REFERAT KSS Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse Mandag d. 2. februar 2015, kl. 13.30-16.30 Næstved Sygehus, mødelokalet på 15. etage Mødedeltagere: Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse: Trine Holgersen, Sygehusledelsen (formand KSS) Annette Lindholm, Intern medicin Dorte Denta, Kirurgi (afbud) Hanne Rode, Onkologi Anne Grethe Larsen, Intern medicin Jette Jensen, Akutafdeling Helle Auerbach, Neurologi Niels Pedersen, Ortopædkirurgi (afbud) Lisbeth Schrøder, Fys. Ergo (afbud) Irmgard Langballe (referent) Kommuner: Slagelse: Merete Bach (næstformand KSS) og Sanne Hansen (afbud) Sorø: Lone Ulholm (afbud) og Bodil Pedersen Ringsted: Hanne Nielsen (afbud) og Mona van Gaever Larsen, Lotte Ernst Næstved: Inge Selch (afbud) og Dorthe Berg Rasmussen og Lisbeth Trebbien Kalundborg: Lise Pade og Janne Lorenzen (afbud fra begge) Vordingborg: Dorrit Guttman (afbud) og Susanne Johansen (afbud), Ulla Hemmingsen Faxe: Michael Baunsgaard Dato: 12. februar 2015 Sagsnummer: 00-03 2 12 Initialer: ikl Sygehusledelsens Sekretariat Herlufsvænge 14A, st. 4700 Næstved Tlf.: 5651 2000 E-mail: nsrsygehus@regionsjaelland.dk Afd.fax: 56513713 Direkte tlf.: 56513829 E-mail: ikl@regionsjaelland.dk www.regionsjaelland.dk Praksissektor: Leif Sehested og Johan Reventlow DAGSORDEN: 1. Velkommen præsentation af ny formand for udvalget, vicedirektør Trine Holgersen. Trine Holgersen bød velkommen og gav en kort præsentation af sig selv. Trine Holgersen glæder sig til samarbejdet i dette fora. Herefter var der en kort præsentation af de tilstedeværende deltagere. Trine Holgersen orienterede om, at hun og næstformand Merete Bach har afholdt et formøde forud for dette møde. Det er besluttet, at formand og næstformand skal mø- Side 1
des forud for hvert møde i KSS. Irmgard Langballe sørger for, at der bookes disse formøder i kalenderen. Det er ligeledes besluttet, at efter drøftelse / behandling af punkterne på dagsordenen, vil Trine Holgersen give en kort opsummering/konklusion af punkterne, og dette tages til referat. Forud for hvert møde i KSS vil der blive udsendt reminder til medlemmerne om indkaldelse af eventuelle punkter til den kommende dagsorden. 2. Godkendelse af dagsorden. Punktet vedr. Apovideo blev rykket frem til punkt 3, og punktet vedr. resultater fra TUT projektet udsættes til næste april. 3. Apovideo (telemedicin på apopleksiområdet) v/ Inger Helt Poulsen, Kvalitet og Udvikling, og Trine Jensen, Velfærdsinnovation. Det overordnede formål med projektet er en optimering af både koordination og kommunikation mellem sygehusterapeuter og kommunens terapeuter for patienter med apopleksi i Fase 2 vha. anvendelse af virtuel kommunikation. P.t. samarbejder 3 sygehuse og 8 kommuner herom. Trine Holgersen takkede for en fin præsentation og orientering om projektet. Når der er resultater tilstede, vil KSS udvalget meget gerne orienteres og høre om de høstede erfaringer. Power point vedlagt. 4. Kommissorium for KSS. Kommissoriet var udsendt som bilag til dagsordenen, og det blev drøftet ganske kort. Der var enighed om, at det er dette kommissorium, der er det gældende, og det er det, som der arbejdes ud fra. Det blev vedtaget, at KSS skal sørge for at sende input til TSS med henblik på samarbejde og sammenhæng i det videre arbejde mellem de somatiske sygehuse og kommunerne, og ikke mindst i forhold til den administrative styregruppe. Det blev desuden vedtaget, at der skal tilføjes et fast punkt til dagsordenen med titlen Samarbejde med TSS. 5. Sundhedsaftale og implementering af værktøjskassen. Værktøjskassen er vedtaget. Der har været en høringsrunde i kommunerne, som har taget 4 forbehold, men generelt var der stor tilslutning. TSS har gennemgået værktøjskassen og der er ingen barrierer for at indføre de nye værktøjer. Hanne Rode gjorde opmærksom på, at der er store udfordringer i forhold til sundheds-it i ambulatorier / rehabiliteringsområdet. Det blev vedtaget, at da værktøjskassen er så ny, sættes punktet på til næste møde, så KSS kan komme tilbage med deres erfaringer med værktøjskassen. Side 2
Værktøjskassen skal være et dynamisk værktøj/dokument og skal betragtes som en handlingsvisende dokument. Derfor skal det f.eks. være muligt 4 gange om året at melde ændringer ind til værktøjskassen. Vi skal være opmærksomme på om der er forhold, som giver serviceændringer. 6. Orientering om projektet Den svækkede ældre medicinske patient (DÆMP) v/ Annette Lindholm og Anne Grethe Larsen. Den endelige rapport offentliggøres om 1-2 uger. Delrapporten har været tilgængelig. Den viser gode resultater med mulighed for læring. Akutmodtagelsen udtrykker ønske om aftaler med kommunerne om telefonisk kontakt ved udskrivning i stedet for en MedCom rapport. Der er indgået aftale med Slagelse kommune ang. telefonisk kontakt. Man mangler aftaler herom med Ringsted, Sorø og Næstved kommuner. Punktet sættes på dagsordenen næste gang. Fokus på bekymring i forhold til udskrivning. 7. Forankring af forløbsprogrammer v/ Dorthe Berg Rasmussen og Trine Holgersen. Forløbsprogrammerne har været drøftet i både TSS og KSS regi. Sundhedsaftalen er vedtaget og der er fra Regionen udsendt mail om, at der skal udpeges og/eller genudpeges repræsentanter til de faste udviklingsgrupper og afklaringsudvalgene. Det konkluderes, at KSS peger på, at det er vigtigt, at der ved udpegningen tages højde for at der opnås ekspert- og faglig bistand. 8. Resultater fra TUT-projekt v/ Jette Jensen. Punktet sættes på næste dagsorden. 9. Implementering af palliationsprogrammet v/ Leif Sehested. Leif Sehested gav en grundig og fyldig status om palliation i Region Sjælland. Det er et meget komplekst område, og der er mange forskellige aftaler mellem kommuner og sygehuse. Det er tydeligt, at der er udfordringer i forhold til koordinering af patientforløb. Iflg. Sundhedsstyrelsen kan palliation inddeles i tre kategorier: tidlig, sen og terminal. Der var enighed om, at området er en udfordring. Der mangler definitioner og prioritering af indsats i forhold til det palliative område. Der er behov for anbefalinger om indsats i afdelingerne, f.eks. uddannelse af nøglepersoner. På baggrund af indlægget og drøftelsen blev det konkluderet, at KSS beder om at området palliation tages op i TSS med det ønske, at palliation bliver et særligt indsatsom- Side 3
råde, hvor deleelementer skal beskrives, f.eks. ved nedsættelse af en arbejdsgruppe. Området skal ligeledes implementeres i værktøjskassen. Leif Sehested henviste til Klinisk vejledning for almen praksis palliation, som kan downloades på www.dsam.dk Der var et ønske fra kommunerne om at KOL og hjertesygdomme kommer med i forløbsprogrammerne Trine Holgersen går videre med det ønske. Power point vedlagt. 10. Gensidig orientering. Jette Jensen: Akutafdelingen har indført daglige kapacitetskonferencer á 15 min. for at opnå bedre patientforløb. Der er bl.a. fokus på flaskehalse. Det fungerer godt og giver godt overblik over den daglige belastning og patienterne. Anne Grethe Larsen: Medicinsk afdeling i Næstved har gennemgået strukturændringer. Geriatrien er reduceret i antal senge, men derimod er lungeafsnittet øget med antal sengepladser. Geriatrien er flyttet til afsnit 14, og endokrinologisk afsnit 13 er blevet et 7-døgns afsnit. Medicinsk afdeling har også indført daglige kapacitetskonferencer med de øvrige specialer. Johan Reventlow: Refererede fra patienter, at det er svært at få en lægesamtale. Det er vigtigt, at være opmærksom på, når patienter f.eks. ligger på andre afdelinger end der, hvor deres sygdom egentlig tilskriver dem i perioder med overbelægning. Annette Lindholm gjorde opmærksom på, at hvis de pårørende kommer på besøg sidst på eftermiddagen / om aftenen, så kan det være svært for de pårørende/patienterne at få arrangeret en lægesamtale. Trine Holgersen lovede at bringe emnet op på de lokale matrikelmøder på sygehusene. Bodil Pedersen: I forhold til FMK er der stor bekymring i kommunerne omkring afsuspendering af medicinkortet. Når borgeren udskrives, skal sygehuset huske at afsuspendere medicinkortet for at kommunen får adgang til medicinkortet. Det skal aktiveres, hvis det er lukket ned. Konklusion: Det er en udfordring for alle sektorer. Vi skal være opmærksom på afsuspendering, afstemning og dosisdispensering. 11. Eventuelt. Møderne i KSS vil fremadrettet være af 2 timers varighed i tidsrummet 13.30-15.30. Irmgard tilretter kalender bookingerne. Næste KSS møde: 27. april 2015, kl. 13.30-15.30, Slagelse Sygehus Side 4
Nævnt som kommende punkter i referat fra 8. september 2014: Udgående apopleksiteam punktet afventer. Neurologisk afdeling flyttet til Slagelse evt. rundvisning v/ Helle Auerbach, herunder implementering af forløbsprogrammer for hjerneskadede punktet afventer. Præsentation af ny karkirurgisk afdeling i Slagelse sættes på dagsorden til 27. april. Rundvisning i akuthuset i Slagelse sættes på dagsorden 27. april. Der indledes med dette punkt kl. 13.30-14.00 Venlig hilsen Irmgard Langballe Chefsekretær Side 5