HOFTEALLOPLASTIK Jægersborgvej 64-66B, 2800 Lyngby Telefon: 45 933 933 Telefax: 45 935 550 www.kbhprivat.dk 1
EFTER OPERATIONEN De seneste års forskning har vist, at effektiv smertebehandling, tidlig mobilisering ud af sengen samt sund og næringsrig kost reducerer komplikationer efter operationer. Man kommer sig simpelthen hurtigere. Genoptræningen foregår i samarbejde med dig. Vi gør, hvad vi kan for at informere dig og hjælpe dig i gang, men det kræver også en indsats fra din side, for at du får det fulde udbytte af operationen. Det gælder især den fysiske træning, hvor vi forventer, at du tager aktivt del under hele forløbet. UD AF SENGEN Sygeplejersken vil hjælpe dig første gang. Start med at lave bækkenløft (se øvelse 6), så du gradvist løfter numsen ud til sengekanten. Derefter kan du svinge benene ud over sengekanten. Sørg for at sengen har en god højde, når du stiger ud af sengen. Der er ingen restriktioner for, hvor meget du må belaste den opererede hofte. Det er dig selv, der afgør, hvor meget belastning, du lægger på det opererede ben under hensyntagen til dine smerter. Lad dog være med at gå rundt uden gangvogn/stokke, da det vil overbelaste den nyopererede hofte. Du skal bruge den høje gangvogn, indtil fysioterapeuten har instrueret dig i brug af stokke. HVILESTILLINGER Det er bedst at ligge på ryggen efter operationen eventuelt med en pude under knæene til aflastning. Du må gerne ligge på både den raske og den opererede side, når du synes, det er behageligt. Det er bedst med en pude mellem knæene, så du ikke krydser benene for meget. Du og din hofte har brug for meget hvile i starten, og det sker bedst liggende fladt men gerne med en pude under knæene. GENOPTRÆNING Når du vågner op fra operationen, er det vigtigt at få gang i blodomløbet igen. Lig i sengen og lav vip med fødderne (øvelse 1). Allerede om aftenen på operationsdagen kommer du ud af sengen. Du skal helst gå en tur med gangvognen og gerne sidde lidt i en stol. I de følgende dage skal du genoptræne løbende. Det er vigtigt, at du genoptræner på eget initiativ ud fra den instruktion, fysioterapeuten giver dig. Fysioterapeuten kommer og instruerer dig i øvelser og støtter dig: Du træner liggende og stående Du træner i at komme ind og ud af sengen, og i at rejse - og sætte dig Du kommer ud at gå med høj gangvogn og instrueres i gang med 2 albuestokke (se billederne) Du kommer til at træne trappegang Du bliver instrueret i træningsprogrammet i denne pjece. Det skal du følge både under indlæggelsen og i de første uger efter operationen. Du træner også din hofte effektivt, når du udfører almindelige dagligdags gøremål i forbindelse med bad, toiletbesøg, af og påklædning og lignende. 2
01 Billede 01: Lig på ryggen, gerne med benene hævet over hjertehøjde. Lav kraftige vip op og ned med anklerne for at forbedre blodomløbet i benene i den periode, hvor du ikke er så aktiv. Lav 10 20 gentagelser i 2 3 sæt, morgen og aften. 02 Billede 02: Lig på ryggen med strakte ben. Spænd maksimalt i lårmusklerne på lårenes forside, gerne så knæene strækkes helt. Hold spændingen 5 sekunder. Øvelsen skal mindske tabet at muskelstyrke i lårene. Lav 10 gentagelser i 2 3 sæt, morgen og aften. 03 Billede 03: Lig på ryggen med strakte ben. Spænd maksimalt i musklerne i balderne. Hold spændingen i 5 sekunder. Øvelsen skal mindske tab af muskelstyrke i hoftemusklerne. Lav 10 gentagelser i 2 3 sæt, morgen og aften. 04 Billede 04: Lig på ryggen med strakte ben. Træk navlen ind ved at spænde i musklerne i den nederste del af maven. Træk roligt det opererede ben op langs med underlaget for at bøje hofte og knæ. Lad benet glide tilbage og slip spændingen i maven. Øvelsen er en god måde at bevæge hoften på i den tidlige fase. Samtidig trænes styrken i den dybe hoftebøjemuskel. Lav 10 gange gentagelser i 2 3 sæt, morgen og aften. 05 Billede 05: Lig på ryggen med bøjede ben. Træk navlen ind ved at spænde i musklerne i den nederste del af maven. Løft bækkenet op ved at strække hoften. Det er nemmere at mærke spændingen i balderne, hvis du løfter forfoden og presser hælene ned i gulvet. Lav 10 gentagelser, morgen og aften. 06 Billede 06: Lig på maven, med en pude under navlen. Træk navlen ind ved at spænde i musklerne i den nederste del af maven. Bøj knæet i det opererede ben. Spænd i balderne og stræk hoften, så knæet lige løftes op fra underlaget. Hold spændingen 3 sekunder. Lav 10 gentagelser i 2 3 serier/sæt, morgen og aften. 3
07 Billede 07: Når du er ude af sengen, kan du lave kraftigere venepumpe træning. Støt dig på sengegavlen eller en stol og gå skiftevis op på tæerne på højre og venstre ben. Lav 20 gentagelser, gerne flere gange om dagen. 08 Billede 08: Stå ved sengegavlen eller et bord med fødderne lige frem og knæene ud over midten af foden. Spænd let i maven og hold ryggen lige. Bøj så ned i knæ og hofte uden at miste kontrollen over den lige ryg. 03 Lav 10 gange gentagelser, morgen og aften. 09 Billede 09: Stå som ved den forrige øvelse. Spænd i mave og balder, læg vægten over på det ene ben og løft det andet op. Lav 10 gentagelser på hvert ben, morgen og aften 4
10 Billede 10: Stå med vægten på det raske ben. Spænd i baldemusklerne i det opererede ben og stræk hoften skråt ud til siden. Det skal spænde på ydersiden af balden, og det er nemmere at finde musklerne, hvis du mærker efter med hånden som på billedet. Hold spændingen 5 sekunder. Lav 10 gentagelser, morgen og aften. 11 Billede 11: Stå som ved de forrige øvelser. Husk at spænde i mave og balder. Læg vægten over på det raske ben, spænd i baldemusklerne i det opererede ben og stræk hoften bagud. Hold spændingen 5 sekunder. Lav 10 gentagelser, morgen og aften. 12 Billede 12: I takt med at du står og går med mere vægtbæring på det opererede ben, kan det være behageligt at aflaste hoften ved at står på et dør- eller trappetrin med det raske ben, så hoften aflastes ved afslappet at hænge ned. Stå sådan i 5 10 sekunder, gerne flere gange om dagen. 5
STOKKEGANG 3-punktsgang med 2 albuestokke. Højden på stokkene skal være, så håndroden støtter på håndstøtten, når du står med strakte arme ned langs siden af kroppen. Så vil albuerne være let bøjede, når du går. 13 Billede 13: Sæt begge stokke 30 40 cm frem foran kroppen. 14 Billede 14: Træd frem det opererede bens fod, så tæernes grundled er mellem stokkene. 15 Billede 15: Læg så vægt gennem stokkene og træd frem med det raske ben. I starten er det for de fleste mest behageligt kun at træde frem med det raske ben ved siden af det opererede ben. Når du så føler dig mere sikker, kan du træde igennem som på billedet. 6
16 Billede 16, 17 og 18: Ved gang på trapper skal du bruge den enkle huskeregel det gode ben i himlen, og det dårlige i helvede. Du træder altså op med det raske ben først og følger efter med træningsbenet og stokken. Når du skal ned ad trapper, står du med vægten på det raske ben og sænker træningsbenet sammen med stokken ned på næste trin. Hvis der er gelænder, tager du den ene stok på ydersiden af den stok, du støtter dig til. Det er ligegyldigt, hvad side, gelænderet sidder i. 17 18 7
8 Udarbejdet af fysioterapeuterne Sidst revideret februar 2015 Revideres igen 2018