Visitationskriterier til plejehjem plejebolig ældrebolig Ny Holstebro Kommune Social- og sundhedsforvaltningen December 2006 Revideret efter Social- og sundhedsudvalgets beslutning den 27.02.2007
2 Kriterier for visitation til plejeboliger og plejehjem - at kunne indfri borgerens behov for personalekontakt i umiddelbar nærhed i døgnets 24 timer. - er målgruppen i plejeboliger og plejehjem borgere, som har et omfattende nedsat funktions og færdighedsniveau fysisk og psykisk, og hvis behov for hjælp, pleje og omsorg ikke på faglig forsvarlig vis kan tilgodeses af Social og sundhedsforvaltningen Helseafdelingens døgnberedskab. Borgerens funktionsniveau skal efter en konkret vurdering være vurderet indenfor funktionsniveau 4 eller 3, jf. Fælles Sprog II (se vedlagte bilag) varigt nedsat, og at genoptræningsmulighederne til forbliven i nuværende bolig er udtømte. - Det er en forudsætning at eventuelle muligheder for boligændringer og andre foranstaltninger i nuværende bolig er afsøgt. - Borgeren skal have en væsentligt og stærkt nedsat evne til at tage vare på sig selv. - Borgeren skønnes at kunne være til fare for sig selv. - Borgeren skal have et uforudsigeligt, omfattende og komplekst behov for hjælp, pleje og omsorg over hele døgnet, som ikke på faglig forsvarligt vis kan tilgodeses af Helseafdelingens døgnberedskab, evt. suppleret med ophold i dagtilbud, dagcenter eller alternativ boform. - Det skal være af afgørende betydning for borgeren, at der er personale i døgnets 24 timer i umiddelbar nærhed, såfremt borgeren eksempelvis ikke selv kan tilkalde hjælp. - Et boligskifte skal styrke borgerens sociale netværk og gavne dennes samlede situation i væsentlig grad. Alle kriterier skal være opfyldt, men behøver ikke være vægtet lige højt.
3 Kriterier for visitation til ældreboliger med særlig handicapegnet indretning - kategori 1 - at borgeren får mulighed for at øge sin selvhjulpenhed og sine samværsmuligheder, samt at undgå unødige/flere boligskift. - at borgerens hjælpere får gode arbejdsmæssige rammer, der opfylder arbejdsmiljøloven krav. - er målgruppen i en ældrebolig i kategori 1 borgere, ofte kørestolsbrugere, som har et betydeligt nedsat fysisk/ psykisk funktions- og færdighedsniveau. Borgerens funktionsniveau skal efter en konkret vurdering være vurderet indenfor funktionsniveau 4 eller 3, jfr. Fælles Sprog II (se vedlagte bilag). varigt nedsat, og at genoptræningsmulighederne til forbliven i nuværende bolig er udtømte. - Det er en forudsætning, at eventuelle muligheder for boligændringer og andre foranstaltninger i nuværende bolig er afsøgt. - Borgeren skal have et plejebehov (oftest udført af 1-2 personer), som kræver en særlig indrettet bolig og/ eller behov for løftetekniske hjælpemidler og/eller borgeren skal - af helbredsmæssige grunde og for at fastholde eller opnå selvhjulpenhed - kunne profitere af en handicapegnet bolig med gode adgangsforhold, som er beliggende i tæt tilknytning til indkøbs- og aktivitetsmuligheder. - Et boligskifte skal styrke borgerens sociale netværk og gavne dennes samlede situation i væsentlig grad.
4 Kriterier for visitation til ældreboliger - kategori 2 - at borgeren får mulighed for at øge sin selvhjulpenhed og sine samværsmuligheder, samt undgå unødige/ flere boligskifte. - er målgruppen i en ældrebolig i kategori 2 borgere, som har et middelsvært nedsat fysisk/ psykisk funktions og færdighedsniveau. Borgerens funktionsniveau skal efter en konkret vurdering være vurderet indenfor funktionsniveau 2 jfr. Fælles Sprog II (se vedlagte bilag). varigt nedsat, og at genoptræningsmulighederne til forbliven i nuværende bolig er udtømte. - Det er en forudsætning, at eventuelle muligheder for boligændringer og andre foranstaltninger i nuværende bolig er afsøgt. - Hvis borgeren har et pleje- og/eller hjælpebehov, skal det kunne varetages af én person, ligesom behovet for hjælpemidler skal være af mindre omfattende karakter. - Borgeren skal af helbredsmæssige årsager og for at fastholde eller opnå selvhjulpenhed kunne profitere af en handicapegnet bolig med gode adgangsforhold, som er beliggende i tæt tilknytning til indkøbs og aktivitetsmuligheder. - Et boligskifte skal styrke borgerens sociale netværk og gavne dennes samlede situation i væsentlig grad.
5 Kriterier for visitation til ældreboliger - kategori 3 - at visitere et antal ældre, aktive og selvhjulpne borgere til ovenstående boliger med den hensigt, at styrke det sociale naboskab og fællesskab i bebyggelserne. - er målgruppen jf. ældreboliglovens 54, ældre og personer med handicap, som har et særligt behov for sådanne boliger. Hver 8. ledig ældrebolig vil blive tilbudt denne kategori. Borgerens funktionsniveau vil som udgangspunkt efter en konkret vurdering være vurderet indenfor niveau 1 jf. Fælles Sprog II (se vedlagte bilag) varigt nedsat Borgeren skal være ældre og/eller handicappet og have et særligt behov for en sådan bolig. Begrebet et særligt behov kan omfatte borgere, som har et lettere nedsat fysisk og/ eller psykisk funktionsniveau, og hvor borgeren skønnes at kunne profitere af at bo i et tæt miljø og tæt på aktiviteter og indkøbsmuligheder. - Borgeren skal kunne medvirke til at styrke det sociale netværk i bebyggelsen.
6 Kriterier for visitation til plejebolig - demensenheder - At kunne indfri borgerens behov for personalekontakt i umiddelbar nærhed i døgnets 24 timer - At kunne indfri borgerens behov for en særlig indsats i forbindelse med en svær demenssygdom Er målgruppen til plejebolig i en demensenhed borgere, som har en diagnosticeret demenssygdom og hvor tilstanden er således, at de har svært ved at trives / tilpasse sig i boenhedernes sociale miljø. Borgeren har et dagligt behov for tæt opfølgning af personalet over døgnets timer. Ligeledes er borgerens tilstand præget af en ofte uhensigtsmæssig reaktion på social kontakt med omverdenen. Endvidere har borgeren et behov for hjælp og støtte i et omfang, der ikke vil kunne tilgodeses på forsvarlig vis af Social - og sundhedsforvaltningens døgnberedskab eller i en plejebolig uden særlige tilbud. Borgerens funktionsniveau skal efter en konkret vurdering være vurderet jf. Fælles Sprog II, ligesom der skal være en konkret vurdering af demenskoordinatoren. Det er en forudsætning, at kommunens generelle kriterier for bevilling af en plejebolig er opfyldt, samt at kriterierne for bevilling af plejebolig i demensenhed er opfyldt. Borgeren skal være udredt og diagnosticeret dement Demenskoordinator foretager efterfølgende en konkret vurdering af borgerens behov og vurdering af hvilke tilbud der vil være relevante, for at kunne tilgodese borgerens specifikke behov for pleje og omsorg.
7 Bilag Funktionsniveauer Visitators faglige vurdering af, hvad borgeren kan/ ikke kan sker inden for rammerne af fem funktionsniveauer (se skemaet nedenfor). Funktionsniveauet beskriver, hvad borgeren kan i relation til en specifik aktivitet, fx person lig hygiejne (bad) eller praktisk opgaver (støvsugning). Med funktionsniveauet i Fælles sprog II angives, i hvilken grad borgeren selv er i stand til at sikre/udføre aktiviteten, og i hvilken grad borgeren har behov for og er afhængig af hjælp fra andre. Funktionsniveauet siger ikke noget om årsagen til begrænsningen. Ofte vil begrænsningen skyldes kropslige funktionsnedsættelser men kan også skyldes, at boligen er uhensigtsmæssigt indrettet. De fem funktionsniveauer er gengivet nedenfor. 0 1 2 3 4 Lette begrænsningergrænsninger. Moderate be- Svære begrænsninger. Ingen/ ubetydelige begrænsninger. Borgeren er selvstændig og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten. Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. Totale begrænsninger. Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance. Ved at se på borgerens egen indsats og eventuelle behov for hjælp konkretiseres, hvad der skal forstås ved henholdsvis ingen/ubetydelige (0), lette (1), moderate (2), svære (3) og totale (4) begrænsninger. Personassistancen kan være fra professionelle, netværk eller andre. I et katalog over indsatsområder vil det fremgå, hvorvidt borgerens behov for hjælp/assistance dækkes af professionelle og/eller netværket. Funktionsvurderingen handler ikke om hvor meget hjælp borgeren får/skal have, men om hvor meget hjælp borgeren har behov for at kunne udføre aktiviteten her og nu.