Ministeriet for Fłdevarer, Landbrug og Fiskeri FłdevareErhverv Ansłgningsskema om tilskud til projekter vedrłrende etablering af nye arbejdsplader og attraktive levevilk r i landdistrikterne I henhold til bekendtgłrelserne nr. 77 af 13. februar 2008 og tilskud til projekter vedrłrende etablering af attraktive levevilk r i landdistrikterne og bekendtgłrelse nr. 76 af 13. februar 2008 om tilskud til projekter vedrłrende etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne. Se bilag 1 i vejledningen for hvordan skemaet skal udfyldes eller bagerst i ansłgningsskemaet. Ansłgningsskema version 3. A Ansłgerens navn og adresse m.v. CVR-nr. 29229252 P-nr. CPR-nr. Kłn: Mand x Kvinde Navn: Lindbjerg Forsamlingshus, v. Kai Blumensaat Alder: Fłdt r Gade/vej og nr.: Skovvejen 1 Postnr.: 8930 By: Randers N Telefon: 86 44 20 94 Mobil: 23 73 39 18 Fax: E-mail: [Kai-blumensaat@tdcadsl.dk] Tilskud udbetales til din NemKonto. L s mere om NemKonto, herunder P-nr., CVR-nr m.v., p www.dffe.fvm.dk/nemkonto. V r opm rksom p, at nogle af de afgivne oplysninger vil blive offentliggjort p internettet, j vnfłr vejledningen kapitel 11. B Kontakt person Navn: Espen Nielsen Gade/vej og nr.: Hulen 16 Postnr.: 8930 By: Randers N Telefon: 864422282 Mobil: 61782282 Fax: E-mail: lindbjerggaard@dlgtele.dk Danish Food Nyropsgade 30 Tel: +45 33 95 80 00 E-mail: dffe@dffe.dk Industry Agency DK-1780 Kbh. V Fax:+45 33 95 80 80 www.dffe.dk
C Projekttitel Projekttitel: Lindbjerg Landbokłkken - F lleskab omkring lokale r varer og madlavning. 0 D Kort beskrivelse af projektets form l Form l: Projektet skal inspirere til anvendelse af lokale fłdevarer, give gode f lles oplevelser og lyst til at młdes p tv rs af generationer og foreninger. I Lindbjerg s vel som i landsbyerne imellem fjordene findes der mange mennesker, som har en eller anden mindre hobbyproduktion af grłntsager, frugt eller b r. En r vare som der kunne lave en sp ndende madoplevelse ud af, hvis blot produktionen kunne finde sted under de rette betingelser. Forsamlingshuset har lokaler, hvor muligheden for at indrette et kłkken er til stede. Foruden de rent fysiske faciliteter, skal der laves egenkontrolprogrammer til den mad produktion, der skal finde sted. Der skal gennemfłres uddannelsesprogrammer for alle der łnsker at deltage. Det vil give et f llesprojekt som utroligt mange ville kunne f gl de af, og v re med til at give bedre levevilk r for dem der deltager. Et s dant kłkken vil nemlig blive et samlingssted for b de lokale interessegrupper og et sted der knytter land og by sammen. E Projektperioden Projektet p begyndes dato: 01.10.08 Projektet afsluttes dato: 30.09.10 F Ansłgers branche, virksomhedstype og stłrrelse Branche S t Øt kryds F1 Virksomhedstype S t Øt kryds Landbrug Mikrovirksomhed (under 10 ansatte) Gartneri Lille virksomhed (under 50 ansatte) Skovbrug Mellemstor virksomhed (under 250 ansatte) Forarbejdning Stor virksomhed Service og forsyning Privat person Andet Brancheorganisation Offentlig institution Forening Selvejende institution Udfyldes kun hvis ansłger er en privat virksomhed F2 Nłgletal for virksomheden ved senest regnskabsafslutning Antal medarbejdere antal rets resultat fłr skat Kr Samlet balance p regnskab Kr rsoms tning Kr Ejer en stłrre virksomhed mere end 25 procent af virksomheden (ja/nej) nej G Er ansłger łkologisk producent
S t kryds hvis det er relevant Ja Nej H Projekttype og indhold Projekttype S t Øt kryds H1 Projektet vedrłrer S t Øt kryds hovedsaglig Udvikling Fłdevarekvalitet Kompetenceudvikling * Non-food Investering Fłdevaresikkerhed Markedsfłring ** Arbejdsmiljł Andet Dyrevelf rd Natur og ressourcegrundlag Miljł og ressourceudnyttelse Forbedring af konkurrenceevne * kan kun słges af den Andet lokale aktionsgruppe. ** 100 % markedsfłring kun under Turisme Forbedring af attraktive levevilk r p landet I Beskriv kort hvordan projektet bidrager til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi Skabelse af interessef llesskaber J Indsatsomr de Etablering af attraktive levevilk r i landdistrikterne Basale servicefaciliteter S t kun Øt kryds Etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter af betydning for levevilk rene i landdistrikterne Etablering af adgang til ny informations- og kommunikationsteknologi. Etablering af faciliteter og gennemfłrelse af aktiviteter af betydning for livet i landdistrikterne Etablering af netv rk, der kan styrke samarbejde og sociale relationer i landdistrikterne. Fornyelse i landsbyer Renovering og sanering af bygningsmassen i landsbyerne, som indg r i en plan for det p g ldende geografiske omr de. Sm miljłprojekter, herunder i parker og ved veje Natur- og kulturarv Bevarelse, genopretning og forbedring af natur- og kulturarven. Formidling af natur- og kulturarven. Rekreativ infrastruktur i forbindelse med naturarven.
Diversificering p bedrifterne til ikke-landbrugsaktiviteter: Udbud af kulturaktiviteter p bedrifterne. Udbud af fritidsaktiviteter p bedrifterne. Udbud af basale servicefaciliteter p bedrifterne. Sm virksomheder med op til 10 medarbejdere og en rlig oms tning under 2 mio. euro Nyetablering eller udvikling af eksisterende mikrovirksomheder der udbyder: basale servicefaciliteter i landdistrikterne kulturaktiviteter i landdistrikterne fritidsaktiviteter i landdistrikterne Kompetenceudvikling og informationskampagne i forbindelse med gennemfłrelse af en lokal udviklingsstrategi: Analyser og undersłgelser af lokalomr det med henblik p at sikre attraktive levevilk r i landdistrikterne. Formidling af analyser og undersłgelser af lokalomr det med henblik p at sikre attraktive levevilk r i landdistrikterne Kompetenceudvikling af personer involveret i udviklingen af attraktive levevilk r i landdistrikterne Etablering af nye arbejdspladser i landdistrikterne 0 Mikrovirksomheder udenfor jordbrugs- og fłdevaresektoren med op til 10 medarbejdere og en rlig oms tning under 2 mio. Euro: Nyetablering af mikrovirksomheder. Udvikling af eksisterende mikrovirksomheder. Turisme Udvikling af mindre turismeaktiviteter Rekreativ infrastruktur og overnatningsmuligheder i mindre m lestok Markedsfłring af turismeprodukter for omr det Diversificering p jordbrugsbedrifterne til ikke - jordbrugsaktiviteter: Nye aktiviteter p bedriften, der ikke er forbundet med egentlig jordbrugsvirksomhed Basale servicefaciliteter: Etablering af nye eller bevarelse af lukningstruede servicefaciliteter af betydning for livet i landdistrikterne, herunder for erhvervs-, fritids- og kulturlivet i landdistrikterne. Etablering af adgang til ny informations- og kommunikationsteknologi for virksomheder i landdistrikterne. Sm og mellemstore fłdevarevirksomheder med op til 250 ansatte og oms tning p op til 50 mio. euro: Investeringstilskud til udvikling af forarbejdningsvirksomheder med henblik p at etablere flere arbejdspladser. Kompetenceudvikling og informationskampagne i forbindelse med gennemfłrelse af en lokal udviklingsstrategi og til analyser og undersłgelser af lokalomr det med henblik p at skabe flere arbejdspladser. K Samarbejdsprojekter (kun samarbejde mellem lokale aktionsgrupper og LAG lignende grupper) S t kryds eller angiv antal Projektet er et samarbejdsprojekt Ja Nej Denne ordning słges gennem flere godkendte lokal aktionsgruppe (antal) Dette projekt er et internationalt samarbejde Ansłgningen er vedlagt en samarbejdserkl ring L Forventet effekt af projektet (uddybes i projektbeskrivelsen) Ved projektets afslutning To r efter afslutningen Antal skabte jobs antal antal Antal nye tilflyttere antal antal
Antal nye aktiviteter for błrn og unge antal antal Andet: nye aktiviteter 10 antal 10 antal Andet: antal antal M Finansiering af projektet Projektets samlede omkostninger 583000 Finansiering af samlede projektomkostninger Tilskud der słges under denne ordning 203000 Tilskud fra anden offentlig myndighed 200000 Privat finansiering 100000 Frivilligt arbejde 80000 Navn p anden offentlig myndighed Randers Kommune Indstilles af LAG Randers Dokumentation for de bevilgede offentlige tilskud skal vedl gges. N De minimis stłtte Ja / nej Har ansłger modtaget de minimis stłtte for mere end nej 200.000 euro inden for en periode p tre r? Hvis ja, angiv belłb og dato for udbetaling Belłb Dato O Budget (angiv kun stłtteberettigede udgifter, der skal indg i tilsagnsgrundlaget) Udgifts arter Time antal og timepris I alt Konsulenter herunder projektans ttelser Indretning/egenkontrol 40 timer 500 20000 timer timer Frivilligt arbejde 800 timer 100 kr. 80000 Anl gsarbejde V gge 50000 Lofter 25000 Installationer 35000 Andre leverandłrydelser
Materialer, inventar, udstyr og maskiner Maskiner se beskrivelsen 275000 Materialer 20000 Rejser/ Transport Formidling og information Pjecer til information 10000 Uddannelse 30000 Hjemmeside 10000 Revision Revision 10000 Andet Forplejning 8000 Seminar 10000 I alt 583000 MOMS Ja Nej Er udgifterne eksklusiv moms? B rer ansłger selv momsen?
P Ansłgers underskrift Dato: Underskrift: Jeg erkl rer, at de afgivne oplysninger ovenfor er korrekte, at jeg ikke har modtaget andet EUtilskud til projektet og at jeg ikke har fortiet oplysninger af betydning for ansłgningens afgłrelse. Q Projektbeskrivelse (2-5 sider) Projektbeskrivelsen skal indeholde fłlgende punkter: Projekttitel Oplysninger om ansłger Form let med projektet Baggrunden for projektet, projektets relevans og m lgruppe Detaljeret beskrivelse af projektets aktiviteter Hvordan bidrager projektet til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi Hvordan vedrłrer projektet mindst Øt af indsatsomr derne fra bekendtgłrelsen (se punkt J) Hvordan forventes det at projektet formidles Hvad er effekten af projektet Eventuelle yderligere oplysninger Sendes til: Den lokale aktionsgruppe i jeres lokalomr de. Oplysninger om de lokale aktionsgrupper kan findes p www.landdistriktsprogram.dk
Bilag 1 vejledning til udfyldelse af ansłgningsskema P ansłgningsskemaet er der en r kke punkter, der alle skal udfyldes. A. Ansłgers navn og adresse samt CVR. nr. angives. Hvis det er en privatperson, der słger kan CPR nr. anvendes. Foreninger skal have et CVR. nr. og en Nemkonto for at f tilskud. Hvis det er en kommune der ansłger, er det vigtigt at opgive P - nr. Du skal anfłre kłn og alder til brug for afrapportering til EU. Det er denne adresse et eventuelt tilsagn bliver sendt til. Ansłgeren er den p hvis risiko og regning projektet gennemfłres B. Kontakt personens navn og adresse etc. Det er denne person, FłdevareErhverv henvender sig til med spłrgsm l om projektet. Vigtigt med e-mail og telefon hvor kontaktpersonen kan tr ffes i dagtimerne C. Projektet titel. Entydig og d kkende titel p projektet. Projektet błr kunne identificeres ud fra titlen. FłdevareErhverv głr opm rksom p, at titlen vil blive offentliggjort. D. Kort og pr cis beskrivelse af projektets form l og indhold. E. Dato for start og slut. Projektstart fasts ttes tidligst fra igangs ttelsestilladelsen. Datoen p igangs ttelsestilladelsen kan tidligst v re den dag, bestyrelsen for den lokale aktionsgruppe har modtaget ansłgningen. Igangs ttelsestilladelsen er kun nłdvendig, hvis projektet g r i gang fłr tilsagnet er givet. Projekt slut er det tidspunkt hvor projektet er afsluttet og alle regninger er betalt. Projektet skal senest v re afsluttet 2 r efter, det er p begyndt. V r realistiske n r projektperioden fasts ttes. F. Angiv ansłgers branche og virksomhedstype Oplysningerne skal bl.a. bruges i forbindelse med afrapportering til EU. Det er ansłgers branche og virksomhedstype p ansłgningstidspunktet der spłrges til. Definitioner p virksomheder: Mikrovirksomheder: virksomheder med op til 10 ansatte om som enten har en rsoms tning eller rsbalance p hłjest 2 mio. euro. Lille virksomhed: Virksomheder med op til 50 ansatte og som enten har en rsoms tning eller en rsbalance p hłjst 10 mio. euro. Mellemstor virksomhed: virksomheder med op til 250 ansatte og som enten har en rsoms tning p hłjst 50 mio. euro eller en samlet rsbalance p hłjst 43 mio. euro. Stor virksomhed: łvrige virksomheder, der er stłrre end ovenn vnte kategorier. Hvis ansłger er en privat virksomhed, skal antal medarbejdere samt en r nłgletal angives. kke łkonomiske G. Angiv om ansłger er łkologisk producent, hvis dette er relevant. H. Angiv projekttype og hvad projektet hovedsagelig vedrłrer.
Oplysningerne skal bl.a. bruges i forbindelse med afrapportering til EU. I. Angiv hvordan projektet bidrager til at opfylde de m l der er angivet i den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi. Beskriv kort hvilke temaer og m l i udviklingsstrategien som projektet vedrłrer. J. Angiv hvilket af de 27 indsatsomr der fra bekendtgłrelserne projektet hłrer under. Der skal kun s ttes kryds i Øn rubrik, v lg derfor den type som hovedparten af projektets aktiviteter falder ind under. K Angiv hvis der er tale om et samarbejdsprojekt. Kun bestyrelserne fra de lokale aktionsgrupper kan słge under dette indsatsomr de. Hvis der er tale om et samarbejdsprojekt skal der vedl gges en samarbejdserkl ring. Desuden skal der angives hvis der słges tilskud under denne ordning i en eller flere andre lokale aktionsgrupper til projektet. Det skal desuden angives om der er tale om et internationalt samarbejde. L. Angiv den forventede effekt af projektet. F.eks. hvor mange nye job og hvor mange nye tilflyttere man forventer, p baggrund af projektet. Angiv selv flere effekter. M. verst angives den samlede projekt sum, inklusiv ikke tilskudsberettigede udgifter der er nłdvendige for projektets gennemfłrsel. Derudover skal det angives hvordan det samlede projekt finansieres. Tilskud der słges under denne ordning kan maksimalt v re henholdsvis 50 eller 40% af totalsummen i skema O. Stłtteprocenten afh nger af projekttypen (se side 10). Hvis der er tilskud fra andre offentlige myndigheder skal navnet p frivilligt arbejde angives s rskilt. disse angives. Posten til N. Angiv om du har modtaget de minimisstłtte, inden for en periode p tre r. I bekr ftende fald skal du angive hvor stort et belłb du har modtaget, med angivelse af dato og r. O. Angiv projektets budget for stłtteberettigede udgifter. Alle stłrre udgiftsposter skal specificeres, med angivelse af hvilke opgaver, der skal udfłres og hvilket udstyr der forventes indkłbt. I fłrste kolonne beskrives hvilke udgiftsposter der er under de forskellige udgiftsarter. I anden kolonne angives antal timer og timepris for konsulenter. I tredje kolonne angives de tilskudsberettigede udgifter for hver udgiftspost. I bilag 2 er der en beskrivelse af de enkelte udgiftsarter. Det skal markeres om udgifterne er med eller uden moms. Moms er kun stłtteberettiget hvis ansłger selv b rer momsen. Udgifterne m kun angives med moms p skema O, hvis ansłger selv b rer momsen endelig. P. Ansłgningen skal underskrives af ansłger/projektholder, med angivelse af dato for underskriften. Med underskriften erkl rer underskriver, at de afgivende oplysninger er korrekte, og at der ikke er modtaget andet EU-tilskud til projektet. Desuden erkl re underskriver, at der ikke er fortiet oplysninger, der kunne have haft betydning for
ansłgningens afgłrelse. Q. Projektbeskrivelsen vedl gges som bilag til ansłgningen. Projektbeskrivelsen m fylde op til 5 A4 sider. Det er vigtigt at projektbeskrivelser klart og pr cist beskriver hvad projektet g r ud p og hvilke aktiviteter man łnsker at gennemfłrer. Uddybende materiale kan evt. vedl gges. Projektbeskrivelsen skal mindst indeholde fłlgende punkter: Projekttitel Oplysninger om ansłger Form let med projektet Baggrunden for projektet, projektets relevans og m lgruppe Detaljeret beskrivelse af projektets aktiviteter Hvordan bidrager projektet til at opfylde den lokale aktionsgruppes udviklingsstrategi Hvordan vedrłrer projektet mindst Øt af indsatsomr derne fra bekendtgłrelsen (se punkt J) Hvordan forventes det at projektet formidles Hvad er effekten af projektet Eventuelle yderligere oplysninger