RM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase RM Info kan anvendes til at se indikatorresultater, mangellister med komplethed, samt trække afdelings data for Den Ortopædiske Fællesdatabase, herunder Dansk Skulderalloplastik Register Dansk Korsbånds Rekonstruktions Register Dansk Hoftealloplastik Register Dansk Knæalloplastik Register Nedenfor beskrives en eksampel, hvordan resultater for Dansk Skulderalloplastik Register tilgås på RM Info. Password og adgangskode til RM Info Den ansvarlige kontaktperson på afdelingen bedes sørge for udfyldelsen af ansøgning om brugeroprettelse, for at de relevante personer kan få adgang til RM Info. Ansøgning om brugeroprettelse sendes til sekretær Anne Hjelm, Den Ortopædiske Fællesdatabase, Klinisk Epidemiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Olof Palmes Alle 43-45, 8200 Århus N. Hun vil herefter sørge for at oprette brugere med brugernavne og passwords via Regions Midtjyllands Analyse og Finans, Koncernøkonomi afdeling.. Skærmbillede - Adgang til RM Info RM Info kan tilgås via en almindelig internet browser ved at skrive www.rminfo.dk. Skriv dit password og adgangskode, og klik Log på. Vælg bagefter linket Sundheds faglig kvalitet under RMinfo Kvalitet.
2. Skærmbillede 2 - Kvalitetsoverblik- valg af periode 2 3 4 Cirkel : I denne drop- downmenu vælges, hvilket måned og år man ønsker at se resultater for. Datoformat er ÅÅÅÅ-MM. Når man har valgt periode klikkes på Opdater i cirkel 2 og skærmbillede 3 åbnes med overblik over samlede resultater for din afdeling og periode.. Cirkel 3- Download: Link til mulighed for at åbne/ gemme Excel fil Kvalitets dataudtræk DOF Dansk Skulderalloplastik Register. Filen indeholder alle data på patienter opereret på afdelingen uafhængig af den valgte periode og kan danne basis for yderlige analyser på afdelingsdata. Cirkel 4- Print: Link til printvenlig pdf fil af skærmbillede. 3. Skærmbillede 3 - Kvalitetsoverblik- beskrivelse af resultater præsenteret i overblik Cirkel - kolonne - Indikator: Her fremgår, hvilke indikatorer samt komplethed af indberetning til databasen, der opgøres. Cirkel 2- kolonne 2 - Antal patienter: Angiver antal patienter inkluderet i opgørelsen (=nævner i opgørelsen). Cirkel 3- kolonne 3 - Procentdel der opfyldte i perioden 20050-20052 (svarende til den valgte tidsperiode i skærmbillede 2, cirkel ). Datoformat er ÅÅÅÅ-MM. Angiver, hvor mange procent af patienter, der opfyldte den givne indikator i det foregående år. Dette giver mulighed for at se udvikling i indikatoren ift. det forrige år. 2
A 2 3 4 5 B Cirkel 4- kolonne 4 og 5 - Procentdel der opfyldte i perioden 20060-20062 (svarende til den valgte tidsperiode i skærmbillede 2, cirkel ). Kolonne 4 angiver hvor mange procent af patienter, der opfyldte den givne indikator i den indeværende tidsperiode. Datoformat er ÅÅÅÅ-MM. Kolonne 5 angiver i procenter et trafiklys for opfyldelse af standarden (oplyst i kolonne 6 Mål ). For kvalitetsindikatorer er lyset givet efter flg. Principper: o Grøn lys: Resultat lever op til den fastsætte standard. o Gul lys: Resultatet lever op til den fastsætte standard, hvis der tages højde for statistiske usikkerhed givet ved 95% konfidenceintervaller. o Rødt lys: Standarden er ikke opfyldt. For komplethed af indberetning til databasen er lyset givet efter flg. principper: o Grønt lys: databasekomplethed over 90% i den angivne periode o Gult lys: databasekomplethed mellem 80% og 90% o Rødt lys: databasekomplethed under 80%. 3
Cirkel 5- kolonne 6 - Mål: Angiver en standard fastsat for god behandling i kvaliteten. F.eks. at mindst 90% af patienter bør indberette WOOS skema 0-4 måneder efter operation. Eller mindst 90% af patienter med skulderalloplastik (SA) indsat under indikation frisk fraktur bør have WOOS total score over 50 point år efter operation. Link A & B Cirkel A: Ved at klikke på indikator navn kan opnås adgang til en liste med oplysninger om de patienter, der indgår i opgørelsen. Når man har f.eks. klikket på link A i skærmbillede 3, Komplethedsgrad af indberetninger, åbnes skærmbillede 4 i et nyt Internet vindue. HER FÅR MAN ADGANG TIL MANGELLISTE SVARENDE TIL DE SÆDVANLIGE PAPIR UDSENDTE MANGELLISTER (mere beskrevet på side 7). Cirkel B: Ved at klikke på graf-ikonet ud for den enkelte indikator åbnes nyt skærmbillede, hvor det er muligt at se den grafiske udvikling. Når man har f.eks. klikket på link B i skærmbillede 3, graf ikonet ved Komplethedsgrad af indberetninger, skærmbillede 5/6 åbnes i et nyt Internet vindue. 4. Skærmbillede 4 - Kvalitetsoverblik - oplysninger om de patienter, der indgår i opgørelsen. 2 A B C D Cirkel - kolonne 4 - Indtastet i DSR: Angiver om patient er indtastet i DSR (Ja vs. Nej), i forhold til Landspatientregisteret. Patienter med svar Nej i kolonne 4 mangler tilsyneladende at blive indtastet i DSR. 4
Cirkel 2 - kolonne 7,8 9: Angiver sygehuskode (baseret på SKS browser), indlæggelsesdato og udskrivelsesdato registreret i Landspatientregisteret. Selv om patient ikke er indtastet i DSR, er det muligt at se her hvornår og hvor der er lavet skulder alloplastik. Cirkel A - Print: link til printvenlig pdf fil af Kvalitetsrapport DSR- Komplethedsgrad af indberetninger. Cirkel B - Word: link til mulighed for at åbne/gemme word fil af Kvalitetsrapport DSR- Komplethedsgrad af indberetninger. Cirkel C - Excel: link til mulighed for at åbne/gemme excel fil af Kvalitetsrapport DSR- Komplethedsgrad af indberetninger. Cirkel D - Vis: opdateringsknap ved ændring af periode. 5. Skærmbillede 5 - Kvalitets overblik - grafisk fremstilling, øverste del af skærmbillede 2 4 5 3 Cirkel - Angiver indikator og afdeling, der opgøres for. Cirkel 2 - Angiver grafisk fremstilling af indikator over valgte tidsperiode. Typisk vises der 3 forskellige streger i grafen. Rød streg angiver standard for indikator for god behandling. Blå streg angiver landsresultat. Grøn streg angiver resultat for den valgte afdeling/sygehus. 5
Cirkel 3 - Angiver tidsperiode enten som år, kvartal eller måned. Datoformater: år: ÅÅÅÅ, kvartal: ÅÅÅÅ-K, måned: ÅÅÅÅ-MM. Cirkel 4 - Angiver mulighed for valg af periode mhp. års-, kvartals-, eller månedsopgørelse af indikator. Efter valg af periode klikkes på Vis. Cirkel 5 - Links til Print, Word, Excel og Vis virker som beskrevet under Cirkel A, B, C, D i skærmbillede 4. 6. Skærmbillede 6 - Kvalitets overblik - grafisk fremstilling, nederste del af skærmbillede 2 Cirkel - Angiver tidsperiode enten som år, kvartal eller måned. Datoformater: år: ÅÅÅÅ, kvartal: ÅÅÅÅ K, måned: ÅÅÅÅ MM. Cirkel 2 - Angiver forskellige målinger for den valgte indikator. Antal patienter - angiver antal patienter inkluderet i opgørelsen for den valgte periode (svarende til nævner i opgørelsen). F.eks. 86 patienter er registreret i Landspatientregisteret med skulderalloplastik i 2009. Ved at klikke direkte på tal 86, åbnes der et nyt Internet vindue (som 6
beskrevet i skærmbillede 4) med listen af alle disse patienter. Ud fra en kolonne Indtastet i DSR kan man se hvilke patienter er og hvilket ikke er indtastet i DSR. Antal patienter der opfylder indikator- angiver antal patienter som er indtastet i DSR. Antal patienter der ikke opfylder indikator- giver adgang til MANGELLISTE- angiver antal patienter som ikke er registreret i DSR, men optræder i Landspatientregisteret i den valgte tidsperiode. Ved at klikke direkte på tal 56, åbnes der et nyt Internet vindue med listen af patienter som mangler at blive indtastet i DSR. Denne liste vil fremover erstatte de sædvanlige mangellister, som DOF sekretær har udsendt til kontaktpersoner kvartalsvis. Kontaktperson på afdeling skal fremover selv udskrive listen og venligst sørge for indberetning af manglende patienter til DSR. Det anbefales, at man gennemgår mangellisten i henhold til denne skabelon:. Cpr nummer søges i KMS og I finder at patienten er registreret i systemet. Der kan være to grunde til, at patienten stadig optræder på mangellister. Operationsdato registreret i KMS svarer ikke til indlæggelsesperioden (indlæggelse iflg. LPR og udskrivning iflg. LPR). Det er nødvendigt at finde patientens journal frem, og identificere operationsdato svarende til indlæggelsesperioden. Ofte vil der her være tale om en fejlregistrering af operationsdatoen i DSR. Dette rettes ved at genåbne det relevante skema, såfremt det allerede er indleveret. Her bedes der om en forklaring, som f.eks. kan være forkert operationsdato. Operationsdatoen rettes i skemaet og indleveres på ny. Der er uoverensstemmelse mellem operationskoden registreret i LPR og type af operation angivet i DSR, f.eks. det kan være at operationen er registreret som revision i LPR, men som primær operation i DSR. Det er nødvendigt at finde patientens journal frem, identificere operationskoden og rette fejlen i LPR eller DSR, så fejlen ikke optræder igen. 2. Cpr nummer søges i KMS og patient/operationen kan ikke findes i systemet. Det kan være at I har indtastet registreringsskema, gemt den, men ikke indleveret. Vi kan kun se indleverede skemaer i KMS. Hvis I ikke har registreringsskema svarende til angivet indlæggelsesperioden og operationskoden, bedes I finde patientens journal frem, udfylde skema og indtaste i databasen. Det er afdelingernes eget ansvar at gennemgå og rette eventuelle mangler i dataindtastningen. Procentdel opfyldt angiver procentdel, der opfylder indikator på afdelingsniveau, i den valgte opgørelsesperiode. Procentdel opfyldt, landsplan angiver procentdel, der opfylder indikator på landsniveau, i den valgte opgørelsesperiode. 7
7. Skærmbillede 7 - Kvalitets overblik- eksampel på grafisk fremstilling af indikator Komplethedsgrad af WOOS indberetninger, nogensinde, øverste del af skærmbillede Når man har klikket på link B i skærmbillede 3, graf ikonet ved Komplethedsgrad af WOOS indberetninger, nogensinde, åbnes skærmbillede 7/8 i et nyt Internet vindue. Beskrivelse af skærmbillede 7 er det samme som beskrivelse i skærmbillede 5, bortset at vi nu kigger på indikator Komplethed af WOOS indberetninger (nogensinde). 8
8. Skærmbillede 8 - Kvalitets overblik - eksempel på grafisk fremstilling af indikator Komplethedsgrad af WOOS indberetninger, nogensinde, nederste del af skærmbillede 2 Cirkel - Antal patienter som er indtastet i DSR med skulderalloplastik er 20 og som burde have udfyldt WOOS score efter operation. Ved at klikke direkte på tal 20, åbnes der et ny Internet vindue med liste over alle disse patienter (skærmbillede 9). Bortset fra cpr.nr., indeholder listen i kolonne 4 WOOS udfyldt (nogensinde) med svar mulighed Ja eller Nej. Samtidig angiver listen oplysninger om selve WOOS score for de patienter som har udfyldt den og enkelte peroperative data. Listen kan enten printes, eller åbnes/gemmes i Word / Excel fil ved at klikke på et af disse link i cirkel 2. 9
9. Skærmbillede 9 - Kvalitets overblik - oplysninger om de patienter, der indgår i opgørelsen af indikator Komplethed af WOOS indberetninger (nogensinde). 0. Log af Klik på Portalside i øverste venstre hjørne af skærmbillede 3 for at komme tilbage til skærmbillede. I øverste højre hjørne af skærmbillede, finder du Log af link.. Opdatering af KMS data i RM Info foretages en gang om ugen. Derimod, opdatering af LPR data vil foregå kvartalsvis. 2. I tilfælde af fejl, problemer eller spørgsmål vedr. brugen af RM Info bedes du henvender dig til sekretær Anne Hjelm, Den Ortopædiske Fællesdatabase, Klinisk Epidemiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Olof Palmes Alle 43-45, 8200 Århus N eller på ahh@dce.au.dk. 0