Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Enhed: Sundhedsøkonomi Sagsbeh.: SUMPMJ Sags nr.: 1113259 Dok. Nr.: 941826 Dato: 11. juni 2012 Referat af 2. møde i styregruppen for MedCom 8 torsdag den 24. maj 2012 Deltagere Svend Særkjær, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Nanna Skovgaard, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Mette Harbo, Danske Regioner Christian Harsløf, KL Mogens Engsig-Karup, Region Midtjylland Peter Simonsen, Region Syddanmark Pia Kopke, Region Hovedstaden Jens Parker, PLO Glenn Leervad-Bjørn, sundhed.dk Flemming Christiansen, National Sundheds-IT Svend Åge Westphalen, Servicestyrelsen Henrik Bjerregaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Jan Petersen, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Dorthe Skov Lassen, MedCom Referent Peter Munch Jensen, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dagsorden 1. Godkendelse af referat fra 1. styregruppemøde 1. marts 2012 2. Meddelelser 3. Forslag til budgetrammer for MedCom8 fortsat behandling. 4. MedComs projekt tradition 5. MedComs Kronikerprojekt 6. Elektronisk udgave af Statusredegørelse og Undtagelsesredegørelse for fysioterapiområdet 7. MedCom8-projektmonitorering 8. Forslag til fremtidig regnskabsvurdering 9. Kvalitetssikring af EDI-kommunikation i sundhedsvæsenet 10. Eventuelt 1. Godkendelse af referat fra 1. styregruppemøde i MedCom 8 1. marts 2012 Referatet blev godkendt uden bemærkninger. 2. Meddelelser Svend Særkjær meddelte, at opgaver vedr. sundheds-it i departementet er flyttet til Center for sundhedsøkonomi under Nanna Skovgaard. Desuden er økonomiforhandlingerne med regioner og kommuner ved at gå i gang og aftalerne forventes igen i år at indeholde forskellige sundheds-it temaer, bl.a. en aftale om en ny digitaliseringsstrategi for sundhedsvæsenet. Endelig blev det nævnt, at evalueringen af kommunalreformen på sundhedsområdet også vil indeholde en sundheds-it analyse.
Side 2 Jan Petersen meddelte, at Patientville udstillingen under ehealth Week 2012 havde været en stor succes. Der havde blandt andet været besøg af flere sundhedsministre og EU-kommissærer. Peter Munch Jensen tilføjede, at ministeriet generelt havde fået meget positive tilbagemeldinger på hele ehealth Week arrangementet. Henrik Bjerregaard meddelte, at MedComs flytning til nye lokaler går efter planen og at der afholdes indflytningsreception den 13. september. Henrik Bjerregaard meddelte desuden, at der havde været 360 mennesker til orienteringsmøde om MedCom 8 programmet i marts måned. Blandt andet var mere end 70 kommuner repræsenteret. Der var generelt gode tilbagemeldinger på arrangementet og det vil formentlig blive gentaget. 3. Forslag til budgetrammer for MedCom8 fortsat behandling Lars Hulbæk orienterede om baggrunden for dagsordenspunktet, herunder at MedComs opsparing i lighed med tidligere projektperioder indgik i finansieringen af aktiviteterne i MedCom 8, som styregruppen vedtog i december 2011. På baggrund af drøftelserne på de forrige møder i styregruppen er der udarbejdet et nyt og uddybet forslag til håndtering af MedComs opsparing, hvoraf de 10 mio.kr er afsat til projekter i MedCom 8. Med forslaget er der taget 2 mio.kr fra de øvrige 4 projekter til e-journal projektet, da MedCom som tidligere forudsat ikke disponerer over de 4 mio.kr., der med nedlæggelsen af SDSD blev afsat til e-journal. Fordelingen af opsparingen er dermed: Telemedicin: 2,0 mio. kr. Kronikerprojekt: 2,5 mio.kr. Teknologisk Fremtidssikring: 2,0 mio.kr. Kommuneprojekter: 1,5 mio.kr. E-Journal og P-journal: 2,0 mio. kr. Mogens Engsig-Karup bemærkede, at det fortsat virker som, at der formuleres projekter for at få opsparingen brugt. Svend Særkjær bemærkede hertil, at en diskussion om størrelsen af opsparingen og parternes bidrag til MedCom evt. kan være relevant forud for fastlæggelsen af MedCom 9 arbejdsprogrammet. Lars Hulbæk bemærkede, at der i prioriteringen af projekterne var taget udgangspunkt i, at der fra formandskabets side havde været et ønske om at udbrede mere af det samme. Desuden flugter projekterne efter MedComs opfattelse godt med øvrige igangværende projekter, herunder Sundhedsjournalen og fællesregionalt billedindeks. Med de bemærkninger blev punktets 1. indstilling vedr. disponering af MedComs opsparing godkendt. Det blev besluttet, at de øvrige indstillinger vedr. økonomien i MedComs internationale aktiviteter og videoknudepunktet drøftes ved en senere lejlighed.
Side 3 4. MedComs projekttradition Henrik Bjerregaard orienterede baggrunden for punktet og om MedComs projekttradition, herunder at MedCom varetager og finansierer de centrale opgaver i et projekt, mens regioner og kommuner selv finansierer og gennemfører projekterne lokalt. MedCom har på den baggrund ikke haft tradition for at lave analyser af totaløkonomien for alle parter i projekterne. Pia Kopke bemærkede, at det fremadrettet vil være hensigtsmæssigt med tydeligere leverancebeskrivelser, beslutningsmilepæle mv. Peter Simonsen bemærkede, at det evt. kan være relevant at forlænge MedComs projektperioder. Flemming Christiansen bemærkede, at MedCom har styrker og kompetencer, som ikke findes andre steder i sundhedsvæsenet. Men MedCom indgår også som en del af det ofte mudrede billede, der generelt præger området. NSI har blandt andet til formål at skabe klarere rammer for MedComs arbejde. Mette Harbo bemærkede, at det kan være hensigtsmæssigt med en proces, der fører frem til en skabelon for MedComs projektbeskrivelser Svend Særkjær konkluderede, at bemærkningerne kan være et første bud på en større strategisk drøftelse, som styregruppen kan tage i løbet af efteråret. 5. MedComs Kronikerprojekt Svend Særkjær meddelte indledningsvist, at der var holdninger til punktet. Pia Kopke bemærkede, at muligheden for at arbejde videre med hjemmemonitorering er vigtig, men at der generelt for projektet er behov for mere klarhed over snitflader til andre projekter, herunder NPI, snitflader til øvrige datakilder mv. Mette Harbo tilsluttede sig synspunktet. Henrik Bjerregaard bemærkede, at projektet bygges op om de datakilder og andre infrastruktur elementer, der allerede eksisterer, herunder den nationale serviceplatform NSP og Sundhed.dk Flemming Christiansen bemærkede, at NSI har tilbudt at invitere til et møde, hvor projektet afklares hvilken arkitektur kører man efter? Hvem bygger hvad? Christian Harsløf tilsluttede sig, at der behov for en proces, der skaber klarhed, og at KL er klar over, at der er udfordringer med de kommunale data. Dette projekt skal bl.a. bidrage til at højne datakvaliteten På baggrund af bemærkningerne var der i styregruppen enighed om, at NSI indkalder til et møde med det formål at skabe klarhed over infrastrukturen og datakilderne i projektet samt afklaring af snitflader og afhængigheder til andre igangværende projekter, herunder Nationalt Patientindeks og Sundhedsjournalen.
Side 4 Styregruppen kunne på den baggrund ikke tiltræde indstillingerne, men status for projektet behandles på næste møde. 6. Fysioterapi Henrik Bjerregaard orienterede om punktet. I forbindelse med seneste overenskomstaftale på fysioterapiområdet blev det aftalt, at blanketsættet for statusredegørelse og undtagelsesredegørelse for vederlagsfri fysioterapi skal gøres elektronisk. Danske Regioner har i brev af 16. jan 2012 anmodet MedCom om at påtage sig opgaven, hvilket MedCom gerne gør, blandt andet fordi den passer fint ind i igangværende projekter. Christian Harsløf bemærkede, at der fortsat udestår et arbejde med at få afklaret indholdet af undtagelsesredegørelsesblanketten. Mogens Engsig-Karup opfordrede til, at der sigtes efter en generisk løsning, der kan bidrage til hurtige løsninger i forhold til lignende øvelser på andre områder Svend Særkjær konkluderede, at projektet kan sættes i gang, når der en afklaring omkring blanketten og at det forsøges tænkt ind i en generisk løsning. 7. Status for MedCom 8 programmet Der blev ikke foretaget en detaljeret gennemgang af status for arbejdsprogrammet. Indstillingen blev godkendt uden bemærkninger. 8. Forslag til fremtidig regnskabsvurdering Indstillingen blev godkendt uden bemærkninger. 9. Kvalitetssikring af EDI-SOR kommunikation i sundhedsvæsenet Mogens Engsig-Karup orienterede om punktet. Det er vurderingen, at der mangler retningslinjer for brugen af EDI-kommunikationen, bl.a. i forhold til håndtering af fejlfremsendelser. I den forbindelse udgør SOR en særskilt problemstilling. Region Midtjylland foreslår, at inviteres til et møde mellem alle relevante parter med henblik på, at der udarbejdes retningslinjer for brugen af EDI-SOR kommunikationen. Forslaget skal ikke ses som en SOR-problematik, men først og fremmest som en løsning på de fejl, der opstår i forbindelse med fremsendelse af beskederne Flemming Christiansen bemærkede, at NSI gerne vil gå med i et arbejde, der skal bidrage til en styrket platform for at håndtere SOR-problemerne Christian Harsløf bemærkede, at opgaverne må ses i to tempi: 1) håndtering af fejlmeddelelserne og 2) problemstillingen vedr. SOR. Det kan evt. være hensigtsmæssigt at udarbejde et kommissorium, så opgavens scope præciseres. Pia Kopke foreslog, at MedCom kan indkalder til et første møde og der præsenterer en opgavebeskrivelse
Side 5 Flemming Christiansen støttede dette forslag og meddelte, at NSI vil tage initiativ til et videre arbejde vedr. SOR-problematikken. 10. Evt. Mette Harbo meddelte, at styregruppen for e-journal/sundhedsjournal gerne vil inddrages i projektet omkring borgeradgang til genoptræningsplaner. Glenn Leervad-Bjørn oplyste, at der allerede er kontakt mellem parterne Lars Hulbæk oplyste, at der i Kommuneprojektsporet er sat 600.000 kr. fra Med- Coms opsparing til opgaven.