1
April 2013 Indeværende er en oversigt over status på fremdrift for de 14 projekter, som er aftalt og del af handleplanen i den fælles it-strategi til understøttelse af samarbejdet mellem sygehus, kommuner og praksissektoren i Region Syddanmark 2011 2014. Projekter Udbredelsesprojekter 1.1 MedCom s strukturerede standarder til sygehus-hjemmeplejekommunikation Samlet fremdrift Side 5 1.2 MedCom s strukturerede standard til genoptræningsplan 6 1.3 It-understøttelse af fødeplanen 7 1.4 Telemedicinsk sårbehandling 8 1.5 Videokonference 9 1.6 Elektronisk kommunikation mellem de 22 kommuner og psykiatrisygehuset i RSD 10 1.7 Korrespondance-kommunikation mellem kommunen og lægepraksis 11 1.8 Elektronisk henvisning til forebyggelse 12 Pilotprojekter 2.1 Shared Care Platform 13 2.2 Sociale institutioner og elektronisk kommunikation 14 2.3 Koordineret ibrugtagning af FMK 15 Foranalyseprojekter 3.1 It-understøttelse af den reviderede Sam:Bo-aftale 16 3.2 Rehabiliteringsnotat 17 3.3 Samarbejde om borgernær teknologi 18 2
Baggrund It-strategi 2011 2014 Med sundhedsaftalerne 2011 2014, de nye aftaleområder og grundaftalen om tværsektoriel anvendelse af it, telemedicin og velfærdsteknologier samt nye nationale it-strategier og initiativer, er der behov for en videreudvikling af den it-strategi for tværsektoriel sundhedskommunikation, som blev vedtaget i fællesskab i 2007. Denne nye it-strategi skal bidrage til en fortsat visionær og proaktiv udvikling af digitaliseringen og anvendelse af it og velfærdsteknologi omfattende samtlige centrale aktører: de 22 kommuner, regionens sygehuse samt praksisområdet. Strategien skal på den ene side bygge videre på allerede opnåede resultater, og på den anden side skitsere indsatsområder og opstille handleplaner for videreudvikling i de kommende år til gavn for borgerne og sundhedsområdets aktører. 2. Vision om det sammenhængende behandlingsforløb gennem digitalt fællesskab. Den fælles vision om sundhedssamarbejde skal understøttes af en fælles vision om itsamarbejde. Anvendelsen af tværsektoriel it og velfærdsteknologier skal således fortsat målrettet, effektivt og omkostningsbevidst, understøtte visionen om det sammenhængende behandlings- og plejeforløb og det digitale fællesskab ved at bidrage til at: Sikre at relevante data om borgeren/patienten er tilgængelige hos de rigtige parter på rette tid og sted på tværs af sektorer. Skabe kontinuitet og koordinering, så arbejdsgange kan optimeres. Understøtte kvaliteten i behandlingsforløbene. Styrke borgerens/patientens mulighed for at blive en aktiv part i behandlingen og at tage vare på egen sundhed og behandling (patient empowerment). Forebygge indlæggelser og genindlæggelser. Skabe tryghed for borgeren i form af entydighed og sammenhæng i forløbet. 3. Principper og forudsætninger for det tværsektorielle it-samarbejde. It-strategien bygger på nogle grundlæggende principper for det tværsektorielle it-samarbejde. Forskellige teknologier til forskellige behov. Der er behov for forskellige typer af it-understøttelse af det sammenhængende patientforløb, som fx den meddelelsesbaserede kommunikation, opslagsløsninger, fælles it-platforme og telemedicinske og velfærdsteknologiske løsninger. Det er det faglige samarbejde, patientens behov og behovet og mulighederne for it-understøttelse, der er bestemmende for, hvilke itløsninger og teknologier, der konkret tages i anvendelse. Endvidere skal lovgivning for videregivelse af personhenførbare data og helbredsoplysninger altid overholdes. Rette data til rette instans på rette tid. Et grundprincip i elektronisk kommunikation og samarbejde er, at der i kraft af digitaliseringen skabes mulighed for, at relevante data kan sendes til rette instans hurtigt og let. Det digitale samarbejde bygger således på aftaler om behandlings- og plejesamarbejde parterne imellem. 3
Anvendelse af nationale it-standarder. Alle aktører anvender som princip og hovedmålsætning nationale it-standarder og national itarkitektur. Der pågår et stadigt arbejde med at udvikle standarderne på nationalt niveau. De it-systemer, der anvendes i sundhedssektoren i regionen og i kommunerne anvendes også i resten af Danmark. Det er derfor vigtigt at få afstemt ønsker til nye funktioner med øvrige sygehuse, kommuner og lægepraksis, så der ikke skal udvikles specielle funktioner alene til brug i Syddanmark. 4. Handleplan. For at fokusere den fælles it-indsats er samarbejdet organiseret i en række konkrete projekter. Projekterne har forskellig karakter afhængigt af om der er fuld enighed om, at alle relevante parter ønsker at deltage i en fælles implementering eller om det er projektområder, der måske er for præmature til egentlig udbredelse, men hvor der kan høstes erfaringer fra pilotimplementering til en evt. senere udbredelsesproces, eller der er behov for en nærmere for analyse og problemstilling. Projektkatalog. Der er aftalt 14 projekter i aftaleperioden. I nedenstående skema er angivet, hvilke parter der deltager og et tidsmæssigt overblik. 4
1.1 Sygehus/hjemmeplejestandarder Dato: 15.04.2013 Projektleder: Karina Hasager Hedevang Formålet med udbredelsesprojektet er at udskifte anvendelsen af korrespondance-meddelelser med de strukturerede MedCom-standarder. Der skal stadig anvendes korrespondance-meddelelser til adhoc-kommunikation og til kvittering for Plejeforløbsplan. Følgende kommunikationsstrømme skal omlægges fra korrespondance-format til MedCom-standarder: Indlæggelsesrapport Plejeforløbsplan Udskrivningsrapport 4 sygehuse i Region Syddanmark Alle 22 kommuner i Region Syddanmark It-staben, Region Syddanmark It-systemerne i den kommunale hjemmepleje og på sygehusene kan håndtere MedCom-standarderne teknisk og organisatorisk Implementering af de nye strukturerede MedCom standarder på alle sygehuse og i de kommunale EOJsystemer Undervisning i de nye strukturerede MedCom standarder. Dette sker i samarbejde med MedCom, det fælles it-sekretariat og pilotgruppen for udbredelse af sygehushjemmeplejestandarderne Løbende statistik over udbredelsen Implementering af de nationale MedCom-standarder er testet og godkendt af MedCom, i Region Syddanmarks EPJsystem, Cosmic. Der mangler dog endnu den tekniske opsætning fra driften i Cosmic før pilotfasen kan igangsættes. Forventet pilotafprøvning fra medio maj 2013 til sommer 2013. Pilotafprøvningen kører fra OUH: Afdeling J (Odense) samt Afdeling G (Svendborg) til 4 pilotkommuner: Assens Kommune, Fredericia Kommune, Odense Kommune samt Vejle Kommune. Det er en forudsætning, at de resterende kommuner i RSD har tilkøbt og implementeret de nye MedCom-standarder i deres EOJ-system, før de kan blive koblet op til at kunne sende og modtage de nye standarder Testperiode for den tekniske opsætning frem til 15. maj 2013. Testperioden indeholder også test af konvertering af standarderne på Region Syddanmarks integrationsplatform, Cloverleaf, som også skal være klar inden pilotafprøvningen igangsættes. Pilotafprøvning fra medio maj 2013 frem til sommer 2013. De resterende kommuner kan blive testet og begynde at modtage i de strukturerede MedCom-standarder når pilotfasen er igangsat. Igangsætningen af pilotafprøvningen er afhængig af, at den komplicerede tekniske opsætning på RSD s integrationsplatform er kommet på plads. 1. Undervisning i det strukturerede standarder er gennemført 27.02.13 2. Standarderne færdigtestet fra driftsmiljøet 15.05.13 3. Pilotfase på OUH afd. J samt Svendborg afd. G 15.05.13 4. Implementering til drift på SVS samt OUH fra sommer 2013 5
1.2 Genoptræningsstandard Dato: 15.04.13 Projektleder: Karina Hasager Hedevang At implementere MedComs strukturerede standard for elektronisk genoptræningsplan (DGOP) på sygehuse og i kommuner. 4 sygehuse i Region Syddanmark Alle 22 kommuner i Region Syddanmark Lægepraksis i Region Syddanmark It-staben, Region Syddanmark Forsendelse af genoptræningsplaner i den nye strukturerede MedCom-standard udrulles i takt med udrulningen af RSD-Comic version 2.2 til regionens sygehuse. Kommunerne har tilsvarende implementeret modtagelse af den strukturerede standard Anskaffelse og implementering af GOP-standarden på sygehuse og i kommunerne Projektledermøder med information om de nye MedCom standarder Løbende statistik over udbredelsen Arbejdet omkring implementering af DGOP er igangsat. På SVS arbejdes i en fase 1 med en overgangsløsning af DGOP. Der er lavet en midlertidig løsning i korrespondanceformat, indtil DGOP-løsningen på SVS er klar. DGOP SVS-udgaven er testet i testmiljøet og skal nu opsættes til driftsmiljøet i Cosmic. Herefter igangsættes pilotafprøvning fra SVS Akutmedicinsk afdeling til Fredericia Kommune. Færdiggørelse af den tekniske opsætning af den midlertidige løsning for DGOP på SVS Opstart af pilotafprøvningen fra SVS Akut medicinsk afdeling til Fredericia Kommune Udvikling i fase 2 af DGOP i Cosmic, som skal rulles ud på alle sygehusene efterfølgende Der er pt. mange fejl i den udarbejdet DGOP SVS-udgave, som kan bremse pilotafprøvning på SVS og dermed videre udrulning på SVS. Det kan betyde, at SVS fortsat må sende i korrespondanceformat. 1. Fase1 af udviklingen af DGOP SVS-udgave leveret 10.04.13 2. Test af DGOPén fra SVS Akut Medicinsk Afdeling 3. Pilotafprøvning fra SVS til Fredericia Kommune 4. Idriftsætning af DGOPén fra SVS 5. Fase2 af udarbejdelsen af den regional DGOP-udgave 6
1.3 It-understøttelse af fødeplanen Dato: 15.4.2013 Projektleder: Bente Veller Det overordnede formål med udbredelsesprojektet er at understøtte sundhedsaftalerne og den regionale fødeplan med elektronisk kommunikation til gavn for det gode sammenhængende forløb. Den specifikke målsætning for projektet er at udbrede elektronisk fødselsanmeldelse og korrespondancemeddelelse. 4 sygehuse i Region Syddanmark Alle 22 kommuner i Region Syddanmark Følgegruppen for Fødeplanen Ved projektets afslutning har fødestederne og kommunerne taget it-systemer i anvendelse og anvender MedCom-standarderne elektronisk fødselsanmeldelse og elektronisk korrespondance-meddelelse i forbindelse med svangre- og fødselsforløb Anskaffelse og adgang til it-systemer inkl. relevante kommunikationsstandarder på sygehusene og sundhedsplejen i kommunen MedCom-standarderne fødselsanmeldelse og korrespondance meddelelse implementeres i alle relevante it-systemer og kommunikationen testes. Den elektroniske kommunikation tages i anvendelse både teknisk og organisatorisk i alle 22 kommuner og på alle fødesteder i RSD. Løbende statistik over udbredelsen Den elektroniske fødselsanmeldelse (Gl.) er siden 2009 blevet sendt fra OUH (Odense og Svendborg) Elektronisk information om ambulant fødsel sendes fra alle fødesteder til alle 22 kommuner i Syddanmark. Ny version af fødselsanmeldelsen er MedCom-godkendt i Cosmic PAS og i de 2 kommunesystemer Novax og TMSund. Regionen er i proces med nyt fødselsmodul til Cosmic. SLB og SVS er i gang med teknisk og organisatorisk implementering af fødselsanmeldelsen i Cosmic PAS. Sundhedsplejen i Billund og Vejle Kommuner er i gang med teknisk og organisatorisk implementering af fødselsanmeldelsen Fælles pilottest er i gang mellem fødeafdelingen i Kolding og de 2 kommuner. Pilottest af mapning mellem den nye og gamle fødselsanmeldelse, som betyder at alle kommuner kan modtage, selvom de ikke har opdateret til ny version. Brug af korrespondancen til yderligere understøttelse af samarbejdet i graviditeten, under fødslen og fra barsel igangsættes. Projektet følger tidsplanen for udrulning af Cosmic PAS til fødestederne, hvilket betyder at tidsplanerne justeres undervejs og det kan betyde at ibrugtagning af fødselsanmeldelse og korrespondance forskydes. Elektronisk fødselsanmeldelse fra SHS følger udrulning af Cosmic PAS, hvor tidsplanen er 2014 Statistik over udbredelse: http://regionsyddanmark.dk/wm282860, 1. Anskaffelse og implementering af IT-systemer Juni 2013 2. Implementering af fødselsanmeldelse og korrespondance 3. Udbredelse af fødselsanmeldelse og korrespondance til kommunerne, 2014 får fødestederne får Cosmic 7
1.4 Telemedicinsk sårvurdering Dato: 10.04.13 Projektleder: Lisbeth Jørgensen, Tanja Jusslin At udvikle og udbrede den tværfaglige og tværsektorielle samarbejdsmodel Telesår til også at omfatte andre patientgrupper eksempelvis patienter med liggesår og venøse bensår samt eventuelt stomi-patienter og patienter med operationssår. At udvide samarbejdet med flere relevante sygehusafdelinger og de sidste 2 kommuner, som ikke er med i det randomiserede kliniske studie. At undersøge om sårdatabasen kan anvendes som internt redskab på såvel sygehus som i kommunen, som internt redskab til eksempelvis det præoperative eller second opinion på sygehuset og til eksempelvis kvalitetsudvikling af egen sårbehandling i kommunen. Alle sygehuse i Region Syddanmark Alle 22 kommuner i Region Syddanmark Interesserede lægepraksis i Region Syddanmark Dansk Telemedicin A/S Projektledelsessekretariat på OUH At det randomiserede kliniske studie er gennemført At der er opstillet en plan for udbredelse både mht. flere patientgrupper, flere sygehusafdelinger og de sidste kommuner Det randomiserede kliniske studie gennemføres som planlagt og evalueres i 2013 Der gennemføres et udbud på sårdatabasen via SKI-aftale og der indgås en driftsaftale Med udgangspunkt i erfaringerne fra det randomiserede kliniske studie afprøves understøttelse af sårbehandling for andre patientgrupper som et samarbejde og aftale mellem de kommuner og de sygehusafdelinger, der ønsker at medvirke Pr. 7. april 2013 er inkluderet 287 af de 400 patienter, som er måltallet i det fælles forskningsprojekt vedr. patienter med diabetiske fodsår. Det nationale projekt er opstartet og er i sin initiale fase. Projektet løber fra 2012 2015. Målgruppen er patienter med venøse bensår og diabetiske fodsår. MedCom er projektleder. Det nationale projekt kan ses i sammenhæng med projektområdet under it-strategien med hensyn til udvidet anvendelse. Udpegning til implementeringsorganisation for den syddanske andel af det nationale projekt om telemedicinsk sårvurdering er i proces. Fortsat opfølgning på forskningsprojektet Planlægning af den syddanske implementering af det nationale projekt, når rammer og planer foreligger Afholdelse af det første tværsektorielle styregruppemøde forventeligt den 30. april 2013 Afholdelse af det første møde og kick off i den tværsektorielle projektgruppe forventeligt den 13. juni 2013 Udvidet anvendelse af den tværsektorielle samarbejdsmodel vil forventeligt blive del af den syddanske implementering af det nationale projekt Det nationale projekt kan potentielt give bias i forskningsprojektet, hvorfor det er vigtigt at få gennemført inklusionen hurtigst muligt Der er mange afhængigheder mellem nationale tiltag i det nationale projekt og den syddanske implementering, som kan føre til forsinkelser Der følger ikke midler med fra det nationale projekt til den syddanske implementeringsindsats. Det er således en forudsætning, at sygehuse, region og kommuner allokerer de fornødne ressourcer både personalemæssigt og økonomisk 1. Inklusion af patienter i forskningsprojektet er afsluttet 31.12.2013 2. Resultater af forskningsprojekt er offentliggjorte 31.12.2014 3. Telemedicinsk sårvurdering er impl. for venøse bensår teknisk og org. (afhængig af nationale planer) 4. Alt relevant personale i kommuner og på sygehuse er uddannet (afhængig af nationale planer) 5. Model for overgang til drift i Syddamark er aftalt 01.01.2015 6. Integrationer mellem sårdatabase og basissystemer er udvikling og impl. (afhængig af nationale planer) 8
1.5 Videokonference Dato: 15.04.2013 Projektleder: Tove Charlotte Nielsen At understøtte den organisatoriske udbredelse af anvendelsen af det videokonferenceudstyr som forefindes i Region Syddanmark, herunder at: Understøtte videoudskrivningskonferencer mellem kommunerne og sygehusene Inspirere til flere anvendelsesmuligheder af videokonferenceudstyr i dagligdagen på sygehusene, i praksis og i kommunerne i regionen Sikre at det er nemt at komme i gang med videokonference Alle sygehuse i Region Syddanmark Interesserede kommuner i Region Syddanmark Interesserede lægepraksis i Region Syddanmark Udskrivningskonferencer er en integreret del af Sam:Bosamarbejdet og understøtter det sammenhængende patientforløb. Det er hurtigt og let at etablere en udskrivningskonference På regionens sygehuse er etableret en fast rutine med demonstration af mulighederne omkring brugen af videokonference ifm. de obligatoriske introduktionskurser for nyansatte Projektkatalog over videokonferenceanvendelsesmuligheder 2 pjecer til brug for medarbejdere i kommuner og på sygehuse; Kom godt i gang med videokonference. Generel vejledning og Kom godt i gang med videokonference. Teknisk vejledning for de medarbejdere, som skal foretage opkobling, vedligeholdelse og support på videokonferencer. Minimum 5 temaarrangementer /workshops for såvel kommunale samt sygehus- medarbejdere, hvor muligheder demonstreres. Der er aktiviteter i gang med 9 kommuner i regionen og de tilhørende sygehusenheder om etablering af udskrivningskonferencer: Kolding, Fredericia, Vejen, Nyborg, Fåborg Midtfyn, Odense, Langeland, Ærø, Kerteminde kommuner). Der tilbydes undervisning til sygehusene og flere relevante sundhedsfaglige uddannelsesinstitutioner. Der arbejdes med at få koblet et par praktiserende læger på videokonference. Fortsat tiltag for at få flere sygehusafdelinger og flere kommuner til at anvende videoudskrivningskonferencer. Fortsat tiltag i praksis i forhold til primært videotolkning. Tiltag inden for undervisning og temamøder om videokonference. Samarbejde mellem sygehuse og kommunale institutioner for at forebygge sygehusindlæggelser. Igangsætning af videokonference mellem sociale psykiatriske bo-institutioner og specialister på OUH (p.t.: Egely og Børne- og Ungdomspsyk., OUH). At udstyret ikke er tilgængeligt der, hvor det skal bruges At personalet ikke tør bruge det eller ikke er uddannet nok At udstyret ikke virker, når det skal kobles til At internetopkoblingen ikke er tilstrækkelig 1. Projektkatalog over videokonference anvendelsesmuligheder udarbejdet Juni 2012 Juni 2012 2. 2 pjecer Kom godt i gang generel vejledning, Teknisk vejledning udarbejdet Juni 2012 Juni 2012 3. Gennemført 5 arrangementer hvor videokonference demonstreres Dec. 2013 9
1.6 Psykiatri og kommunerne Dato: 12.04.2013 Projektleder: Susanne Heinrich og Ditte Victoria Borggreen Formålet er at igangsætte en proces hen imod en digitalisering af den tværsektorielle kommunikation mellem de 22 kommuner og det psykiatriske sygehus i Region Syddanmark. Mulighederne for elektronisk informationsudveksling skal tages i brug i takt med, at de relevante kommunale fagsystemer udvikles til at kunne sende og modtage elektroniske meddelelser. Der skal på hele psykiatriområdet være fokus på den elektroniske kommunikationspraksis og udvikling inden for området, også set i relation til andre it-initiativer både lokalt, regionalt og nationalt. Psykiatrisygehuset i Region Syddanmark 22 kommuner i Region Syddanmark Lægepraksis i Region Syddanmark Psykiatri- og Socialstaben, Region Syddanmark At MedCom standarderne er implementeret og taget i brug på det psykiatriske sygehus i Region Syddanmark og i de kommunale fagsystemer på psykiatriområdet i takt med at systemerne udvikles For at opfylde succeskriteriet, er det vigtigt, at der er ledelsesmæssig opbakning regionalt og kommunalt til projektgennemførelse Der har været afholdt første møde i følgegruppen, hvor projektinitieringsdokumentet og dermed projektets indhold og leverancer blev godkendt. Projektet er i gang med at udarbejde tidsplan, som skal godkendes på Sygehusledelsesmøde i psykiatrien. Jf. tidsplanen opstartes leverancen vedr. anvendelse af tidstro registrering i psykiatrien. Endvidere i gangsættes arbejdet vedr. ensartet brug af korrespondancemeddelelser. Analysen vedr. Læ-blanketter opstartes. Udbrede anvendelse af tidstro advisering ved indlæggelse og udskrivelse i sykiatrien. Sikre ensartet brug af korrespondancemeddelelse mellem psykiatri, kommunale hjemmesygepleje og praksis. Elektronisk sundhedskommunikation til andre kommunale fagområder end hjemmesygeplejen. Ibrugtagning af nye MedCom standarder Afdække tværsektoriel anvendelse af LÆ-blanketter. Milepæle er endnu ikke fastlagt 10
1.7 Kommune/lægepraksis kommunikation Dato: 15.04.2013 Projektleder: Tove Charlotte Nielsen At sikre, at alle 22 kommuners hjemmepleje, sundhedspleje og lægepraksis i Region Syddanmark anvender den elektroniske korrespondance-meddelelse. Desuden indføres genbestilling af lægeordineret medicin via elektronisk receptfornyelse. Derudover skal der arbejdes på at oprette og implementere elektronisk korrespondancekommunikation mellem lægepraksis og andre afdelinger i kommunerne, hvor der er behov for det, fx på jobcentrene. Anvendelse af korrespondance-kommunikation til andre relevante afdelinger i kommunerne afprøves Stort set alle lægepraksis sender elektroniske korrespondancemeddelelser til de kommunale funktioner, der på nuværende tidspunkt kan modtage korrespondancemeddelelsen Alle 22 kommuner i Region Syddanmark Alle lægepraksis i Region Syddanmark Praksisafdelingen, Region Syddanmark At alle 22 kommuners hjemmepleje, sundhedspleje og lægepraksis anvender den elektroniske korrespondancemeddelelse At genbestilling af lægeordineret medicin sker via elektronisk receptfornyelse Med udgangspunkt i PLO-overenskomstens rammeaftale om e-kommunikation mellem kommunen og kommunens praktiserende læge udarbejdes en skabelon for en samarbejdsaftale, der kan anvendes af den enkelte kommune til at præcisere det elektroniske samarbejde med lægepraksis Der kan afholdes informationsmøder mellem parterne, hvor aftaler om samarbejdet om elektronisk kommunikation indgås Behovet for samarbejdsaftale skal afklares. 11
1.8 Elektronisk henvisning til forebyggelse Dato: 15.04.2013 Projektleder: Tove Charlotte Nielsen At implementere og udbrede anvendelsen af elektronisk kommunikation i forbindelse med henvisning til forebyggelsestilbud 4 sygehuse i Region Syddanmark Alle kommuner i Region Syddanmark Alle lægepraksis i Region Syddanmark At alle lægepraksis og sygehuse henviser elektronisk til forebyggelsestilbud inden udgangen af 2012 At alle kommunale forebyggelsestilbud har implementeret fagsystem /alternativt arbejdsgang med anvendelse af REFHOST til modtagelse af elektroniske henvisninger At kommuner med fagsystem sender bookingsvar og epikriser elektronisk inden udgangen af 2014 Afdækning af kommunernes muligheder for at modtage elektroniske henvisninger via MedCom standard REF01, herunder beskrivelse af hvilke systemer der anvendes i forebyggelsesenhederne Oversigt over planerne for implementering af MedCom standarderne henvisning, afsendelse af bookingsvar og epikrise i de relevante kommunale fagsystemer Aftale med de enkelte kommuner om deres håndtering af elektroniske henvisninger Statistisk over udbredelsen Information om forebyggelsestilbuddene skal være tilgængelige i VisInfoSyd / Sundhed.dk SOFT-søgning. Alle lægepraksis kan teknisk sende elektronisk henvisning (REF01) til forebyggelsestilbud. Alle 22 kommuner har information om deres forebyggelsestilbud på VisInfoSyd.dk/Sundhed.dk. 11 ud af de 22 kommuner har et fagsystem, der kan modtage henvisningsstandarden Alle kommunerne vil blive kontaktet med henblik på at aftale om håndtering af de elektroniske henvisninger til forebyggelse i kommunen. Fælles IT-sekretariatet har tovholderfunktionen. At de kommunale forebyggelsestilbud ikke holdes opdateret. At kommuner uden fagsystem til at modtage henvisningen i ikke får fulgt op på SMS/e-mail advis er Statistik over udbredelse: http://www.medcom.dk/dwn5988 1. Beskrivelse af kommunernes mulighed for at modtage elektronisk henvisning januar 2013 2. Oversigt over planerne for implementering af henvisning, bookingsvar og epikrise i de relevante kommunale fagsystemer er beskrevet marts 2013 3. Aftale med de enkelte kommuner om håndtering indgået marts 2013 4. Statistik over udbredelsen udarbejdet marts 2013 12
2.1 Shared Care Platform Dato: 10.04.2013 Projektleder: Allan Nasser At få afprøvet it-understøttelse af fælles deling af patientdata til understøttelse af behandlingen af patienter med en kronisk sygdom. At kunne inddrage patienter i deres egen behandling og at styrke deres muligheder for egenomsorg via udskrift af en Patientens Plan med målsætninger for patientens egen indsats, mulighed for at patienten kan læse sin egen journal, mulighed for at patienten kan monitorere sin egen sygdom via hjemmemåling samt mulighed for at patient og behandler kan kommunikere elektronisk indbyrdes. OUH Odense og OUH Svendborg 3 kommuner i Region Syddanmark Interesserede lægepraksis i RSD It staben Region Syddanmark IBM Danmark Platformen skal håndtere de data, som klinikerne har behov for at dele. Samt være så generisk, at den kan udbygges til understøttelse af andre patient-grupper. Anvendelsen kan udbredes til alle relevante parter Platformen skal integreres i de fagsystemer, som anvendes hos de parter, der samarbejder om patienterne, dvs. i EPJ, i lægesystemer og i de kommunale sundhedssystemer Patienter skal let have adgang til egne data og understøttes i at tage del i egen behandling En platform til Shared Care implementeres i Region Syddanmark i 2013 og afprøves på hjerteområdet Der etableres en udviklings- og driftsorganisation for systemet En model for afprøvning på diabetes- og KOL-området beskrives Anvendelsen på disse områder igangsættes for interesserede parter Der er afholdt overtagelsesprøve, og fejlretningen er næsten afsluttet. Pilotdrift er planlagt og forventes igangsat ultimo april 2013 på Kardiologisk ambulatorium, Svendborg Sygehus. Integrationerne til Dialog og Cosmic er igangsat, mens integrationerne til FMK og Hjemmemonitoreringsdatabasen stadig er på stand-by, Der er enkelte udeståender - bl.a. integrationen til almen praksis Opstart af pilotgrupper omkring de andre sygehusenheder. Successivt opstartes der pilotdrift hos praktiserende læger og kommuner omkring Svendborg Sygehus. Der vil ligeledes blive tilrettelagt pilotafprøvninger omkring OUH og SVS. I begyndelsen af 2013 implementeres ændringsønsker fra projektperioden samt nogle af de delleverancer, som er blevet taget ud af projektet Cosmic og Hjemmemonitorering. Disse håndteres via T&M aftalen. Der igangsættes en proces, hvor integrationsmulighederne til de kommunale systemer skal afklares. Der skal afklares, hvorledes økonomien af den fremadrettede drift og support samt videreudvikling, sikres De elementer, som er taget ud af projektet, kan blive væsentligt dyrere at få lavet på T&M aftalen efter projektperioden. Pilotdriften kan medføre en lang række nye ændringsønsker, som der skal findes økonomi til. Integration til FMK er stadig usikker. Der er endnu ikke fundet midler til en forvaltningsorganisation samt drift, support og licenser 1. Gennemførelse af overtagelsesprøve Januar 13 X 2. Godkendelse af overtagelsesprøve April 13 3. Opstart af pilotdrift i Svendborg April 13 4. Udvikling af integration til Cosmic August 13 5. Udbredelse og implementering på hjerteområdet 2013-2014 13
2.2 Sociale inst. og elektronisk kommunikation Dato: 15.04.2013 Projektleder: Bente Veller Formålet med projektet er at vise, at MedComs standarder til elektronisk kommunikation kan anvendes af personalet på de sociale institutioner og understøtte samarbejdet mellem disse og de øvrige parter i sundhedssektoren, der allerede kommunikerer digitalt. De to socialpsykiatriske botilbud Holtegården og Syrenparken Udvalgte lægepraksis i Region Syddanmark Udvalgt apotek i Region Syddanmark Det sociale område i Region Syddanmark Interesserede institutioner og andre sundhedsfaglige parter At vise, at det kan lade sig gøre teknisk og organisatorisk at kommunikere elektronisk til og fra de sociale institutioner i Region Syddanmark Revidering og ajourføring af kortlægningen fra 2009 Afslutning af pilotafprøvning af elektronisk kommunikation på de 2 socialpsykiatriske botilbud Afholdelse af temamøde om mulighederne og interessen i at overføre resultater/erfaringer til andre botilbud med samme it-system MedCom-standarderne Receptfornyelse og Ambulant notat er udviklet, og MedCom godkendt i Bosted-systemet Samarbejdsaftale og undervisningsmateriale er udarbejdet og organisatorisk implementeret på Holtegården. Pilotafprøvning med anvendelse elektronisk kommunikation mellem det regionale socialpsykiatriske botilbud, Holtegården, almen praksis og apotek er i gang. Opfølgning på pilotafprøvning på Holtegården med tilretning af meddelelserne i Bosted-systemet. Planlægning af evaluering er i gang. Kortlægning af yderligere muligheder for elektronisk kommunikation mellem botilbud og sygehusene skal planlægges. Pilotafprøvningen har haft den udfordring at skulle skifte VANS-leverandør. Dette har forsinket projektet betydeligt. 1. Udvikling af MedCom-standarder i Bosted-systemet OK 2. Pilotafprøvning og evaluering Juni 2013 3. Kortlægning af kommunikation mellem sygehus og sociale inst. Efterår 2013 14
2.3 Koordineret ibrugtagning af FMK Dato: 15.04.2013 Projektleder: Tove Charlotte Nielsen Det overordnede formål med FMK er, at nedbringe fejlmedicinering samt forbedre kvaliteten af medicinering af borgere/patienter. Det konkrete formål med projektet er at forsøge at sikre en samlet koordinering af anvendelsen af FMK på tværs af sektorer, herunder at sikre udbredelse af anvendelsen af FMK i den kommunale hjemmepleje og andre relevante kommunale enheder i en koordineret proces i takt med at de øvrige parter i sundhedssektoren tager FMK i anvendelse. En pilotafprøvning af FMK-online i perioden indtil FMK integreres i de kommunale fagsystemer for de kommuner, der vil deltage i en afprøvning, vil kunne give erfaringer med den tværsektorielle anvendelse af medicindata. Interesserede kommuner i Region Syddanmark Fælles It-sekretariat, Syddansk Sundhedsinnovation At der er igangsat pilotprojekter for FMK-online i kommunerne for afprøvning af mulighederne samt evaluering af anvendelsen primo 2013 At sikre udbredelse af FMK i kommunerne At FMK tages i anvendelse i en koordineret proces på tværs af sektorer i takt med at FMK integreres i fagsystemerne Beskrivelse af de tekniske og organisatoriske muligheder for at relevante kommunale enheder kan tilgå oplysninger om aktuel medicin via FMK-online inden udgangen af 2012 Afprøvning af FMK-online i pilotkommuner og opsamling af erfaringer fra afprøvningen Tværsektoriel koordinering af ibrugtagningen af FMK, når de kommunale fagsystemer har integreret FMK, på baggrund af erfaringerne med FMK-online FMK er p.t. ikke taget i brug på regionens sygehuse, og forventes først successivt taget i brug fra ultimo 2012 og frem til efteråret 2013. I praksissektoren sker udbredelsen også væsentligt langsommere end forventet, hvilket primært skyldes langsom udrulning fra de to store leverandører på markedet. Kommunerne vil gerne i gang, og der har været gennemført pilotprojekt med Fredericia og igangsat projekt med Kolding Kommune med ibrugtagning af FMK on-line (web-baseret løsning) for en afprøvning af muligheden I takt med at regionens sygehuse tager FMK i brug, vil der blive etableret lokale projekter med koordineret ibrugtagning af FMK, hvor der i særlig grad vil blive fokuseret på den organisatoriske implementering og kvalitetssikring. At udrulningen på sygehusene forsinkes yderligere At udrulningen til de praktiserende læger forsinkes yderligere At systemerne ikke har indbygget advisering ved forkert anvendelse af FMK (eks. Dobbelt ordinationer) At der ikke etableres de nødvendige aftaler for det tværsektorielle samarbejde på dette område. Statistik: http://www.medcom.dk/default.asp?id=112540&imgid=7 08&fullsize=orig Beskrivelse af de tekniske og organisatoriske muligheder for anvendelse af FMK-online dec. 2012 dec. 2013 Evaluteringsrapport fra pilotafprøvning af FMK-online i Fredericia Kom. Dec. 2012 feb. 2013 Tværsektoriel koordineret ibrugtagning af FMK medio 2014 15
3.1 It-understøttelse af Sam:Bo-aftalen Dato: 15.4.2013 Projektleder: Bente Veller, Karina Hasager Hedevang At få afdækket behovene for it-understøttelse af den reviderede Sam:Bo-aftale. Revidering af Sam:Bo sker i Følgegruppen for Sam:Bo samt i arbejdsgruppen under følgegruppen til afdækning og beskrivelse af de mange forskellige typer af behandlingsforløb. Følgegruppen for Sam:Bo Arbejdsgruppe under følgegruppen til afdækning af behandlingsforløb Sygehus-hjemmeplejeprojektledergruppen Fælles implementeringsgruppe for fødeplan At den reviderede Sam:Bo-aftale it-understøttes Afdækning af behov og beskrivelse af de tekniske og organisatoriske muligheder for it-understøttelse af den reviderede Sam:Bo-aftale Den reviderede Sam:Bo-aftale træder i kraft pr. 1. maj 2013. Der er revideret i forløb over og under 48 timer. Der er udarbejdet et nyt skadestueforløb Der er undervist i de reviderede Sam:Bo-forløb både regionalt og gennem de lokale samordningsfora. Børne- og ungeområdet er i gang med at blive beskrevet ud fra kortlægning, som er gennemført ved besøg på alle børneafdelinger og deres samarbejdspartnere i Syddanmark. Opfølgning på implementeringen af de reviderede Sam:Boforløb den 10. juni 2013 gennem de udpegede undervisere under de lokale samordningsfora. Revision af de andre forløb ift. Sam:Bo-aftalen. Beskrivelse af et børne- og ungeforløb herunder itunderstøttelse 1. Undervisning i den reviderede Sam:Bo-aftale er gennemført 27.02.13 27.02.13 2. Implementering af den reviderede Sam:Bo træder i kraft 01.05.13. 3. Opfølgning på undervisningsforløbet af underviserne 10.06.13 4. Børne- ungeforløb er beskrevet 01.10.13 16
3.2 Rehabiliteringsnotat Dato: 15.04.2013 Projektleder: Bente Veller At indgå i et nationalt udviklingsarbejde på området med udgangspunkt i erfaringerne fra pilotprojektet med henblik på at få udviklet en kommunikationsstandard for rehabiliteringsdata hos MedCom Interesserede sygehuse i Region Syddanmark Interesserede kommuner i Region Syddanmark MedCom At der er etableret en national arbejdsgruppe på området At rejse ønsket om at få udviklet en kommunikationsstandard for rehabiliteringsdata hos MedCom Afholdelse af møderække med deltagelse af MedCom og interesserede sygehuse, kommuner, regioner/ andre parter, der har behandlet samme problemstilling for sammen at informere om de resultater, der er skabt i de konkrete projekter. At der nationalt opnås enighed om standarder og fagligt indhold, så der er grundlag for at få udviklet de itsystemer, behandlerne benytter sig af Forberedelse af implementering af en evt. ny standard i relevante it-systemer Regionen har afholdt et fælles erfamøde med Region Midtjylland, Odense Kommune og MedCom, hvor alle var enige om at det var en god ide at arbejde videre med at beskrive behovet, sende notatet til MedComs styregruppe og undersøge behovet hos almen praksis Regionen har i samarbejde med deltagerne fra mødet, udarbejdet et notat, som er sendt til MedComs styregruppe med ønske om at få udviklet en Medcom kommunikationsstandard for rehabiliteringsdata. Der ansøges om en del af puljen til forstærket indsats for hjerneskadede børn og unge til udvikling af IT-værktøjer Det overvejes om Shared Care Platformen kunne give endnu bedre funktionalitet og understøtte den tværsektorielle indsats endnu bedre end en enkelt MedCom-meddelelse. Afventer tilbagemelding fra MedComs styregruppe og derefter planlægning af det videre forløb. Afventer tilbagemelding på ansøgning til hjerneskadede børn og unge. Anvendelse af Shared Care Platformen afklares. Manglende national konsensus. Der endnu ikke udarbejdet milepæle. 17
3.3 Samarbejde om borgernær teknologi Dato: 01.12.2012 Projektleder: Tanja Gerner Jusslin, Ditte Victoria Borggreen At afdække muligheder for samarbejde om borgernær teknologi på tværs af sektorerne. Herunder borgerens/patientens behov, tekniske muligheder, driftsmæssige forhold, økonomiske forhold og aftaler om samarbejde i øvrigt. Projektet er endnu ikke opstartet. Afdækningen kan tage udgangspunkt i konkrete scenarier. Interesserede sygehuse i Region Syddanmark Interesserede kommuner i Region Syddanmark Interesserede lægepraksis i Region Syddanmark via praksisudvalget Medicoteknologisk afdeling, Region Syddanmark Mulighed for samarbejde om borgernær teknologi er undersøgt Samarbejdsscenarier er identificeret Evt. samarbejde afprøvet i konkret projekt En fælles styregruppe nedsættes med repræsentation fra alle parter En projektgruppe nedsættes med repræsentation bl.a. fra nogle af de parter, der har konkret erfaring med implementering af udstyr i borgerens/patientens hjem. Repræsentation fra borgere/patienter. Samarbejdsscenarier beskrives Borgerens/patientens behov afdækkes Erfaringer fra andre regioner og kommuner inddrages Muligt forsøgsprojekt identificeres Behov for tekniske standarder identificeres og søges adresseret Interesserede kommuner, sygehuse og/eller praksis inviteres til at afprøve fælles teknologi. Afprøvning af fælles teknologi teknisk og organisatorisk Behov for indhold i samarbejdsaftaler identificeres. Inden opstart af projektet er der behov for en afgrænsning af projektet. Denne afgrænsning vil ske i dialog med og med involvering af kommunale og regionale aktører med igangværende projekter og erfaringer inden for feltet. Der er endnu ikke udarbejdet milepæle 18