr 1,00 Efterløn 3.934,68 kr 3.669,99 kr 1,00 3.403,93 kr 5.841,03 kr 0,86 A-kasse 3.617,30 kr 3.113,81 kr 1,00 5.342,30 kr 2.988,83 kr 0,49 Ikke-kommunale overførsler i alt 53.884,74 kr 46.382,40 kr 42.545,46 kr 41.654,56 kr Bemærkninger: fremhævet med fed angiver statistisk signifikante forskelle i forhold til. Kilde: Egne beregninger på data fra Danmarks Statistisk, se dataafsnit. 8
www.sst.dk Sundhedsstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Telefon 72 22 74 00 sst@sst.dk www.sst.dk