Ud - og ombygning på Ældreområdet i Rudersdal Kommune

Den 21. september 2010/mk Ud - og ombygning på Ældreområdet i Rudersdal Kommune 2010-2022 Indledning...1 Udfordringer på Ældreområdet 2010-2021...1 Den demografiske udvikling i Rudersdal Kommune... 1 Renovering af utidssvarende plejeboliger... 2 Plejeboliggarantien... 2 Status...3 Fremskrivning af plejeboligbehovet i perioden 2010-2021...4 Forhold, der kan påvirke behovsvurderingen... 4 Ud og ombygning på Ældreområdet...5 Ud og ombygningsplanens konsekvenser for plejeboligbehovet 2010-2021...6 Oversigt over politiske vedtagelser vedr. plejeboliger...7 Indledning I henhold til 192, 192 a (Lov om Social Service) og 58 (Lov om almene boliger m.v.) skal tilbud om plejebolig tilbydes borgere med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne med behov for omfattende hjælp til almindelige daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Nedenfor gennemgås de udfordringer som relaterer sig til plejeboligbehovet i Rudersdal Kommune i perioden 2010-2022. Ligeledes beskrives de tiltag, som Rudersdal Kommune har iværksat for at imødekomme udfordringerne på kort og lang sigt. Udfordringer på Ældreområdet 2010-2021 Den demografiske udvikling i Rudersdal Kommune Rudersdal Kommune kan ifølge Rudersdal Kommunes befolkningsprognose forvente en betydelig stigning i antallet af ældre borgere i perioden 2010-2022. Således forudsiges en stigning på 16 pct. blandt de 60+ årige fra 2010-2022 jfr. figur 1. Til sammenligning ventes en stigning på 29,8 pct. blandt de 80+ årige i samme periode jfr. figur 2. Den demografiske udvikling udgør således en udfordring for kommunen, idet antallet af plejeboliger på nuværende tidspunkt ikke forventes at kunne dække den tilsvarende stigende efterspørgsel efter plejeboliger i perioden 2010-2022. 1

Figur 1 Stigningen i antallet af 60+ årige i Rudersdal Kommune 2010-2022 17.500 17.000 16.500 16.000 15.500 15.000 14.500 14.000 17.220 15.607 14.848 Figur 2 Stigning i antallet af 80+ årige i Rudersdal Kommune 2010-2022 4.400 4.200 4.000 3.800 3.600 3.400 3.200 3.000 4.183 3.479 3.222 Kilde: Befolkningsprognose 2010 2022 for Rudersdal Kommune. Renovering af utidssvarende plejeboliger Foruden udfordringen med at håndtere den demografiske udvikling på Ældreområdet, står kommunen overfor en opgave med at sikre en løbende tilvejebringelse af tidssvarende plejeboliger. Kommunen råder i dag over et større antal ældre plejeboligbyggerier, som på sigt skal renoveres, så de lever op til standarden på kommunens øvrige plejecentre. En renovering af de ældre plejeboliger vil på sigt reducere det samlede antal plejeboliger i kommunen. Plejeboliggarantien Foruden stigningen i antallet af ældre i kommunen og renoveringen af kommunens gamle plejehjem sætter den nye plejeboliggaranti, der trådte i kraft 01.01.2009 yderligere pres på kommunens plejeboligkapacitet. Den nye lovgivning betyder jfr. Socialministeriets bekendtgørelse nr. 1385 af 12/12 2006, at ældre der er visiteret til en plejebolig, og som ikke har valgt en specifik plejebolig, optages på en generel venteliste. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ældre, der er optaget på den generelle venteliste en plejehjemsplads eller almen plejebolig senest to måneder efter optagelse på ventelisten. Tomåneders fristen regnes fra det tidspunkt, hvor Kommunalbestyrelsen har truffet afgørelse om, at den ældre har behov for en plejehjemsplads. Plejeboliggarantien gælder også borgere fra andre kommuner, som står på venteliste til en plejebolig i Rudersdal kommune. 2

Hvis en borger afslår et tilbud, slettes borgeren ikke fra den generelle venteliste, men beregningen af to-måneders fristen annulleres og en ny frist løber fra det tidspunkt, hvor afslaget er modtaget af Kommunalbestyrelsen. Hvis en borger efter optagelse på den generelle venteliste og inden et tilbud modtages, får behov for en midlertidig plads eller en almen plejebolig til personer med betydelig og varigt nedsat fysisk og psykisk funktionsevne, er den ældre ikke længere omfattet af garantien. Garantien gælder ikke i de tilfælde, hvor en borger, som allerede bor i en plejebolig, ønsker at flytte til en anden plejebolig. Plejeboliggarantien gælder heller ikke, hvis en borger vælger at benytte sig af reglerne om frit valg af plejebolig, og derfor optages på en specifik venteliste til en bestemt plejebolig eller et bestemt plejehjem. Aktuelt står der i Rudersdal kommune 6 borgere på den generelle venteliste til plejebolig og 70 borgere på den specifikke venteliste. Rudersdal Kommune vil med en venteliste på 36, kunne sikre borgere på den generelle venteliste en plejebolig indenfor 2 måneder og borgere på den specifikke venteliste en plejebolig indenfor 3 måneder jf. kommunens kvalitetsstandard. Samlet set vil plejeboliggarantien udfordre kommunens plejeboligkapacitet og særligt i en periode hvor antallet af ældre borgere stiger og de gamle plejehjem renoveres, hvilket på sigt vil reducere antallet af plejeboliger i kommunen. Nedenfor redegøres kort for det aktuelle antal plejeboliger i kommunen og deres fordeling. Status Der er pr. 10. september 2010 i alt 466 permanente plejeboliger og 74 midlertidige plejeboliger i Rudersdal Kommune. Nedenfor ses fordelingen af permanente og midlertidige plejeboliger på kommunens institutioner. Kommunen har anvisningsretten til alle plejeboligerne inklusiv plejeboligerne på Lions Park Birkerød, Lions Park Søllerød og Nordvanggård, som er selvejende institutioner. Tabel 1 Beliggenhed Permanente plejeboliger Midlertidige plejeboliger Frydenholm 81 6 Hegnsgården 64 2 Krogholmgård 31 1 Sjælsø 115 20 Skovbrynet 24 20 Strandhøj 0 15 Teglporten 32 0 Lions Park Birkerød 62 1 Lions Park Søllerød 40 (6*+2) 8 Nordvanggård 17 1 I alt 466 74 * tilkøbt 6 midlertidige pladser på Lions Park Søllerød i 2010. 3

Fremskrivning af plejeboligbehovet i perioden 2010-2022 Ovenfor blev udfordringerne i relation til plejeboligbehovet og kommunens nuværende plejeboligkapacitet kort skitseret. Nedenfor vil fremskrivningen af plejeboligbehovet i Rudersdal Kommune fra 2010-2022 blive gennemgået. Behovet for plejeboliger frem til 2022 er fremskrevet med udgangspunkt i det demografisk betingede forbrug af plejeboliger. Analysen tager udgangspunkt i Rudersdal Kommunes befolkningsprognose, som blev godkendt af Økonomiudvalget den 16. marts 2010. Fremskrivningen af behovet for plejeboliger frem til 2022 tager udgangspunkt i den demografiske udvikling, det nuværende plejehjemsforbrug og ventelisten til plejeboliger. Beregningen er en alt andet lige fremskrivning, hvor det forudsættes, at der er lige så mange i de forskellige aldersgrupper indskrevet på plejehjem fremover som i dag. I dag efterspørger ca. 3,6 pct. af alle borgere over 60 år en plejebolig i Rudersdal Kommune. Til sammenligning efterspørger 12,9 pct. af alle borgere over 80 år en plejebolig i Rudersdal. Den samlede efterspørgselsprocent i kommunen forventes at stige i perioden frem til 2022, da andelen af ældre over 80 år vil stige jf. befolkningsprognosen for Rudersdal Kommune. Fremskrivningen af plejeboligbehovet viser, at efterspørgslen efter plejeboliger i kommunen ventes at stige i perioden frem til 2022, jf. nedenstående diagram. Nedenfor gennemgås eventuelle forhold, der kan påvirke behovsvurderingen. Figur 3 750 700 650 600 550 500 450 400 Fremskrevet plejeboligbehov i Rudersdal Kommune 2010-2022 Fremskrevet plejeboligbehov ekskl. Venteliste Forhold der kan påvirke behovsvurderingen Levealderen stiger, og derfor kan der argumenteres for, at beboerne i plejebolig også bliver ældre. En undersøgelse af Hegnsgårdens beboeres gennemsnitsalder over tid (1988 til 2006) viser imidlertid, at gennemsnitsalderen fluktuerer mellem 81 og 84 år i hele perioden. I årene 2007, 2008 og 2009 var gennemsnitsalderen for beboere på plejehjem henholdsvis 83, 84,5 og 83,5 år. Der er således umiddelbart intet, som tyder på, at beboernes alder har været stigende de sidste 20 år. 4

En øget forekomst af livsstilssygdomme, såsom KOL og hjerte-kar sygdomme kan betyde, at plejehjemsbeboernes alder falder, da det er borgernes fysiske tilstand snarere end deres alder, der er bestemmende for tilbud om plejebolig. Befolkningens ønsker og forventninger i forhold til at bo i plejebolig ændrer sig med tiden. Såfremt efterspørgselsmønsteret ændrer sig, så flere borgere ønsker at blive optaget på den generelle venteliste til plejeboliger frem for den specifikke venteliste til plejeboliger, kan behovet for plejeboliger stige, hvis kommunen skal være i stand til at overholde plejeboliggarantien. Såfremt antallet af ægtefæller, som ønsker at flytte sammen på plejehjem stiger. Bevillingsenheden oplever en tendens til at flere ægtepar ønsker at flytte sammen på plejehjem. En tendens som på sigt vil påvirke behovet for plejeboliger i kommunen. Ud og ombygning på Ældreområdet På Kommunalbestyrelsesmødet den 26. august 2009 fremlagde forvaltningen en ud og ombygningsplan på Ældreområdet, der tog højde for den stigende efterspørgsel efter plejeboliger i kommunen. Kommunalbestyrelsen besluttede, at der foruden de allerede igangværende plejeboligbyggerier på Byageren og Nordvanggård skal planlægges placering og opførelse af et plejecenter med 60 plejeboliger til ibrugtagning primo 2016. Ligeledes blev det besluttet, at der på sigt skal etableres 24 plejeboliger ved Genoptræningscenter Skovbrynet. Endelig blev det på kommunalbestyrelsesmødet vedtaget, at Plejecenter Frydenholm ombygges til tidssvarende stand primo 2016. På Social og sundhedsudvalgsmødet den 15. september 2010 blev ud og ombygningen af Lions Park Birkerød principgodkendt. Til mødet i Social og sundhedsudvalget den 6. oktober 2010 fremlægges ligeledes Lions Park Søllerøds ud - og ombygningsplaner med henblik på en principgodkendelse af projektet. Nedenfor ses stigningen i antallet af plejeboliger i Rudersdal Kommune i perioden 2010-2022, såfremt Kommunalbestyrelsens beslutninger realiseres. Den foreslåede udvidelse af Lions Park Birkerød og Lions Park Søllerød er inkluderet i det bagvedliggende talmateriale. Det skal i denne sammenhæng nævnes, at nettoforøgelsen af plejeboliger i perioden 2010-2022 vil frigøre en tilsvarende del af boligmassen i kommunen til andre borgere. 5

Figur 4 Udviklingen i antallet af plejeboliger i Rudersdal Kommune 2010-2022 650 600 550 500 450 400 Ud og ombygningsplanens konsekvenser for plejeboligbehovet 2010-2022 Under forudsætning af, at Kommunalbestyrelsens beslutninger realiseres, vil kommunen overvejende kunne opfylde behovet for plejeboliger i perioden 2010-2022 jf. nedenstående diagram. Det fremgår af diagrammet, at det planlagte antal plejeboliger stiger næsten proportionelt med behovet for plejeboliger i denne periode. Figur 5 Fremskrevet plejeboligbehov og stigning i antal plejeboliger 2010-2022 800 750 700 650 600 550 500 450 400 Plejeboliger Plejeboligbehov inkl. venteliste I diagrammet ovenfor ses det fremskrevne behov for plejeboliger i perioden 2010-2022, såfremt kommunen gennemfører beslutningerne 1-11 jf. nedenstående oversigt over politiske vedtagelser vedrørende plejeboliger samt den beskrevne ombygning på Lions Park Birkerød og Lions Park Søllerød. Ovenstående diagram viser imidlertid, at behovet for plejeboliger i kommunen, på trods af de mange nye plejeboligbyggerier, vokser på længere sigt, hvorfor der vil være behov for at opføre yderligere plejeboliger i kommunen i perioden 2019-2022. Talmaterialet som ligger til grund for ovenstående diagram, omfatter ikke ombygningen af Plejecenter Sjælsøs gamle del. Ligesom der ikke indgår en ombygning af boligerne på plejecenter Hegnsgården i talmaterialet. På længere sigt vil der således være behov for at renovere og ombygge plejeboligerne på Plejecenter Hegnsgåden og den gamle del af Sjælsø. 6

Nedenfor ses en oversigt over de politiske vedtagelser vedrørende plejeboliger i Rudersdal Kommune. Oversigt over politiske vedtagelser vedr. plejeboliger 1. Beskyttede boliger på Teglporten På Kommunalbestyrelsesmødet den 19.12.2007 blev det besluttet, at de 24 beskyttede boliger på Teglporten midlertidigt skulle inddrages til plejeboliger med virkning fra 01.01.2008. 2. Ældreboliger på Sjælsø Kommunalbestyrelsen vedtog på Kommunalbestyrelsesmødet den 19.12.2007, at de 12 ældreboliger på Sjælsø inddrages til plejeboliger i takt med, at de bliver ledige. 3. Plejeboliger ved Byageren På Kommunalbestyrelsesmødet den 30.04.2008 blev det desuden besluttet at opføre 72 plejeboliger ved Byageren. De nyopførte plejeboliger på Byageren forventes indflytningsklare 3. kvartal 2012 jfr. Kommunalbestyrelsesmødet den 24.06.2009. 4. Plejeboliger i Hørsholm Rudersdal Kommune er blevet tilbudt anvisningsretten til 10-30 nyopførte plejeboliger i Hørsholm Kommune i perioden 2011-2014. Hørsholm Kommunalbestyrelse vedtog på kommunalbestyrelsesmødet den 24.06.2008 at opføre et større antal plejeboliger ved Kokkedal Vest. Hørsholm Kommune vil med det nye byggeri have en overkapacitet på 10-30 boliger i 2011-2014, hvorfor Rudersdal Kommune er blevet tilbudt anvisningsretten til plejeboligerne i denne periode. Det blev på Kommunalbestyrelsesmødet i Rudersdal Kommune den 27.08.2008 besluttet, at Rudersdal Kommune i perioden 2011-2014 ønsker anvisningsret til de nyopførte plejeboliger i Hørsholm Kommune (byggeriet er p.t. forsinket 1 år). I første omgang ønsker kommunen anvisningsret til 10 plejeboliger med en option op til 30. I beregningerne nedenfor har Ældreområdet imidlertid valgt at arbejde med 15 plejeboliger som beregningsforudsætning, da dette antal på nuværende tidspunkt vil kunne dække behovet for plejeboliger i perioden 2012-2014. Der er ikke i budgettet afsat beløb til køb af plejeboliger i Hørsholm Kommune. Rudersdal og Hørsholm Kommune har overvejet det fordelagtige i, at anvisningsretten fortrinsvist bliver til Plejecentret Margrethelund i Hørsholm Kommune, som ligger i det nordlige Vedbæk og dermed befinder sig tæt på Rudersdal Kommune. 5. Ombygning af Sjælsø Kommunalbestyrelsen vedtog at ombygge Plejecentret Sjælsøs gamle del på Kommunalbestyrelsesmødet den 17.12.2008. Ombygningen af Sjælsø, som vil reducere antallet af plejeboliger fra 79 til 51, blev på Social - og sundhedsudvalgsmødet den 12. maj 2010 sat i midlertidigt bero. 7

6. Ombygning af Hegnsgårdens fællesarealer Kommunalbestyrelsen besluttede på Kommunalbestyrelsesmødet den 25.03.2009, at der skulle foretages en mindre ombygning af Hegnsgårdens fællesarealer, hvilket reducerer antallet af plejeboliger med 3 plejeboliger. Ombygningen ventes at være færdig ultimo 2010. 7. Plejeboliger ved Nordvanggård Kommunalbestyrelsen besluttede på kommunalbestyrelsesmødet den 24.06.2009 at opføre 50 plejeboliger på grunden ved Nordvanggård. Byggeriet forventes at kunne ibrugtages i begyndelsen af 3. kvartal 2012. Kommunalbestyrelsen besluttede på Kommunalbestyrelsesmødet den 30.01.2008, at Rudersdal Kommune er sindet at fastholde driftsoverenskomsten med Plejehjemmet Nordvanggård indtil plejehjemmets nedlæggelse og ibrugtagningen af de nyopførte plejeboliger ved Nordvanggård. 8. Lukning af Teglporten Kommunalbestyrelsen besluttede på mødet den 26.08.2009, at plejeboligerne ved Teglporten nedlægges i forbindelse med ibrugtagningen af de nye plejeboliger ved Nordvanggård i 3. kvartal 2012. 9. Ombygning af Frydenholm På Kommunalbestyrelsesmødet de 26.08.2009 blev det besluttet, at en ombygning af Plejecenter Frydenholm til tidssvarende stand igangsættes primo 2016. Ombygningsperioden vurderes til 14 måneder. Den relativt korte ombygningsperiode skyldes, at Plejecenter Frydenholms beboere ikke bor på plejehjemmet i ombygningsperioden. Efter ombygningen vil antallet af plejeboliger være reduceret fra 63 til 32 10. Opførelse af nyt plejehjem På Kommunalbestyrelsesmødet den 26.08.2009 blev det besluttet, at der opføres et nyt plejecenter med ca. 60 plejeboliger til ibrugtagning primo 2016. Rudersdal Kommune har efterfølgende erhvervet en egnet grund til opførelse af plejeboliger ved Skættekæret i Holte. Plejecentret tænkes i første omgang anvendt til genhusning i forbindelse med ovennævnte ombygning af Plejecenter Frydenholm og derefter til dækning af det stigende plejeboligbehov. Plejecenter Frydenholms beboere og personale flytter samlet til det nybyggede plejehjem, mens Frydenholm ombygges. Ombygningen af Frydenholm omfatter imidlertid ikke Æblehaven, som er nyopført i 2002. 11. Plejeboliger ved Skovbrynet Kommunalbestyrelsen besluttede endvidere på mødet den 26.08.2009, at der bygges yderligere 24 plejeboliger på grunden ved Skovbrynet med indflytning primo 2019. Opførelsen af 24 nye plejeboliger i forlængelse af de nuværende 24 plejeboliger på Skovbrynet anses for at være hensigtsmæssigt af driftmæssige og økonomiske årsager. 8

12. Ud - og ombygning af Lions Park Birkerød Kommunalbestyrelsen godkendte på møde den 29. september 2010 en principbeslutning om ud og ombygning af plejeboliger ved Lions Park Birkerød til tidssvarende stand og samtidig forøge antallet af plejeboliger med 28 boliger. Lions Park Birkerød står selv overvejende for genhusningen i ombygningsperioden. 13. Ud - og ombygning af Lions Park Søllerød Lions Park Søllerød ønsker ligeledes at ombygge deres plejeboliger til tidssvarende stand og social- og Sundhedsudvalget behandler til møde den 6. oktober en principbeslutning om ud og ombygning samt en forøgelse af antallet af plejeboliger med i alt 28 boliger. Lions Park Søllerød står selv overvejende for genhusning i ombygningsperioden. Nedenfor vises en oversigt over de forventede byggeperioder i henhold til ovenstående punkter 1-13. Tabel 2 Oversigt over forventede byggeperioder for ud- og ombygning af plejeboliger på Ældreområdet Byageren- nybyggeri Nordvanggård - nybyggeri Lions Park S- ombygning Lions Park B- ombygning Nyt plejehjem - nybyggeri Frydenholm - ombygning Skovbrynet - nybyggeri 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 OBS: Skovbrynet er opført et år tidligere end politisk tilkendegivet for at imødekomme ventelisten. Behovet for midlertidige pladser skal ses i tæt sammenhæng med antallet af permanente plejeboliger og nedenstående vises en fremskrivning på baggrund af den forventede demografiske udvikling. Analyse af behov for midlertidige plejeboliger 2010-2022 Der er i dag 68 (+ 6) midlertidige plejeboliger inklusiv genoptræningspladser i Rudersdal kommune. Det demografisk fremskrevne behov for midlertidige boliger viser, at der bliver behov for yderligere 24 midlertidige pladser i 2022 hvis der ikke ud - og ombygges jf. nedenstående diagram. Hørsholm har frem til 1. januar 2011 købt 4 genoptræningspladser på Skovbrynet. Der er indgået aftale om fortsat at sælge 2 genoptræningspladser til Hørsholm i 2011 og herefter ophører aftalen, og Rudersdal Kommune vil have fuld rådighed over alle midlertidige pladser. 9

95 90 85 80 75 70 65 60 Fremskrevet behov for midlertidge pladser og udvikling i midlertidige pladser 2010-2022 Pladser Ef terspørgsel Strukturreformen har betydet, at kommunerne skal medfinansiere alle indlæggelser på sygehus. Rudersdal Kommune ønsker derfor ud fra en økonomisk og forebyggende betragtning at undgå korte hospitalsindlæggelser og for mange genindlæggelser af ældre. Dette kan betyde, at behovet for midlertidige pladser vil øges. I øjeblikket er ca. 16 % af de midlertidige plejeboliger i Rudersdal kommune beboet af borgere, som står på venteliste til en permanent plejebolig. Hvis ventetiden til permanente plejeboliger stiger, vil det have negativ indflydelse på gennemstrømningen på de midlertidige plejeboliger. Det er således afgørende, at ventelisten til de permanente plejeboliger i kommunen ikke er stigende. 10