Kvalitetsstandard socialpædagogisk støtte, (servicelovens 85) Socialafdelingen Side 1
Generelle forhold... 3 Kvalitetsstandarder... 3 Sagsbehandling... 3 Visitation og bevilling... 3 Handleplan... 3 Samarbejdsplan... 4 Klagemulighed... 4 Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte.... 4 Hvem kan modtage socialpædagogisk støtte?... 4 Formålet med socialpædagogisk støtte.... 5 Hvor ydes socialpædagogisk støtte?... 5 Indhold og omfang... 6 Omfang og fleksibilitet... 6 Information og kontaktmulighed vedrørende ydelsen... 8 Side 2
Generelle forhold Kvalitetsstandarder Formålet med kvalitetsstandarderne er, at give borgerne indsigt i indholdet, omfanget, udførelsen og kvaliteten af den støtte som Holstebro Kommune tilbyder. Kvalitetsstandarderne skal således give et indtryk af det serviceniveau Holstebro Kommune bevilger. Indledningsvis er der en beskrivelse af nogle generelle forhold, som er gældende for alle former for støtte. Sagsbehandling Sagsbehandlingen begynder, når kommunen bliver opmærksom på eller modtager en henvendelse om, at en borger muligvis har behov for støtte. Borgeren tildeles en sagsbehandler, der har ansvaret for at indhente alle relevante oplysninger, så der kan laves en vurdering af borgerens behov. Når der er foretaget en vurdering af borgerens behov, udarbejder sagsbehandleren en indstilling. Borgeren inddrages, sammen med eventuelt bisidder, mest muligt i dette forløb. Visitation og bevilling Når indstillingen er færdig, behandles indstillingen på et møde, hvor leder og sagsbehandler træffer beslutning om, hvorvidt borgeren kan visiteres til den indstillede støtte. Borger modtager et brev om bevilling eller afslag umiddelbart efter beslutning om visitation. Handleplan Borger og sagsbehandler udarbejder en handleplan i forbindelse med sagsbehandlingen forud for visitation. Handleplanen indeholder de resultatmål og fokusområder der skal arbejdes ud fra. Mindst én gang om året følger sagsbehandler op på handleplanen, dog hvert andet år ved længerevarende bo-tilbud. Det kan ske ved et møde, hvor borger, pårørende og det personale der udfører støtten inviteres til. Formålet med opfølgningen er at evaluere forløbet og revidere handleplanen. Derved bliver det vurderet, hvilke indsatser der fremadrettet kan bevilges støtte til. Den overordnede handleplan udarbejdes i henhold til Servicelovens 141. Side 3
Samarbejdsplan Når borgeren er visiteret til socialpædagogisk støtte, dagtilbud eller botilbud udarbejder borger og personalet, der udfører støtten, en samarbejdsplan med mål for, hvordan de overordnede mål kan nås. Denne plan skal udarbejdes senest 3 måneder efter at støtten er påbegyndt. Mindst én gang om året udarbejder personalet, der udfører støtten, sammen med borger en status på, hvordan det går. Heri indgår en vurdering af mål og aftale om nye mål. Der skal fortsat være sammenhæng til den overordnede handleplan efter Servicelovens 141. Klagemulighed I forbindelse med alle afgørelse udleveres en klagevejledning. Her er borgerens klagemulighed beskrevet, og det er beskrevet hvad borgeren skal gøre, hvis han/hun ønsker at klage over afgørelsen. Kvalitetsstandard for socialpædagogisk støtte Servicelovens 85. Hvem kan modtage socialpædagogisk støtte? Borgere, som har en betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. I vurderingen af om borgeren kan visiteres til støtten, og i vurderingen af støttebehovet medtænkes: om borgeren har et betydeligt behov for støtte, hvordan funktionsnedsættelsen indvirker på borgerens livssituation og evne til at meste eget hverdagsliv. hvor og hvordan støtten ydes, herunder borgerens motivation for at modtage ydelsen og borgerens udbytte af indsatsen. Borgerens ønske og motivation vurderes i sammenhæng med formålet med indsatsen. Andre personer i husstanden eller nære pårørende, samt disse personers og borgerens ønske om, at de inddrages og hvordan de inddrages. Pårørendes forudsætninger medtænkes ligeledes i vurderingen. Behovet for støtte baseres på en faglig vurdering med hensyntagen til borgerens egne ønsker og oplevelser af behov. Side 4
Formålet med socialpædagogisk støtte. Formålet med pædagogisk støtte er at udvikle og vedligeholde personlige færdigheder, med henblik på at skabe og opretholde struktur i dagligdagen og et socialt netværk. Alle ydelser bliver således bevilget og leveret med henblik på, at den enkelte opnår at blive bedre i stand til at gøre brug af samfundets almindelige tilbud. Den konkrete indsats tager afsæt i et rehabiliteringsperspektiv og med en tro på, at alle har mulighed for, at opnå et hverdagsliv med balance mellem krav og ressourcer. Hvor ydes socialpædagogisk støtte? Bevilling af socialpædagogisk støtte opstartes med et afklaringsforløb, hvor det bliver vurderet, hvordan den videre støtte leveres bedst muligt. Støtten tager som udgangspunkt afsæt i gruppeforløb, dog kan det individuelle hensyn kan betyde, at indsatsen (fx midlertidigt) leveres i eget hjem, eksempelvis hvis: Borgeren ikke kan fungere i en social kontekst. Borgeren ikke formår at overføre læring fra et træningsmiljø til en konkret kontekst eller eget miljø. Borgeren ikke forlader sit hjem pga. angst og paranoia. Besøg i hjemmet er nødvendigt mht. kontrol af, hvordan boligen ser ud (bortskaffelse af affald, opvask, vasketøj m.m.) Et bofællesskab er et bomiljø, hvor flere bor sammen i en opgang/hus eller område. Boligerne er selvstændige boliger. Der er ofte adgang til fællesarealer. Der er tilknyttet fast personale i større eller mindre omfang. Støtten til borgeren vurderes ud fra den enkeltes behov og forudsætninger. Der kan være særlige aftaler om fællesaktiviteter (f.eks. fællesspisning, tilsyn morgen/aften). Holstebro Kommune har følgende bofællesskaber, hvor der ydes hjemmevejledning: Område Bofællesskab Fællesarealer Psykiatriområdet Vesterbo i Holstebro Lokegården i Holstebro Lyksborgvej Handicapområdet Vesterbrogade i Holstebro Sønderland i Holstebro Fredericiagade i Holstebro Christiansgade i Holstebro Nej Lycksborgvej i Holstebro Nej Grønningen i Vinderup Banevænget i Vinderup Sen-hjerneskadeområdet Skredsande Side 5
Indhold og omfang Hvilke ydelser indgår i socialpædagogisk støtte? Der foretages en individuel vurdering af hvilke indsatser, der skal indgå i den konkrete bevilling af socialpædagogisk støtte (SEL. 141) Der kan f.eks. indgå ydelser som: 1. Psykisk støtte: a. planlægning og struktur, støtte til post og økonomi b. Støtte til kontakt c. Samtaler 2. Rådgivning, vejledning, undervisning: a. vejledning b. oplæring c. undervisning 3. Samarbejde med netværk a. Inddrage netværk i handleplanen i samarbejde med borger 4. Fysisk støtte: a. Påmindelser og evt. ledsagelse til behandling, møder m.v. b. Påmindelser til personlig pleje 5. ADL: a. Påmindelser om ADL funktioner (rengøring, vask, indkøb, madlavning) 6. Hverdagsliv: a. Socialt relaterede opgaver b. At skabe trivsel Indsatserne bliver bevilget, ud fra en individuelt udmålt støtte, og gives som udgangspunkt som gruppevejledning. Gruppeindsats har betydning for den tid der er individuelt udmålt. Omfang og fleksibilitet Der kan tilbydes støtte til forskellige funktionsniveauer. Funktionsniveauet fortæller om i hvilket omfang borgeren fungerer i hverdagen. Borgeren kan således godt have en alvorlig sygdom og alligevel have ubetydelige begrænsninger i forhold til at fungere i hverdagen. A. Borgeren har ingen / ubetydelige begrænsninger Borger kan tage vare på det meste selv. Borger er rimeligt velfungerende og kan med påmindelse klare hverdagen. Side 6
Svarer til gruppeindsatser på op til 3/4 time ugentligt. B. Borgeren har lette begrænsninger Borgeren er den aktive part, men kan have behov for let støtte og vejledning med henblik på at bevare eller genvinde evnen til selvstændigt at tage vare på sig selv. Borgeren kan have behov for støtte, motivering, vejledning og undervisning for at kunne indfri sine personlige behov. Svarer til gruppeindsatser, og evt. supplerende individuel indsats på op til 3 timer ugentligt. C. Borgeren har moderate begrænsninger Borgeren har vanskeligt ved at tage vare på sig selv. Borgeren kan med hjælp deltage aktivt i varetagelse af egne behov. Borgeren kan have et stort behov for motivation og støtte. Svarer til gruppeindsatser og evt. supplerende individuel indsats på op til 5½ timer ugentligt. D. Borgeren har svære begrænsninger Borgeren kan kun i meget begrænset omfang tage vare på sig selv. Borgeren kan med meget hjælp deltage lidt i varetagelsen af egne behov. Svarer til gruppeindsatser og evt. suppleret med individuel indsats på over 5½ timer ugentligt. E. Borgeren har totale begrænsninger Borgeren er på grund af fysiske eller psykiske forhold ude af stand til at tage vare på sig selv. Andre må gøre/handle for borgeren. Borgeren har behov for fuldstændig hjælp eller guidning til at varetage egne behov. Borgere der har behov for så omfattende støtte bor i døgntilbud. Tidspunkter for levering af den socialpædagogisk støtte: Socialpædagogisk støtte bliver som udgangspunkt ydet i det tidsrum, hvor borgeren ikke modtager eller deltager i andet tilbud. Den socialpædagogiske støtte kan ydes i et dagtilbud. Det kan ske, når der i borgerens individuelle plan er beskrevet støttebehov, der kan indgå, som en naturlig og integreret del af dagtilbuddet. Derudover kan der visiteres til socialpædagogisk støtte i eget hjem fra Udvidet bostøtte eller Mobil teamet. Her er støtte mere omfattende og kan også gives i aftentimerne. Socialpædagogisk støtte er fleksibel, så behovet for støtte aftales løbende med borgeren. Det betyder også at den tid der sættes af til socialpædagogisk støtte kan variere afhængig af, hvordan borgeren har det. Side 7
Socialpædagogisk støtte til borgere i bofællesskaber, aftales mellem borger og personale. Rammen for den socialpædagogiske støtte besluttes ved visitationen. Der er tilknyttet fast personale til bofællesskabet, men det varierer i hvilket tidsrum personalet er til rådighed. Den socialpædagogiske støtte er fleksibel, så behovet for støtte aftales løbende med borgeren. Kvalitet Socialpædagogisk støtte tilrettelægges i størst mulig udstrækning sammen med borgeren, hvor den individuelle plan er omdrejningspunktet. Det personale, der leverer socialpædagogisk støtte, skal have en relevant uddannelse primært en pædagoguddannelse eller social- og sundhedsfaglig uddannelse. Der følges løbende op på de mål der er aftalt for socialpædagogisk støtte. Se ovennævnte afsnit om handleplaner og samarbejdsplan. Hvem leverer socialpædagogisk støtte? (leverandør) Holstebro Kommunes medarbejdere, som er ansat i henholdsvis Center for Psykiatri Center for Handicap Center for Socialt Udsatte Uddannelsescenter Mariebjerg leverer de socialpædagogiske indsatser, der bliver bevilget. Information og kontaktmulighed vedrørende ydelsen Du kan få yderligere information om socialpædagogisk støtte og søge om dette i Myndighedsafdelingen, Socialafdelingen, Viborgvej 67, 7500 Holstebro. Side 8