Notat Center for Sundhed og Omsorg Staben Stengade 59 3000 Helsingør Tlf. 49283269 Mob. 25313269 mwu04@helsingor.dk Handlingsplan for borgerrettet forebyggelse og sundhedsfremme i 2016 Dato 18.01.2016 Sagsnr. 1526143 Sagsbeh. Marlene Willemann Würgler Uddybning af de konkrete indsatser Indsats/aktivitet Lær at tackle kurser om kroniske smerter, kronisk sygdom, job og sygdom, angst og depression og i boligområder Budget 33.000 Helsingør og Fredensborg Kommuner samarbejder om koordinering af de gratis mestringskurser LÆR AT TACKLE, som er målrettet borgere med langvarig sygdom. Der udbydes følgende fire kurser: LÆR AT TACKLE kronisk sygdom LÆR AT TACKLE kroniske smerter LÆR AT TACKLE angst og depression LÆR AT TACKLE job og sygdom Formålet med kurserne er 1) at styrke borgerens personlige ressourcer og øge den enkeltes oplevelse af sygdomskontrol og livskvalitet samt 2) at videreformidle værktøjer til håndtering af de udfordringer, som borgeren møder i hverdagen med kronisk sygdom. Udgangspunktet for kurserne ligemandsprincippet, hvor underviserne er frivillige instruktører, som selv har en eller flere længerevarende sygdomme. Hvert kursus forløber over seks eller syv uger med et ugentligt undervisningsmodul á 2,5 timer, og der deltager op til 15 personer på et kursus. Rekruttering sker i samarbejde med kommunens øvrige centre med borgerrettede aktiviteter. I 2016 gennemføres et projekt om etablering af LÆR AT TACKLE i boligområdet Vapnagaard. I løbet af 2016 gennemføres minimum to LÆR AT TACKLE angst og depressionskurser. Det lokale kursustilbud er med til at sikre let adgang for en borgergruppe, som sædvanligvis ikke deltager i kommunale sundhedstilbud, og hvor en stor andel af denne
gruppe lider af en eller flere kroniske sygdomme. Målet er at styrke livskvaliteten hos den enkelte deltager, øge netværk og godt naboskab i lokalområdet samt styrke kommunikation om sundhed og sygdom på tværs i boligområdet. Målgruppen for kurserne er borgere, der taler og forstår dansk samt borgere med tyrkisk baggrund. Tidlig opsporing af borgere i risiko for eller med KOL 15.000 Omkring 170.000 danskere lever med diagnosen KOL, og mindst ligeså mange har sygdommen uden at vide det. Regeringen vil sammen med Danske Regioner og KL igangsætte en national satsning for mennesker med lungesygdomme. En væsentlig del af satsningen går ud på at styrke den tidlige opsporing af KOL-patienter. Sundhedsstyrelsen understøtter denne satsning med en kampagne i foråret 2016, der skal gøre danskerne opmærksomme på symptomerne på KOL, og på hvordan de kan blive undersøgt. Helsingør Kommune bidrager til kampagnen i samarbejde med eksterne parter, ved at gennemføre tidlig opsporing af KOL vha. lungefunktionsmålinger og formidling af information om sunde lunger på udvalgte steder i kommunen. Sundhedsindsatser i udsatte boligområder 40.000 Børnehaveprojekt I et samarbejde mellem børnehaver i boligområdet Vapnagaard, mad- og netværksprojektet BoGro og Center for Sundhed og Omsorg etableres et projekt om sund kost for børnehavebørn og deres familier. Formålet er at etablere sunde måltids- og madpakkevaner blandt børn og familier, at pædagoger og andet personale er gode rollemodeller for børnene i forhold til mad og måltider, samt at styrke netværk på tværs af familier og personale. Løbende samarbejde med boligområder Der afholdes kvartalsmøder med boligsociale medarbejdere og projektledere fra boligområderne Vapnagaard, Tibberup Parken og Nøjsomhed. Rammen for disse møder er videndeling omkring eksisterende aktiviteter samt opstart af nye aktiviteter i lokalområderne. Det danner grundlag for nye og bedre indsatser for netop denne gruppe borgere, både på tværs af boligområder og i et samarbejde mellem kommune og boligområder. Rygestopkurser- og undervisning for unge og voksne, telefonrekruttering i udsatte boligområder 160.000 Formålet med rygestopkurser er at styrke borgernes muligheder for et vellykket rygestop og efterfølgende fasthold.
På kurserne får deltagerne afklaring om motivation og rygeprofil, viden om afhængighed, helbred og nikotinerstatning, samt redskaber til håndtering af abstinenser, risikosituationer og fastholdelse. Formålet med udringning i et specifikt boligområde, er at nå en gruppe af borgere, der kan være mindre ressourcestærke og derfor ikke selv er opsøgende eller har kendskab til de gratis rygestop tilbud kommunen har. Formålet med dialogoplæg i folkeskolen om tobak er at medvirke til at flere unge ikke får rygedebut. Formålet med at afholde rygestopkurser i forlængelse af dialogoplæg er at styrke unges mulighed for tidligt, at kunne stoppe med at ryge og undgå livstilssygdomme som KOL, diabetes eller hjertekar sygdomme senere. Livsstilskurser for familier med overvægt 252.000 Formålet med Livsstil for familier er at påvirke livsstilen i en sundere retning allerede inden, børnene bliver overvægtige. Kurset er Helsingør Kommunes eget projekt- og udviklingsforløb, da der ikke findes et pakkeforløb på området. Projektet er udviklet i en tværfaglig gruppe i Helsingør og drives af Center for Sundhed og Omsorg i samarbejde med Sundhedstjenesten. Første hold familier startede i august 2013. Projektet videreføres i 2016 med henblik på drift i 2017. Livsstil for familier tilbydes familier med børn i alderen cirka 3-9 år. I 2016 er det planlagt at starte tre nye livsstilshold med cirka ti familier på hvert hold. Det vil sige hold Livsstilhold 6 + 7 + 8. Hvert kursus består af 3 moduler, og et kursus varer i 12 måneder. Rammerne er tilpasset de foreløbige evalueringer, der er foretaget, men grundtankerne og indholdet fra projektstart føres videre ind i 2016. På kurset arbejdes med målsætninger for en sundere livsstil, ændring af vaner, sund mad og mere fysisk aktivitet i hverdagen. Metodemæssigt arbejdes med kognitiv coaching med henblik på at sætte mål, delmål, holde fokus, afdække forhindringer og opnå motivation til en ændret livsstil. Fastholdelse i nye vaner og dannelse af nye netværk indarbejdes fra starten af forløbet. Livsstil for mænd: Rigtige mænd 96.000 Formålet med livstil for mænd kaldet Rigtige Mænd fra fedt til fit er at fremme en aktiv og sundere livsstil og etablere netværk, som medfører øget trivsel og mere energi og overskud i hverdagen. Målgruppen for kurset er mænd med typisk for mange kilo på kroppen, som er i risiko for livsstilsygdomme.
Overvægt er hyppigst fra 45 år og opefter og hyppigere for mænd end for kvinder, ligesom overvægt har social slagside. Rigtige Mænd gennemføres af Center for Sundhed og Omsorg i samarbejde med Helhedsplanen i Vapnagård, som stiller ressourcer og lokaler til rådighed. Første hold Rigtige Mænd startede august 2015. Deres forløb er afsluttet efter fire måneder. 14 ud af 15 tilmeldte har gennemført. Alle har forbedret deres kondital markant og holdet har samlet tabt sig omkring 90 kg. I 2016 gennemføres 2 nye hold. Rigtige Mænd er inspireret af DR-programmet af samme navn. På kurset arbejdes med at give deltagerne kognitive færdigheder, som sætter dem i stand til at træffe valg som fremmer egen sundhed og trivsel. Konditallet bliver målt ved start og ved slut. Den fysiske træning er udfordrende og med til at kitte holdet sammen. Madværkstederne har fokus på sunde, let tilberedte måltid med grønsager, fuldkorn og det sociale i at spise og nyde måltidet sammen. Der er fokus på fastholdelse fra starten af forløbet med konkrete træningsaftaler, dokumentation på Facebook, FitDeal og andet. Jump4fun 100.000 Center for Sundhed og Omsorg i Helsingør Kommune indgik i 2015 en tre-årig kontrakt med DGI Nordsjælland om etablering af idrætstilbud til overvægtige børn i alderen 6 til 16 år i Helsingør Kommune. Der blev etableret tre Jump4fun hold i kommunen i samarbejde med tre foreninger. De tre hold er oprettet i regi af Helsingør Judoklub, Helsingør Svømmeklub og Helsingør Gymnastikforening/Kronborggymnasterne. Holdene føres videre i 2016 og kan træne 15 børn ad gangen 1-2 gange om ugen. Status for deltagelse på de tre hold medio november 2015: Judoholdet: 12 børn Svømmeholdet: 10 børn (derudover er 2-5 børn er på prøve) Kronborg gymnasterne: 8 børn Der gennemføres i januar 2016 en kampagne på forældre-intra og sammen med sundhedsplejerskerne for at få fyldt helt op. Helsingør Kommune finansierer holdene og informerer om holdene i medierne, på skolerne og gennem sundhedsplejen med henblik på at bidrage til rekrutteringen af børnene til holdene. DGI står for oprettelse og drift af holdene, uddannelse og supervision af trænere, samt status og evalueringsarbejde. Bag projektet står foruden DGI Nordsjællands Hospital, Holbæk Sygehus og Julemærkehjemmene. Kompetenceudvikling til opsporende samtaler om alkohol i jobcenter, tackling indsatser i folkeskolen og tværkommunal alkoholkampagne (uge 40) 60.000
Formålet med at afholde undervisningsdag for frontpersonale i Center for Job og Uddannelse er tidligere at kunne opspore borgere og/eller familier med overforbrug og alkoholproblemer. Center for Sundhed og Omsorg og Rusmiddel Centret har derfor i fællesskab udviklet en kursusdag med efterfølgende opfølgnings eftermiddag. Kurset tilbydes medarbejdere i Jobcentret og kan bredes ud til andre frontmedarbejdere i kommunen. Kurset har til formål at nedbryde frontmedarbejdernes barrierer for at spørge borgerne om alkoholvaner. Derudover at give dem faglig baggrund for hvorfor Sundhedsstyrelsen anbefaler at frontmedarbejdere skal spørge til alkoholvaner. De træner på dagen i at benytte det spørgeskemaværktøj, der er udviklet til samtalen Formålet med at tilbyde Tackling til eleverne i 7. og 8. klasserne er, at udskyde alkohol debut og mindske antallet af unge der begynder at ryge. Materialet kombinerer identitet træning af personlige, sociale- og handlekompetencer med undervisning om tobak, alkohol og illegale stoffer integreret i den almindelige undervisning. Kommunerne Allerød, Fredensborg, Gribskov, Helsingør, og Hørsholm har udviklet et samarbejde, der har til formål at skabe en mere lokal synlighed om alkohol hos en udvalgt målgruppe. Dette gøres ved at udarbejde og afvikle en fælles aktivitet eller event, der kan understøtte Sundhedsstyrelsens uge 40 alkoholkampagne der afvikles hvert år i uge 40. Udendørs motions- og mødested, introduktion og vedligehold 25.000 Formålet med etableringen af endnu et udendørs motionssted er at øge andelen af borgere, der dyrker motion og kommer ud i naturen, og herved forbedre borgernes sundhed, livskvalitet og trivsel. Placeringen af motionsstedet i Montebello Skov er valgt for at gøre motion i det fri, let tilgængeligt, både for kommunens omkringliggende institutioner og borgere, der ikke er motionsvante. Indholdet af indsatsen vil bestå af seks til flere arrangementer på motionsstederne, herunder gratis instruktion i brugen af redskaberne og gratis miniinstruktøruddannelse. Kondomkampagne målrettet unge 25.000 I relation til den landsdækkende Kondomkampagnen i ugerne 37-38 tilbydes udvalgte skoler undervisning om prævention og Seksuel Sundhed. Målgruppen er elever i Produktionsskolen, 10. klasseskolen og Alternativklasserne. Formålet er at give
eleverne mere viden om prævention og seksuel sundhed. Undervisningen omhandler præventionsundervisning, at kunne lære at sætte grænser i en seksuel sammenhæng. Etniske kvinder i svømmehallen Formålet er at øge andelen af borgere der er fysisk aktive, og herved forbedre borgernes sundhed, livskvalitet og trivsel. 17.000 Indsatsen er et hold i Helsingør Svømmeklub, Kvindesvøm, for kvinder med både dansk og anden etnisk baggrund +16 år. Der er begyndersvømning og vandgymnastik. Tidlig indsats for senior borgere med minoritetsbaggrund 10.000 Formålet er at opnå øget kontakt og en styrket dialog om sundhed og et aktivt ældreliv med udsatte ældre i eget hjem, herunder borgere med etnisk minoritetsbaggrund. Sundhedsindsats for borgere med psykiske lidelser i samarbejde med SSI 40.000 I et samarbejde med Center for Særlig Social Indsats etableres en indsats for borgere med psykiske lidelser. Formålet er at etablere sunde vaner blandt borgere med psykiske lidelser, samt give redskaber til personale der arbejder med denne målgruppe, så de kan iværksætte aktiviteter der fremmer sunde vaner og er gode rollemodeller. Fleksible Individuelle Tilbud (FIT), afprøvning af revideret koncept for et tværfagligt ressourceforløb til borgere med muskel/skelet lidelser 100.000 Formålet med FIT- Fleksible Individuelle tilbud 2016 er, at forløbet igennem et helhedsorienteret, sammenhængende og individuelt tilrettelagt program skal lærer den enkelte borger, at indgå i en konstruktiv dialog med sig selv og tage hånd om egen sundhed, trivsel og forsørgelse (empowerment). FIT er et samarbejde med Job og Uddannelse og var i 2014 et pilotprojekt. Evalueringen og resultaterne herfra er nu indarbejdet i en ny drejebog som skal danne bagrund for et fortsat arbejde med bl.a. borgere med muskel-/skeletlidelsers muligheder som skal forsøge at finde fodfæste på arbejdsmarkedet. Udvikling af aktiviteter, der bidrager til borgernes fastholdelse af sunde livsstilsvaner 10.000 I samarbejde mellem Sundhed og Idræt er der i efteråret 2015 igangsat et udviklingsarbejde, som har til formål at kortlægge eksisterende fastholdelsesaktiviteter i Helsingør Kommune for borgere med kronisk sygdom.
Kortlægningen skal danne baggrund for en workshop i januar 2016 på tværs af kommunen og med deltagelse af det lokale foreningsliv. Workshoppen forventes at munde ud i et idékatalog med tilhørende anbefalinger for, hvordan Helsingør Kommune kan styrke borgernes muligheder for at fastholde et aktivt hverdagsliv med motion og fysisk aktivitet efter afslutning af et kommunalt tilbud. Ny sundhedspolitik og implementeringsplan, frontpersonale som sundhedsambassadører 40.000 Der skal udarbejdes en ny sundhedspolitik gældende for årene 2017-2022. Den kommunale sundhedspolitik skal medvirke til at skabe rammerne for, at alle borgere har lige mulighed for en sund levevis. Udformning af en ny sundhedspolitik er en anledning til at koordinere og samarbejde om sundheds- og trivselsindsatser på tværs af kommunens fagcentre. Det er nødvendigt at samle den tværfaglige viden, så visionerne for politikken kan afspejles i fælles handleplaner og mål, så kommunen kan opnå bedst mulig effekt af indsatserne. Sundhedspolitikken vil blive forlagt i alle politiske udvalg ultimo 2016. Arbejdet med sundhedspolitikken tager udgangspunkt i de forebyggelsespakker, som er politisk prioriteret: Alkohol, tobak, stoffer, mental sundhed, fysisk aktivitet, overvægt og mad og måltider. Der sættes også fokus på kronisk sygdom, da andelen af kronisk syge er høj i Helsingør Kommune og forventes at stige i takt med den demografiske udvikling, hvor der bliver flere ældre. Implementering af sundhedspolitikken vil ske løbende fra 2017-2022 og borgerne vil blive inddraget i forbindelse med, at sundhedspolitikken omsættes fra visioner og mål til konkrete indsatser. Sund By netværk, samarbejde med patientforeninger, Helsingør Messen mv. 75.000 Center for Sundhed og Omsorg er aktivt medlem af Sund By netværket, som arbejder for at understøtte det danske folkesundhedsarbejde ved at skabe synergi i samarbejdet mellem kommuner, regioner og nationale aktører på folkesundhedsområdet. Sund By Netværket skaber rammer for et godt liv for alle borgere ved at styrke kvaliteten i folkesundhedsarbejdet. Center for Sundhed og Omsorg arbejder sammen med patientforeninger omkring kampagner og udvikling af patientrettede tilbud. Eksempler på dette er planlægning og afvikling af Diabetesdagen, Lungedagen og aktiviteter knyttet til netværksgruppen KOL Netværket.
Praksiskonsulent, infomøder for almen praksis og 222.000 kontaktudvalgsmøder Driftsudgifter til Strandgade 48 110.000 Personale ansat på konkrete projekter 940.000 Buffer/diverse 14.995 Samlet budget (budgetområde 410) i 2016 2.384.995