Praktikstedsbeskrivelse for sosu-elever i 1. praktikperiode på Finsensgade 35 6700 Esbjerg 79 18 21 31 1
1. Præsentation af modtager ortopædkirurgiske, parenkymkirurgiske, gynækologiske og urologiske patienter. Afdelingen varetager den akutte indlæggelse, observation, vurdering, undersøgelse, pleje og behandling af den akutte patient. Herunder vurderes om patienten skal hjemsendes, indkaldes til ambulant behandling eller indlægges i en sengeafdeling. Patienter der indlægges i kommer fra egen læge, lægevagten, skadestuen, (AMC Syd), ambulatorier eller direkte via ambulancelægen. Typiske patientsituationer og patientfænomener: Typiske patientsituationer er f.eks. patienter med akutte mavesmerter, ulykkestilfælde, brækkede arme og ben, tidlig blødning i graviditeten og vandladningsproblemer. Eksempler på patientfænomener kan være: krise, smerter, lidelse, fysiologiske behov m.v. Sygeplejefaglige opgaver i er eksempelvis dataindsamling, dokumentation af pleje, krisebehandling, smertebehandling, kommunikation med patienter i det korte forløb, sygepleje til grundlæggende behov, komplekse patientsituationer. Plejepersonalet arbejder sammen med andre faggrupper, herunder læger, fysioterapeuter og laboranter. Desuden samarbejder afdelingen især med de kirurgiske sengeafdelinger og ambulatorier Et eksempel på et patient forløb en patient til observation for appendicit (blindtarmsbetændelse): Sine Nielsen på 16 år indlægges via vagtlægen kl. 15.00 en lørdag middag med stærke smerter i højre side af maven, opkast og feber. Hun har været dårlig med disse symptomer siden middag dagen før. Smerterne er noget forværret efter vagtlægen har trykket på hendes mave, og hun har svært ved at gå og må køres i en transportstol til patientstuen. Social- og sundhedsassistenten får straks Sine klædt om, taget vitale værdier, anlagt en perifer iv-adgang og bestilt blodprøver efter instruks. Lægen vurderer Sine og ordinerer smertestillende medicin, gynækologisk undersøgelse, urin- og graviditetsprøve, som ikke forklarer smerterne. Derefter ordineres en kikkertoperation, og Sine gøres klar efter instruks af social- og sundhedsassistenten. 2
Sine er meget bange for alt det, der skal ske, og hun forstår det ikke rigtigt. Det er første gang, hun stifter bekendtskab med sygehusverden. Moren er med ved indlæggelse og sammen får vi beroliget og gjort Sine tryg. Ca. kl. 19.30 hentes Sine af en portør og køres til opration. Moren går med og bliver der indtil hun sover. Ca. kl. 23.00 er hun tilbage på afdelingen, og det er gået godt. Blindtarmen var syg. Hun har fået 3 meget små huller i maven fra instrumenterne som er blevet syet og påsat plaster. Trådene skal fjernes ved egen læge om 10 dage. Der rettes an på enestue, så moren kan sove ved Sine. De får lidt at spise og så er det godnat. Næste formiddag bliver Sine udskrevet, og hun skal tage det med ro de næste par dage. Hun er klatøjet, men glad. Hun er lidt øm i maven, men hun kan bevæge sig rundt. Hun får smertestillende medicin med til de første par dage og en pjece. Kategorier af elever og studerende: har om året følgende uddannelsespladser: 6 social- og sundhedsassistentelever om året. Der er 2 elever ad gangen og praktikforløbet strækker sig over 4 måneder. 4 modul 1 og 2 sygeplejestuderende om året. Der er 2 studerende ad gangen, som er i klinisk undervisningsforløb i alt 4 gange i 3 dage. 4 modul 4 sygeplejestuderende om året. Der er 2 studerende ad gangen og det kliniske undervisningsforløb er på 10 uger. Herudover varetager dele af undervisning og vejledning for ambulance-assistentelever. 2. Ledelse og organisering hører organisatorisk under Fælles Akut Modtagelse (FAM). Ledelsen består af Ledende overlæge Christian Christiansen og Ledende 3
oversygeplejerske Christian Jørgensen, afdelingssygeplejerske Ina Andersen og afdelingssygeplejerske Liselotte Sylvester. Organisering af sygeplejen: Ansvaret for den daglige ledelse varetages i af afdelingssygeplejerske Ina Andersen. Plejen af patienter varetages af sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter. Plejeformen er fortrinsvis primær sygeplejepleje, hvor gruppen i fællesskab fordeler opgaverne. har i alt 18 sengepladser, samt diverse undersøgelsesrum. Akut Kirurgisk Modatgelse er et 24 timers afsnit og cirka 60-70 % af alle patienter udskrives til eget hjem. De øvrige patienter udvisiteres til anden afdeling med en behandlingsplan. Per år er der ca. 8000 kirurgiske indlæggelser. En del af personalemedlemmerne har mange års klinisk erfaring. Der er sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter, som har specielle kompetencer og ansvarsområder, ligeledes har 1 specialeansvarlig sygeplejerske. 3. Læringsmiljø har et positivt miljø, hvor ansvarlighed prioriteres højt og samarbejdet bygger mellem personale og patienter bygger på ærlighed og gensidig respekt. Værdigrundlaget for bygger på Mål og Værdier. Nøgleordene er: Åbenhed samarbejde respekt positivt miljø ansvarlighed. Inden praktikstart modtager du et velkomstbrev og din arbejdsplan for den første uge. Du bliver modtaget af klinisk sygeplejelærer i FAM, som udleverer Uddannelsesbog for sosuelever i FAM, ligesom du får en plan for undervisning- og refleksionstimer, der er tilrettelagt for dig i praktikken. På afdelingen afholder vi 1. vejledende samtale i løbet af de første 14 dage. Vi afholder 2. og 3. vejledende samtale med passende interval. I forbindelse med 2. vejledende samtale 4
afholdes tillige prøvetidssamtale. Indenfor de sidste 14 dage afholdes standpunktsbedømmelse og du vil modtage din praktikerklæring. Til afdelingen er der knyttet 2 praktikvejledere. Praktikvejlederne er ansat i blandede vagter. Den enkelte elev vil blive tilknyttet 1 praktikvejleder. Til afdelingen er knyttet en klinisk sygeplejelærer. Eleven planlægger i samarbejde med praktikvejleder arbejdstiden. Det tilstræbes, at eleven følger vejleders arbejdsplan med henblik på at opnå kontinuitet og størst mulig læringsudbytte, hvilket betyder at eleven vil følge med vejleder i aftenvagter. Ligeledes følger eleven med vejleder i weekendvagt én gang om måneden. Endvidere vil eleven som en del af gruppen følges og vejledes af flere personalemedlemmer. Som hjælp til at skabe struktur i din praktikuddannelse er der i udarbejdet en guide med særlige fokusområder, som vi anbefaler, at du arbejder i dybden med i praktikperioden. Disse særlige fokusområder skal ses i en sammenhæng med de faglige kompetencer for 1. praktikperiode. Vi mener, at læring i praksis er en individuel proces. Det betyder, at din læring tilrettelægges individuelt, det vil sige ud fra dine egne erfaringer, i forhold til hvordan du lærer bedst. Derfor er tilrettelæggelsen af praktikperioden et samarbejde mellem dig og din vejleder. Vi anbefaler, at du arbejder i dybden med opgaver i praktikken, dvs. varetager hele den grundlæggende sygepleje af udvalgte patienter under vejledning. Da Akut Kirurgisk Modatgelse er en akut afdeling vil du ikke komme til at dispensere og administrere medicin, men der vil være rig mulighed for at observere virkning og bivirkning i relation til den konkrete patient Undervisning- og refleksionstimer: Udover den daglige vejledning er der til elever i FAM et formaliseret program for undervisning- og refleksionstimer. 5
Pædagogisk kvalificering af praktikvejledere: Praktikvejlederne deltager årligt i temakonference på Social- og sundhedsassistentskolen. Herudover deltager praktikvejlederne i erfaringsudvekslingsmøder med de øvrige praktikvejledere og kliniske vejledere i FAM. Tillige deltager praktikvejlederne årligt i en temadag for praktikvejledere. 4. Forventninger til eleven At du er aktiv, engageret og at du selv tager initiativ til at tilrettelægge dine dage, og de opgaver du ønsker at deltage i. At du bliver en del af praksisfællesskabet i afdelingen. At du udfører et skriftligt arbejde i relation til de før omtalte fokusområder. At du er bevidst om dit eget kompetenceområde. I øvrigt henviser vi til Uddannelsesbog for Sosu-elever i FAM, hvori forventninger til eleverne står beskrevet. 5. Anbefalinger til forberedelse til praktikforløbet Vi anbefaler dig at have en grundig basisviden indenfor grundlæggende sygepleje og anatomi og fysiologi. I forhold til sygdomslære anbefaler vi, at du forbereder dig i forhold til følgende: Infektioner, commotio, akut abdomen og frakturer. 6