REFERAT FRA DET KOMMUNALE NETVÆRKSMØDE D. 8 JUNI 2010 Dagsorden 1) Valg af ordstyrer og referent Godkendelse af referat fra d. 3 marts og opfølgning Præsentationsrunde og velkommen til nye TR 2) Kort nyt fra TRR 3) Nyt fra arbejdspladserne 4) Erfaringsudveksling vedr. det at være TR for flere matrikler og være TR under en leder fra en anden faggruppe 5) ATA tid 6) Ny arrangørgruppe 7) EVT og evaluering af mødet 1) Valg af ordstyrer og referent Anette blev valgt som ordstyrer og Charlotte som referent. Godkendelse af referatet fra 3 marts. Referatet er sådan set godkendt ifølge vores huskeliste til planlægning af TR møder fremgår det, at når referatet er sendt ud er der 14 dages indsigelsesret. Herefter er det godkendt og sættes på hjemmesiden. Efterfølgende kan vi jo altid tage problematikker op under opfølgning på referatet, hvis der opstår noget der er ukorrekt eller noget man er uenig i. I forhold til opfølgning på referatet fra d. 3 marts står der på 1.side at Charlotte har lovet at undersøge hvilket materiale der sendes ud til suppleanterne. ( det har jeg vist glemt og Karen er på ferie lige nu jeg vender tilbage med et svar.) Kontaktpersoner ligger nu på hjemmesiden og kan bruges af alle. Vi tog en kort præsentationsrunde. 2) Kort nyt fra TRR TRR står for TillidsRepræsentantRådet og arbejder med TR vilkår og uddannelse. På årskonferencen blev Charlotte valgt til at repræsentere region Hovedstaden og Pia Frost blev valgt som suppleant. Tilde Ransborg ( RH) blev genvalgt, repræsenterer de regionalt ansatte, Trine Wisttmann Henriksen (region Syd) som suppleant. Ingelis Veiland Ribberholt (Horsens kommune) repræsenterer de kommunalt ansatte og Rikke Vigstrup Dalgaard (Gentofte kommune) som suppleant. TRR s sammensætning kan ses på www.fysio.dk under tillidsvalgte. TRR har evalueret årskonferencen. Emnet var Lusen der blev klemt, om TR srolle og de etiske dilemmaer vi kan komme ud i. Generelt er der gode evalueringer vi er godt klar over at pladsen var lidt trang. Derudover har vi drøftet Repræsentantskabet. Der er sendt stemmesedler ud. Der skal vælges både repræsentanter for regionsbestyrelsen og fra faggrupper, fraktioner og fagfora. Stemmesedlerne skal være i Danske Fysioterapeuter senest d.23 juni kl. 12. Charlotte lover lige at sende reminder ud. Det er en TR opgave at gøre kollegerne opmærksomme på valget. Vi vil gerne have en høj stemmeprocent. Vi talte om det strategiske i at fordele stemmerne og måske ikke bruge alle sine stemmer.. I forhold til Repræsentantskabet har TRR ret til at stille forslag vi stiller tre; et om hovedbestyrelsens sammensætning, et om vederlag til TR, der er valgt til at lave udvalgsarbejde i Danske Fysioterapeuter og et om TR uddannelsen (økonomi)
Kort nyt fra AUOP ArbejdsmarkedspolitiksUdvalgOffentlig/Privat. Der har været afholdt kick-off konference d.20 april og derefter OK kravs indsamling. Stemmeprocenten ligger helt nede på 11,4%. Det er måske ikke så mærkeligt, når vi både skal stille krav og samtidig være med til at nedtone forventningerne til resultatet. Oveni dette er lønkommisionen færdig med deres arbejde. Den påpeger at der ikke er uligeløn blandt offentlige ansatte med samme uddannelse, men der er forskelle i uddannelsernes værdi og hvad man får ud at det med at uddanne sig. Tine vil sende noget materiale ud til os sammen med referatet. Bemærkninger: Godt at bruge cirklerne i oplæget i forhold til at prioritere. Flere tilbagemeldinger om af kollegerne ikke har den store interesse for OK og fagforeningen. Måske var kravs - indsamlings perioden for kort? Fra kick-off til det gik i gang og skulle være færdigt. Svært at nå at holde møder med kollegerne, specielt hvis TR dækker flere matrikler og ikke mødes så tit. God ide at bruge mail til at debattere. Ellers opfordring til at bruge mit Fysio. Det medførte en snak om det svære i at få det til at fungere. Charlotte opfordrede os til at forsøge at få det til at fungere og til at bruge det. 3) Kort nyt fra arbejdspladserne Fredensborg/Lene: skal være med til at ansætte ny kommunaldirektør sidder i ansættelsesudvalget. God erfaring med en spørgeguide til det. Gentofte/Kate: Besparelser og fyringer på vej, bla. 2 terapeuter. Arbejdet præget af, at det er svært at få indflydelse. Oplever at vejledninger og procedurer ikke bliver fulgt! Gentofte/Rikke: - udenfor referat. Bornholm/Pia: Tiden er præget af de igangværende budgetforhandlinger 2011 samt genåbning af budget2010 pga. stort budgetskred. Frederiksberg/Trine: Arbejder med sygefravær og stresspolitik. Skal også spare, men undgår formentlig fyringer. København BUF/Jesper: Dækker specielbørnehaverne. Der lægges op til store besparelser, fx spares der ca.3 børn i hver institution i 11 institutioner i stedet for at lukke en. Danske Fysioteraputer/Tine: Har været til KL s topledermøde, hvor der bla. blev talt om Fredericiamodellen(længst mulig i eget liv) med fokus på aktiv hjælp i stedet for passiv. Vi skal være opmærksomme på at træningsdelen ikke bare overgår til andre faggrupper. Tine vil undersøge hvordan det ser ud med sådanne tilbud i regionen. Hillerød/Michael: Budget og besparelser, mister arbejdstimer/stillinger men oplever samtidigstigende arbejdsopgaver/pres. København SOF/Børge Bo: Besparelser mulige, både nu og til næste år. København SUF/Sonja: ATA og aktivitetsbaseret afregning. Oplever streng kontrol og styring. Nyt projekt i kommunen: træning v. hjælper ved ikke så meget endnu fortæller gerne mere om det senere. Høje Taastrup/Rita: Overvejer om budget 2010 skal genåbnes pga. underskud. Har arbejdet med procedureregler for afskedigelser. Brøndby/Rikke: Flere træningsenheder lægges sammen i gode nye lokaler. Besparelser og genåbning af budget 2010. Er i gang med høringssvar. Oplever at besparelsesforslag stiles på andres opgaver/områder. Har fået løntilskudsstilling det er en ergoterapeut. Der diskuteres fordele og ulemper ved det. Glostrup/Kira: Blødt ansættelsesstop. Der er kommet ny borgmester og kommunalbestyrelse, som heldigvis sætter pris på træning. Går formentlig fri for besparelser i denne omgang trods generelle besparelser i kommunen.
København SOF/Ulla: Specialområdet-voksne. Der er ansat ny centerleder pr. ¼. Det har medført at terapien er sat under administration og der skal føres statistik for hver 15 min. Svært at samarbejde med den nye leder i MED. Frederiksberg SC/Mette: Der skal ligeledes spares. Får ny øverste leder idet Ane Bendix har fået stilling på FH. Sussi går på barsel og Mette overtager. Leder overvejer om suppleanttillæg, men der er ingen penge. Skal nu dække over 3 matrikler. Tårnby/Anette: Ser ud til at undgå fyringer. Har fået nye opgaver og har derfor fået ansat en ny terapeut. København SUF/FTR Charlotte: Udover ATA og den aktivitetsbaserede afregning som Sonja har fortalt om, arbejdes med trepartsmidler (kompetence og seniormidler). Vi har fået en god andel til kompetenceudvikling. Midlerne til seniorer er svære at bruge pga. alle mulige og umulige regler og skattelovgivning mv. Der har været store administrative besparelser og her er der fyret tre terapeuter. Det fortsætter til næste år med flere administrative besparelser ved endnu ikke hvordan de skal udmøntes. Arbejder desuden med TR aktiviteter for SUF OK 08 midler. Vil gerne høre hvad I andre har brugt jeres TR aktivitetsmidler til. Bemærkning til referatet. Disse stikord er mine jeg har kun fået tilbagemelding fra Pia/Bornholm. 4) Erfaringsudveksling vedr. det at være TR for flere matrikler og Være TR under en leder fra en anden faggruppe Vi valgte at tage det med matrikler først. Vi tog en runde og blandt de forsamlede var der mellem 1 12 matrikler. Jesper oplever at tiden/økonomien til TR arbejdet betales af grund-institutionen, de øvrige matrikler som også nyder godt af at der er en TR, bør være med til at betale for det. En ide kan være at TR trækker sig fra ansvarsområdet på sin egen institution og at der laves gode TR vilkårsaftaler. Det er et stort dilemma at ens kolleger skal arbejde ekstra for at TR kan tage sig af kolleger på andre adresser. Det er dog ledelsens ansvar at fordele ressourcer. TR hvor leder er af anden faggruppe. Vi tog endnu en runde og gruppen har ledere der ud over at være fysioterapeut, er ergoterapeut, sygeplejerske, pædagog og Djøf ér Det fungerer godt, når lederen er meget leder og ikke fokuserer på sin egen faggruppe. Det kan være svært at være en lille faggruppe blandt andre store grupper, bla. i forbindelse med besparelser. Vi skal fokusere på synligheden af vores faglighed og være opmærksomme på at udbrede kendskabet til hvad vi arbejder med i det daglige. Det er spændende at arbejde tværfagligt og det bunder jo i en god monofaglig basis og kræver meget åbenhed og mod. TR har et større ansvar i forhold til at argumentere for fagligheden overfor en leder fra en anden faggruppe TR bliver brugt mere. Godt med en faglig leder, der ved noget om faget og kan argumentere for fagligheden og konsekvenser i forbindelse med besparelser. 5) ATA tid ATA tid. Sonja og Charlotte fortalte lidt om hvordan udregningen af ATA tid var foregået og om den aktivitetsbaserede afregning. Der er stor bekymring for arbejdsmiljøet og tid til kompetenceudvikling, tid til de studerende mm. I SUF er ATA tiden sat til 35 %, det er udregnet minus frokost, feriefridage og sygdom. Hvis det regnes ind, bliver det nok omkring ca. 45 %.
Høje Taastrup har en besluttet ATA tid på 48 % men ligger reelt nok på 38. Konsekvenser er at de har flere på hold og at det ellers afspejler billedet reelt og godt. BUM modellen kan fx bruges positivt til at argumentere for at måtte ansætte flere terapeuter (ca.50 %). Gribskov ligger nok på ca. 50 % - lederen er i gang med at undersøge hvordan det ser ud hos andre ledere i området. Tårnby ligger også på 50 %, Lions kollegiet ligger 35 40 % incl. transport men skal op på 50%. For at få et reelt billede af hvad ATA tid er skal der nok måles flere gange for at få et nogenlunde ordentligt svar. Derudover er det vigtigt at definere hvad det reelt ligger i det, fx hvad er brugerorienteret administrations tid. ATA tiden har betydning for den samlede pakkepris og det er besværligt at det beskrives så forskelligt. Der er også store forskelle på hvad der ligger i de forskellige pakker. Det gør det svært at sammenligne. Ca. 25 % af ens arbejdstid går med frokostpause, ferie, sygdom og andet. Det er nok et emne vi kommer til at drøfte meget i fremtiden. Vi kommer til at tale om udbud og serviceydelser. Der kommer flere aktører på området og så gælder det om at være klar på hvor og hvem der kan levere bedst og billigst. Hvad er Danske Fysioterapeuters holdning til dette? Tine fortalte om definitionen: Servicelov 86 er genoptræning og 86 stk. 2 er vedligeholdende træning. Niveauet er politisk besluttet. Sundhedsloven er træning der gives i forbindelse med enten indlæggelse eller ambulant undersøgelse der skal være lavet en genoptræningsplan. Tine fortsætter med at fortælle at der skrives mange genoptræningsplaner ud og at der siden strukturreformen kom i 2007 er tilført området yderligere 350 mill. kr. og har skaffet mange terapeutstillinger. Det er vigtigt at skelne mellem service og fysioterapeutisk behandling efter en sundhedsfaglig vurdering. Kommunernes kvalitetsstandarder er offentlig tilgængelige og kan ses på kommunernes hjemmeside. Rita fortæller at i Høje Taastrup behandles borgerne ens uanset efter hvilken lov træning tilbydes. Tilbudene er defineret i forskellige pakker og standarder. Frederiksberg har prioriteret sundhedslovs borgerne der tilbydes 1-5 gange træning ugentligt i 3 måneder, de skal være motiverede og de skal være med til at definere målet for træningen. Vedligeholdende træning 2 gange ugentligt i 3 måneder. Servicelovs borgere tilbydes fællestræning. Fredensborg har servicemål for hvornår borgerne skal kontaktes og her er der også forskel på service og sundhedslovs borgere Sundhedslovs borgere prioriteres først. Bornholm behandler borgerne ens; genoptræning 2 3 x ugentligt indtil de er færdig behandlet og vedligeholdelsestræning 1 x ugentligt i 3 måneder borgerne skal være motiverede og selv være med til at stille mål. Tårnby behandler også borgerne ens og de skal ligeledes være motiverede og være med til at stille mål. Hillerød borgerne visiteres til undersøgelse og vurdering. Oplever at servicelovs borgere kommer til at vente på bekostning af sundhedslovs borgere. 6) Ny arrangørgruppe. Vi har allerede fastlagt næste møde der er d.8 november kl. 9 15.30 Planlægningsgruppen er Anja Stampe og Vibe Hald. Vi blev enige om ved mødet start, at vi fremover først starter mødet kl. 9 både af hensyn til de som kommer langvejs fra og til huset som først har rigtigt åbent kl. 9.
Vigtigt at nyt fra arbejdspladserne har afsat god tid mindst en time. Emner til næste møde: Har vi medlemsflugt fra Danske Fysioterapeuter? Og hvordan håndterer vi ikke-medlemmer? I forbindelse med afskedigelser hvordan sikres indflydelse i MED/SU og hvilken indflydelse vil vi have? Har vi nedskrevne procedurer/regler for principper for afskedigelser? Forslag til næste TR regionsmøde for alle foreslås det at vi drøfter løntilskudsstillinger. 7) Evaluering og EVT Det har været et godt møde og der har været erfaringsudvekslet rigtig meget. Tine vil gerne deltage i arbejdspladsmøder hvis der er behov for det vil meget gerne høre hvad der rører sig i kommunerne og rundt om i regionen. EVT. Christel Hammer fra Ballerup har spurgt til hvem hun kan spare med i forbindelse med procedurer/ regler til brug for afskedigelser. De fleste regions TR har været i gang med at lave aftaler Kan kontakte Line Schillerup Hvidovre hospital line.schillerup@hvh.regionh.dk Tilde Ransborg Rigshospitalet tilde@rh.regionh.dk Anders Jæger fra Herlev hospital anjoni01@heh.regionh.dk Disse to kommuner har nedskrevne proceduere. Rikke fra Gentofte rvd@gentofte.dk Michael fra Hillerød mir@hilleroed.dk