Velkommen til temadag om Kommunernes implementering af Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakke om mental sundhed
Center for Forebyggelse i praksis, KL Understøtter kommunernes implementering af forebyggelsespakkerne Aktiviteter de første 1½ år: 38 heldagstemadage, deltagelse af 980 ledere og medarbejdere fra 95 kommuner ca. 50 rådgivningsopgaver, 72 kommuner mindst én gang En lang række foredrag for politikere og chefer i kommuner, sessioner på konferencer, møder med andre aktører mv.
Sådan vil vi se vores borgere, aktive og glade National Institute of Public Health
National Institute of Public Health... og sådan
Men ofte ser vi dem sådan triste og ensomme National Institute of Public Health
Borgernes mentale sundhed - en vigtig side af folkesundheden 1. Et vigtigt sundhedspolitisk mål 2. Omfattende konsekvenser for barnet (læring, risikoadfærd) og dets omgivelser 3. Overrisiko for ringe mental sundhed som voksen 4. Omfattende komorbiditet 5. Stigende diagnosticering af og medicinering for mental sygdom blandt børn og unge og stort medicinforbrug blandt voksne 6. Mental sundhedsfremme er muligt National Institute of Public Health
Formål med dagen Formålet med temadagen er at styrke deltagerne i planlægning og implementering af forebyggelsespakken om mental sundhed samt drøfte erfaringer med og udfordringer i kommunernes implementering. Hvad er jeres konkrete forventninger?
Temadag om mental sundhed 8. Oktober 2014, kl. 10-15, Kursuscentret Unika Frederiksberg 9.30 Velkommen og introduktion. Ved konsulent Lisbeth Holm Olsen og Lene Dørfler, Center for Forebyggelse i praksis 10.00 Oplæg om Forebyggelsespakken om mental sundhed. Hvad rummer begrebet mental sundhed? Ved akademisk medarbejder Mille Pedersen, Sundhedsstyrelsen. 10.20 Pause 10.30 Kommunernes bud på de væsentligste udfordringer ved implementeringen af anbefalingerne Drøftelse af mental sundhed som en samlende sundhedsindsats 12.00 Frokost 12.30 Oplæg om indikatorer, nye tendenser og vidensaktører inden for mental sundhed. Oplæg ved senior markedschef Anna Paldam, COWI 13.30 Kaffepause 13.45 Arbejde med konkret anbefaling og udveksling af erfaringer og løsninger 14.45 Hvordan kommer I videre i arbejde med anbefalingerne i pakken om mental sundhed? 15:00 Tak for denne gang
Oplæg fra Mille Pedersen Sundhedsstyrelsen
Kort pause
Erfaringer i kommunerne
Store forandringer i kommunerne øget fokus på mental sundhed KL udspil om udsatte børn Skolereform: elevernes trivsel Beskæftigelsesreform (ressourceforløb/rehab team) Psykiatrihandleplan Nationale mål National sundhedsprofil Forebyggelsespakker Vidensråd for forebyggelse Længst mulig i eget liv (ældres funktionsevne)
Monitorering af anbefalingernes implementering Implementerer kommunerne fremadrettet flere anbefalinger? Gennemføres af Center for Interventionsforskning, SIF/SDU Spørgeskema i efteråret 2013, 2014 og 2015 og kvalitative interview i 2014 I 2013 besvarede 96 kommuner spørgeskemaet Resultater på lands- og regionsniveau fra CFI, slides med kommunens egne tal fra Center for Forebyggelse i praksis
Mental sundhed som del af indsatsen Andel af kommuner, der vurderer, at mental sundhed i stor udstrækning indgår som en integreret del af indsatsen på de forskellige fagområder. Procent. Kortlægning af kommunernes implementering af Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker, Center for Interventionsforskning, SIF
Kommunen har strategi og klarhed over ansvar for implementering Strategi for implementering Ja 27 Delvist 43 Nej 30 Tværgående organisering Klarhed over ansvar Ja 79 Nej 19 Ved ikke 2 Kortlægning af kommunernes implementering af Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker, Center for Interventionsforskning, SIF
Kommunernes proces for implementering af pakke 1. Gør status for eksisterende indsats - ofte ved dialog på tværs af forvaltningsområder 2. Formulerer politiske mål og etablerer tværgående organisering på chef- og udviklingskonsulentniveau 3. Benytter pakken som fagligt redskab ifm. revision af sundhedspolitik og udvikling af handleplaner 4. Undersøger muligheder for at integrere anbefalingerne i eksisterende indsatser og for evt. mulig implementering af nye indsatser De fleste kommuner har været igennem punkt 1 og 2 Mange er i gang med punkt 3.
Gribskov Kommune
Samarbejde på tværs af forvaltningsområder og bred involvering af civilsamfund Oplæg til tværgående handleplan med fire spor 2015-2018. 1) Børn og unge, 2) langvarig stress, 3) fysisk og psykisk sundhed sammen, 4) arbejdsplads og psykisk sygdom Arbejdsseminar om bedre psykisk sundhed i København. Fokus på børn og unges psykiske sundhed samt langvarig stress blandt voksne københavnere
Dialog med relevante afdelinger og institutioner Ansættelse af projektleder med overordnet ansvar for forebyggelsespakken Nedsættelse af strategisk styregruppe, chefniveau Næste skridt: Ad hoc arbejdsgrupper og formulering af overordnet handleplan; dialog om mål, prioritering og ansvarsplacering
Fokus på børn og unges trivsel i strategisk styregruppe, chefniveau Afdækning og analyse af indsatser rettet mod unges mistrivsel (de 12-20 årige): Hvad er problemets omfang i Silkeborg Kommune Hvordan forebygger kommunen unges mistrivsel? Hvad gør kommunen, når de unge mistrives? Hvad gør kommunen efter en indlæggelse der skyldes mistrivsel?
I afdækningen er der fokus på nedenstående områder: 1) Begrebsafklaring Hvad menes der med Robusthed, Mistrivsel mv. 2) Hvilken evidensbaseret viden findes der Hvad virker og hvad virker ikke? 3) Fokus på andre kommuners praksis. Kan der overføres nogen erfaringer? 4) Hvilken viden er der om de unge i Silkeborg Kommune, og hvilke tiltag har kommunen? 5) Anbefalinger til nye tiltag der kan styrke unges robusthed Leverance: Afdækningen udmunder i et mindre notat om eksisterende tilbud samt anbefalinger til nye tiltag.
Implementeringsudfordringer Mental sundhed 1. At skabe en fælles forståelse af begrebet mental sundhed 2. At de fleste kommuner tager fat på opgaven samlet men hver enkel anbefaling er kompleks og kræver oversættelsesarbejde 3. At der skabes systematik i indsatsen, så alle dagtilbud, skoler, botilbud, plejecentre m.v. nås 4. At skabe ejerskab blandt chefer - de anbefalede indsatser forudsætter involvering på tværs i kommunen udfordring med Sundhedsstyrelsen som afsender 5. At mange indsatser forudsætter en skærpet opmærksomhed og overblik over tilbud blandt frontmedarbejderne der ofte i forvejen er pressede på kerneopgaven
Afklaring af begrebet et eksempel Tre dimensioner med udgangspunkt i HBSC s begrebslige model: Oplevelsen af at have det godt, velbefindende Nærende omgivelser (støtte, udfordring, vækstmuligheder) God psykosocial funktion, god udvikling National Institute of Public Health
Egne erfaringer med forebyggelsespakken Hvad er mulighederne og hvad er udfordringerne?
Gruppeøvelse I Implementeringsplan 1. Hvad ved vi? muligheder og udfordringer. 2. Hvor skal vi hen? målsætning 3. Hvem er målgruppen, aktørerne og samarbejdspartnerne? 4. Hvordan griber vi indsatsen an? 5. Hvad er de næste skridt?
Hvad er din rolle og dit spillerum?
Din rolle opgaven at lede opad Hvor kompleks er anbefalingen Balance mellem mål, ressourcer og leverancer
Din rolle i samarbejde med andre Mange anbefalinger løses i samarbejde med andre: Hvor kompleks er anbefalingen Implementerende Faciliterende Faglig ressource
Oplæg fra Anna Paldam COWI
Arbejde med implementeringsplanen Sammen 3 grupper: Børn, voksne og rammer
Prioriterede anbefalinger til temadagene Rammer Kommunal politik Tværgående kommunal indsats Integration i kommunens øvrige sundhedsindsatser Deltagelse i nationale informationsindsatser Samarbejde og partnerskaber Børn og unge Forældreuddannelse Tidlig indsats for sårbare familier Børns trivsel i dagtilbud og skolen Forebyggelse af frafald på ungdomsuddannelser Indretning af uderum Voksne Reduktion af stress og fremme af mental trivsel på kommunale arbejdspladser Støtte til udsatte borgere Tidlig opsporing på jobcentre Kursus i håndtering af langvarig stress Selvmordsforebyggelse Indretning af uderum
Ressourcer Penge Timer Fysiske rammer IT Fokus Politisk Medier Trends Mål / middel Medarbejdere Viden/holdning Kompetencer Adfærd (engagement) Implementerings- kraft Organisationsadfærd Målgruppe Motivation Ressourcer Adfærd Ledelse Adfærd (synlig, støttende) Ansvar Interesser Samarbejde (internt, eksternt) Interesser McClean: Kapacitetsopbygning Francke et al.: Implementeringsfaktorer
Børn og unge Forebyggelse af frafald på ungdomsuddannelser (T/U) Børns trivsel i dagtilbud og skolen (T/G) Forældreuddannelse (T/U) Tidlig indsats for sårbare familier (T/U) Indretning af uderum (R/G) Samarbejde og partnerskaber Anne Sofie, Marianne, Mette S, Rikke F og Mette B
Voksne Støtte til udsatte borgere (T/G) Kursus i håndtering af langvarig stress (T/U) Reduktion af stress og fremme af mental trivsel på kommunale arbejdspladser (T/G) Selvmordsforebyggelse (T/G) Tidlig opsporing på jobcentre (TO/U) Indretning af uderum (R/G) Rikke H, Dorte B, Anna, Louise L, Dorte V.
Rammer Kommunal politik for mental sundhed som en del af sundhedspolitikken (R/G) Tværgående kommunal indsats (R/G) Integration i kommunens øvrige sundhedsindsatser (T/U) Deltagelse i nationale informationsindsatser (I/G) Samarbejde og partnerskaber Malene, Louise JJ, Maria H, Majken, Susanne K
Gruppeøvelse II Implementeringsplan 1. Hvad ved vi? muligheder og udfordringer. 2. Hvor skal vi hen? målsætning 3. Hvem er målgruppen, aktørerne og samarbejdspartnerne? 4. Hvordan griber vi indsatsen an? 5. Hvad er de næste skridt?
Egen implementeringsplan næste skridt Tre ting jeg skal hjem at gøre? Hvad vil jeg gerne bruge opfølgningsdagen til?
TAK forebyggelseipraksis@kl.dk
Børn og unge Forebyggelse af frafald på ungdomsuddannelser (T/U) Forældreuddannelse (T/U) Børns trivsel i dagtilbud og skolen (T/G) Tidlig indsats for sårbare familier (T/U) Indretning af uderum (R/G) Samarbejde og partnerskaber Stinne, Helle, Anders Ring, Malene, Anders Rask, Marie
Voksne Tilbagevenden til arbejdet efter sygefravær (TG) Kursus i håndtering af langvarig stress (T/U) Tidlig opsporing på jobcentre (TO/U) Reduktion af stress og fremme af mental trivsel på kommunale arbejdspladser (T/G) Selvmordsforebyggelse (T/G) Anita, Lene
Rammer Integration af mental sundhed i kommunens øvrige sundhedsindsatser (T/U) Kommunal politik for mental sundhed som en del af sundhedspolitikken (R/G) Tværgående kommunal indsats (R/G) Deltagelse i nationale informationsindsatser (I/G) Samarbejde og partnerskaber Sureka, Linda, Eva