Kære behandler På Institut for Idrætsmedicin, Bispebjerg har vi netop opstartet et projekt omkring niveauet hos patienter med achillessene tendinopati (AT). Vi vil gerne invitere dig til at deltage i projektet. Projektet omhandler brugen af en provokationstest (APM-A) og et funktionsskema (VISA-A- DK), samt sammenhængen mellem disse. Målet er at kombinere disse to tests og derved give bedre muligheder for at monitorere patienter med AT. Hvilke patienter kan indgå Såfremt patienterne opfylder nedenstående kriterier, kan de indgå i projektet: Inklusionskriterier Patienter med uni- eller bilateral tendinopati i achillessenen Eksklusionskriterier Patienter med sygdomme som omfatter hele kroppen såsom sukkersyge, gigt eller lignende Fremgangsmåde 1. Patienten skal udfylde VISA-A-DK evt. efter konsultationen. Testen skal visualisere pt s niveau over det sidste stykke tid. 2. I samarbejde med patienten beder vi behandleren udfylde side 1 i APM-A. Patienten udfører den i testen beskrevne aktivitet og angiver derefter på side 2 den, som aktiviteten medfører i en VAS. Testen skal visualisere det akutte niveau hos patienten. VISA-A-DK og APM-A hæftes sammen og afleveres til sekretæren på klinikken hvorefter den sendes til undertegnede. Det er fint at samle skemaer sammen og sende disse samlet f.eks. en gang om ugen. Tak for samarbejdet alle deltagende behandlere vil bliver informeret om udfaldet af undersøgelsen. Senior forsker, Ph.d., Henning Langberg og stud.med., Jonas Vestergård Institut for Idrætsmedicin, Bygning 8, 1.sal Bispebjerg Hospital Bispebjerg Bakke 23 24 København NV Tlf: 3531 271, Fax: 3531 2733 E-mail: hl2@bbh.regionh.dk
Kære patient Vi er i gang med at lave et projekt som undersøger niveauet hos patienter med Achillessene r (AT). Projektet består i at udfylde såvel et skema over hvor meget du er hæmmet af symptomerne fra Achillessenen (VISA-A-DK), samt en test af hvor ondt du har netop nu (APM-A). Vi ønsker at undersøge sammenhængen mellem disse to tests. Målet er at kombinere disse to tests og derved skabe bedre muligheder for at vurdere og følge patienter med AT. Hvem kan være med? Såfremt du gennem længere tid har haft ondt i den ene eller begge achillessener kan du indgå i projektet. Du må dog ikke lide af sygdomme som omfatter hele kroppen såsom sukkersyge, gigt eller lignende Du skal udfylde følgende: VISA-A- DK Spørgeskemaet, som lægen udleverer til dig. Testen skal visualisere dit niveau over det sidste stykke tid. APM-A Smerteprovokationstesten. Første side i APM-A provokationstesten udfyldes af din læge eller fysioterapeut. Du bedes udføre den i testen beskrevne aktivitet. Dernæst angiver du på side to den, som aktiviteten medfører, hvor 1 er den værste du kan forestille dig og er ingen. Testen skal give et billede af dit øjeblikkelige niveau. De udfyldte skemaer skal afleveres til sekretæren, hvorefter de sendes til os. Ved spørgsmål kan henvendelse ske til: Senior forsker, Ph.d., Henning Langberg (hl2@bbh.regionh.dk) Stud.med., Jonas Vestergård (jo_ve_iv@hotmail.com) Mange tak for hjælpen! Jonas Vestergård og Henning Langberg
Navn: CPR: Dato: VISA-A-DK Spørgeskema Vurdering af sværhedsgrad af achillessene tendinopati I DETTE SPØRGESKEMA HENVISER ORDET SMERTE SPECIFIKT TIL SMERTE I ACHILLESSENEREGIONEN 1. I hvor mange utter oplever du stivhed i achillesseneregionen, når du står op om morgenen? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2. Når du er varm og kommet i gang med dagen, har du så r når du strækker achillessenen maksimalt stående på kanten af et trappetrin (med knæet strakt)? 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 3. Efter du har gået på et fladt underlag i 3 utter, hvor mange r har du så indenfor de næste 2 timer? (Hvis du ikke kan gå på et fladt underlag i 3 på grund af r, scorer du point i dette spørgsmål) 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1
4. Har du r ved normal gang nedad en trappe? Smerte 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 5. Har du r under eller umiddelbart efter, 1 (étbens) hælløft fra et fladt underlag? Smerte 1 9 8 7 6 5 4 3 2 1 6. Hvor mange étbens-hop kan du lave uden at få r? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 7. Deltager du i øjeblikket i sport eller anden fysisk aktivitet? Overhovedet ikke 4 Moderat træning ± modificeret konkurrence 7 Fuld træning ± konkurrence, men ikke på samme niveau, som da symptomerne startede 1 Konkurrerer på samme eller højere niveau, end da symptomerne startede
8. Udfyld venligst A, B eller C i dette spørgsmål. Hvis du ikke har r under sport der belaster achillessenen, udfyld da venligst kun spørgsmål 8A. Hvis du har r under sport der belaster achillessenen, men det ikke stopper dig i at fuldføre aktiviteten, udfyld venligst kun 8B. Hvis du har r der hindrer dig i at fuldføre sport der belaster achillessenen, udfyld venligst kun 8C. A. Hvis du ikke har r under sport der belaster achillessenen, i hvor lang tid kan du så træne/fortsætte? 1-1 1-2 21-3 > 3 272 14 21 3 ELLER B. Hvis du har nogen under sport der belaster achillessenen, men det ikke stopper dig i at færdiggøre aktiviteten, hvor lang tid kan du så træne/fortsætte? 1-1 1-2 21-3 > 3 141 1 14 2 ELLER C. Hvis du har r der hindrer dig i at færdiggøre sport der belaster achillessenen, hvor lang tid kan du så træne/fortsætte? 1-1 1-2 21-3 > 3 121 5 7 1 TOTAL SCORE ( /1) %
APM-A (acute pain measuring Achilles) Smerteprovokationstest I DENNE TEST HENVISER ORDET SMERTE SPECIFIKT TIL SMERTE I ACHILLESSENEREGIONEN Denne side udfyldes af behandleren Navn CPR Dato Diagnose Eventuel behandling 1. Steroid Antal Effekt Tidspunkt (i måneder) -3 + 3 + 6 2. NSAID Effekt 3. Fysioterapi Type Effekt ml. I øvrigt Dyrker idræt/motion Hvad Hvor tit (timer/ugentligt) Achillesseneproblemer aktuelt Tidligere achillesseneproblemer
Denne side udfyldes af patienten Du skal udføre nedenstående aktivitet på hhv. højre og venstre fod (du bedes udføre aktiviteten på din bedste fod først). Derefter skal du angive den, som aktiviteten medfører i de to VAS skemaer. Stil dig med tæerne på kanten af en trappe med hælen fri ud over trappen og lav 5 étbens hælløft med din dårlige achillessene, så langt op og så langt ned som du kan klare. Højre: Venstre: