Kvalitetsstandard for Madservice Januar 2010
Madservice med udbringning Bekendtgørelse nr.979 a 01.10.2008 om kvalitetsstandarder og frit valg af leverandør af personlig og praktisk hjælp på ældreområdet vedrører: - borgernes ret til frit valg af leverandør - kravet om at private og kommunale leverandører skal være ligestillede i forhold til pris og kvalitet - retten til fleksibel opgaveudførelse og retten til erstatningshjælp - kravspecifikationer med beskrivelse af grundlaget for visitation og ydelsestildeling. I Egedal Kommune fastsættes visitationskriterier, kvalitetsstandarder og ydelseskatalog med udgangspunkt i det politisk besluttede serviceniveau. Serviceniveau, kvalitetsstandarder og ydelseskatalog er rammegrundlaget for al visitation og udførelse af hjælp til borgeren. Visitator bevilger ydelser ud fra en individuel vurdering af borgerens helhedssituation. I samarbejde med borgeren tilrettelægger leverandøren hjælpen, og hjælpen ydes så fleksibelt og effektivt som muligt. Visitationsgrundlag Visitator skal i henhold til Lov om social service foretage en konkret individuel vurdering af borgerens helhedssituation, beskrive det konkrete funktionsniveau og i samarbejde med borgeren afdække borgerens behov for hjælp. Funktionsvurderingen bygger på Fælles sprog på ældre- og handicapområdet Et koncept udviklet af Kommunernes Landsforening. Formålet med Fælles sprog er, at medvirke til at sikre dokumentation, ensartet vurdering og ensartet tildeling af ydelser. Visitationen tager udgangspunkt i en funktionsvurdering, der anvendes til at beskrive borgerens funktionsniveau fysisk, psykisk og socialt. I beskrivelsen anlægges et helhedsperspektiv med udgangspunkt i borgerens aktuelle situation. Visitator vurderer også ansøgerens mulighed for at blive mere selvhjulpen ved brug af hjælpemidler og/eller personligt netværk. Funktionsvurderingen er forvaltningens dokumentation for at hjælp tildeles i henhold til lovens rammer og det kommunale serviceniveau. Ydelsestildelingen tager udgangspunkt i kommunens godkendte kvalitetsstandarder. Visitationskriterier Visitationskriterierne præciserer hvilke funktionsnedsættelser, der berettiger til hjælp. Herved tydeliggøres også, hvornår der ikke kan ydes hjælp. Hjælpens indhold, varighed og hyppighed afgør visitator på baggrund af den individuelle vurdering. Visitationskriterierne fremgår af kvalitetsstandarderne. I visitationskriterierne indgår en vurdering af om borgeren har behov for midlertidig eller varig hjælp. Visitationsmetode Der arbejdes med en adskillelse af myndighed / bestiller og leverandør af personlig og praktisk hjælp og madservice. Visitator er faguddannet. Visitationsbesøg foregår ved ansøgning om hjælp eller ved revurdering. Ved besøg deltager borger og evt. pårørende, bisidder og/eller relevant personale. Under visitationsbesøget indhenter visitator oplysninger med henblik på at udarbejde en helhedsbeskrivelse og funktionsvurdering. Der tages hensyn til borgerens netværk, idet familiens samlede ressourcer indgår i helhedsvurderingen af borgerens behov. Den individuelle funktionsvurdering tager udgangspunkt i Fælles sprog. Der indgår 9 vurderingsområder i modellen. Inden for de første 8 vurderingsområder vurderes den enkelte borgers grad af evne til at klare sig selv /afhængighed på 4 niveauer, det 9. område er en vurdering 1
af ansøgerens boligforhold. Samtlige 9 vurderingsområder skal udfyldes, uanset om der er tale om en simpel eller en kompleks visitation. Funktionsvurderingen synliggør udviklingen i borgerens funktionsniveau og den giver mulighed for at måle effekten af indsatsen. Funktionsvurdering anvendes ved alle visitationsbesøg inklusive revurderingsbesøg. Visitationen afsluttes med en afgørelse hvoraf det fremgår, hvilke aftaler visitator indgår med borgeren, hvilke ydelser der bevilges / afslås, formålet med hjælpen, begrundelse for hjælpen, klagevejledning. Ydelsestildelingen sker ud fra de politisk godkendte kvalitetsstandarder og ydelseskatalog. Krav til leverandøren, kompetencer og værdier Leverandøren har ansvar for: - at den enkelte medarbejder er i besiddelse af personlige og uddannelsesmæssige forudsætninger/kompetencer i forhold til at kunne løse opgaven i borgerens hjem i overensstemmelse med kommunens kvalitetskrav. - at medarbejderne taler dansk. - at der rapporteres til myndigheden hvis der er ændringer i borgerens tilstand. Kvalitetsmål Egedal kommunes mål er at: - 80% af borgerne er tilfredse med den service der ydes - At levering af madservice sker senest fem hverdage efter visitation Evaluering af kvalitetsmål foretages dels ved egenkontrol og dels ved brugerundersøgelser. Ansvarlighed og fleksibilitet Leverandøren skal udvise ansvarlighed i sin udførelse. Det skal komme til udtryk ved at leverandørens medarbejdere til enhver tid er opmærksomme på borgerens behov og tilgodeser disse i størst mulig udstrækning indenfor det grundlag, der er skabt i afgørelsen. Egedal Kommune forventer, at teamet fra forskellige leverandører, der kommer i borgerens hjem, samarbejder, således at hjælpen ydes helhedsorienteret. Respekt og nærvær Leverandøren skal udvise indfølingsevne og skal i sit arbejde udvise forståelse for borgeren som en unik person med selvbestemmelse og medindflydelse. Der skal være et respektfuldt og tillidsfuldt samarbejde mellem borgere og medarbejdere, og hjælpen skal ydes under hensyntagen til borgerens egne ressourcer. Medarbejdere, der kommer i borgerens hjem, skal udvise nærvær, omsorg og koncentration. Hjælpen udføres i samarbejde med borgeren, således at der tilstræbes denne et aktivt liv, og hjælpen ydes ud fra princippet om hjælp til selvhjælp. Hjælpen og samarbejdet skal altså sigte mod at borgeren klarer sig selv bedst muligt. Således kan ydelsen være vejledende og undervisende. Konduite Med til at kendetegne respekt er, at hjælperen optræder høfligt og præsentabelt. Hertil knyttes forventningen om, at medarbejderen udviser en god fornemmelse for borgeren og borgerens situation i almindelighed samt er i stand til på en konsekvent måde at håndtere særlige situationer, der måtte opstå. 2
Levering af ydelserne: Visitator bestiller ydelserne hos den leverandør som borgeren har valgt. Leverandøren iværksætter ydelsen ved næste leverancedag. Kvalitetsstandard for ydelsen: Madservice med udbringning Lovgrundlag Lov om social service 83. Ydelsens art Ydelsens formål Ydelsen indhold (delydelser) Madservice med udbringning At producere et måltid mad, som giver borgeren mulighed for at opretholde-/forbedre ernæringsstatus. Et måltid bestående af hovedret og biret følger Anbefalinger for den danske institutionskost. Diætkost kan tilberedes efter lægeordination og Anbefalinger for den danske institutionskost. Der ydes madservice med leverance en gang om ugen med mindste leverance af 4 portioner af hovedret og biret. Ydelsen bliver leveret direkte i modtagerens køleskab som kølemad. Der udsendes en menuplan for en måned ad gangen. Der er mulighed for tilkøbsydelser såsom frokostmåltid, mellemmåltid m.m, hvis man er visiteret til madservice. Nøgleboks vil blive opsat hos de borgere der ikke selv kan lukke op, eller hos de borgere der ønsker maden leveret, når de ikke selv er hjemme. Ydelsen omfatter ikke Ydelsens modtagere Drikkevarer. Ydelsen visiteres ud fra en helhedsvurdering af borgerens funktionsniveau. Borgeren, der kan tage vare på sig selv, som er velfungerende og selv kan klare de daglige fornødenheder tilbydes ikke madservice. Borgeren, der kan have behov for vejledning og støtte til at opretholde sin ernæringsstatus og dermed blive bedre til selvstændigt at tage vare på sig selv. Borgeren er mobil, men har ikke mulighed for selv at komme til spisestedet eller hente sin mad. Borgeren tilbydes madservice med levering. 3
Borgeren har behov for vejledning og støtte til at opretholde sin ernæringsstatus og har vanskeligt ved at tage vare på sig selv. Borgeren kan aktivt deltage i varetagelsen af egne behov med hjælp. Borgeren er ikke mobil. Borgeren tilbydes madservice med udbringning. Borgeren er ude af stand til at tage til at tage vare på sig selv og har derfor behov for hjælp og støtte til at varetage/vurdere for sig på flere områder. Borgeren er fuldstændig afhængig af hjælp og/eller vejledning til at varetage egne behov. Borgen er ikke mobil. Borgeren tilbydes madservice med udbringning. Ydelsens omfang Der ydes levering af vacuumpakket kølet mad en gang om ugen Maden leveres på en fast leveringsdag i tidsrummet kl. 08.00-19.00. Tidsrummet for levering må variere +/- en time Tidspunktet for leveringen er afhængig af hvor man bor geografisk. Tidspunktet kan variere afhængig af antallet af borgere der er visiteret til madservice med udbringning. et i hovedret og biret udportioneres ud fra menuplanen på leverancedagen og de næstfølgende dage. Fleksibilitet Borgeren skal modtage mindst 4 måltider om ugen. Biretten kan til- og fravælges månedsvis. Ved fravalg vil måltidet ikke følge anbefalingerne. Der kan bestilles gæsteportioner mindst 3 dage før leverance efter nærmere aftale med køkkenet. Afbestilling og genbestilling skal ske inden kl. 12 mindst 3 dage før næste leverance. I særlige tilfælde som uforudset indlæggelse eller udskrivelse fra sygehus kan køkkenet kontaktes telefonisk. Fravælger borgeren ofte madservice eller der er store afvigelser i madservicen, skal myndigheden kontaktes for en revurdering af behov og ydelse. Leverandør Leverancesikkerhed iværksættelse Borgeren vælger selv leverandør blandt de af kommunen godkendte leverandører. Madservicen iværksættes senest 5 hverdage efter visitation, dog afhængigt af leveringsdagen. Revurdering af den tildelte ydelse sker ved ændrede behov, dog mindst 1 gang om året. Madsevice med levering aflyses ikke såfremt nedenstående er i 4
orden: Kompetencekrav til udførelsen Kommunens kvalitetsmål Opfølgning Ydelsens pris Adgangs forhold til borgeren er fri Snerydning af private veje Vejene skal være vedligeholdte og ikke til gene for leverandørens biler og medarbejdere. Ingen løse hunde Maden produceres af faguddannet personale eller personale der gennem kurser har opnået lignende kompetencer. Personale der instrueres af faguddannet personale og har de lovpligtige hygiejne kurser. Maden skal have den rette køletemperatur og være indbydende, velsmagende, dufte godt efter korrekt opvarmning. Maden skal medvirke til at højne ernæringsstatus hos borgeren, og dermed leve op til Anbefalinger for den danske institutionskost. (Normalkost til ældre ) Maden skal medvirke til at højne livskvaliteten hos borgeren og dermed give borgeren en positiv oplevelse. Madservicen iværksættes straks efter der er valgt leverandør. Borgeren kontaktes af leverandøren med henblik på aftale om første levering. Akut behov kan imødekommes ved kontakt til køkkenet i tidsrummet kl. 08.00-12.00 på hverdage. Køkkenet sikrer at færdigpakket mad er tilgængeligt for borgeren. Ældrecenteret skal sikre at borgeren får maden ud i akutte tilfælde. Aflysninger fra køkkenet kan ikke forekomme. (se dog under leveringssikkerhed) Leverandøren af køle- og frostmad kontollerer, at der er køleog frost kapacitet hos borgeren som er i forsvarlig stand. Borgeren er ansvarlig for at stille køle-fryseskab til rådighed. Leverandøren af køle- og frostmad kontrollerer, at der er det fornødne udstyr hos borgeren til opvarmning af maden i form af mikroovn eller almindelig ovn. Leverandøren af køle- og frostmad sikrer at borgeren instrueres i korrekt opbevaring og opvarmning af maden. Ifølge lovgivningen om opbevaring og genopvarmning af mad. Revurdering af den tildelte madservice med udbringning sker ved ændrede behov, ud fra leverandørens observations- og tilbagemeldings pligt til myndighed, dog mindst 1 gang om året. Prisen på Madservice med udbringning fastsættes af Kommunalbestyrelsen. 5
Evt. kommunalt tilskud fastsættes af kommunalbestyrelsen hvert år. Prisen: se takstblad Særlige forhold Borgeren har en fast kontaktperson hos myndigheden og hos leverandøren. Borgeren underrettes på den skriftlige afgørelse for hjælpen, navn og telefonnummer på kontaktpersonerne. Leverandøren er som arbejdsgiver omfattet af arbejdsmiljøloven og fødevaredirektoratets love og regler. Medarbejderen er omfattet af tavsheds-, og observations- og meddelelsespligt. Anke- og klagemuligheder Borgeren modtager skriftlig afgørelse vedrørende tildeling af hjælpen. På afgørelsen er anført regler for klageadgang og oplysning om klageråd 6