Uanmeldt tilsyn 2011 Tilsynsrapport Dalsmark Plejecenter
Indholdsfortegnelse 1. TILSYN OMFANG OG GENNEMFØRELSE... 2 1.1 Interview... 2 1.2 Rapport... 2 2. KONKLUSION OG ANBEFALINGER PÅ TILSYNSBESØGET... 3 2.1 Vurderingen begrundes i følgende:... 3 3. UDDYBNING AF KONKLUSIONER OG ANBEFALINGER... 4 3.1 Hjemmet og dagligliv... 4 3.2 Aktive i eget liv... 4 3.3 Demens... 4 4. INTERVIEW MED PÅRØRENDE FRA BRUGER- OG PÅRØRENDERÅDET... 6 5. AFVIKLING AF TILSYNET, HØRING OG POLITISK BEHANDLING... 7 Tilsynsførende: Linda Schumann Scheel og Ann Kristin Granli Tilsynsdato: 14. marts 2011 Tilsynsrapport: 27. juni 2011 1
1. Tilsyn omfang og gennemførelse Det uanmeldte kommunale tilsyn blev foretaget af ekstern chefkonsulent Linda Schumann Scheel og intern konsulent Ann Kristin Granli d. 14. marts 2011 kl. 12.30, på Dalsmark Plejecenter, og der er gennemført interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet d. 23. juni kl. 14.30. Tilsynet foregår med baggrund i Lov om Social Service 151. Formålet med tilsynet er, at sikre løbende vurdering, kontrol og kvalitetssikring med henblik på læring og udvikling. Tilsynet tager udgangspunkt i kommunens ældrepolitik, og de værdier som herigennem er omdrejningspunktet for Ældreservice: Nærvær, Tryghed og Respekt. Videre tager tilsynet også afsæt i kommunens Ældreplan og visionen for Ældreservice: Aktive ældre i eget liv med omtanke og omsorg. Tilsynet omfatter i 2011 ét uanmeldt tilsyn på plejecentrene samt efterfølgende interviews med pårørende fra Bruger- og pårørenderådene. Tilsynsførende henleder opmærksomheden på, at tilsynet alene, ikke er nogen garanti for, at alle forhold på plejecentret til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelses forventninger. Tilsynet udgør et øjebliksbillede af dialog, udsagn og observationer, der sammenholdt med det foreliggende baggrundsmateriale udgør rammen for det enkelte tilsyn. 1.1 Interview Der er foretaget interview af 2 beboere samt interview med en social- og sundhedsassistent, der er kontaktperson for en dement beboer. Beboerne har givet samtykke til deltagelse, der er dokumenteret i omsorgssystemet. Der er gennemført interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet, se referat kapitel 4. Tilsynet har ligeledes talt med plejecenterlederen og daglig leder under tilsynsbesøget. 1.2 Rapport Rapporten er som udgangspunkt en mangelrapport, hvilket betyder at områder, der ikke giver anledning til anbefalinger, ikke uddybes. Referat fra interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet er gennemgået sammen med de interviewede. 2
2. Konklusion og anbefalinger på tilsynsbesøget Samlet vurdering af tilsynet på Dalsmark Plejecenter vurderes: Godkendt 2.1 Vurderingen begrundes i følgende: Tilsynet har under sit uanmeldte besøg lagt vægt på interviewet/samtalen med de, af tilsynet, udvalgte beboere. På den måde har der i år været særligt fokus på beboerens oplevelse af deres hjem, og den indsats og pleje som er direkte rettet mod dem. Inden tilsynet har interviewet beboerne, har tilsynet undersøgt udvalgt dokumentation på den enkelte beboer, som har været livshistorie, døgnplejeplan og sygeplejefaglige fokusområder. Dalsmark Plejecenter fremstår med et klart hjemligt præg når man kommer der på besøg. Atmosfæren virker imødekommende og indbydende. Indretningen af fællesarealerne er præget af at man har forsøgt at møblere det, så det bærer præg af den generation som bor på plejecentret. Det er endvidere husdyr på plejecentret, bl.a. fugle og en hund, hvilket understøtter oplevelsen af at komme ind i et hjem. De beboere som tilsynet interviewer, giver entydigt udtryk for, at de trives rigtig godt på stedet, og at de oplever plejecentret som deres hjem. Beboerne fortæller også, at personalet tager hensyn til deres personlige ønsker og behov. Ligeledes virker de beboere og medarbejdere som tilsynet møder, afslappede og i godt humør. Det er tilsynets vurdering at beboerne bevarer deres ret til selvbestemmelse efter indflytningen på plejecentret, og at beboerne oplever, at de har frihed til at fortsætte sit vanlige liv i det omfang de selv magter og vil det. Plejecentret arbejder fortsat målrettet med Eden-projektet, og de livsgnistgrupper som blev etableret i den forbindelse. Ledelsen fortæller at de arbejder ud fra en model hvor det er vigtigt, at det er plads til at fokusere på beboerens liv, forstået således at behandling ikke får lov til at fylde for meget i hverdagen på plejecentret. Anbefalinger og udviklingspunkter I Sønderborg Kommune lægges der vægt på, at tilsynene medvirker til læring og udvikling. Tilsynet har ikke fundet noget, som har givet anledning til anbefalinger. De undersøgte fokusområder er dog nærmere beskrevet i næste kapitel, hvor der gives udvalgte eksempler som begrundelse for at alle fokusområder er godkendt af tilsynet. 3
3. Uddybning af konklusioner og anbefalinger Tilsynet tager udgangspunkt i de undersøgte fokusområder med kvalitetsmål. I det følgende uddybes nogle af tilsynets observationer indenfor de udvalgte fokusområder: 3.1 Hjemmet og dagligliv Kvalitetsmål: At beboerne oplever plejecenteret som deres hjem, hvor de har mulighed for at kunne have et meningsfyldt dagligliv. At plejecentret har et hjemligt præg, hvor indretningen afspejler beboernes individualitet. At beboerne kan deltage i fællesskabet på plejecentret. Delkonklusion: Målet er godkendt. De boliger tilsynet besøger, fremstår forskellige, og det vurderes at indretningen afspejler de personer som bor der, på hver deres måde. De beboere tilsynet snakker med fortæller, at de selv har indrettet deres boliger, og at trives i deres hjem. De fortæller også, at de kan deltage i fællesskabet på deres egne præmisser. En beboer fortæller at han føler sig tryg efter at han flyttede ind i hans nye hjem på plejecentret. 3.2 Aktive i eget liv Kvalitetsmål: At beboerne på plejecenteret har mulighed for at have et aktivt liv ud fra egne forudsætninger, og styrkes i at bevare deres selvhjulpenhed i størst muligt omfang. At beboerne på plejecenteret oplever at de har frihed til at være den, de er. Delkonklusion: Målet er godkendt. Det er tydeligt for tilsynet at beboerne selv kan vælge hvordan indholdet i deres hverdag skal være, set ud fra deres egne forudsætninger. En beboer fortæller at han tager hjem til sin kone når han har spist morgenmad, og at han tager tilbage til sin bolig på plejecentret når han har lyst til det. Han transporterer sig selv i kørestol, og det virker som denne frihed giver han en hverdag, som for han er meningsfyldt. En anden beboer fortæller at han deltager i fællesskabet i det omfang han synes han kan klare det rent fysisk, og at det er vigtigt for ham at få være så selvhjulpen som han kan. Tilsynet observerer også at plejecentret er gode til at imødekomme de enkeltes beboeres ønsker, og at personalet understøtter de fremtidsmål som beboerne har. 3.3 Demens Kvalitetsmål: At de demente beboere på plejecentret oplever et trygt miljø, hvor de får den pleje og omsorg som de har behov for, og som sikrer dem et godt og værdigt liv. At plejecenterets fysiske rammer og organisering understøtter den demente beboers behov for et trygt miljø. 4
Delkonklusion: Målet er godkendt. Tilsynet besøger en af de demente beboere i hendes bolig, hvor hun stolt viser sin bolig frem. Tilsynet observerer at personalet har en god kontakt til beboeren, og hun virker rolig og tillidsfuld. Beboerens kontaktperson kan redegøre for hendes livshistorie, døgnplejeplan o.l. Videre viser kontaktpersonen at hun har en viden om hvad som er vigtigt i plejen af netop denne beboer, og hvad som gør hende glad. Plejecentret bruger aktivt de demente beboeres livshistorie til at forstå symbolikken/budskabet i det som beboerne giver udtryk for. De arbejder også bevidst med personalets holdning i mødet med den demente beboer, dette sker bl.a. ved fast supervision hvor de også har fokus på at forebygge aggressivitet hos denne målgruppe af beboere. 5
4. Interview med pårørende fra Bruger- og pårørenderådet Tilsynet har interviewet pårørende på Dalsmark Plejecenter i forbindelse med det lovpligtige kommunale tilsyn i 2011. I interviewet deltog formanden fra Bruger- og pårørenderådet og formanden for vennekredsen. De pårørende udtaler følgende: De interviewede giver udtryk for at de generelt synes, at plejecenteret er et dejligt sted med en god ånd. Det er et rart sted at komme, hvor man altid bliver mødt med venlighed. Både de pårørende og vennekredsen føler sig meget velkomne på plejecentret, og de oplever at det arbejde de gør, bliver værdsat. De har dog den mening, at personalet kunne være endnu mere synligt, f.eks. ved arrangementer som vennekredsen arrangerer. Dette er noget, de vil tage op i Bruger- og pårørenderådet. En pårørende fortæller, at hun kan føle sig hjemme på plejecentret, og at det på denne måde, opleves frit at komme her som pårørende. Det er også de pårørendes indtryk at beboerne oplever selvbestemmelse i hverdagen, og at der er plads til forskellighed. De pårørende fremhæver, at plejecentret har et rigtig velfungerende dagcenter, og at der er mange aktivitetstilbud til beboerne. Det er deres indtryk at personalet gør meget for at alle beboere får mulighed for at deltage i meningsfyldte aktiviteter. De fortæller videre, at det også er deres oplevelse at de demente beboere får en god pleje og behandling. I det hele taget bliver der gjort meget for at alle beboere har en meningsfyldt hverdag. De pårørende fortæller, at der for nyligt er blevet afholdt en fælles arbejdsdag, hvor pårørende og ansatte i fællesskab har plantet roser og opsat drivhus, og de siger at den slags fællesarrangementer har stor betydning, også for de pårørende. De pårørende oplever, at der bliver lyttet til hvad de siger, og at ledelsen er åben overfor de synspunkter og idéer de kommer med. 6
5. Afvikling af tilsynet, høring og politisk behandling Tilsynet afvikles ved: Lederen orienterer beboere og medarbejdere om tilsynet og står til rådighed for gennemførelse af tilsynet. Beboere udvælges af de tilsynsførende, samtykke dokumenteres i CSC Journal. Deltagerne i tilsynet er sikret anonymitet. Som udgangspunkt deltager medarbejder ikke ved interview med borgeren, ved særlige forhold kan de deltage f.eks. hos demente. Tilsynsførende udvælger og interviewer eventuelt medarbejdere. Til slut orienteres ledere som afslutning på tilsynet. Observation på plejecenter foregår i fællesarealer, lejligheder m.v. Tilsynets gennemførelse og vurdering Tilsynet er gennemført jf. retningslinjer og delkonklusioner er vurderet ud fra observation, dokumentgennemgang og udtalelser fra beboere, medarbejdere og ledelse. Sønderborg Kommune Tilsynet vurderes: Godkendt Sønderborg d. 14. juli 2011 Joan Slaikjer Hansen Myndighedschef 7