Dansk Transfusionsdatabase

Dansk Transfusionsdatabase Årsrapport 2007 (Data fra 2005 og 2006) De mest blodforbrugende diagnoser og kirurgiske procedurer: Brug af komponenter DTDB

Dansk Transfusionsdatabase Resumé Hermed foreligger Årsrapport 2007 (med data fra 2005 og 2006) fra Dansk Transfusionsdatabase. På baggrund af 4 procesindikatorer skal denne rapport søge at belyse om: Transfusionspraksis hos patienter i Danmark opfylder gældende anbefalinger Der er klinisk betydningsfuld variation i transfusionspraksis mellem sygehuse i Danmark. Dansk Transfusionsdatabase er i 2007 blevet reelt landsdækkende på nær Vestsjælland, og denne rapport omfatter således for første gang data fra hele landet, dvs. næsten samtlige transfusioner som er givet i Danmark i 2005 og 2006. Transfusionspraksis er vurderet ved hjælp af følgende indikatorer: andel af r af komponent antal portioner per andel af r af komponent og efterfølgende måling af hæmoglobinkoncentration andelen af udførte hæmoglobinkontroller som var højere end anbefalet. Indikatorerne er blevet opgjort diagnose- og procedure specifikt, idet de præsenterede analyser omfatter de ti diagnoser og kirurgiske procedurer med det største forbrug af komponenter. Indikatorgruppen vurderer på denne baggrund at Årsrapport 2007 giver et retvisende billede af kvaliteten af transfusionspraksis i det danske sundhedsvæsen på en række væsentlige områder. Rapportens væsentligste resultater og anbefalinger omfatter følgende punkter: Der synes fortsat at være et meget højt transfusionsforbrug i Danmark sammenlignet med andre lande. Andelen af r, hvor der tilsyneladende var tale om overtransfusion, dvs. tilsyneladende unødig mindst én portion ter, var generelt høj for alle de undersøgte diagnoser og procedurer dvs. svarende til ca. 25-50 % af rne. Praksis vedrørende komponenter udviste betydelig variation mellem de forskellige sygehuse for alle de undersøgte diagnoser og kirurgiske procedurer. Variationen omfattede alle de opgjorte indikatorer, Disse fund bekræfter tidligere rapporter fra DTDB og støtter dermed antagelsen om, at der i Danmark anvendes forskellig transfusionspraksis på tværs af både specialer og sygehuse og at praksis formentlig ikke altid afspejler patientens reelle behov for transfusion. En målrettet indsats på lokalt såvel som nationalt plan synes at være påkrævet med henblik på at sikre en mere hensigtsmæssig transfusionspraksis. - 1 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase Revisionspåtegning Kompetencecenter Nord har gennemgået årsrapporten med udgangspunkt i de gældende basiskrav for landsdækkende kliniske kvalitetsdatabaser, som er opstillet af Danske Regioner. Dansk Transfusionsdatabase monitorerer kvaliteten af den transfusionsmedicinske indsats i Danmark ved hjælp af 4 kvalitetsindikatorer. Denne årsrapport er baseret på patienter, som har været indlagt i perioden 1.januar 2005-31. december 2006. Databasen er tilknyttet Kompetencecenter Nord. De statistiske analyser i rapporten er alle foretaget af personale ansat i Kompetencecenter Nord. Årsrapporten indeholder et særskilt afsnit, hvor alle databasens kvalitetsindikatorer beskrives. Alle kvalitetsindikatorer er offentliggjort på ikke-anonymiserede enhedsspecifikt niveau, med angivelse af landsresultater til sammenligning. Rapporterne er fokuseret på de mest blodforbrugende diagnoser og kirurgiske procedurer. Behandlingen varetages typisk kun på én enkelt afdeling på de forskellige sygehuse. Skønt resultaterne er præsenteret på hospitalsniveau, er der således reelt tale om afdelingsspecifikke analyser. Resultaterne er opgjort separat for 2005 og 2006 således, at det er muligt at følge udviklingen over tid. Kvalitetsindikatorerne er ledsaget af forklaringer og faglige kommentarer, der forklarer og formidler resultaterne. Rapporten indeholder endvidere et samlende afsnit med de vigtigste konklusioner og anbefalinger fra styregruppen. Rapportens datagrundlag og statistiske analyser kan bære rapportens angivne konklusioner og anbefalinger. Rapporten indeholder endeligt et afsnit vedrørende datagrundlaget. Data stammer fra Landspatientregisteret og de lokale blodbanks- og kliniske biokemiske informationssystemer. Der eksisterer ikke nogen umiddelbar tilgængelige reference at sammenligne disse datakilder med, men det kan i praksis antages at data er 100% komplette for de hospitaler, hvor der er indrapporteret data. Rapporten lever således samlet set op til basiskravene vedrørende rapportering fra kliniske kvalitetsdatabaser. Søren Paaske Johnsen Forskningsoverlæge, ph.d. Kompetencecenter Nord - 2 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase Indledning Hermed foreligger Årsrapport 2007 fra Dansk Transfusionsdatabase (DTDB). Rapporten omfatter to dele som belyser anvendelsen af komponenter: Del 1: Diagnosespecifik anvendelse af komponenter i 2005 og 2006. Del 2: Procedurespecifik anvendelse af komponenter i 2005 og 2006. DTDB er en landsdækkende kvalitetsdatabase, der har til formål at undersøge anvendelsen af blodkomponenter i Danmark med henblik på at sikre en rationel transfusionspraksis. Baggrunden er bl.a., at forbruget af blodkomponenter tilsyneladende er op til 50% større pr. indbygger i Danmark end i lande, hvis forhold i denne henseende er sammenlignelige med Danmarks. 80 70 /1000 indbyggere 60 50 40 30 20 10 0 Frankrig Holland Norge UK Sverige Tyskland Finland Danmark Figur 1. Brug af portioner pr. 1000 indbyggere i 2003 i udvalgte europæiske lande (The collection, testing, and use of blood and blood products in Europe in 2003, Council of Europe Publishing, Strasbourg 2005). DTDB er fagligt forankret i Dansk Selskab for Klinisk Immunologi og er placeret ved Kompetencecenter for Kliniske Databaser (Region Nord), Klinisk Epidemiologisk Afd., Århus Universitetshospital. Driften af DTDB er finansieret af midler fra sygehusejernes fælles databasepulje. - 3 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase Indberetning af data sker ved elektronisk overførsel af data fra eksisterende registre og informationssystemer og omfatter patientadministrative data, data for anvendelse af blodkomponenter, samt data for klinisk biokemiske parametre. DTDB har i 2007 modtaget data omfattende 2005 og 2006 fra alle regioner. Data fra Region Sjælland omfatter dog ikke Vestsjælland. Databasen er dermed for første gang i stand til at belyse transfusionspraksis for hele landet. Indlevering af data for 2007 og 2008 pågår i skrivende stund og det forventes at der kan udsendes en rapport omfattende 2007 data indenfor kort tid. DTDB søger at vurdere transfusionspraksis ved at analysere de indsendte oplysninger om diagnose, behandling, blodtransfusion og klinisk/kemiske parametre. Analyserne bliver publiceret i rapporter, der udsendes til de centrale sundhedsmyndigheder, sygehusejerne, blodbankerne og sygehusenes transfusionsråd. Analyserne er også tilgængelige på sundhedsportalen www.sundhed.dk ligesom det er bestyrelsens ambition at gøre data tilgængelige for egne analyser via et web-baseret analyseværktøj. Analyserne udgør en væsentlig informationskilde for instanser som for eksempel transfusionsrådene, der skal sikre en hensigtsmæssig anvendelse af blod og blodkomponenter i det danske sundhedsvæsen. - 4 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase 1. Datagrundlag Data til DTDB er indsendt af de enkelte regioner samt Sundhedsstyrelsen, og består af udtræk fra eksisterende datakilder. De er registreret i DTDB med anvendelse af SKS- og IUPAC-koder, hvor dette er muligt, og koblet via patienternes personnummer. Følgende data er til rådighed: 1. Landspatientregisteret Dato for og udskrivning, sygehus og afdeling, diagnoser og bidiagnoser, operationer. 2. Blodbankregistre Dato for transfusion, udleveringstidspunkt, komponenttype, tappenummer. 3. Klinisk biokemiske registre Dato, tidspunkt og resultat af følgende analyser: hæmoglobinkoncentration, trombocytkoncentration, og koagulationsparametre. Data som er anvendt i denne rapport er vist i tabeller i datadelen. Del 1: Mest blodforbrugende diagnoser De præsenterede data vedrører de 10 aktionsdiagnoser, som samlet set repræsenterer det største forbrug af komponenter. Disse diagnoser er identificerede ved at opgøre fordelingen af det samlede forbrug af komponenter i 2005 og 2006 fordelt på alle aktionsdiagnoser (dvs. den diagnose som er den primære årsag til patientens hospitalskontakt). I denne opgørelse er det samlede forbrug af komponenter under patientens tilskrevet aktionsdiagnosen uanset at patienten også kan have haft én eller flere bidiagnoser. De 10 identificerede aktionsdiagnoser er ikke nødvendigvis identiske med de tilstande som har det største transfusionsforbrug pr., men udgøres derimod af de tilstande, hvor antallet af r og transfusionsforbruget i forbindelse med disse r samlet resulterer i det højeste antal anvendte komponenter. Data omfatter i alt: 234.724 r 170.371 transfunderede komponenter Del 2: Mest blodforbrugende kirurgiske procedurer Data omfatter de 10 procedurer, som samlet set repræsenterer det største forbrug jævnfør beskrivelsen for diagnoser. Ved identifikationen af procedurer er der kun medtaget den vigtigste procedure under den pågældende sygehuskontakt. Data omfatter i alt: 253.808 r 227.433 transfunderede komponenter - 5 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase 3. Analyser Omfatter en vurdering af transfusionspraksis ved hjælp af beregning af indikatorværdier. Følgende indikatorer er beregnet: 1. Transfusionshyppighed Procentdel af r med blodtransfusion. 2. Transfusionsantal Median antal portioner, der blev givet i forbindelse med hver enkelt. 3. Hæmoglobinkontrol Procentdel af r af komponent, hvor der efterfølgende er målt hæmoglobinkoncentration. 4. Overtransfusion Procentdel af de udførte hæmoglobinkontroller, som var >7 mmol/l. Udskrivningshæmoglobin I de lokale amtslige registre, hvorfra DTDB får sine data, er der altid registreret en dato men ikke altid et klokkeslæt for transfusion og hæmoglobinkontrol. For alligevel at kunne få en vurdering af transfusionspraksis med anvendelse af indikatorerne hæmoglobinkontrol og overtransfusion har DTDB indført begrebet udskrivningshæmoglobin (UHb). UHb defineres som den første hæmoglobinværdi, der er målt 1-7 dage efter sidste transfusion, det vil sige med sikkerhed efter transfusionen (og indregulering på nyt hæmoglobinniveau), men inden hæmoglobinkoncentrationen stiger på grund af eventuel anden behandling. Ad 3 og 4 Almindeligvis angives den grænseværdi, hvorunder der er indikation for komponenter, til 6,0 mmol/l for patienter med lunge- eller hjertekarsygdomme; for øvrige patienter til 4,5 mmol/l. En portion ter vil hos en voksen person typisk medføre en stigning i hæmoglobinkoncentrationen på ca. 0,6 mmol/l. Hvis hæmoglobinindholdet i blodet efter sidste ter f.eks. er 7,0 mmol/l eller derover, er der sandsynligvis givet mindst 1 portion ter på et tidspunkt, hvor hæmoglobinkoncentrationen i blodet var højere end 6,0 mmol/l. Det er en forudsætning, at der i perioden ikke har været større ændringer i patientens væskebalance. Det kan være klinisk relevant at anvende andre grænseværdier end 6 mmol/l til særlige patientgrupper, ligesom der hos den enkelte patient ikke nødvendigvis er tale om uhensigtsmæssig brug af komponenter, selv om hæmoglobinkoncentrationen efterfølgende er >7 mmol/l. Ud fra en faglig vurdering skønnes en generel anvendelse af en værdi på 6 mmol/l til vurdering af transfusionspraksis dog at være rimelig. En indikator for transfusionspraksis er derfor den andel af de transfunderede patienter, der havde Hb >7 mmol/l efter transfusion. Kan f.eks. angives i procent af alle, der fik målt deres Hb. - 6 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase Ad 4 Hvis der kun udføres hæmoglobinkontrol ved en mindre del af rne, bliver bestemmelsen af antallet over grænseværdien mere usikker, især hvis kontrollen kun udføres ved mistanke om, at der ikke er transfunderet tilstrækkeligt. Ved at antage, at de patienter der ikke fik udført hæmoglobinkontrol, enten alle ville have haft en værdi under eller over grænseværdien, kan man beregne et min-max interval for de aktuelle data. Hvis der udføres hæmoglobinkontrol ved 60 ud af 100 r, og de 20 har en værdi >7 mmol/l, så vil 33% ligge over grænseværdien, min. vil være 20 ud af 100 og max. 20+40 ud af 100 (33% (min.: 20; max.: 60%)). 2. Resultater Data som er anvendt i denne rapport er vist i tabeller sammen med de beregnede indikatorer i slutningen af denne rapport. Del 1: Mest blodforbrugende diagnoser 1. Den samlede andel af rne, hvor der blev anvendt transfusion, varierede mellem diagnoserne fra 3-71%. Der var også betydelig variation imellem sygehusene for de samme diagnoser. Dette var særligt udtalt ved r p.g.a. brud på lår, aortaaneurisme og aortadissektion, samt mavesår. 3. UHb blev afhængig af diagnose målt i mellem 10-32% af de r, hvor der blev anvendt transfusion med en komponent. UHb blev oftest målt ved r p.g.a. mavesår, men kun i begrænset omfang ( 10%) ved anæmier. Der var for r af samme årsag, betydelig variation imellem de enkelte sygehuse. 4. UHb>7 mmol/l blev fundet hos 27-53% af de r, hvor der var anvendt mindst én komponent og foretaget måling af UHb. Den højeste andel fandtes ved r for anæmier. Var der blevet målt UHb i forbindelse med alle r, hvor der havde været anvendt transfusion, kunne resultatet ud fra de foreliggende data have været, at der ved mindst 3% og højst 97% af rne var en UHb>7 mmol/l. På sygehusniveau var der også for denne indikator en betydelig variation i andelen af r med en UHb>7 mmol/l, også selv om det drejede sig om r p.g.a. samme diagnose. Del 2: Mest blodforbrugende kirurgiske procedurer 1. Den samlede andel af r, hvor der blev anvendt transfusion varierede mellem de enkelte kirurgiske procedurer (7-39%). Den højeste andel af r var hos patienter med operationer på infrarenal aorta abdominalis og a. iliaca samt distale forbindelser. Der var også betydelig procedurespecifik variation imellem sygehusene. 3. UHb blev målt i 26-47% af de r, hvor der blev anvendt transfusion med en komponent. UHb blev oftest målt ved operationer på coronararterier og i mindre grad ved endoskopier af fordøjelseskanalen. Der var også her betydelig variation mellem de enkelte sygehuse for de - 7 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase specifikke procedurer. 4. UHb>7 mmol/l blev fundet ved mellem 26-46% af de r, hvor der var anvendt transfusion med mindst én komponent og foretaget måling af UHb. Den højeste andel fandtes ved operationer på tyndtarm og colon samt ved operationer på infrarenale aorta abdominalis og a. iliaca samt distale forbindelser. Var der blevet målt UHb i forbindelse med alle r, hvor der havde været anvendt transfusion, kunne resultatet ud fra de foreliggende data have været, at mindst 9% og højst 82% af rne var en UHb>7 mmol/l.. På sygehusniveau var der også for denne indikator en betydelig variation i andelen af r med en UHb>7 mmol/l, også selv om det drejede sig om den samme procedure. 3. Diskussion I forbindelse med tolkning af ovennævnte fund bør en række styrker og begrænsninger ved DTDB og de udførte analyser tages i betragtning: DTDB bygger på samkøring af en række administrative datakilder, hvilket muliggør at databasen dækker samtlige r, transfusioner og relevante laboratorieundersøgelser hos de tilsluttede sygehusejere. Databasen er således ikke, i stil med de fleste andre eksisterende kliniske kvalitetsdatabaser, følsom overfor manglende motivation eller ressourcer på de kliniske afdelinger til særskilt registrering af data til brug for kvalitetsudvikling. Ved hjælp af personnummer er det endvidere muligt entydigt at koble brug af blodkomponenter samt laboratorieanalyser til den enkelte patient. Begrænsningerne i analyserne i denne rapport omfatter bl.a. den velkendte variation i lokal kodepraksis samt forekomsten af egentlig diagnose- og kodefejl i de patientadministrative systemer. Dette betyder, at patientmaterialet på de forskellige afdelinger ikke nødvendigvis altid er sammenligneligt selv når der gennemføres diagnose- og procedurespecifikke analyser. Problematikken er erfaringsmæssigt især af betydning for de diagnosespecifikke analyser. Der knytter sig endvidere en vis usikkerhed til opgørelsen af UHb, idet der kan være målt Hb efter transfusion uden at dette i DTDB regi fremstår som en UHb. Dette paradoks opstår såfremt Hb er målt på samme dato som transfusionen er givet, idet det p.g.a. manglende information vedr. klokkeslæt for Hb måling ikke er muligt ud fra DTDB at afgøre med sikkerhed om målingen er foretaget før eller efter der er givet transfusion. I DTDB defineres UHb derfor som måling af Hb som er foretaget 1-7 dage efter den sidste transfusion. Endeligt er det vigtigt at understrege, at dataanalyserne generelt er baseret på store grupper af patienter, hvor de kan give et validt billede af den overordnede transfusionspraksis i de kliniske afdelinger, men analyserne giver ikke nødvendigvis et dækkende billede af, hvorvidt transfusionspraksis hos den enkelte patient var hensigtsmæssig. En tilsyneladende uheldig anvendelse af blodkomponenter kan således hos den enkelte patient vise sig at være velbegrundet, når de nærmere omstændigheder bliver klarlagt. 4. Konklusion I lighed med tidligere rapporter fra DTDB, viser også denne rapport at blodforbruget i Danmark er præget af stor variation på tværs af de enkelte sygehuse. Den aktuelle rapport viser, at variationen i anvendelse af blod findes for en bred vifte af patientgrupper og ikke er begrænset til bestemte specialer. Variationen afspejler med stor sandsynlighed, at der anvendes forskellig transfusionspraksis rundt om i landet. - 8 - DTDB

Dansk Transfusionsdatabase Det bør give anledning til eftertanke, at der for visse patientgrupper kun blev foretaget efterfølgende bestemmelse af hæmoglobinkoncentrationen i forbindelse med ca. 1 /10 af de r, hvor der er anvendt transfusion med komponenter. Ligeledes var der ved en væsentlig andel af rne (i nogle tilfælde mere end 50%), hvor der var anvendt komponent(er) og efterfølgende målt hæmoglobinkoncentration, en UHb>7 mmol/l. Ændring af transfusionspraksis Rapportens resultater understreger behovet for, at der nationalt såvel som lokalt tages initiativ til en ændring af transfusionspraksis med udvikling og implementering af en ensartet, rationel og om muligt evidensbaseret, national transfusionsstrategi på et sundt økonomisk grundlag. DTDB anbefaler at strategien bør omfatte følgende komponenter: 1. en bred accept af fælles, nationale indikationer for blodkomponenter 2. en synliggørelse af indikationsstillingen ved ordination af blodkomponenter gennem anvendelse af et fælles ordinationsskema 3. en fortsættelse og yderligere udbygning af den eksisterende indsamling af data til beregning af indikatorer til påvisning af god transfusionspraksis 4. en lokal vurdering af egen transfusionspraksis (audit), udført af de kliniske afdelinger i et samarbejde med det regionale transfusionscenter. Omfattende gennemgang af de anvendte ordinationsskemaer og beregnede indikatorer set i forhold til de nationale guidelines 5. en synliggørelse af de økonomiske konsekvenser af den anvendte transfusionspraksis, idet man lader de kliniske afdelingers forbrug af blodkomponenter blive afregnet over afdelingens budget. - 9 - DTDB

DEL 1 De mest blodforbrugende diagnoser Data indberettet til Dansk Transfusionsdatabase og beregnede indikatorer for transfusionspraksis - 10 - DTDB

Total for de 10 mest blodforbrugende aktionsdiagnoser af Andel r anvendt i alt pr. Aabenraa 1661 1644 573 538 34.5 32.7 2187 1939 3 3 Aalborg 4737 5025 842 889 17.8 17.7 4764 4794 4 4 Amager Hospital 2338 3319 435 508 18.6 15.3 1646 1844 3 3 Bispebjerg Hospital 4278 4864 862 839 20.1 17.2 2850 2597 2 2 Bornholms Centralsygehus 950 1158 9 252 0.9 21.8 17 892 2 3 Brædstrup 298 269 56 52 18.8 19.3 165 136 3 2 Ciconia, Århus Privathospital 3 1 0 0 0.0 0.0.... Epilepsihospitalet i Dianalund 111 80 0 0 0.0 0.0. 0.. Erichsens Klinik 1 1 0 0 0.0 0.0 0... Esbjerg Centralsygehus 4209 4610 466 1187 11.1 25.7 1343 4212 2 2 Esbjerg Privathospital A/S 1. 0. 0.0..... Farsø 809 855 180 192 22.2 22.5 697 752 4 4 Fredericia 904 806 238 145 26.3 18.0 689 397 2 2 Frederiksberg Hospital 1416 1153 304 248 21.5 21.5 904 718 2 2 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 8472 9058 1469 1218 17.3 13.4 5285 4749 3 3 Give 136 13 43 3 31.6 23.1 162 6 3 2 Grenaa 83 134 50 88 60.2 65.7 142 241 3 2 Grymer Plastikkirurgisk Klinik 3. 0. 0.0. 0... Haderslev 1167 1300 191 186 16.4 14.3 728 697 2 2 Herning 2071 2534 276 324 13.3 12.8 922 1101 2 2 Hjertecenter Varde 9 2 0 0 0.0 0.0.... Hjørring-Brønderslev 2153 2379 620 566 28.8 23.8 2339 2022 4 3 Horsens 1705 1610 267 286 15.7 17.8 961 1005 2 2 Hospice Søholm 1. 1. 100.0. 53. 53. Hvidovre Hospital 3525 4055 563 597 16.0 14.7 1824 1960 3 3 Kamillianer Gaarden 2 1 0 0 0.0 0.0 0... Kbh. Amts i Gentofte 3935 4130 788 811 20.0 19.6 3672 3554 3 3 Kbh. Amts i Glostrup 3662 3471 461 388 12.6 11.2 1719 1354 2 3 Kbh. Amts i Herlev 4494 4221 967 975 21.5 23.1 4260 3881 3 3 Kolding 2094 2562 365 389 17.4 15.2 1999 1827 4 3 Kong Chr. X's Gigthosp., Gråsten 13 19 0 0 0.0 0.0 0 0.. Lemvig 104 34 83 22 79.8 64.7 221 58 2 2 Nygart Privathospital A/S 1. 0. 0.0..... Odder Centralsygehus 6 14 4 5 66.7 35.7 6 11 1.5 2 Odense Universitetshospital 6767 6706 1320 1240 19.5 18.5 6257 6133 2 3 Ortopædisk Hospital Aarhus a/s 1. 0. 0.0..... Ortopædkirurgi Nordjylland 1331 1478 503 539 37.8 36.5 1638 1695 2 2 Privathosp. Hamlet 9 8 2 0 22.2 0.0 4 0 2. Privathospitalet Dalgas 2 2 0 0 0.0 0.0 0... - 11 - DTDB

Total for de 10 mest blodforbrugende aktionsdiagnoser af Andel r anvendt i alt pr. Privathospitalet Mølholm 8 3 1 0 12.5 0.0 2 0 2. Privathospitalet Valdemar 2 2 0 0 0.0 0.0.... Randers Centralsygehus 4102 4299 709 770 17.3 17.9 2382 2562 3 3 Regionshospitalet Holstebro 1720 2308 380 466 22.1 20.2 1254 1426 3 2 Regionshospitalet Tarm 104 51 61 33 58.7 64.7 174 92 3 3 Rigshospitalet 3756 3419 1151 1021 30.6 29.9 7721 7375 4 4 Ringkøbing 329 380 69 58 21.0 15.3 219 163 3 2 Roskilde Amts, Køge 2271 2084 480 465 21.1 22.3 1828 1866 3 3 Roskilde Amts, Roskilde 2117 2969 290 296 13.7 10.0 1099 1226 2.5 2 Samsø, Samsø 75 62 19 20 25.3 32.3 43 72 2 3 Sclerosehospitalet i Haslev 1. 0. 0.0..... Silkeborg Centralsygehus 1818 2192 340 409 18.7 18.7 1046 1277 2 2 Skejby 3245 3246 452 426 13.9 13.1 2247 1996 2 2 Skørping Privathospital 1. 0. 0.0. 0... Steno Diabetes Center 3. 0. 0.0. 0... Storstrømmens 5896 7021 1220 1312 20.7 18.7 4629 4764 3 3 Fyn 2965 2605 639 515 21.6 19.8 2449 1953 3 3 NORD, Nykøbing-Thisted 894 906 344 326 38.5 36.0 1244 1150 3 2 Viborg 4394 4499 890 874 20.3 19.4 3489 3157 3 3 Sønderborg 1738 2150 190 212 10.9 9.9 580 763 2 2 Tønder 158 132 68 47 43.0 35.6 215 144 3 3 Vejle 1972 2383 462 420 23.4 17.6 2219 1434 3 2 Århus Amtssygehus 2018 2571 594 584 29.4 22.7 2606 2632 3 3 Århus Kommunehospital 3352 3134 678 643 20.2 20.5 2390 2316 2 2 Øre-Staden 1 7 0 0 0.0 0.0.... Region Nordjylland 9926 10645 2489 2512 25.1 23.6 10682 10413 3 3 Region Midtjylland 25433 27341 4929 5060 19.4 18.5 18320 18245 2 2 Region Syddanmark 23801 24936 4556 4882 19.1 19.6 18830 19505 2 3 Region Sjælland 10397 12157 1990 2073 19.1 17.1 7556 7856 3 3 Region Hovedstaden 36840 38865 7011 6857 19.0 17.6 29902 28924 3 3 Landsresultat 106397 113944 20975 21384 19.7 18.8 85290 84943 3 3-12 - DTDB

Total for de 10 mest blodforbrugende aktionsdiagnoser Indlæggelser af samt måling af UHb: Antal Andel i % blandt de transfunderede Antal med UHb > 7 - Min - Max 2005 2006 Aalborg 496 353 58.9 39.7 186 142 37.5 40.2 22.1 16.0 63.2 76.3 Amager Hospital 0 1 0.0 0.2 0 1. 100.0 0.0 0.2 100.0 100.0 Bispebjerg Hospital 1 0 0.1 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 99.9 100.0 Bornholms Centralsygehus 2 149 22.2 59.1 2 70 100.0 47.0 22.2 27.8 100.0 68.7 Esbjerg Centralsygehus 114 441 24.5 37.2 42 165 36.8 37.4 9.0 13.9 84.5 76.7 Farsø 68 53 37.8 27.6 50 36 73.5 67.9 27.8 18.8 90.0 91.1 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 2 1 0.1 0.1 0 1 0.0 100.0 0.0 0.1 99.9 100.0 Grenaa 1 3 2.0 3.4 0 1 0.0 33.3 0.0 1.1 98.0 97.7 Haderslev 2 4 1.0 2.2 1 2 50.0 50.0 0.5 1.1 99.5 98.9 Hjørring-Brønderslev 234 156 37.7 27.6 116 77 49.6 49.4 18.7 13.6 81.0 86.0 Horsens 1 0 0.4 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 99.6 100.0 Hvidovre Hospital 0 1 0.0 0.2 0 0. 0.0 0.0 0.0 100.0 99.8 Odense Universitetshospital 612 593 46.4 47.8 223 172 36.4 29.0 16.9 13.9 70.5 66.0 Ortopædkirurgi Nordjylland 390 297 77.5 55.1 173 114 44.4 38.4 34.4 21.2 56.9 66.0 Randers Centralsygehus 307 298 43.3 38.7 134 121 43.6 40.6 18.9 15.7 75.6 77.0 Rigshospitalet 509 442 44.2 43.3 151 123 29.7 27.8 13.1 12.0 68.9 68.8 Roskilde Amts, Roskilde 0 3 0.0 1.0 0 0. 0.0 0.0 0.0 100.0 99.0 Samsø, Samsø 1 1 5.3 5.0 1 0 100.0 0.0 5.3 0.0 100.0 95.0 Silkeborg Centralsygehus 162 172 47.6 42.1 69 61 42.6 35.5 20.3 14.9 72.6 72.9 Skejby 203 224 44.9 52.6 71 74 35.0 33.0 15.7 17.4 70.8 64.8 Storstrømmens 2 0 0.2 0.0 1 0 50.0. 0.1 0.0 99.9 100.0 Fyn 293 255 45.9 49.5 111 90 37.9 35.3 17.4 17.5 71.5 68.0 Viborg 1 0 0.1 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 99.9 100.0 Tønder 1 0 1.5 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 98.5 100.0 Vejle 2 2 0.4 0.5 0 2 0.0 100.0 0.0 0.5 99.6 100.0 Århus Amtssygehus 204 212 34.3 36.3 82 93 40.2 43.9 13.8 15.9 79.5 79.6 Århus Kommunehospital 327 284 48.2 44.2 103 109 31.5 38.4 15.2 17.0 67.0 72.8 Region Nordjylland 1188 859 47.7 34.2 525 369 44.2 43.0 21.1 14.7 73.4 80.5 Region Midtjylland 1207 1194 24.5 23.6 460 459 38.1 38.4 9.3 9.1 84.8 85.5 Region Syddanmark 1024 1295 22.5 26.5 377 431 36.8 33.3 8.3 8.8 85.8 82.3 Region Sjælland 2 3 0.1 0.1 1 0 50.0 0.0 0.1 0.0 99.9 99.9 Region Hovedstaden 514 594 7.3 8.7 153 195 29.8 32.8 2.2 2.8 94.9 94.2 Landsresultat 3935 3945 18.8 18.4 1516 1454 38.5 36.9 7.2 6.8 88.5 88.4-13 - DTDB

1. Anæmier, andre (ICD-10 kode: D64) af Andel r anvendt i alt pr. Aabenraa 62 100 48 72 77.4 72.0 154 210 3 3 Aalborg 218 264 149 194 68.3 73.5 528 653 3 3 Amager Hospital 160 243 120 167 75.0 68.7 378 497 3 2 Bispebjerg Hospital 190 228 148 171 77.9 75.0 437 515 2 2 Bornholms Centralsygehus 72 103 2 87 2.8 84.5 3 274 1.5 3 Brædstrup 41 51 36 41 87.8 80.4 109 116 3 3 Esbjerg Centralsygehus 396 387 106 314 26.8 81.1 274 982 2 3 Farsø 124 150 102 122 82.3 81.3 373 415 4 4 Fredericia 104 86 99 74 95.2 86.0 295 201 2 2 Frederiksberg Hospital 189 169 150 134 79.4 79.3 454 387 2 2 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 533 632 439 328 82.4 51.9 1311 989 2 2 Give 35. 32. 91.4. 108. 4. Grenaa 60 98 48 69 80.0 70.4 136 190 3 2 Haderslev 132 137 99 99 75.0 72.3 366 357 2 2 Herning 56 74 31 51 55.4 68.9 82 131 2 2 Hjørring-Brønderslev 254 270 200 206 78.7 76.3 792 700 4 4 Horsens 82 105 67 87 81.7 82.9 205 278 3 2 Hvidovre Hospital 141 209 101 160 71.6 76.6 306 470 3 2 Kbh. Amts i Gentofte 137 185 99 141 72.3 76.2 296 397 2 2 Kbh. Amts i Glostrup 153 138 111 105 72.5 76.1 297 311 2 3 Kbh. Amts i Herlev 201 165 161 130 80.1 78.8 509 433 3 2 Kolding 73 77 56 60 76.7 77.9 254 177 4 2.5 Kong Chr. X's Gigthosp., Gråsten 2. 0. 0.0. 0... Lemvig 49 12 47 10 95.9 83.3 131 28 2 2 Odder Centralsygehus 3 10 2 2 66.7 20.0 2 5 1 2.5 Odense Universitetshospital 413 274 345 207 83.5 75.5 897 639 2 3 Ortopædkirurgi Nordjylland 1. 0. 0.0. 0... Privathosp. Hamlet 2. 1. 50.0. 2. 2. Randers Centralsygehus 213 276 174 221 81.7 80.1 535 675 3 3 Regionshospitalet Holstebro 94 152 69 127 73.4 83.6 182 335 2 2 Regionshospitalet Tarm 35 17 31 17 88.6 100.0 82 45 2 2 Rigshospitalet 46 38 30 29 65.2 76.3 113 98 2.5 3 Ringkøbing 37 39 34 31 91.9 79.5 116 92 3 2 Roskilde Amts, Køge 78 65 59 47 75.6 72.3 195 173 3 4 Roskilde Amts, Roskilde 109 108 83 75 76.1 69.4 239 259 2 3 Samsø, Samsø 9 15 6 12 66.7 80.0 13 38 2 3 Silkeborg Centralsygehus 173 188 120 129 69.4 68.6 358 368 2 2 Skejby 34 28 21 22 61.8 78.6 81 76 4 3 Storstrømmens 434 478 359 411 82.7 86.0 1250 1385 4 4-14 - DTDB

1. Anæmier, andre (ICD-10 kode: D64) af Andel r anvendt i alt pr. Fyn 326 186 252 159 77.3 85.5 837 503 3 3 NORD, Nykøbing-Thisted 149 141 130 117 87.2 83.0 397 360 3 2 Viborg 324 305 294 283 90.7 92.8 886 774 3 2 Sønderborg 88 82 63 71 71.6 86.6 169 196 2 2 Tønder 70 39 51 30 72.9 76.9 156 87 3 3 Vejle 133 133 108 105 81.2 78.9 360 314 3 3 Århus Amtssygehus 232 270 124 148 53.4 54.8 327 416 2 2 Århus Kommunehospital 121 111 79 87 65.3 78.4 236 227 3 2 Region Nordjylland 745 826 581 639 78.0 77.4 2090 2128 4 3 Region Midtjylland 1563 1751 1183 1337 75.7 76.4 3481 3794 3 2 Region Syddanmark 1834 1501 1259 1191 68.6 79.3 3870 3666 2 3 Region Sjælland 621 651 501 533 80.7 81.9 1684 1817 3 4 Region Hovedstaden 1824 2110 1362 1452 74.7 68.8 4106 4371 2 2 Landsresultat 6587 6839 4886 5152 74.2 75.3 15231 15776 3 3-15 - DTDB

1. Anæmier, andre (ICD-10 kode: D64) Indlæggelser af samt måling af UHb: Antal Andel i % blandt de transfunderede Antal med UHb > 7 - Min - Max 2005 2006 Aalborg 80 67 53.7 34.5 37 27 46.3 40.3 24.8 13.9 71.1 79.4 Bornholms Centralsygehus 1 34 50.0 39.1 1 18 100.0 52.9 50.0 20.7 100.0 81.6 Esbjerg Centralsygehus 21 71 19.8 22.6 8 32 38.1 45.1 7.5 10.2 87.7 87.6 Farsø 31 27 30.4 22.1 23 21 74.2 77.8 22.5 17.2 92.2 95.1 Grenaa 1 1 2.1 1.4 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 97.9 98.6 Haderslev 0 2 0.0 2.0 0 1. 50.0 0.0 1.0 100.0 99.0 Hjørring-Brønderslev 60 34 30.0 16.5 37 23 61.7 67.6 18.5 11.2 88.5 94.7 Odense Universitetshospital 61 73 17.7 35.3 31 20 50.8 27.4 9.0 9.7 91.3 74.4 Randers Centralsygehus 49 65 28.2 29.4 26 34 53.1 52.3 14.9 15.4 86.8 86.0 Rigshospitalet 6 4 20.0 13.8 0 2 0.0 50.0 0.0 6.9 80.0 93.1 Silkeborg Centralsygehus 30 27 25.0 20.9 16 15 53.3 55.6 13.3 11.6 88.3 90.7 Skejby 3 9 14.3 40.9 2 3 66.7 33.3 9.5 13.6 95.2 72.7 Fyn 64 46 25.4 28.9 26 21 40.6 45.7 10.3 13.2 84.9 84.3 Tønder 1 0 2.0 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 98.0 100.0 Århus Amtssygehus 35 30 28.2 20.3 22 14 62.9 46.7 17.7 9.5 89.5 89.2 Århus Kommunehospital 29 17 36.7 19.5 16 9 55.2 52.9 20.3 10.3 83.5 90.8 Region Nordjylland 171 128 29.4 20.0 97 71 56.7 55.5 16.7 11.1 87.3 91.1 Region Midtjylland 147 149 12.4 11.1 82 75 55.8 50.3 6.9 5.6 94.5 94.5 Region Syddanmark 147 192 11.7 16.1 65 74 44.2 38.5 5.2 6.2 93.5 90.1 Region Hovedstaden 7 38 0.5 2.6 1 20 14.3 52.6 0.1 1.4 99.6 98.8 Landsresultat 472 507 9.7 9.8 245 240 51.9 47.3 5.0 4.7 95.4 94.8 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af r og en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l). Max: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l). - 16 - DTDB

2. Brud på lår (ICD-10 kode: S72) af Andel r anvendt i alt pr. Aabenraa 559 509 264 220 47.2 43.2 726 635 2 2 Aalborg 20 7 2 0 10.0 0.0 5 0 2.5. Amager Hospital 257 263 85 116 33.1 44.1 244 331 2 2 Bispebjerg Hospital 721 701 346 350 48.0 49.9 1054 1123 2 2 Bornholms Centralsygehus 119 139 2 52 1.7 37.4 4 164 2 3 Brædstrup 48 62 6 5 12.5 8.1 15 8 2 2 Esbjerg Centralsygehus 557 496 44 237 7.9 47.8 141 724 2 2 Farsø 2 2 0 0 0.0 0.0 0 0.. Fredericia 102 11 44 3 43.1 27.3 123 8 2 2 Frederiksberg Hospital 14 4 5 2 35.7 50.0 12 5 2 2.5 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 731 694 337 291 46.1 41.9 1168 954 3 3 Give 13 8 4 3 30.8 37.5 8 6 2 2 Grenaa 3. 0. 0.0. 0... Haderslev 1 3 0 0 0.0 0.0 0 0.. Herning 305 291 112 98 36.7 33.7 256 252 2 2 Hjørring-Brønderslev 4 5 2 0 50.0 0.0 4 0 2. Horsens 226 181 78 82 34.5 45.3 190 221 2 2 Hvidovre Hospital 382 366 227 217 59.4 59.3 695 695 3 3 Kbh. Amts i Gentofte 506 442 231 193 45.7 43.7 721 559 2 2 Kbh. Amts i Glostrup 296 259 122 109 41.2 42.1 433 369 3 3 Kbh. Amts i Herlev 339 328 140 132 41.3 40.2 461 421 2 2.5 Kolding 181 211 86 70 47.5 33.2 265 217 2 2 Lemvig 1 2 0 1 0.0 50.0 0 4. 4 Odense Universitetshospital 805 765 218 168 27.1 22.0 655 476 2 2 Ortopædisk Hospital Aarhus a/s 1. 0. 0.0..... Ortopædkirurgi Nordjylland 1036 1129 499 533 48.2 47.2 1623 1671 2 2 Privathospitalet Mølholm 1. 1. 100.0. 2. 2. Randers Centralsygehus 393 403 164 176 41.7 43.7 479 479 2 2 Regionshospitalet Holstebro 249 239 115 93 46.2 38.9 362 251 2 2 Regionshospitalet Tarm 1. 1. 100.0. 2. 2. Rigshospitalet 165 73 72 34 43.6 46.6 286 123 3 2 Ringkøbing 33 28 10 7 30.3 25.0 24 15 2 2 Roskilde Amts, Køge 412 387 221 201 53.6 51.9 761 649 2 3 Roskilde Amts, Roskilde 11 11 2 2 18.2 18.2 4 6 2 3 Samsø, Samsø 13 18 0 2 0.0 11.1 0 4. 2 Silkeborg Centralsygehus 211 258 79 89 37.4 34.5 224 249 2 2 Skejby 2 3 1 0 50.0 0.0 1 0 1. Skørping Privathospital 1. 0. 0.0. 0... Storstrømmens 678 648 247 270 36.4 41.7 712 765 2 2 Fyn 441 396 132 128 29.9 32.3 417 393 2 2-17 - DTDB

2. Brud på lår (ICD-10 kode: S72) af Andel r anvendt i alt pr. NORD, Nykøbing-Thisted 184 164 103 96 56.0 58.5 359 285 3 2 Viborg 358 370 201 206 56.1 55.7 701 595 3 2 Sønderborg 58 14 16 0 27.6 0.0 43 0 2. Tønder 2. 1. 50.0. 2. 2. Vejle 243 242 74 67 30.5 27.7 241 177 2 2 Århus Amtssygehus 23 11 6 7 26.1 63.6 12 44 1.5 6 Århus Kommunehospital 578 597 248 217 42.9 36.3 606 516 2 2 Region Nordjylland 1246 1308 606 629 48.6 48.1 1991 1956 2 2 Region Midtjylland 2444 2464 1021 983 41.8 39.9 2872 2638 2 2 Region Syddanmark 2961 2657 883 897 29.8 33.8 2621 2638 2 2 Region Sjælland 1101 1046 470 473 42.7 45.2 1477 1420 2 2 Region Hovedstaden 3530 3269 1567 1496 44.4 45.8 5078 4744 2 2 Landsresultat 11282 10744 4547 4478 40.3 41.7 14039 13396 2 2-18 - DTDB

2. Brud på lår (ICD-10 kode: S72) Indlæggelser af samt måling af UHb: Antal Andel i % blandt de transfunderede Antal med UHb > 7 - Min - Max 2005 2006 Aalborg 2 0 100.0. 0 0 0.0. 0.0. 0.0. Bornholms Centralsygehus 0 45 0.0 86.5 0 20. 44.4 0.0 38.5 100.0 51.9 Esbjerg Centralsygehus 32 157 72.7 66.2 10 65 31.3 41.4 22.7 27.4 50.0 61.2 Hjørring-Brønderslev 1 0 50.0. 1 0 100.0. 50.0. 100.0. Odense Universitetshospital 168 137 77.1 81.5 51 29 30.4 21.2 23.4 17.3 46.3 35.7 Ortopædkirurgi Nordjylland 388 295 77.8 55.3 172 113 44.3 38.3 34.5 21.2 56.7 65.9 Randers Centralsygehus 112 107 68.3 60.8 42 41 37.5 38.3 25.6 23.3 57.3 62.5 Rigshospitalet 54 24 75.0 70.6 22 9 40.7 37.5 30.6 26.5 55.6 55.9 Samsø, Samsø 0 1. 50.0 0 0. 0.0. 0.0. 50.0 Silkeborg Centralsygehus 60 71 75.9 79.8 15 23 25.0 32.4 19.0 25.8 43.0 46.1 Skejby 1 0 100.0. 0 0 0.0. 0.0. 0.0. Storstrømmens 1 0 0.4 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 99.6 100.0 Fyn 101 94 76.5 73.4 31 24 30.7 25.5 23.5 18.8 47.0 45.3 Århus Amtssygehus 4 6 66.7 85.7 0 1 0.0 16.7 0.0 14.3 33.3 28.6 Århus Kommunehospital 91 84 36.7 38.7 31 31 34.1 36.9 12.5 14.3 75.8 75.6 Region Nordjylland 391 295 64.5 46.9 173 113 44.2 38.3 28.5 18.0 64.0 71.1 Region Midtjylland 268 269 26.2 27.4 88 96 32.8 35.7 8.6 9.8 82.4 82.4 Region Syddanmark 301 388 34.1 43.3 92 118 30.6 30.4 10.4 13.2 76.3 69.9 Region Sjælland 1 0 0.2 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 99.8 100.0 Region Hovedstaden 54 69 3.4 4.6 22 29 40.7 42.0 1.4 1.9 98.0 97.3 Landsresultat 1015 1021 22.3 22.8 375 356 36.9 34.9 8.2 7.9 85.9 85.1 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af r og en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l). Max: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l). - 19 - DTDB

3. Aortaaneurisme og aortadissektion (ICD-10 kode: I71) af Andel r anvendt i alt pr. Aabenraa 25 19 6 9 24.0 47.4 26 80 4 6 Aalborg 124 112 66 59 53.2 52.7 663 578 7 5 Amager Hospital 3 13 1 3 33.3 23.1 28 52 28 8 Bispebjerg Hospital 22 10 4 2 18.2 20.0 42 5 5 2.5 Bornholms Centralsygehus 6 10 0 3 0.0 30.0 0 66. 27 Brædstrup 2. 0. 0.0..... Esbjerg Centralsygehus 26 34 2 5 7.7 14.7 26 21 13 1 Farsø 4 6 2 2 50.0 33.3 3 13 1.5 6.5 Fredericia 10 8 4 3 40.0 37.5 10 23 2 2 Frederiksberg Hospital 5 7 0 3 0.0 42.9 0 22. 9 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 91 48 40 21 44.0 43.8 290 179 4 4 Haderslev 6 7 1 1 16.7 14.3 10 8 10 8 Herning 14 20 4 5 28.6 25.0 38 48 8 8 Hjørring-Brønderslev 30 29 7 6 23.3 20.7 39 31 3 5 Horsens 6 5 2 1 33.3 20.0 32 24 16 24 Hvidovre Hospital 12 14 4 7 33.3 50.0 23 77 4.5 9 Kbh. Amts i Gentofte 225 259 140 159 62.2 61.4 1400 1425 8 6 Kbh. Amts i Glostrup 8 16 2 2 25.0 12.5 8 6 4 3 Kbh. Amts i Herlev 14 14 8 7 57.1 50.0 90 44 7 5 Kolding 134 157 92 98 68.7 62.4 916 776 5.5 4 Odense Universitetshospital 203 204 94 92 46.3 45.1 758 813 5 4 Randers Centralsygehus 24 24 9 7 37.5 29.2 82 40 4 4 Regionshospitalet Holstebro 22 18 4 3 18.2 16.7 41 19 8 4 Rigshospitalet 496 491 292 250 58.9 50.9 3020 2306 8 6 Ringkøbing 2 5 0 0 0.0 0.0. 0.. Roskilde Amts, Køge 10 17 3 6 30.0 35.3 13 31 2 5 Roskilde Amts, Roskilde 25 12 6 1 24.0 8.3 73 16 3.5 16 Samsø, Samsø 1 2 0 1 0.0 50.0 0 14. 14 Silkeborg Centralsygehus 27 13 12 2 44.4 15.4 52 3 3 1.5 Skejby 212 221 101 96 47.6 43.4 1133 1088 7 8.5 Storstrømmens 51 43 15 12 29.4 27.9 125 75 4 3.5 Fyn 12 27 3 9 25.0 33.3 11 33 2 3 NORD, Nykøbing-Thisted 16 13 8 3 50.0 23.1 106 49 6.5 10 Viborg 87 84 53 52 60.9 61.9 468 361 6 4 Sønderborg 11 11 3 7 27.3 63.6 34 34 15 3 Tønder 1 1 0 0 0.0 0.0.... Vejle 9 18 3 4 33.3 22.2 13 34 5 5 Århus Amtssygehus 16 13 6 3 37.5 23.1 46 9 6.5 1 Århus Kommunehospital 7 8 1 3 14.3 37.5 13 17 13 5-20 - DTDB

3. Aortaaneurisme og aortadissektion (ICD-10 kode: I71) af Andel r anvendt i alt pr. Region Nordjylland 174 160 83 70 47.7 43.8 811 671 6 5 Region Midtjylland 420 413 192 173 45.7 41.9 1905 1623 6.5 6 Region Syddanmark 437 486 208 228 47.6 46.9 1804 1822 5 4 Region Sjælland 86 72 24 19 27.9 26.4 211 122 4 4 Region Hovedstaden 882 882 491 457 55.7 51.8 4901 4182 7 6 Landsresultat 1999 2013 998 947 49.9 47.0 9632 8420 6 5-21 - DTDB

3. Aortaaneurisme og aortadissektion (ICD-10 kode: I71) Indlæggelser af samt måling af UHb: Antal Andel i % blandt de transfunderede Antal med UHb > 7 - Min - Max 2005 2006 Aalborg 46 32 69.7 54.2 14 13 30.4 40.6 21.2 22.0 51.5 67.8 Bornholms Centralsygehus 0 1. 33.3 0 1. 100.0. 33.3. 100.0 Esbjerg Centralsygehus 0 3 0.0 60.0 0 0. 0.0 0.0 0.0 100.0 40.0 Farsø 1 0 50.0 0.0 1 0 100.0. 50.0 0.0 100.0 100.0 Hjørring-Brønderslev 1 1 14.3 16.7 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 85.7 83.3 Odense Universitetshospital 61 67 64.9 72.8 25 19 41.0 28.4 26.6 20.7 61.7 47.8 Randers Centralsygehus 0 3 0.0 42.9 0 0. 0.0 0.0 0.0 100.0 57.1 Rigshospitalet 118 118 40.4 47.2 52 48 44.1 40.7 17.8 19.2 77.4 72.0 Silkeborg Centralsygehus 1 1 8.3 50.0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 91.7 50.0 Skejby 55 59 54.5 61.5 20 17 36.4 28.8 19.8 17.7 65.3 56.3 Fyn 0 3 0.0 33.3 0 2. 66.7 0.0 22.2 100.0 88.9 Århus Amtssygehus 1 1 16.7 33.3 1 0 100.0 0.0 16.7 0.0 100.0 66.7 Region Nordjylland 48 33 57.8 47.1 15 13 31.3 39.4 18.1 18.6 60.2 71.4 Region Midtjylland 57 64 29.7 37.0 21 17 36.8 26.6 10.9 9.8 81.3 72.8 Region Syddanmark 61 73 29.3 32.0 25 21 41.0 28.8 12.0 9.2 82.7 77.2 Region Hovedstaden 118 119 24.0 26.0 52 49 44.1 41.2 10.6 10.7 86.6 84.7 Landsresultat 284 289 28.5 30.5 113 100 39.8 34.6 11.3 10.6 82.9 80.0 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af r og en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l). Max: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l). - 22 - DTDB

4. Sår på tolvfingertarm (ICD-10 kode: K26) af Andel r anvendt i alt pr. Aabenraa 90 120 50 66 55.6 55.0 279 335 4 4 Aalborg 142 145 89 98 62.7 67.6 595 644 5 5 Amager Hospital 70 71 41 40 58.6 56.3 218 197 4 4 Bispebjerg Hospital 60 31 38 18 63.3 58.1 221 83 4 4 Bornholms Centralsygehus 22 10 1 7 4.5 70.0 3 23 3 2 Brædstrup 1 1 1 1 100.0 100.0 4 2 4 2 Esbjerg Centralsygehus 85 83 11 60 12.9 72.3 73 363 4 4 Farsø 11 7 8 4 72.7 57.1 37 25 4.5 4 Fredericia 2. 1. 50.0. 2. 2. Frederiksberg Hospital 5 12 2 4 40.0 33.3 9 14 4.5 2.5 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 132 184 86 105 65.2 57.1 450 681 4 4 Haderslev 7. 1. 14.3. 3. 3. Herning 53 54 27 31 50.9 57.4 163 247 4 5 Hjørring-Brønderslev 59 68 37 44 62.7 64.7 154 204 4 4 Horsens 59 47 29 17 49.2 36.2 140 138 4 4 Hvidovre Hospital 70 46 41 19 58.6 41.3 186 90 4 4 Kbh. Amts i Gentofte 92 113 56 77 60.9 68.1 255 343 4 3 Kbh. Amts i Glostrup 84 63 45 35 53.6 55.6 373 156 4 3 Kbh. Amts i Herlev 92 73 63 47 68.5 64.4 362 299 4 4 Kolding 55 36 34 17 61.8 47.2 155 99 3.5 4 Lemvig 1. 1. 100.0. 3. 3. Odense Universitetshospital 149 136 97 106 65.1 77.9 715 794 5 5 Randers Centralsygehus 110 85 66 50 60.0 58.8 320 296 4 4 Regionshospitalet Holstebro 45 40 22 23 48.9 57.5 109 140 4.5 4 Rigshospitalet 38 22 29 18 76.3 81.8 234 200 4 8.5 Ringkøbing 2. 0. 0.0. 0... Roskilde Amts, Køge 53 58 29 29 54.7 50.0 209 301 6 4 Roskilde Amts, Roskilde 19 15 15 11 78.9 73.3 100 58 4 4 Silkeborg Centralsygehus 29 32 12 18 41.4 56.3 76 82 4.5 3.5 Skejby 6 5 5 3 83.3 60.0 21 13 2 5 Storstrømmens 128 106 86 68 67.2 64.2 592 453 5 4 Fyn 90 65 56 40 62.2 61.5 375 306 4 4.5 NORD, Nykøbing-Thisted 28 28 16 17 57.1 60.7 97 120 4 4 Viborg 62 62 39 39 62.9 62.9 248 270 4 4 Sønderborg 10 6 8 4 80.0 66.7 22 42 2 5 Tønder 3 6 1 2 33.3 33.3 3 7 3 3.5 Vejle 51 60 25 34 49.0 56.7 238 158 4 4 Århus Amtssygehus 20 22 15 13 75.0 59.1 67 70 4 4 Århus Kommunehospital 107 95 69 64 64.5 67.4 491 419 4 4 Region Nordjylland 240 248 150 163 62.5 65.7 883 993 4 4-23 - DTDB

4. Sår på tolvfingertarm (ICD-10 kode: K26) af Andel r anvendt i alt pr. Region Midtjylland 494 444 285 260 57.7 58.6 1639 1680 4 4 Region Syddanmark 533 521 282 331 52.9 63.5 1860 2109 4 4 Region Sjælland 200 179 130 108 65.0 60.3 901 812 5.5 4 Region Hovedstaden 665 625 402 370 60.5 59.2 2311 2086 4 4 Landsresultat 2132 2017 1249 1232 58.6 61.1 7594 7680 4 4-24 - DTDB

4. Sår på tolvfingertarm (ICD-10 kode: K26) Indlæggelser af samt måling af UHb: Antal Andel i % blandt de transfunderede Antal med UHb > 7 - Min - Max 2005 2006 Aalborg 66 47 74.2 48.0 23 20 34.8 42.6 25.8 20.4 51.7 72.4 Bornholms Centralsygehus 0 5 0.0 71.4 0 4. 80.0 0.0 57.1 100.0 85.7 Esbjerg Centralsygehus 8 41 72.7 68.3 3 11 37.5 26.8 27.3 18.3 54.5 50.0 Farsø 4 2 50.0 50.0 2 0 50.0 0.0 25.0 0.0 75.0 50.0 Hjørring-Brønderslev 28 21 75.7 47.7 7 8 25.0 38.1 18.9 18.2 43.2 70.5 Odense Universitetshospital 64 64 66.0 60.4 23 19 35.9 29.7 23.7 17.9 57.7 57.5 Randers Centralsygehus 42 29 63.6 58.0 13 11 31.0 37.9 19.7 22.0 56.1 64.0 Rigshospitalet 7 10 24.1 55.6 6 3 85.7 30.0 20.7 16.7 96.6 61.1 Silkeborg Centralsygehus 8 11 66.7 61.1 2 3 25.0 27.3 16.7 16.7 50.0 55.6 Skejby 2 1 40.0 33.3 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 60.0 66.7 Fyn 38 23 67.9 57.5 14 9 36.8 39.1 25.0 22.5 57.1 65.0 Århus Amtssygehus 5 4 33.3 30.8 1 2 20.0 50.0 6.7 15.4 73.3 84.6 Århus Kommunehospital 53 44 76.8 68.8 13 14 24.5 31.8 18.8 21.9 42.0 53.1 Region Nordjylland 98 70 65.3 42.9 32 28 32.7 40.0 21.3 17.2 56.0 74.2 Region Midtjylland 110 89 38.6 34.2 29 30 26.4 33.7 10.2 11.5 71.6 77.3 Region Syddanmark 110 128 39.0 38.7 40 39 36.4 30.5 14.2 11.8 75.2 73.1 Region Hovedstaden 7 15 1.7 4.1 6 7 85.7 46.7 1.5 1.9 99.8 97.8 Landsresultat 325 302 26.0 24.5 107 104 32.9 34.4 8.6 8.4 82.5 83.9 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af r og en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l). Max: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l). - 25 - DTDB

5. Sygdom i fordøjelsessystemet, andre (ICD-10 kode: K92)* * Omfatter primært patienter med haematemesis (K92.0) og melaena (K92.1) af Andel r anvendt i alt pr. Aabenraa 144 117 83 62 57.6 53.0 529 272 4 4 Aalborg 180 154 78 80 43.3 51.9 342 479 4 4 Amager Hospital 100 99 48 41 48.0 41.4 200 210 3.5 4 Bispebjerg Hospital 180 155 89 64 49.4 41.3 371 231 4 3 Bornholms Centralsygehus 28 41 1 24 3.6 58.5 1 100 1 4 Brædstrup 5. 4. 80.0. 9. 2.5. Esbjerg Centralsygehus 168 178 19 85 11.3 47.8 57 434 2 4 Farsø 17 7 9 7 52.9 100.0 31 28 4 4 Fredericia 7 11 5 7 71.4 63.6 17 17 4 2 Frederiksberg Hospital 40 26 19 13 47.5 50.0 69 39 4 2 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 270 273 140 125 51.9 45.8 626 647 4 4 Give 2. 0. 0.0. 0... Grenaa 1 3 0 2 0.0 66.7 0 18. 9 Haderslev 15 14 5 9 33.3 64.3 16 45 2 5 Herning 52 65 14 26 26.9 40.0 61 97 3.5 3 Hjørring-Brønderslev 108 81 43 33 39.8 40.7 167 110 4 3 Horsens 48 63 17 29 35.4 46.0 69 121 4 4 Hvidovre Hospital 90 94 35 23 38.9 24.5 128 74 3 3 Kbh. Amts i Gentofte 145 153 79 64 54.5 41.8 355 247 4 2 Kbh. Amts i Glostrup 72 104 31 35 43.1 33.7 118 182 2 4 Kbh. Amts i Herlev 106 93 49 38 46.2 40.9 246 171 4 4 Kolding 54 53 22 22 40.7 41.5 126 96 4 4 Lemvig 2 1 2 1 100.0 100.0 6 3 3 3 Odder Centralsygehus 1. 0. 0.0..... Odense Universitetshospital 150 103 71 53 47.3 51.5 439 408 4 4 Ortopædkirurgi Nordjylland 1. 1. 100.0. 7. 7. Randers Centralsygehus 101 96 52 46 51.5 47.9 199 185 2 4 Regionshospitalet Holstebro 67 70 33 31 49.3 44.3 139 111 4 3 Regionshospitalet Tarm 1. 1. 100.0. 2. 2. Rigshospitalet 69 40 54 24 78.3 60.0 499 500 6 13 Ringkøbing 5. 3. 60.0. 12. 4. Roskilde Amts, Køge 109 102 55 43 50.5 42.2 253 183 4 4 Roskilde Amts, Roskilde 46 51 29 23 63.0 45.1 169 100 4 4 Samsø, Samsø 16 8 7 2 43.8 25.0 14 9 2 4.5 Silkeborg Centralsygehus 61 57 21 19 34.4 33.3 70 80 3 2 Skejby 16 17 14 11 87.5 64.7 59 48 4 3 Storstrømmens 268 242 154 114 57.5 47.1 717 517 4 4 Fyn 118 126 51 55 43.2 43.7 290 291 4 4 NORD, Nykøbing-Thisted 43 65 29 43 67.4 66.2 102 165 4 4-26 - DTDB

5. Sygdom i fordøjelsessystemet, andre (ICD-10 kode: K92) af Andel r anvendt i alt pr. Viborg 110 129 63 63 57.3 48.8 402 311 4 4 Sønderborg 15 15 9 9 60.0 60.0 39 50 2 4 Tønder 4 6 3 3 75.0 50.0 8 10 2 3 Vejle 63 52 25 26 39.7 50.0 155 116 3 3.5 Århus Amtssygehus 31 38 17 19 54.8 50.0 119 93 4 4 Århus Kommunehospital 201 197 76 70 37.8 35.5 334 318 3 3 Region Nordjylland 349 307 160 163 45.8 53.1 649 782 4 4 Region Midtjylland 717 745 323 320 45.0 43.0 1493 1396 3 3 Region Syddanmark 740 675 293 331 39.6 49.0 1676 1739 4 4 Region Sjælland 423 395 238 180 56.3 45.6 1139 800 4 4 Region Hovedstaden 1100 1078 545 451 49.5 41.8 2613 2401 4 4 Landsresultat 3329 3200 1559 1445 46.8 45.2 7570 7118 4 4-27 - DTDB

5. Sygdom i fordøjelsessystemet, andre (ICD-10 kode: K92) Indlæggelser af samt måling af UHb: Antal Andel i % blandt de transfunderede Antal med UHb > 7 - Min - Max 2005 2006 Aalborg 46 32 59.0 40.0 22 12 47.8 37.5 28.2 15.0 69.2 75.0 Amager Hospital 0 1 0.0 2.4 0 1. 100.0 0.0 2.4 100.0 100.0 Bornholms Centralsygehus 0 13 0.0 54.2 0 6. 46.2 0.0 25.0 100.0 70.8 Esbjerg Centralsygehus 11 44 57.9 51.8 5 14 45.5 31.8 26.3 16.5 68.4 64.7 Farsø 4 2 44.4 28.6 4 0 100.0 0.0 44.4 0.0 100.0 71.4 Hjørring-Brønderslev 26 17 60.5 51.5 11 7 42.3 41.2 25.6 21.2 65.1 69.7 Odense Universitetshospital 34 30 47.9 56.6 12 10 35.3 33.3 16.9 18.9 69.0 62.3 Randers Centralsygehus 17 16 32.7 34.8 10 1 58.8 6.3 19.2 2.2 86.5 67.4 Rigshospitalet 9 9 16.7 37.5 1 5 11.1 55.6 1.9 20.8 85.2 83.3 Samsø, Samsø 1 0 14.3 0.0 1 0 100.0. 14.3 0.0 100.0 100.0 Silkeborg Centralsygehus 14 8 66.7 42.1 6 3 42.9 37.5 28.6 15.8 61.9 73.7 Skejby 4 4 28.6 36.4 3 2 75.0 50.0 21.4 18.2 92.9 81.8 Fyn 19 27 37.3 49.1 12 12 63.2 44.4 23.5 21.8 86.3 72.7 Viborg 1 0 1.6 0.0 0 0 0.0. 0.0 0.0 98.4 100.0 Århus Amtssygehus 7 9 41.2 47.4 3 3 42.9 33.3 17.6 15.8 76.5 68.4 Århus Kommunehospital 45 29 59.2 41.4 11 9 24.4 31.0 14.5 12.9 55.3 71.4 Region Nordjylland 76 51 47.5 31.3 37 19 48.7 37.3 23.1 11.7 75.6 80.4 Region Midtjylland 89 66 27.6 20.6 34 18 38.2 27.3 10.5 5.6 83.0 85.0 Region Syddanmark 64 101 21.8 30.5 29 36 45.3 35.6 9.9 10.9 88.1 80.4 Region Hovedstaden 9 23 1.7 5.1 1 12 11.1 52.2 0.2 2.7 98.5 97.6 Landsresultat 238 241 15.3 16.7 101 85 42.4 35.3 6.5 5.9 91.2 89.2 UHb: Udskrivningshæmoglobin-koncentration. Koncentrationen af hæmoglobin målt 1-7 dage efter sidste transfusion. Andelen med UHb >7 mmol/l: Antallet af r og en UHb>7 mmol/l angivet i procent af antallet af alle målte værdier. Min: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til <7 mmol/l). Max: Antallet af r med UHb>7 mmol/l, angivet i procent af antallet af alle r (idet de ikke målte værdier alle sættes til >7 mmol/l). - 28 - DTDB

6. Myeloid leukæmi (ICD-10 kode: C92) af Andel r anvendt i alt pr. Aalborg 72 129 49 81 68.1 62.8 688 824 6 4 Amager Hospital 1 2 1 2 100.0 100.0 2 7 2 3.5 Bispebjerg Hospital 2 2 1 1 50.0 50.0 4 8 4 8 Bornholms Centralsygehus 8 5 0 5 0.0 100.0 0 24. 4 Esbjerg Centralsygehus 23 48 12 35 52.2 72.9 37 245 2 2 Farsø 1 1 0 1 0.0 100.0 0 4. 4 Frederiksberg Hospital 1 2 1 2 100.0 100.0 4 5 4 2.5 Frederiksborg Amts Sundhedsvæsen 12 18 9 9 75.0 50.0 49 23 4 2 Haderslev 25 11 16 7 64.0 63.6 116 84 4 4 Hjørring-Brønderslev 4 3 2 1 50.0 33.3 13 6 6.5 6 Hospice Søholm 1. 1. 100.0. 53. 53. Hvidovre Hospital 2 6 1 1 50.0 16.7 2 5 2 5 Kamillianer Gaarden 1. 0. 0.0. 0... Kbh. Amts i Gentofte 1 1 0 1 0.0 100.0. 4. 4 Kbh. Amts i Glostrup 1. 1. 100.0. 2. 2. Kbh. Amts i Herlev 165 220 110 134 66.7 60.9 972 780 4 4 Odense Universitetshospital 349 604 205 324 58.7 53.6 1389 1729 2 2 Randers Centralsygehus 5. 4. 80.0. 30. 6.5. Regionshospitalet Holstebro 19 13 6 5 31.6 38.5 21 15 2 3 Rigshospitalet 452 470 214 234 47.3 49.8 1576 1826 4 4 Roskilde Amts, Køge 2 1 1 1 50.0 100.0 4 3 4 3 Roskilde Amts, Roskilde 14 31 9 18 64.3 58.1 23 185 2 7 Silkeborg Centralsygehus 1 5 0 3 0.0 60.0 0 4. 1 Skejby 62 132 15 62 24.2 47.0 21 105 1 1 Storstrømmens 12 32 5 17 41.7 53.1 13 107 1 6 Fyn 3 2 2 2 66.7 100.0 5 10 2.5 5 NORD, Nykøbing-Thisted 2. 1. 50.0. 1. 1. Viborg 6 15 5 10 83.3 66.7 20 70 2 5 Tønder 1. 0. 0.0. 0... Vejle 106 69 80 46 75.5 66.7 575 238 4 3.5 Århus Amtssygehus 355 373 240 189 67.6 50.7 1290 1066 4 4 Region Nordjylland 78 135 51 84 65.4 62.2 701 835 6 4 Region Midtjylland 449 538 271 269 60.4 50.0 1435 1260 4 2 Region Syddanmark 507 734 315 414 62.1 56.4 2122 2306 4 2 Region Sjælland 28 64 15 36 53.6 56.3 40 295 2 6 Region Hovedstaden 645 726 338 389 52.4 53.6 2611 2682 4 4 Landsresultat 1707 2197 990 1192 58.0 54.3 6909 7378 4 3-29 - DTDB