Rapport Inspektorernes vurdering af temaer Den skematiske rapport skal uddybes under konklusionen. Afkryds et felt i hver række Sygehus Afdeling Dato for besøg Holstebro Urinvejskirurgisk Afdeling 1. December 2006 Specificering af Rating scale 1 Utilstrækkeligt 2 Behov for forbedringer 3 Tilstrækkeligt 4 Særdeles godt Introduktion Klinisk, administrativt og uddannelsesmæssigt Introduktionen af YL er mangelfuld på flere områder Introduktionen har begrænset værdi for YL Introduktionen gennemføres for de fleste og omfatter alle områder Introduktion er velstruktureret og planlagt i relation til YL behov Uddannelses-plan på afdelingen Mangelfuldt på flere områder Har begrænset værdi for YL Udarbejdet i hht. forskrifterne på alle områder Velstruktureret og planlagt i forhold til overordnede mål Uddannelsesplan for den enkelte Personlige uddannelses-planer er udarbejdet Ikke alle har personlige uddannelses-planer Personlige uddannelsesplaner for alle Uddannelses-planer indgår som et redskab i uddannelsen Kommunikation Træning i kommunikation Samarbejder Træning i samarbejde Forskning Del YL del Enkelte yngre læger del De fleste yngre læger del Alle yngre læger del Leder/ administrator Enkelte Yngre læger trænes sporadisk Sundhedsfremmer Træning i sundhedsfremme
- fortsat Afkryds et felt i hver række Specificering af Rating scale 1 Utilstrækkeligt 2 Behov for forbedringer 3 Tilstrækkeligt 4 Særdeles godt Kvalitetsudvikling Træning i kvalitetsudvikling trænes trænes enkelte gange systematisk Undervisning Træning af YL i at undervise systematisk Undervisning afdelingen giver undervisning Afdelingen har ingen plan for undervisning Afdelingen har en plan, men undervisning aflyses ofte Afdelingen har en plan, der følges Afdelingens undervisning er velplanlagt og velbesøgt Konferencer læringsværdi for YL ingen læringsværdi. læringsværdi. Konferencer er lærerige. stor læringsværdi. Uddannelsessamtaler Vejledning & evaluering for enkelte ofte Tilrettelæggelsen hensyn til YL uddannelse Arbejdstilrettelæggelse hensyn hensyn hensyn stort hensyn Læringsmiljø Miljøet virker hindrende for yngre lægers uddannelse Miljøet har vekslende indflydelse på yngre lægers uddannelse Miljøet virker befordrende på yngre lægers uddannelse Miljøet trygt og positivt og yderst befordrende for YLs læring
Dele ved besøget Sygehusledelse Speciallæger Andre Anfør deltagelse og antal 1 5 8 0 Inspektorernes konklusion af besøget Inspektorernes konklusion skal være en sammenfatning og uddybning af relevant temaer. Som minimum skal afvigelser mellem afdelingens og inspektorernes skematiske rapportering kommenteres. Vurderinger, der er utilstrækkelig eller særdeles godt skal følges op af en kommentar. Har afdelingen allerede efter selvevaluering iværksat tiltag, vil det være relevant at kommentere dette. Konklusion & kommentarer af besøg samt begrundelse og anbefaling af tidshorisont for næste besøg Urinvejskirurgisk Afdeling, Holstebro Sygehus fremstår efter inspektorernes opfattelse som et inspirerende og trygt uddannelsessted med et tilstrækkeligt og varieret patientunderlag for turnus, introduktionstiling og dele af hoveduddannelse i urologi. Der gennemføres konsekvent 2-3 dages introduktion med tilbud om følgevagt for nyansatte læger i turnus. Det udsendte introduktionsmateriale vurderes som fyldestgørende af de yngre læger. Der forefindes uddannelsesprogram for turnus, introduktionsuddannelse og hoveduddannelse fælles for Kirurgisk og Urinvejskirurgisk Afdeling Der er udarbejdet individuelle uddannelsesplaner for den enkelte uddannelsessøgende i samarbejde med vejlederne Der foregår flere forskningsprojekter, hvori enkelte yngre læger del. Afdelingen fremhæves af de yngre læger for den høje undervisningsprofil, hvor man i at undervise kolleger og andet personale.den formaliserede undervisning man mod er systematisk, inspirende og givende. De uddannelsessøgende har en høj grad af medindflydelse på undervisningstilrettelæggelse. Turnuslæger savner selvstændig stuegang og deltagelse i rtg. konf. for Urinvejskirurgisk Afdeling. Generelt udtrykkes fra de yngre læger ønske om mere supervision(mesterlære), hvilket alle speciallæger gerne vil efterkomme, men begrænses af den meget høje produktion i afdelingen. Der er foreslået udvidelse af speciallægestaben med en "Libe-
ro-speciallæge", som kunne være dedikeret supervision. Vi kan varmt anbefale dette forslag, og derudover anbefale yngre læger medinddrages mere i ambulatoriefunktionen med mere selvstændige programmer, evt. parallelt med et speciallægeprogram Den uddannelsesansvarlige overlæge må skemalægges med tid afsat til denne funktion, skønsmæssigt 20-25 %. Kirugisk Centerledelse hvorunder Urinvejskirurgisk Afd hører fremhæver der findes et stort kursusbudget og stort set alle ansøgninger imødekommes og dækkes økonomisk.man ønsker etableret et lokalt færdighedslaboratorium. Man arbejder med bedre synliggørelse af resourcetræk til uddannelse samt at vejlederkurser gøres obligatoriske. Efter vor opfattelse er vejlederkursus for alle vejledere en nødvendighed, og bør gennemføres snarest. I SWOT- analysen. fremhæver afdelingen fælles for - og mellemvagtslag for Kirurgisk og Urinvejskirurgisk Afd. som en styrke. Vi er enige i dette synspunkt i og med urologi nu er et selvstændigt speciale; såvel som kirurgi. Ønsker man at fastholde og især udbygge den urologiske funktion ved Holstebro Sygehus er det nødvendigt hver afdeling har egen lægestab Ligeledes i SWOT-analysen ses den manglende balance mellem økonomiske resourcer og produktive krav som en trussel mod uddannelse - og man kan tilføje dermed på sigt for rekruttering af læger. Aftale mellem inspektorer og afdeling Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1. Fælles for- og mellemvagt Afskaffes 1 år 2. Stuegang for turnuslæger skemalægges 6 mdr 3. Bedre speciallæge supervision "Liberomodel" som beskrevet 6 mdr 4. Opprioritering af uddannelse Skemalagt tid til Uddannelsesansvarlige overlæge 1år 5. Vejlederkurser for alle vejledere Udvidelse af speciallægestab eller nedsætte produktion Gøres obligatoriske fra ledelsen 1 år
Aftaleparter Navne anføres for alle. Dato og signatur for: Ledende overlæge Repræsentant for inspektorerne Signatur kan erstattes af digital signatur eller mail fra arbejdsadresse. Ledende overlæge (+ dato og signatur) 250107 Uddannelsesansvarlig overlæge 250107 Inspektor 1 (+ dato og signatur) Peder H. Graversen, e-mail: aphg@ringamt.dk Peter Bue, e-mail: apb2@ringamt.dk 120107 Inspektor 2 120107 Evt. Inspektor 3 Palle Rosenkilde Frank Andersen Indsendelse til Sundhedsstyrelsen Al korrespondance til Sundhedsstyrelsen sker elektronisk. Rapport og aftale udformes og videresendes til afdelingen senest 4 uger efter besøget Besvarelse fra afdelingen indenfor 2 uger Inspektorerne sender underskrevet rapport til Sundhedsstyrelsen senest 6 uger efter besøget. Adresse til Sundhedsstyrelsen: Sundhedsstyrelsen Inspektorsekretariatet Enhed for Kvalitet, Overvågning og Tilsyn Islands Brygge 67 2300 København S http://www.sst.dk mailto:1@sst.dk