Type 1 DIABETESBEHANDLINGENS ABC

Type 1 DIABETESBEHANDLINGENS ABC

Hvad er diabetes? Type 1-diabetes er en stofskiftelidelse, som betyder, at bug - spytkirtlen ikke længere producerer insulin. Det får sukker - indholdet i blodet til at stige. Når der ikke produceres insulin, kan sukkeret, dvs. glukosen, ikke transporteres fra blodet til cellerne, og kroppen kan ikke udnytte glukosen som energi - kilde. Glukosen forbliver dermed i blodbanen og giver forhøjet blodsukker. Hvordan skal jeg forholde mig til diabetes? Det er individuelt, hvordan diabetes ændrer livet. Det kan virke beroligende at læse om diabetes, selvom det første chok måske gør, at du ikke kan udnytte information optimalt. Du bemærker måske, at du ikke kan huske, hvad du har hørt eller læst. Formålet med behandlingen er, at du skal kontrollere din diabetes og ikke omvendt. Til at begynde med kan det være meget svært at mærke, om dit eventuelle ubehag skyldes blodsuk - keret. Derfor bør du måle blodsukker, hvis du føler dig utilpas. Måske er blodsukkeret højt eller lavt. Eller måske er det slet ikke dit blodsukker, der gør, at du føler dig utilpas. Det er vigtigt at beslutte sig for, at et målt blodsukker ikke er et dårligt blodsukker det kan altid bruges. Man lærer ikke at styre sin egen behandling fra dag til dag, så giv dig selv tid. Det er meget individuelt, hvor stort behov man har for at få støtte udefra. Ved at identificere dine egne behov og tale om dem, kan du få den rette støtte, når du har behov for den. Husk der står et helt diabetesteam klar til at hjælpe dig videre. 2

Mine blodsukkermål Før morgenmad mmol/l (fasteværdi) Før måltid mmol/l timer efter måltid mmol/l Før sengetid mmol/l HbA 1c (langtidsblodsukker) Kontaktinformationer Ambulatorie Diabetessygeplejerske Telefon Telefontid E-mail Behandlende læge Telefon Forhandler af diabetesartikler Adresse Telefon E-mail Åbningstider Navn på teststrimler Øvrige artikler 3

Fodterapeut Nethindefotografering Andre vigtige telefonnumre Insulin Notater 4

Sådan måler du dit blodsukker Vask og tør hænderne før du måler dit blodsukker Sørg for at dine hænder er varme Sæt en ny lancet i fingerprikkeren og prik hul på fingeren Stik på siden af fingerspidsen. Skift ofte indstikssted, så fingerspidserne ikke bliver ømme eller får hård hud. Stik ikke i tommel- eller pegefinger Vend fingeren nedad, og vent nogle få sekunder efter stikket, til en bloddråbe kommer frem. Hvis der ikke er nok blod, så malk forsigtigt fra fingerroden og op mod fingerspidsen, indtil der er en tilpas mængde blod. Tryk ikke for hårdt, da du derved risikerer, at der tilblandes vævsvæske til blod dråben. Dette kan medføre ukorrekt blodsukkerværdi. En god huskeregel er, at der altid skal være blod tilbage på fingeren, når strimlen har suget det blod, den skal bruge. Prik hul i en anden finger, hvis der ikke kommer blod nok ud Indstikssteder ved blodsukkermåling 5

a. Udløserknap b. Nulstillingshåndtag Fjern endehætten Tag fat med tommel- og pegefinger om endehætten på fingerprikkeren MICROLET 2, og knæk ned, til den løsner sig. Placér lancetten i fingerprikkeren Tryk lancetten helt i bund af lancet - åbningen, derved klargøres enheden. Du kan også klargøre enheden ved at trække i nulstillingshåndtaget (b). Fjern lancetbeskyttelsen Drej lancettens runde hætte, til den løsnes. Sæt endehætten på igen, inden blodprøven tages. Hold fingerprik - kerens endehætte mod fingerspidsen og tryk på den blå udløserknap (a). Fjern lancetten For at fjerne lancetten trykker du på den blå udløserknap (a), samtidigt med at du trækker i det blå udløserhåndtag (b). Lancetten må ikke genbruges. Brug altid MICROLET -lancetter for at sikre, at fingerprikkeren fungerer korrekt. Fingerprikkeren er kun til eget brug. 6

Placér teststrimlen i apparatet Før den grå elektrodeende på CONTOUR teststrimlen ind i appa - ratets teststrimmelport. Apparatet tænder og beder om en bloddråbe. Mål dit blodsukker Lad teststrimlens spids forsigtigt røre bloddråben, til du hører et bip. Så har apparatet fået blod nok. Du skal ikke dryppe blod ned på teststrimlen eller trykke teststrimlen hårdt mod fingeren. Tag teststrimlen ud Resultatet vises i displayet og gemmes automatisk i apparatets hukommelse. Når du tager teststrimlen ud, slukker apparatet automatisk. Hvis resultatet ikke stemmer overens med din tilstand, bør du lave en ny måling for at kontrollere din blodsukkerværdi. Notér måleresultatet i diabetesdagbogen eller overfør resultaterne til dataprogrammet GLUCOFACTS DELUXE (www.bayerglucofacts.com). 7

Stemmer blodsukkerresultatet ikke overens med din tilstand? Foretag da ny måling hvor du samtidigt kontrollerer at: Dine hænder er rene, varme og tørre Bloddråben er tilstrækkelig stor Du har skiftet fingerprikkerens lancet ifølge instruktionerne Teststrimlens udløbsdato ikke er overskredet Teststrimlerne har været opbevaret korrekt Hvis du fortsat er usikker på resultatet, kan du bede din diabetessygeplejerske kontrollere apparat og teststrimler, eller du kan kontakte Bayers kundeservice tlf.: 4523 5037. Håndtering og opbevaring af teststrimler Håndtér teststrimlerne med rene og tørre hænder Opbevar strimlerne i den originale beholder (beholderen indeholder et middel, som holder strimlerne tørre) Bland ikke teststrimler fra forskellige beholdere Opbevar beholderen tæt tillukket ved stuetemperatur. Udsæt ikke teststrimlerne for fugt, kulde, varme, støv eller snavs Brug ikke teststrimlerne efter udløbsdato. Datoen er trykt på beholderen og æsken med teststrimler Har du brug for hjælp? Du kan kontakte Bayers kundeservice på hverdage mellem klokken 8 og 16 på tlf.: 4523 5037. Du kan også sende e-mail til os på diabetes@bayer.dk 8

Principperne for blodsukkermåling Den information, du får ved regelmæssigt at måle dit blod - sukker, hjælper dig med at forstå, hvordan mad og fysisk aktivitet påvirker dit blodsukker. Det gør det samtidigt nemmere for dig, at beregne den korrekte mængde insulin og hjælper med at forhindre hypoglykæmi (lavt blodsukker) og hyperglykæmi (højt blodsukker) De fleste personer med diabetes måler blodsukkeret regelmæssigt før hvert måltid. Det er dog vigtigt, at du også måler blodsukkeret 1½-2 timer efter måltider for at sikre, at insulindosis svarer til måltidets kulhydratindhold. På den måde undgår du, at blodsukkeret overstiger dine behandlingsmål efter måltiderne. Tal altid med din behandler om hyppigheden af dine blodsukkermålinger Flere store undersøgelser har vist, at hvis blodsukker - værdierne efter måltiderne er for høje, kan det resultere i et forhøjet HbA 1c -niveau, hvilket på sigt giver øget risiko for diabetes-senkomplikationer HbA 1c, også kaldet langtidsblodsukker, er et udtryk for, hvor godt din diabetes har været reguleret de sidste 2-3 måneder (gennemsnitsværdi) Alle blodsukkerresultater kan give informationer om, hvor godt din diabetes er behandlet, og derfor er det vigtigt at måle blodsukkeret Notér måleresultaterne i diabetesdagbogen eller overfør dem til din computer ved hjælp af dataprogrammet GLUCOFACTS DELUXE (www.bayerglucofacts.com) 9

Aktivér funktionen måltidsmarkering Ved at aktivere apparatets avancerede indstillinger, L2-funk - tioner, kan du anvende måltidsmarkering og alarm. Sådan gør du: Tryk på M for at tænde apparatet. På displayet vises en teststrimmel med en blinkende bloddråbe. Tryk på eller og hold knappen inde, til L1 vises på displayet. Tryk på eller for at vælge L2. Bekræft valget med knappen M. Når du har målt et blodsukker, vises resultatet og symbolerne for måltidsmarkering på displayet. Tryk på eller for at vælge ønsket symbol. Når du har valgt et symbol, begynder det at blinke. Bekræft dit valg ved at trykke på M Når du markerer resultatet med symbolet begynder at blinke. Nu kan du indstille en alarm, som minder dig om at måle blodsukkeret efter måltidet Tryk på M hvis du vil indstille en alarm. Ønsker du ikke at indstille en alarm trækker du teststrimlen ud af apparatet, og derved slukkes apparatet 10

Kost Kostanbefalingerne til personer med diabetes er de samme som til andre. Kosten bør kun indeholde lidt mættet fedt og moderate mængder umættet fedt, rigeligt med fibre og kun lidt salt. En generel anbefaling til sammensætning af måltider er tallerkenmodellen : Fyld halvdelen af tallerkenen med grøntsager, en fjerdedel med f.eks. kartofler, ris eller pasta og en fjerdedel med fisk, kød eller æggeprodukter. Det er vigtigt, at du sammen med din diabetesbehandler og/eller diætist finder den sammensætning af måltid, der er bedst for dig. For personer med type 1-diabetes er det særlig vigtigt at tilpasse mad, fysisk aktivitet og insulin til hinanden. Fysisk aktivitet Vælg den motionsform, du bedst kan lide Varm op i cirka 10 15 minutter Mål dit blodsukker både før og efter den fysiske aktivitet Tal med din diabetessygeplejerske eller læge om, hvordan du bedst regulerer insulinniveauet, når du motionerer Fysisk aktivitet har en konstateret positiv effekt på kroppens insulinfølsomhed Husk altid at have "hurtige kulhydrater" (f.eks. druesukker eller juice) tilgængeligt, når du motionerer Det er vigtigt at have gode sko på, uanset hvilken aktivitet du vælger: Går tur, cykler eller løber 11

Tegn på lavt blodsukker Sitren på hænder Sveder Bleghed Sult Svimmelhed og være ved at besvime Følelse af at være fraværende Humørsvingninger Tegn på højt blodsukker Træthed Stor tørst Øget vandladningstrang Hovedpine Kvalme Ketoner Hvis dit blodsukker ofte ligger over 15 mmol/l, eller når du er syg/har feber, kan det være nødvendigt at måle niveauet af ketoner. Ketoner er et tegn på insulinmangel, og kan føre til ketoacidose. Dette kan være en livstruende tilstand. Tal med din behandler om måling af ketoner. 12

Fodpleje Sørg for at passe din fodhygiejne dagligt Undgå at tage fodbad Vask dine fødder i lunkent vand med en mild, uparfumeret sæbe (ph 4-6). Skyl herefter grundigt med vand, så alle sæberester fjernes. Tør fødderne grundigt også mellem tæerne Smør fødderne med creme både på under- og overside hver gang, du har vasket dem (undgå at smøre mellem tæerne p.g.a. øget risiko for fodsvamp) Skift strømper hver dag. Strømperne må ikke stramme, hverken ved tæerne eller ved strømpens øverste elastikkant. Brug strømper af uld eller bomuld Hold dine tånegle korte. Klip lige over, og undgå at klippe neglene ned i siderne Ligtorne og hård hud opstår normalt på grund af sko med dårlig pasform, forkert fodstilling eller fejlbelastning. Kontakt en fod - terapeut, hvis du har den slags problemer Gå ikke barfodet, hverken ude eller inde, hvis du har nedsat eller slet ingen følelse i fødderne Sørg for at behandle vabler og revner med det samme. Rengør sår med vand. Læg en steril forbinding på åbne sår. Kontakt en fodterapeut for at få yderligere råd om efterbehandling Søg læge hvis du har betændelsessymptomer som: Rødme omkring sårranden, en varm fornemmelse, hævelse eller bylder Kontakt en fodterapeut hvis du har problemer med fødderne Du kan få yderligere information på vores hjemmeside www.bayerdiabetes.dk 13

SYSTEM TIL MÅLING AF BLODSUKKER DANSK SPROG Data management software er integreret i apparatet OLED farveskærm Lys i teststrimmelport Genopladeligt batteri Resultaterne gemmes automatisk i apparatets hukommelse. 500 MB ekstra hukommelse til personligt brug Plads til 2000 resultater i hukommelsen Mulighed for måltidsmarkering og indstilling af alarm Mulighed for at se tendenser Bruger CONTOUR teststrimler Blodvolumen 0,6 µl Måletid 5 sekunder Læs mere om CONTOUR USB på www.bayercontourusb.dk 14

GLUCOFACTS DELUXE Bayers dataprogram giver stort overblik over dine målinger Dagbog En oversigt over dine blodsukkerresultater i den valgte periode. Tid, måltidsmarkeringer og dine noteringer for en måling er anført. Resultaterne er farvekodet for enkelt at vise, hvilke målinger, som er indenfor, over eller under dit målområde BLODSUKKERVÆRDI (mmol/l) 33.3 33.3 27.8 22.2 16.7 11.1 7.3 5.6 3.9 Tendenser En graf over blodsukkerresultater pr. dag for en specifik tidsperiode 0 0 15/3 22/3 29/3 5/4 12/4 Dato Over målområde Indenfor målområde Under målområde Connecting lines only visualize glucose variability and do not represent the actual time course BLODSUKKERVÆRDI (mmol/l) 00.00 08.00 17.00 33.3 33.3 27.8 22.2 16.7 11.1 5.6 0 Morgen Formiddag Aften Tidspunkt på dagen Over målområde Indenfor målområde Under målområde 7.3 3.9 0 BLODSUKKEROMRÅDER (mmol/l) Standard dag En graf, som viser blodsukkerresultaterne fordelt over dagen. Hvis du vil se den enkle dags målinger, kan du dobbeltklikke på et resultat, og en linje forbinder målingerne. Grafen kan også vises som Standard uge Resumé Dette diagram kan vises som søjle eller lagkage, og giver en oversigt over alle blodsukkerresultater for specifikke datoer: Antal målinger, laveste og højeste værdi, antal kontrolmålinger samt gennemsnittet af alle dine målinger Download programmet på www.bayerglucofacts.com

Bayer A/S Diabetes Care Tlf: +45 4523 5000 Mail: diabetes@bayer.dk www.bayerdiabetes.dk facebook.com/livetmeddiabetes Bayer, Bayer-korset, CONTOUR, MICROLET, Ingen Kodning logoet og simplewins er varemærker tilhørende Bayer. 2010 Bayer HealthCare LLC 03.11.DK