SPISEINFORMATION Navn Cpr.nr. Dato Udarbejdet af SIDDESTILLING Sidde på briks med terapeut eller packs bagved og højdeindstilleligt bord foran Sidde i kørestol, hvor den er kippet langt frem og fødderne er på gulvet. Hovedstøtte fjernes. Hjælper støtter hovedet Sidde i kørestol m/kørestolsbord under højdeindstilleligt bord lejring med packs Sidde på almindelig stol ved højdeindstilleligt bord med udskæring lejring med packs ved højre side Sidde på almindelig stol ved højdeindstilleligt bord med udskæring lejring med packs ved venstre side Sidde på skammel i hjørne med højre side og ryg mod væg og højdeindstilleligt bord med udskæring Sidde på skammel i hjørne med venstre side og ryg mod væg og højdeindstilleligt bord med udskæring Sidde på skammel ved højdeindstilleligt bord med udskæring Sidde på almindelig stol ved højdeindstilleligt bord lejring med packs ved højre side Sidde på almindelig stol ved højdeindstilleligt bord lejring med packs ved venstre side Sidde på skammel i hjørne med højre side og ryg mod væg og højdeindstilleligt bord foran Sidde på skammel i hjørne med venstre side og ryg mod væg og højdeindstilleligt bord foran Sidde på skammel ved højdeindstilleligt bord Sidde på almindelig stol ved alm. bord Spiser på eget værelse Spiser i fællesrum SÆRLIGE FORHOLD Allergisk over for xx Bryder sig ikke om xx Vil gerne have xx Patienten har haft flere frakturer af kæben og kan derfor have smerter i forbindelse med spisning. Der er foretaget undersøge af synkefunktionen som viser, at patienten har nedsat følesans i svælget og derfor er der risiko for at fejlsynke tynde væsker. Har brug for at sidder opret 30 min efter måltidet, så maden kan bliver ordentlig fordøjet. Patienten er i PTA (Post Traumatisk Amnesi) fase. Patienten skal altid være under opsyn på grund af faldrisiko FORBEREDELSER Mundstimulation inden spisning med guiding af patientens/terapeutens hænder til ansigt inden stimulationen Side 1 af 5
Mundstimulation inden spisning med guiding af patientens/terapeutens hænder til ansigt inden stimulationen husk at tage protesen ud før stimuleringen! Mundstimulation med spatel på tunge og ikke med fingeren pga. risiko for at patienten bider sammen Tygge på f.eks. æble i gaze inden spisning Drikke noget meget koldt inden spisning Patienten guides til forberedelsen af at spise og drikke (præorale fase) Observation for smerter i højre arm ifm. guiding Observation for smerter i venstre arm ifm. guiding Stimulation med noget meget koldt inden spisning f.eks. at sutte på isterning, drikke meget kolde drikkevarer Mobilisering af tunge PROCEDURE Vær opmærksom på at der registreres på hvor meget patienten har spist Har brug for at adskille mad og drikke dvs. at der ikke må være madrester tilbage i munden, når patienten drikker. Madkonsistens Normal kost Blød-kost Gratin-kost Puré-kost Terapeutisk spisning Specialdiæt Diabetes Fedt og kolesterol modificeret Intet svinekød Kost efter aftale Drikkekonsistens Normal konsistens Der kommes fortykningsmiddel i indtil det har: Kakaomælk-konsistens Sirup-konsistens Gelé-konsistens Materialer Almindelig tallerken, bestik og glas Flad, hvid plast ske Bestik med fortykkede greb Tallerkenkant Tudkop med flad tud (Heidi kop) Side 2 af 5
Sugerør Sugerør med ventil Plastik krus Nonslip Udfører selv Spiser og drikker med højre hånd Spiser og drikker med venstre hånd Udfører intet selvstændigt, men på opfordring Har behov for hjælp til At sætte protesen i Strukturering af måltidet At sikre der holdes pauser At der ikke tales så meget under måltidet, da patienten har behov for ro, så han kan koncentrere sig om at spise og drikke At opretholde den siddende stilling At opretholde hovedet stilling i midtlinie og med hagen ned mod brystet = lang nakke Hvor det er muligt inddrages patienten i den præorale fase ved hjælp af guiding Har brug for hjælp til alt vedrørende spisning, da patienten får en høj tonus i kroppen når han selv spiser Guiding af højre hånd/arm til at føre mad og drikke til munden Guiding af venstre hånd/arm til at føre mad og drikke til munden Guiding til at hælde mad og drikke op At der sidder en person ved siden af At anrette maden At få maden skåret ud At sikre at mad og drikke har den rette konsistens At sikre mundfuldene ikke bliver for store At sikre at patienten kun drikker en mundfuld ad gangen og at der er tid til synkning og eftersynkning At sikre at patienten ikke spiser for hurtigt og at han får tid til at synke At facilitere til synkning At sikre at patienten synker mere end en gang At blive gjort opmærksom på at han skal rømme sig eller hoste, hvis han har en våd stemme efter synkning Hvem hjælper med at spise og drikke Kun med terapeut Kun spise og drikke med personale og pårørende der er introduceret Alle kan hjælpe patienten med at spise og drikke MUNDHYGIEJNE Efter hvert måltid Side 3 af 5
xx gange dagligt Tandstatus: Egne tænder Nogle få egne tænder Dårlig tandstatus Delprotese Helprotese Husk, at børste både protesen og gummerne Materialer Almindelig tandbørste Lille, blød tandbørste til terapeutisk tandbørstning El-tandbørste El-tandbørste, hvis patienten selv skal børste tænder Protese tandbørste Tandpasta eller lignende middel Almindelig tandpasta Fortyndet mundskyllevand Corsodyl tandpasta Startet dato: Slutdato: Speciel tandpasta Hvilken: Patienten udfører selv Klarer selv mundhygiejne Tager på opfordring selv protesen ud Kan selv børste tænder, når tandbørsten er gjort klar med tandpasta Starter selv med at børste tænderne, men har behov for hjælp til at børste tænderne en ekstra gang Patienten har behov for hjælp til Terapeutisk tandbørstning - gummer og tænder At børste tænderne en ekstra gang At munden renses med bomuldsgaze At blive opfordret til, at skylle munden inden tandbørstning pga. mange madrester At fjerne madrester i højre kind At fjerne madrester i venstre kind Guiding til at komme tandpasta på tandbørsten At sætte protesen i Får skyllet munden på følgende måde Guides til at fylde vand i krus Kan skylle munden normalt med vand Kan skylle mund med vand, men skal faciliteres til at spytte det ud og ikke drikke det Side 4 af 5
Får ikke skyllet munden pga. risiko for aspiration, får børstet tænderne en ekstra gang (uden tandpasta) Side 5 af 5