Psykiatrisk Afdeling Kolding-Vejle Beskrivelse af klinisk undervisningssted kontaktperson Susanne Vakker Maass, uddannelseskoordinator Voksenpsykiatrisk afd. Kolding-Vejle Lokalpsykiatrien Vejle Juni 2016 1
Præsentation af Lokalpsykiatrien Vejle. Lokalpsykiatrien Vejle er et ambulant psykiatrisk behandlingstilbud til borgere i Vejle kommune og er en del af voksenpsykiatrisk afdeling Kolding-Vejle. Lokalpsykiatrien befinder sig i Sundhedshuset, Vejle, Vestre Engvej 51, 5. sal, indgang B, 7100 Vejle. Lokalpsykiatrien Vejle består af følgende teams, der er inddelt i forhold til diagnoser: Se beskrivelser af teams side 3-4. Hvert team er tværfagligt sammensat og deltager i behandlingen af den enkelte patient i det omfang, hvor patientens situation kræver det. Behandlingen i Lokalpsykiatrien varetages af følgende tværprofessionelle: Læger, psykologer, ambulantsygeplejersker, terapeuter, socialrådgivere, ergoterapeuter og diætist. Derudover er der tilknyttet en Psyk-info med en medarbejder med brugererfaring. Lokalpsykiatrien samarbejder med Psykiatrisk afdeling Kolding-Vejles døgnpsykiatri, hvorfra patienten kan henvises til opfølgning efter indlæggelse eller patienten kan henvises fra egen praktiserende læge. Der samarbejdes med kommune, socialpsykiatri, støttekontaktpersoner og andre for patienten relevante samarbejdspartnere. For yderligere information om Lokal- og ambulantpsykiatri, henvises til Regional Syddanmarks psykiatriens Koncept for ambulantpsykiatri. Behandlingstilbud Behandlingstilbuddet planlægges individuelt ud fra en tværfaglig vurdering og kan bestå af forskellige former for individuel eller gruppe- samtaleterapi, medicinsk behandling og social rådgivning. Behandlingen udføres såvel ambulant i Lokalpsykiatrien som ved udadgående funktion (hjemmebesøg, møder med bosted m.m.) Behandlingen kan omhandle følgende: Udredning, diagnostik, medicin (evt. medicinadministration), samtaler og terapeutiske forløb, iværksættelse af sociale støtteforanstaltninger, pårørendesamarbejde, psykoeducation, etablering af tværfagligt samarbejde såvel eksternt som internt med fx Misbrugscentre, sagsbehandlere, egen læge. Det 2
ambulante tilbud kan ligeledes handle om konsulentbistand i forhold til fx plejecentre, socialpsykiatriske institutioner m.fl. Beskrivelse af Lokalpsykiatriens teams: Behandlingen kan varetages på følgende vis: Affektivt team: Målgruppen er primært patienter, der lider af affektive lidelser som depression og mani. Kontakten til patienten foregår primært i Lokalpsykiatrien. Der tilbydes klinisk undervisningsforløb i Affektivt team. Psykoseteam: Målgruppen er patienter, der lider af skizofreni, kronisk paranoid psykose, skizotypi af svær grad eller skizoaffektiv psykose eller bipolar affektiv lidelse, hvor tilstanden er præget af psykotiske problemstillinger. Kontakten til patienterne foregår primært i Lokalpsykiatrien. Der tilbydes klinisk undervisningsforløb i Psykoseteamet. Angst/OCD: Der tilbydes enten individuelle forløb eller gruppeforløb for patienter, der lider af angst/ocd. Al kontakt til patienten foregår i Lokalpsykiatrien. Behandlingen varetages ikke af sygeplejersker. Der kan tilbydes studiebesøg i ATA. Personlighedsforstyrrelsesteam: Målgruppen er patienter, der lider af personlighedsforstyrrelse, der enten kan tilbydes individuelt eller gruppeforløb. Al kontakt til patienten foregår i Lokalpsykiatrien. Behandlingen varetages ikke af sygeplejersker. Der kan tilbydes studiebesøg i ATA. Opsøgende psykoseteam (OPT): OPT er et intensivt behandlingstilbud til primært patienter, der lider af skizofreni, der kan have særlige behandlingsbehov eller som ikke profiterer af gængse behandlingstilbud. Teamet har primært udekørende funktion. Der tilbydes klinisk undervisningsforløb i OPT. Forløbskoordinatorer: Kontakten til en forløbskoordinator er et frivilligt tilbud til patienter tilknyttet Lokalpsykiatrien og som samtidig er tilknyttet eller ønsker en tilknytning/samarbejde med et kommunalt Misbrugscenter grundet et misbrug. Funktionen som forløbskoordinator varetages af ambulantsygeplejersker, der medvirker til at forbedre indsatsen for patienter ved at skabe bedre sammenhæng i samarbejdet mellem patient, pårørende, misbrugscenter/kommune og psykiatri/region. Forløbskoordinatorerne kan tilbyde studiebesøg. 3
Oligofreniteam: Teamet er et ambulant tilbud til udviklingshæmmede patienter, der lider af en psykisk lidelse, hvor behandlingen af den voksne med en reduceret IQ ikke kan varetages af andre i psykiatriske behandlingstilbud eller almen praksis. Kontakten til patienten foregår primært som udadgående funktion. Der kan tilbydes studiebesøg i teamet. Sygeplejen i Lokalpsykiatrien Ambulantsygeplejersken er, som øvrige teammedlemmer, primærbehandler, hvilket indebærer, at ambulantsygeplejersken er ansvarlig for de patienter, denne har kontakt med. Ambulantsygeplejersken udfører forsamtaler med patienten med henblik på planlægning af patientens behandlingstilbud og forløb. Ambulantsygeplejersken varetager støttende og terapeutiske samtaler. Observerer sygdomssymptomer og følger op på den medicinske behandling og beder om sparring fra de tværfaglige kolleger, hvor dette er relevant. Det er ambulantsygeplejerskens opgave at skabe relationen med patienten og dennes netværk. Ambulantsygeplejersken er opsøgende i forhold til patienten gerne allerede, mens denne fx er indlagt. Pårørende og øvrige netværk tilbydes samtaler, og de pårørende er altid velkommen til at deltage i samtalerne, hvis patienten ønsker dette. Ambulantsygeplejersken planlægger og udfører selvstændigt psykiatriske sygeplejeopgaver i tæt samarbejde med den enkelte patient. Patientens erfaringer undersøges, og med udgangspunkt i patientens evt. egne erfaringer, hjælper ambulantsygeplejersken patienten til at håndtere den aktuelle situation. Ambulantsygeplejersken dokumenterer, evaluerer og vejleder i forhold til både almene - og komplekse psykiatriske sygeplejeopgaver. Der lægges vægt på samarbejde omkring patientens sociale opgaver med øvrige samarbejdsparter som sagsbehandlere m.fl. Der ydes psykoeducation til både patient og pårørende, hvilket er en væsentlig del af behandlingen. Der tilbydes gruppeforløb både for pårørende og til patienter. Ambulantsygeplejersken orienterer om evt. relevante tilbud, herunder tilbud om indlæggelse, såfremt dette er aktuelt. Mål for sygeplejen I psykiatrien arbejdes ud fra et helhedssyn på mennesket. Det er målet, at dette menneskesyn afspejler sig i ambulantsygeplejerskens holdninger og handlinger, hvilket indebærer, at sygeplejen tilrettelægges i samarbejde med patienten og altid ud fra individuelle behov, hvor relationen er i fokus. Vi ønsker at skabe kontinuitet i sygeplejen, hvorfor der er et tæt tværfagligt samarbejde omkring patienten. Vi ønsker et tæt samarbejde med patientens pårørende og øvrige samarbejdspartnere og ser patientens netværk som en vigtig ressource. 4
Referenceramme Den overordnede referenceramme, der arbejdes ud fra i Lokalpsykiatrien Vejle er kognitiv terapi. Derudover anvendes flere forskellige tilgange som Psykodynamisk-, relationsbaseret- og Systemisk tænkning samt elementer af Åben dialog. Det er vi optaget af: Lokalpsykiatrien Vejle er aktuelt optaget af: Patient- og pårørendeinddragelse Målgruppeafklaring Kvaliteten i behandlingen af patientforløb jf. implementering af Pakkeforløb. Læringsmuligheder i ambulatoriet I Lokalpsykiatrien Vejle tilbydes sygeplejestuderende forløb på modul 8 og modul 13 14. Som studerende vil du primært være tilknyttet et team, men du vil i løbet af dit forløb også få mulighed for at deltage i behandlingen i andre teams på tværs af Lokalpsykiatrien, Vejle. Som studerende i Lokalpsykiatrien forventes der selvstændighed, og at du er god til at skabe struktur. Du vil være med til at planlægge dit forløb og dine patientkontakter, hvilket kræver god evne til at strukturere egen studietid. Du vil deltage i konferencer og daglige drøftelser omkring patienter. Du vil som studerende blive inkluderet i fællesskabet i Lokalpsykiatrien, Vejle. Der forventes et tæt samarbejde mellem dig og din kliniske vejleder, hvor det kliniske forløb målrettes, så dit læringsforløb bliver så udbytterigt som muligt. Læringsmiljøet er først og fremmest observerende og reflekterende, da patientforløbene i ambulatoriet enten ikke er med hyppige kontakter eller kan være ret komplekse. Der vil være mulighed for at deltage i medicinudlevering i Lokalpsykiatrien, Vejle. Det vil være muligt at afvikle studiebesøg i Lokalpsykiatrien, Vejle (se tidligere beskrivelser side 3-4). Den kliniske undervisning afvikles i dagtimerne på hverdage kl. 8.00 15.30 og kan enten afvikles i Lokalpsykiatrien Vejle eller som udadgående funktion. Som studerende vil du altid følge en ambulantsygeplejerske/en kollega ved besøg hos patienten. Du vil ligeledes altid afvikle samtaler i Lokalpsykiatrien sammen med en uddannet behandler. Du vil få mulighed for at øve din evne til at observere, tage del i samtaler samt lære at skabe relationer til patienter og pårørende. Du vil ikke kun deltage i plejen sammen med din vejleder, da det kan være lærerigt også at deltage i behandlingen sammen med andre personalemedlemmer og andre tværprofessionelle. 5
Du vil som studerende have gode rammer for vejledning. Den daglige kliniske undervisning varetages af kliniske vejledere i Lokalpsykiatrien, Vejle i samarbejde med afdelingens uddannelseskoordinator. Der samarbejdes blandt de kliniske vejledere i Lokalpsykiatrien, Vejle, hvor der afvikles fælles introduktion for studerende og fælles afvikling af studieaktiviteter. Det forventes, at du søger sparring og samarbejder med evt. andre studerende i Lokalpsykiatrien, Vejle. Studerende har eget Studierum i Lokalpsykiatrien Vejle. Du vil afvikle undervisningsdage sammen med øvrige sygeplejestuderende fra afdelingens lokalpsykiatrier sammen med afdelingens uddannelseskoordinator. Har du spørgsmål vedrørende dit kliniske undervisningsforløb, er du velkommen til at kontakte afdelingens uddannelseskoordinator Susanne Vakker Maass, tlf. 99447522, susanne.maass@rsyd. Spørgsmål vedr. Lokalpsykiatrien, Vejle kan rettes til funktionsleder Torben Gram Schjoldager Torben.Gram.Schjoldager@rsyd.dk Med venlig hilsen Lokalpsykiatrien, Vejle Sundhedshuset, Vestre Engvej 51, 5. sal, indgang B, 7100 Vejle Tlf. 99 44 75 10 Udarbejdet af funktionsleder Torben Gram Schjoldager, Lokalpsykiatrien, Vejle og uddannelseskoordinator Susanne Vakker Maass, psykiatrisk afdeling Kolding-Vejle, juni 2016 6