Tilsynsrapport November 2012 Den Selvejende Institution Bjergesø Bjergesøvej 24, Bjergesø 4534 Hørve Byrådssekretariatet - Tilsynsenheden Dato for tilsyn: 6. november 2012 Institutionen repræsenteret ved: Tilsynet foretaget af: Leder Vagn Nielsen og Stedfortræder Torben Olsen Tilsynskonsulent Bjarne Spanggaard
Om tilsynets gennemførelse Tilsynet er varetaget af Tilsynsenheden i Odsherred Kommune ved seniorkonsulent Bjarne Spanggaard og udført den 6. november 2012 i tidsperioden fra kl. 9:00 til 12:00. Tilsynet er gennemført ud fra samtaler med leder Vagn Nielsen og stedfortræder Torben Olsen. Der er ved denne lejlighed kun gennemført en delvis fysisk gennemgang af stedet. En gennemgang af hele tilbuddet er tidligere foretaget. I et forsøg på en højere grad af inddragelse af de sociale tilbud i den praktiske gennemførelse af tilsynet, herunder ligeledes i dialogen om indholdet i rapporterne, fik Bjergesø, inden det foregående tilsynsbesøg, selv lejlighed til at gennemgå og udfylde dele af interviewguiden. Kommentarerne derfra er gennemgået og drøftet med stedet, og fortsat gældende oplysninger og beskrivelser er overført til denne rapport for november 2012. Tilsynsrapporten har efterfølgende været til høring på Bjergesø. Om tilsynets helhedsindtryk Bjergesø er et opholdssted for normaltbegavede børn og unge i alderen fra 11 til 18 år, med forskellige typer af psykosociale problemstillinger og som er truet i deres udvikling. Bjergesø har aktuelt fået opdateret og fornyet godkendelse november 2012. I den forbindelse har Bjergesø fået mulighed for yderligere, at kunne etablere op til 3 projektpladser til voksne efter SEL 107. Målgruppen kan beskrives som omsorgssvigtede børn og unge og er kendetegnet ved sociale lave kompetencer, med følelsesmæssige belastninger og en angst indadvendt adfærd, typisk fra misbrugsfamilier eller anden familiemæssig socialt belastet baggrund. Der modtages også børn og unge efter afslutning fra psykiatrisk behandling, og evt. med en efterfølgende ambulant tilknytning. Pædagogisk skabes en ramme hvor der lægges vægt på at give børn og unge et hverdagsliv i trygge rammer og styrke dem til et selvstændigt voksenliv, herunder at hjælpe dem til at skabe afstand til de problemer, som hidtil har været årsag til bekymring for deres udvikling. Tilsynet blev godt modtaget og besøget foregik i en atmosfære af tillid og åbenhed i forhold til dialog om kvalitet og udvikling, forbedringsområder og sidst men ikke mindst kontrolaspektet. Tilsynet fik, som ved sidste tilsynsbesøg, et godt indtryk af Bjergesø som et velfungerende tilbud, hvor der er lagt vægt på at fremme den unges identitet og selvværd gennem anerkendelse og empati fra medarbejdere i et fællesskab i rammerne af en storfamilie. Samlet vurdering Bjergesø beskriver deres arbejde som tagende udgangspunkt i de almindelige dagligdags situationer, hvor der stilles krav om at den enkelte indgår aktivt i dagens gøremål, men med respekt for den unges egne interesser. Der bliver ligeledes lagt vægt på integration gennem aktiviteter i lokalsamfundet. Af samtalen fremgår en god overensstemmelse mellem ledelsens idé og Bjergesøs konkrete virkelighed. Der er en tendens til, at de psykiske belastninger de unge tidligere har været udsat for, træder tydeligere frem, og til at de unge oftere må forblive i tilbuddet efter det 18. år. I den sammenhæng er det påfaldende, at der er en tendens til at kommunerne vægre sig ved at give den unge et tilbud om efterværn efter SEL 76, men anmoder om et tilbud efter SEL 107. Bjergesø har formået at følge med denne udvikling og har i samarbejde med kommuner og tilsyn bevæget sig ind på voksenområdet, i et forsøg på lige at give den unge det sidste med, inden de skal stå på egne ben. Ved denne og ved tidligere fysiske gennemgang har lokalerne fremtrådt pæne, rene og ryddelige. Sikkerheden for de unge og personalet er i orden og flugtveje er ryddet og beredskabet er sat i system. Bjergesø vil med fordel kunne drage nytte af den ro der er skabt af struktur og rutiner, til udarbejdelse af en virksomhedsplan eller strategiplan for det eller de kommende år. Interviewguide tilsyn 2/26
Institutionens aktuelle tilstand Ingen bemærkninger Forbedringsområder - og mindre væsentlige bemærkninger Væsentlige bemærkninger - mulige problemer af betydning Kritisk tilstand - afværgeforanstaltning påkrævet Fysiske rammer - herunder brand og beredskab. Organisation og drift. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse 22.a) Serviceinformation. Personaleforhold og arbejdsmiljø. 31.a) Rygepolitik. Supplerende bemærkninger og vejledning om evt. afhjælpningsforanstaltninger Fysiske rammer: Ingen bemærkninger. Organisation og drift: Ingen bemærkninger. Pædagogisk praksis og brugerindflydelse: 22.a) Serviceinformation. Det anbefales, at Bjergesøs hjemmeside gennemgås med henblik på opdatering og evt. revision. Personaleforhold og arbejdsmiljø: 31.a) Rygepolitik. Det anbefales at Bjergesø udarbejder en skriftlig rygepolitik. Af lov om røgfri miljøer 5 fremgår, at den enkelte arbejdsgiver skal udarbejde en skriftlig rygepolitik, der skal være tilgængelig for alle arbejdspladsens medarbejdere. Rygepolitikken skal som minimum indeholde: 1. Oplysning om, hvorvidt og hvor der må ryges på arbejdspladsen. 2. Oplysning om konsekvenserne af overtrædelse af arbejdspladsens rygepolitik. Yderligere oplysninger kan hentes på arbejdstilsynet.dk Interviewguide tilsyn 3/26
Fysiske rammer 1 Institutionens fysiske beliggenhed Grundlag og vurdering 1.a Udendørs fysiske rammer og beliggenhed Bjergesø er - oprindeligt et nedlagt plejehjem - opført i årene 1867 og 1927 og ligger med udsigt over Nekseløbugten, Veddinge Bakker samt meget store åbne landbrugsarealer. I 1994 overtog Bjergesø ejendommene og moderniserede dem. Hovedbygningen er på 500 m², de 2 sidebygninger har en tilsvarende størrelse. Den nærmeste by med indkøb, skole, sportshal og diskotek er Hørve som ligger indenfor en afstand af 3 km. Fra Hørve er der timedrift med bus- og togforbindelse til Holbæk, Kalundborg eller København. I forbindelse med opholdsstedet er der etableret selvstændig skole, Bjergesø Skolen, som er et tilbud, men ikke noget krav for de unge på Bjergesø. 1.b Indretning På opholdsstedet har alle beboere eget værelse, samt badefaciliteter til fælles brug. I tilknytning hertil forefindes aktivitets-, opholds- og spisestue, som er sammenbygget med stort køkken. 1.c Udnyttelse af fysiske rammer Rammerne er godt udnyttet. 1.d Sikring af flugtveje Flugtveje frie og i ok stand. 1.e Alarmer Der er opsat brandalarmeringssystem med direkte alarm til lokal alarmcentral (CJ-alarm) i Hørve. Ved alarm stille mandskab inden for 5 min. Der er tale om en abonnementsordning, som yderligere indeholder overfaldsalarm og vedligeholdelse. 1.f Andet - 1.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 4/26
2 Bygningssyn 2.a Seneste bygningssyn Bjergesø er ikke omfattet af kommunens bygningssyn. 2.b Nuværende/planlagte ombygninger - 2.c Planlagt vedligeholdelse Almindeligt vedligehold af værelser, gange og fællesrum, i form af maling og udskiftning af tæpper. 2.d Andet (Evt anden offentlig myndigheds tilsyn, rapporter e.l. Installation af nyt centralvarmeanlæg, som berører alle beboers værelser. Start 21. august 2011 afsluttet. 2.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 3 Brand og beredskab 3.a Beredskabsplan Beredskabsplan er udarbejdet i 2011. 3.b Evakueringsplan / øvelse og information til nyansatte En evakueringsplan indgår i beredskabsplanen. Gennemgang af planer mundtligt ved ansættelse. Øvelse er gennemført. 3.c Brandtilsyn Egenkontrol udføres på brandmateriel. Det overvejes, at kontakte Odsherred Kommunes Beredskab med henblik på gennemgang af stedet. 3.d Brandøvelse I forbindelse med tegning af abonnement på brandalarmeringssystem, er afholdt brandslukningsøvelse. 3.e Førstehjælp Alle pædagogiske medarbejdere har gennemgået Falcks udvidede førstehjælp, inkl. Hjertestarter, sammen med Bjergesø Skolen. 3.f Andet - Interviewguide tilsyn 5/26
3.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 4 Levnedsmiddelkontrol 4.a Seneste kontrolbesøg og resultatet heraf Ikke omfattet af levnedsmiddelkontrol. Almindelige husholdningsregler håndhæves, med en god daglig rengøring. 4.b Andet - 4.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen ORGANISATION, DRIFT OG FORRETNINGSGANGE 5 Drifts- og udviklingsaftale Grundlag og vurdering 5.a Opfølgning på drifts- og udviklingsaftale Bjergesø er oprette og godkendt som fond. Bjergesø har aktuelt fået opdateret og fornyet godkendelse november 2012. I den forbindelse har Bjergesø fået mulighed for at kunne etablere op til 3 projektpladser til voksne efter SEL 107. Pladserne skal budgetteres særskilt og indgå i regnskabet det efterfølgende år. 5.b Udviklingstendenser - 5.c Projekter Der har fra kommuner været forespørgsler på pladser til voksne efter SEL 107, hvorfor Bjergesø i forbindelse med en regodkendelse kan etablere op til 3 eksterne projektpladser. Odsherred Kommune har i 2012 godkendt en projektplads, som erstatning for en i forvejen godkendt almindelig plads på Bjergesø for en kommune beliggende i Region Hovedstaden. Interviewguide tilsyn 6/26
5.d Andet - 5.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 6 Institutionens økonomi 6.a Aktuelt forbrug Ikke drøftet. 6.b Andet Bjergesø har en god og sund økonomi. Bjergesø har fremsendt regnskab for 2011 som fremviser et mindre underskud. 6.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 7 Forretningsgange i.f.m. institutionens økonomi 7.a Hvem administrerer institutionens økonomi Daglig leder i tæt samarbejde med bestyrelsen, samt assistance for bogholderi fra revisionsfirma. Der foretages budgetopfølgning hver måned, som sendes til alle bestyrelsesmedlemmer, samt opfølgning ved møde hos daglig ledelse. 7.b Kasse og regnskabsregulativ - 7.c Bestyrelsens godkendelse af budget og regnskab (selvejende) Bestyrelsen har godkendt fremsendte budget til godkendende myndighed Odsherreds Kommune. Budgettet er fremsendt uden fremskrivninger. 7.d Plan for økonomistyring i institutionen (intern & ekstern) Der er en synlig plan for styring, - se ovenfor. 7.e Andet - Interviewguide tilsyn 7/26
7.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen PÆDAGOGISK PRAKSIS OG BRUGERINDFLYDELSE 8 Brugersammensætning Grundlag og vurdering 8.a Antal indskrevne Der er på dato for tilsyn 10 indskrevne unge. 8.b Alder I alderen fra 14 til 19 år. 8.c Målgruppe og kerneydelse Opholdsstedet Bjergesø kan modtage 10 normaltbegavede børn og unge i alderen fra 11 til 18 år, med mulighed for tilbud om efterværn til og med det 22. år, jf. 76 stk. 3. Her ud over kan Bjergesø tilbyde op til 3 voksne borgere, i alderen fra 18 til 22 år, et botilbud, jf. 107, som ikke har mulighed for et tilbud om efterværn. Det forudsættes, at tilbuddet ligger i umiddelbar forlængelse af et ophold på Opholdsstedet Bjergesø og at den unge forinden har haft en indskrivningsperiode på opholdsstedet af minimum 3 måneders varighed. Målgruppen er børn og unge med forskellige typer af psykosociale problemstillinger og som er truet i deres udvikling. Målgruppen kan beskrives som omsorgssvigtede børn og unge og er kendetegnet ved sociale lave kompetencer, med følelsesmæssige belastninger og en angst indadvendt adfærd, typisk fra misbrugsfamilier eller anden familiemæssig socialt belastet baggrund. Der modtages også børn og unge, som har afsluttet et psykiatrisk behandlingsforløb, som efterfølgende skal overgå til fortsat ambulant behandling. 8.d Overensstemmelse mellem institutionens tilbud i forhold til nuværende/kommende målgruppe Ja Nej Bemærkninger: Ingen Interviewguide tilsyn 8/26
8.e Andet - 8.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke Påbud: Ingen 9 Nedskrevet målsætning 9.a Overordnet målsætning Overordnet set, har Bjergesø til formål, at yde socialpædagogisk støtte til børn og unge under deres ophold uden for hjemmet, det være sig støtte i forbindelse med uddannelse, arbejde og familieliv. Bjergesø giver børn og unge et hverdagsliv i trygge rammer og styrke dem til et voksenliv, herunder at hjælpe dem til at skabe afstand til de problemer, som hidtil har været årsag til bekymring for deres udvikling og de uheldige påvirkninger, der måtte have været i familien eller omgivende samfund. Dette gøres ved at stimulere og udfordre deres personlige, sociale og faglige kompetencer og ved at sætte ind ud fra det enkelte barns særlige behov og kompetencer. Målsætningen er at føre barnet den unge gennem ungdomslivet, og munde ud i, at den unge kommer videre i en mere selvstændig tilværelse, og i størst mulig udstrækning kunne tage vare på sig selv. 9.b Pædagogisk målsætning På Bjergesø lægges der vægt på, at børnene oplever sig som værende en del af et fællesskab og storfamilie, med respekt og accept af andre medlemmer af familien, ud fra de forskellige færdigheder, evner og styrker den enkelte kan bidrage med. Det er vigtigt at de unge ikke opfatter sig som unormale, fordi det ikke er muligt at bo hjemme hos forældre, men at man er på en lærerplads, for at lære livets muligheder, og at anbringelsen forstås som en samlet hjælp til problemløsningen, der er iværksat over for barnets og familiens problemer. Bjergesø tror på, at både problemer, udvikling og identitet skabes og opretholdes i relationer mellem mennesker, hvor det er vigtigt at den unge mødes med anerkendelse og empati, samt at de skridt de unge tager i Interviewguide tilsyn 9/26
forhold til at håndtere deres liv, problemer og udfordringer på en succesfuldt måde, bliver anerkendt og værdsat i samtale og handling og ved at give ansvar og frihed. Familiens tilknytning, accept og samarbejde med Bjergesø betragtes som en af grundstenene i arbejdet med børn og unge. 9.c Målsætning for afdelingerne/grupper 9.d Hvordan praktiseres målsætningerne - Bjergesø tilstræber med omsorg og respekt at inddrage den enkelte aktivt i familielignende hverdag, hvor den enkelte respekteres for sine interesser, og indgår aktivt i dagens gøremål, hvorved der opnås en tilknytning til det nære fællesskab. Der er sikret kontinuitet i kontakten til de voksne. Da det er faste medarbejdere der forestår nattevagt, frigives flere ressourcer hos de voksne, som har dagligdagen med de unge, og er der oftere til stede i ugens løb. Der gøres mindst muligt brug af vikarer, idet der dækkes ind for hinanden i tilfælde af fravær. Udendørs aktiviteter, herunder dyrehold er vigtige arbejdsmetoder, hvor der rent fysisk er en aktivitet og ofte den gode samtale hen over trillebør eller hesteryg. Der lægges vægt på at søge de unge integreret i det lokale samfund ved sports aktiviteter eller klubber / ungdomsskoler. Der er et løbende samarbejde med anbringelseskommune i form af evaluering og udviklingsplaner, samt opfølgningsmøder, hvor der kan drøftes evt. eksterne tiltag. 9.e Andet - 9.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 10 Barn/ung/voksen Interviewguide tilsyn 10/26
10.a Hvordan er barnets tilknytning til de voksne organiseret 10.b Deltager barnet i praktiske opgaver Med udgangspunktet i at ligne en storfamilie, hvor man ikke bruger primærpædagoger, men kan spørge alle, eller bruge den, som den enkelte ung har det bedst med. Der er et dyrehold, som alle er med i vedligehold af, hvis den enkelte ung ikke har maddag. 10.c Har børnene faste pligter Der er faste morgenpligter, i form af let rengøring. Herved tjenes lommepenge til alle ture, som så ikke skal spares op, af de ugentlige lommepenge. Hvis der er brug for det, evt. hvis den unge er ryger eller forsøger at opspare til noget bestemt, kan der etableres små faste jobs, som udløser bonus. 10.d Børnemøder / ungemøder Der er samling i den store familie hver dag kl. 15, hvor dagen gennemgås, evt. med aftaler om frisør, tandlæge etc., eller hvad dagen byder på. 10.e Medindflydelse Børnene og de unge har en væsentlig indflydelse på hverdagen, hvis den svarer til normale tiltag i en familie. Der kan fx ikke spises pizza hver dag. 10.f Samtale med barn/ung Der er løbende samtaler med de ung, for det meste foranstaltet ved daglig leder, som er uddannet i samtaler med børn og unge. Nogle af de unge har faste dage med samtaler, andre har brug for et lille input efter morgenmad, så de kan komme godt i skole, og få en dag som hænger sammen. Daglig leder spiser morgenmad med de ung de fleste morgener, og har derved mulighed for at bede om en samtale, så der ikke skal ventes i flere dage. Dette har været praktiseret i de sidste par år, med stor succes. Nogle unge bruger det en del, andre mere sporadisk eller har kun brug for faste dage, med afmålt tid. 10.g Andet - 10.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 11/26
11 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi BØRN & UNGE 11.a Udbetaling af lomme- og tøjpenge; hvem og hvor ofte Der udbetales lommepenge hver torsdag, - efter rengøring af værelser. Tøjpenge ved køb med støtte fra medarbejdere, indtil der er en god ansvarlighed i udbetaling til den unge. 11.b Vejledning i brug af lommepenge Vejledning praktiseres som i ganske almindelige familier, så der evt. kan spares op, eller forhindre et overforbrug af alle de fristelser der findes for en ung. 11.c Anden udbetaling til brugerne Der er mulighed for at optjene bonus. 11.d Skriftlig procedure Ingen. 11.e Andet - 11.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 12 Forretningsgang vedr. brugernes økonomi VOKSNE 12.a Er der udarbejdet skriftlige retningslinjer/ procedure for håndtering af beboermidler 12.b Har brugerne kendskab til disse retningslinjer/ procedure og følges de Spørgsmålet har ikke været aktuelt for Bjergesø tidligere, men i forbindelse med ny godkendelse, som også omfatter unge videreført i et voksentilbud, indgås konkret aftale eller kontrakt mellem den unge, sagsbehandler og Bjergesø om, hvilke vilkår den unges fortsatte ophold på Bjergesø skal hvile på. - Interviewguide tilsyn 12/26
12.c Anden udbetaling til brugerne - 12.d Ansvarsfordeling vedr. administration og regnskab - 12.e Beboerbetaling for kost, rengøring, aktiviteter, etc. - 12.f Andet (eks. revision) - 12.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 13 Behandlingsplaner / handleplaner 13.a Har alle en behandlingsplan/handleplan for de over 18 årige Ja Nej Bemærkninger: Bjergesø udarbejder statusrapporter, hvori også indgår et fremadrettet afsnit. Det er ofte disse statusrapporter kommunen indarbejder i deres handleplan. 13.b Referat fra behandlingsmøder /konferencer vedr. barn/ung Sagsbehandler fremsender normalt referat fra møder, både dem hvor forældre har deltaget og dem hvor forældre ikke har deltaget. 13.c Løbende justering af planerne Handleplanerne justeres hvert halve år, i forbindelse med handleplansmøderne. 13.d Andet - 13.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 13/26
14 Aktivitetstilbud 14.a Generelt om dagligdagen De unge oplyses at indgår i hele dagligdagen og omfatter madlavning, indkøb, rengøring, små vedligeholdelser, pasning af husdyr samt almindelige huslige/ familiemæssige forpligtelser. Fritiden involverer både de unge og de voksne, således at de unge kan genopbygge positive relationer til de voksne og andre unge. Værkstederne er også til afbenyttelse i fritiden. Selvfølgelig er ikke alt struktureret, man må godt være træt og slappe af på værelser foran video eller læse en god bog. Dagligdagen forsøges i øvrigt gjort så forudsigelig som muligt, og med en stabil voksen styring. Det tilsigtes, at der ikke er de helt store udsving, men at der vælges med omhu, hvis der skal foretages justeringer af hverdagen. Dette kan skyldes ydre omstændigheder i forbindelse med dyrehold eller hvis der er fejringer af mærkedage. 14.b Formål og tilrettelæggelse af aktiviteter En aktivitet, herunder i kost og motion, skal altid have grund i det pædagogiske arbejde og tilrettelægges helst med rimelig tid i forvejen. Der kan være ændringer, som må foretages hurtigt, grundet udsving i den enkelte unges aktuelle situation. Under alle omstændigheder, vil de fleste planlægninger og afvigelser kunne informeres, når beboerne mødes til eftermiddagste. 14.c Eksterne aktiviteter Det forsøges at få den enkelte ung tilknyttet til de tilbud, som eksisterer i det nære samfund. 14.d Tvungen/frivillig deltagelse Som grundregel er alle aktiviteter frivillige, men har dog en mening og indgår naturligt i Bjergesøs pædagogiske metode. Motion er fx en daglig foreteelse. 14.e Andet - 14.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 14/26
15 Kostpolitik 15.a Er der en kostpolitik Ja, som tager udgangspunk i den sunde kost, da der ofte modtages unge med vægtproblemer. Kostpolitikken er i alles bevidsthed, men er ikke nedfældet i skriftlig form. 15.b Tilberedning centralt/lokalt - 15.c Kostplan Der udarbejdes kostplan for minimum en uge af gangen, som er synlig for alle og som tager udgangspunkt i det økologiske og så sundt og varieret som muligt. 15.d Brugers indflydelse og medvirken De unge bliver taget med på råd, men kan ikke altid opfyldes. 15.e Andet - 15.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 16 Seksualitet 16.a Regler og retningslinjer Der arbejdes intenst med at hjælpe de unge, så der ikke opstår kæresterier de unge imellem, da det giver en masse knas i gruppen, specielt når man ikke er kæreste længere. Det er en stående aftale, at de voksne bliver informeret, hvis der er unge som indleder et forhold. 16.b Seksualoplysning/undervisning Der er en åben dialog om seksualitet, og der kan altid søges råd og vejledning hos de voksne. 16.c Prævention Der kan i nogle tilfælde være tale om et vist pres omkring anvendelsen af prævention, hvis det skønnes at den enkelte ikke kan tage vare på sig selv. Dette er normalt ikke problemgivende. 16.d Andet - Interviewguide tilsyn 15/26
16.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 17 Alkohol/narkotika 17.a Information Normal samfundsmæssig information, som ligger så tæt på hvad man gør i familier, som er fungerende efter hvad der betegnes som normalt. Der bruges af egne erfaringer, både fra den enkelte voksnes eget ungdomsliv og i deres respektive familier. Dog har daglig ledelse, i supervisionen, lagt en rød tråd for, hvad vi oplever for det normale. 17.b Politik for området Der må ikke drikkes alkohol på opholdsstedet. Der kan dog være afvigelse som kan accepteres, fx når der skal introduceres til alkohol og der er samtykke fra forældre, og det skønnes aldersmæssigt forsvarligt at give en dispensation. 17.c Andet - 17.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 18 Børn/unge & Voksne brugere med anden etnisk oprindelse 18.a Politik på området Alle er velkomne på Bjergesø. Bjergesø har ikke specialiseret sig, men er åbne, hvis der kommer henvendelse om unge som kan indpasses i gruppen, på ligervis som alle andre henvendelser. Bjergesø har den grundholdning, at alle er mennesker af den samme verden, uanset farve, sprog eller religion. Dette er meget nødvendigt, da stedet modtager unge fra nogle familier, hvor der bliver set meget skævt til vores nydanskere. Interviewguide tilsyn 16/26
18.b Integration Bjergesø har haft et par tilfælde, hvor der har været rigtig stor succes, med uddannelse og udslusning til egen bolig, med en høj funktion i samfundet. 18.c Forældresamarbejde, tolk Det er vanskeligt, og ligger typisk hos sagsbehandler. 18.d Andet - 18.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 19 Medicingivning og opbevaring 19.a Administrativ vejledning vedr. håndtering af medicinopgaver, standarder og lokale vejledninger Er blevet aktuelt for Bjergesø indenfor de senere år, men opholdsstedet er blevet opmærksom på spørgsmålet har taget hånd om spørgsmålet vedrørende medicinhåndtering. Der er flere og flere af stedets unge som får medicin, hvor diagnose er stillet efter ankomst til Bjergesø. Det drejer sig aktuelt om ADHD og angst. 19.b Opbevaring Aflåst på kontor, og ved større mængder i pengeskab. Doseringen foretages i aflukket rum med ro til at foretage optælling og journalføring. 19.c Er reglerne kendte og følges de Bjergesø har fokus på opgaven og sikre sig, at der uddannes personale i medicin håndtering. Aktuelt har Bjergesø 2 medarbejdere med gennemført medicinhåndteringskursus. Der er etableret en medicinmappe. Medarbejderne er instruerede og medicinhåndtering er et fast emne på personalemøderne. 19.d Andet - 19.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 20 Brugersikkerhed Er ikke aktuelt for Bjergesø. Interviewguide tilsyn 17/26
20.a Eftersyn og vurdering af hjælpemidler og andet materiel, herunder senge, madrasser, samt klemmerisiko ved bevægelige dele - 20.b Efterspørgsel på nye hjælpemidler - 20.c Andet - 20.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 21 Hygiejne og rengøring 21.a Personlig hygiejne, herunder regler og retningslinjer, samt årlig vurdering og revision af skriftlige procedurer Bjergesø modtager normalt begavede børn og unge og oplever ingen vanskeligheder i den anledning. 21.b Skriftlige procedurer ved sygdom, akut sygdom samt dødsfald. Ingen. 21.c Smitsomme sygdomme Ingen. 21.d Brug af engangshandsker - 21.e Rengøringsplaner - 21.f Andet - 21.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 22 Oplysningsmateriale til nye brugere, børn/unge og pårørende Interviewguide tilsyn 18/26
22.a Serviceinformation, hjemmeside o.l. Bjergesø har udarbejdet et ydelseskatalog og har en hjemmeside. Begge dele trænger fortsat til en gennemgang med henblik på opdatering og revision. Bjergesø oplyser, at de vil optage tilbud med henblik på revision af hjemmesiden. 22.b Oplysninger om internt kommunikationssystem - 22.c Oplysning om regler og retningslinjer Visitationen har sin faste procedure, hvorunder information om regler og rammer gennemgås for sagsbehandler, forældre og den unge selv. 22.d Andet - 22.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Det anbefales, at Bjergesøs skriftlige materiale gennemgås med henblik på opdatering og evt. revision. Bjergesø oplyses om, at hjemmesiden er et ofte besøgt medie, af fx pårørende og sagsbehandlere. 23 Samarbejde med forældre / pårørende 23.a Forældrebestyrelse / pårørenderåd Bjergesø har ikke en forældrebestyrelse, men oplyser at en stor del af en succes, skal hentes i samarbejdet med familien. Det er vigtigt, at netop den nærmeste familie, har accepteret en placering på Bjergesø. Forældresamarbejdet, oplyser Bjergesø, viser sig ved stor mødefrekvens i forhold til forældre og kommuner, og derudover inviteres forældre og nærmeste familie til de mere generelle sammenkomster i årets løb fx i forbindelse med Jul og sommer. De unges familie vil altid være velkommen til at besøge deres barn på stedet. 23.b Opfølgning på sager fra forældrebestyrelse / pårørenderåd - 23.c Tilgængelighed - Interviewguide tilsyn 19/26
23.f Andet - 23.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 24. Bestyrelsesmøder (selvejende) 24.a Referat fra sidste møde Den Selvejende Institution Bjergesø har en bestyrelse med 5 medlemmer, som hver især er udpeget ud fra generel faglig indsigt og kendskab til Bjergesøs funktion og ydelser. Der er udarbejdet referat fra sidste møde, som kan rekvireres fra bestyrelsesformand, advokat Michael Vester. 24.b Opfølgning af sager fra bestyrelsesmøder Der foregår en opfølgning på de 4 årlige bestyrelsesmøder, samt hen over året gennem et løbende samarbejdet mellem bestyrelsesformand og daglig ledelse. 24.c Tilgængelighed - 24.d Andet - 24.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 25 Intern skole 25.a Godkendelse af undervisningsplaner I forbindelse med opholdsstedet er der etableret en skole, Bjergesø Skolen, som er et tilbud, men ikke noget krav for de unge på Bjergesø. Skolen har godkendelse til 21 pladser fra 3. til 11. skoleår og Odsherreds Kommune har tilsyn med skolen. Skolen er ikke etableret som intern skole. 25.b Årlig opsamling og rapportering - Interviewguide tilsyn 20/26
25.c Samarbejde mellem skole/institution og hjem - 25.d Andet - 25.e Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 26 Magtanvendelse 26.a Antal magtanvendelser siden sidste tilsyn Ingen. 26.b Skriftlig procedure for opfølgning på magtanvendelser Ja Nej Bemærkninger: Ved ansættelse skal de nyansatte gennemlæse bekendtgørelsen om magtanvendelse og skrive under på, at den er læst og forstået. Dette foregår i forbindelse med underskrivelse af ansættelseskontrakt og følges op løbende ved supervision. 26.c Andet (herunder evt. statistik) Det er aftalt at tilsynet indbydes til et 2 timers temamøde i løbet af foråret 2013, hvor bekendtgørelsen gennemgås og drøftes med personalet. 26.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 27 Klagesager 27.a De af forvaltningen kendte klager siden sidste tilsyn Ingen. 27.b De af forvaltningen ukendte klager siden sidste tilsyn Ingen. Interviewguide tilsyn 21/26
27.c Hvad omhandler de og hvordan er de løst - 27.d Procedure for behandling og opfølgning på klager Ingen. 27.e Andet - 27.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. PERSONALEFORHOLD OG ARBEJDSMILJØ 28 Personale Grundlag og vurdering 28.a Personalesammensætning: Faggrupper, uddannet, ikkeuddannet. Sammensætning ligger tæt på de i budgettet angivne medarbejdergrupper. Helst med en lille overvægt af uddannet personale. 28.b Brug af vikarer Det tilstræbes, at der ikke bruges vikarer, da det giver for megen uro i ungegruppen. Hvis brug af vikarer, er de meget kendte af de unge eller har tidligere været en fast del af medarbejdergruppen. 28.c Personaleflow Der er aktuelt en stabil medarbejdergruppe. I den nuværende gruppe har de fleste omsorgspersoner en ansættelsesperiode fra 4 til 16 år. 28.d Arbejdsplaner / arbejdstidstilrettelæggelse Medarbejderne er selv med til at udarbejde vagtskema. På den måde opnås en så stor mulighed, for tilrettelæggelse af den enkelte medarbejdes hele liv. 28.e Stillingsbeskrivelser el. beskrivelse af stillingskategorier Der er ikke udarbejdet stillingsbeskrivelser, men indholdet i medarbejdernes daglige arbejde, er et stadigt element i supervision og personalemøder. Interviewguide tilsyn 22/26
28.f Lokalaftaler Bjergesø har ikke tegnet overenskomst med en faglig organisation, men der er indgået forskellige aftaler med personalet, fx 13 timer i døgnet for alle ture ud af huset ol., som gør stedet fleksibel og homogen. 28.g Andet - 28.h Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 29 Personalepolitik 29.a Kompetence og ansvarsfordeling Der arbejdes som et kollektiv. Medarbejderne skal tage udgangspunkt i familielignende relationer og i øvrigt tænke selv. Ansvaret er uddelegeret og en synlig struktur træder i kraft når det skønnes, at der skal træffes beslutninger. Medarbejderne er ikke i tvivl om, at daglig leder altid har mulighed for at træffe den endelige afgørelse. 29.b Personalemøder Hver uge. 29.c MUS MUS er ikke sat i system. Man har kontakt med hinanden, nærmest dagligt og har altid mulighed for en samtale med leder. 29.d Kursusfordeling - 29.e Supervision Hver anden uge af hele gruppen af psykolog. 29.f Introduktionsforløb for nye medarbejdere En nyansat vil altid indgå i et team, enten som nr. 3 i et team for en periode, eller mindst som 1 ud af 2. 29.g Problemer i strukturen Bjergesø oplever ikke at have problemer i strukturen. 29.h Andet - 29.i Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 23/26
30 Sygefraværspolitik 30.a Opgørelse over sygdom (statistik) Der er ingen opgørelse over sygefravær. Medarbejdergruppen er så lille, så det er synligt, hvis der er sygdom og berører alle. Hvis nødvendig drøftes dette i personalegruppen eller med daglig ledelse. Der er en aftale om at dække hinanden ind, hvilket oplyses at fungere fint. 30.b Politik ved højt fravær Ingen. 30.c Andet Hvis der skulle blive behov for krisehjælp, købes dette i det konkrete tilfælde. Den enkelte har mulighed for evt. selv at vælge typen af hjælp. 30.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 31 Rygepolitik 31.a Skriftlig politik Bjergesø har ikke udarbejdet en skriftlig rygepolitik. Der er dog en uskreven rygepolitik, som angiver hvor der må ryges og at der ikke må ryges sammen med de unge. 31.b Andet - 31.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Det anbefales at Bjergesø udarbejder en skriftlig rygepolitik. Af lov om røgfri miljøer 5 fremgår, at den enkelte arbejdsgiver skal udarbejde en skriftlig rygepolitik, der skal være tilgængelig for alle arbejdspladsens medarbejdere. Rygepolitikken skal som minimum indeholde: 1. Oplysning om, hvorvidt og hvor der må ryges på arbejdspladsen. 2. Oplysning om konsekvenserne af overtrædelse af arbejdspladsens rygepolitik. Yderligere oplysninger kan hentes på arbejdstilsynet.dk Interviewguide tilsyn 24/26
32 Misbrugspolitik 32.a Skriftlig politik Nej. 32.b Andet - 32.c Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 33 Uddannelsespolitik og kompetenceudvikling 33.a Foreligger der en kompetenceudviklingsplan Spørgsmålet kompetenceudvikling drøftes løbende i den samlede personalegruppe. 33.b Interne kurser Der forsøges i så vid udstrækning som muligt at gennemføre uddannelse internt, fx ved at bringe underviser til stedet og gerne i et samarbejde med flere opholdssteder som går sammen om underviser udefra. 33.c Eksterne kurser Hvis skønnes og ønskes. 33.d Skriftlig formuleret uddannelses krav og forventninger til praktikanter Nej, men er godkendt af seminarier og har uddannet vejleder på stedet. Der er aktuelt ikke studerende på stedet. 33.e Andet (evt. fokus på etniske forhold) - 33.f Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 25/26
34 APV 34.a Hvornår er sidste APV gennemført og hvordan følges op på denne Bjergesø har gennemført APV i et samarbejde med et konsulentfirma, ECO House, hvor Bjergesø har indgået aftale om en abonnementsordning. I APV indgår overbygning omkring det psykiske arbejdsmiljø. Aktuelt er en revision undervejs fra ECO House. Den vil blive opbevaret på kontoret, og medarbejderne er forpligtiget til at indgå i vedligeholdelsen heraf. 34.b Fysisk arbejdsmiljø Godt. 34.c Efterspørgsel på nye hjælpemidler Løbende hjælpemidler til rengøringspersonalet, arbejdstøj og speciale redskaber for nedsat funktion. 34.d Psykisk arbejdsmiljø Der er stor fokus på det psykiske arbejdsmiljø, et stående tilbud om psykologhjælp og hjælp fra medarbejdergruppen. 34.e Arbejdsulykker - 34.f Andet - 34.g Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. 35 MED-arbejde Er ikke aktuelt for Bjergesø. 35.a Struktur Enstrenget Tostrenget Bemærkninger: Ingen. 35.b Hvordan vægtes arbejdsmiljø og sikkerhedsarbejdet i MEDudvalget - 35.c Andet - 35.d Tilsynets bemærkninger Anbefalinger og vejledning: Intet at bemærke. Interviewguide tilsyn 26/26