Bilag 2: Kravspecifikation - Side 1 Use-Cases Syddjurs Kommune betragter den tværgående sundhedsplatform som en del af en større infrastruktur, hvor data flyder mellem forskellige elementer. Dette dokument indeholder en række use-cases som skal illustrere hvordan den tværgående sundhedsplatform er i samspil med resten af komponenterne i infrastrukturen. Første er lavet nogle use-cases, som fokuserer på flow af data. Flow af data som Syddjurs kommune forstiller sig har direkte eller indirekte indflydelse på funktionalitet i den tværgående sundhedsplatform. De viste use-cases skitserer blot hvilke flows der kan være, ikke hvordan de skal løses. Efterfølgende er der defineret nogle use-cases med fokus med anvendelse af den tværgående sundhedsplatform, på bruger niveau. Figur 1 Flows af data, i direkte og indirekte forbindelse med den tværgående sundhedsplatform. Hvert nummer er repræsenteret af en use-case.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 2 Use-case 1 Use-Case 1. (Flow 1 i Figur 1) Flow 1 - Borger til XDS via Fagsystem At sikre, at måledata, der opsamles ved en borger ind i et fagsystem også er tilgængelig i XDS. Syddjurs Kommune har adgang til EOJ-fagsystemets måledata via det tilknyttede REST/JSON API, hvorfor måledata kan hentes i og afleveres til XDS. I nogle tilfælde vil opsamlingen af måledata foregå direkte til et fagsystem, op til flere gange daglig for borgere der opsamler måledata i hjemmet. Startbetingelser: Fagsystemerne skal kunne håndtere måledata fra borgeren og kunne aflevere dette til XDS i beskrevne standarder, så andre systemer kan anvende måledata. Beskrivelse: En borger opsamler data i eget hjem, enten alene eller sammen med medarbejdere fra kommunen. Opsamlingen af data sker enten automatisk via dataoverførsel fra måleenhed til lokalt opsamlingssted eller via manuel oprettelse i fagsystem, hvor måledata opsamles. Det er fagsystemet opgave at sende måledata videre til XDS. Undtagelser: I de tilfælde, hvor fagsystemer ikke kan levere relevant sundhedsrelateret måledata til XDS, indenfor HL7 standarden, vil måledata ikke komme ind i XDS. Slutbetingelser: Måledata opsamlet fra en borger til fagsystem, skal være tilgængelig i XDS, i et format, der overholder standarder på området. Måledata må ikke være mere end 24 timer undervejs. Tilføjelser eller kommentarer: Overførsel af data mellem et fagsystem (fx omsorgssystemet) og XDS sker ved anvendes af fagsystemets API. At denne forbindelse fungerer og måledata repræsenteres i angivne standarder er en forudsætning for at dette flow af måledata er en realitet.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 3 Use-case 2 Use-Case 2. (Flow 2 i Figur 1) Flow 2 dataudvekling mellem fagsystem og den tværgående sundhedsplatform At sørge for en udvekling af data om borgere Syddjurs Kommune og leverandøren af den tværgående sundhedsplatform. Syddjurs Kommune mener at én synkronisering i døgnet vil være et minimum. Startbetingelser: Fagsystemet skal kunne aflevere vitale borger- og brugeroplysninger i et format, som den tværgående sundhedsplatform kan læse. Overleveringen af data vil ske via fagsystemet API. Beskrivelse: Kontekstdata, som fx borgernes stamdata, journalnotater ect. Data om borgere, som i dag findes i flere af kommunens fagsystemer ønskes genanvendt i den tværgående sundhedsplatform. Det er vigtigt for kommunen at der sker en kontinuerlig synkronisering af data om borgere, så både den tværgående sundhedsplatform har nyeste oplysninger, ligesom fagsystemerne skal anvende ændringer foretaget i den tværgående sundhedsplatform. Undtagelser: Det skal defineres klart hvilke data der skal udveksles direkte mellem de to typer platforme. Undtagelserne, vil være det data, som ikke skal eller kan synkroniseres mellem et fagsystem og den tværgående sundhedsplatform. Slutbetingelser: Data om borgere er nu tilgængelig i den tværgående sundhedsplatform, selvom data er skabt i en anden platform. Tilføjelser eller kommentarer: Denne Use-case forudsætter, at standarder og indhold er aftalt mellem Syddjurs Kommune, leverandører til fagsystemer og leverandøren til den nye tværgående sundhedsplatform og at der findes API som kan anvendes til det.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 4 Use-case 3 Use-Case 3. (Flow 3 i Figur 1) Flow 3 Borger afleverer oplysninger direkte til XDS At sikre måledata, som borgeren har lavet uden at være tilknyttet et forløb eller behandling ved kommunen. Borgeren laver måledata på sig selv. En lokal opsamlingsenhed hos borgeren sender måledata til XDS. En lokal opsamlingsenhed af måledata kan være en tablet computer. Syddjurs kommune forventer et lille antal borgere, der vil benytte sig af denne mulighed, da det kræver egen-indkøb af måleenheder. Startbetingelser: At borgeren er i besiddelse af en lokal opsamlingsenhed og har kendskab til muligheden for at indsende egne måledata til kommunens XDS. Beskrivelse: Syddjurs Kommune vil gerne give borgere mulighed for, at måledata genereret via eget måleudstyr, kan blive gemt i XDS via en lokal opsamlingsenhed. Syddjurs Kommune ser, at flere og flere borgere går op i eget helbred og anskaffer sig måleudstyr privat. En borger som over tid og på egen hånd generer måledata skal kunne dele disse data med kommunen. Måledata vil, når og hvis borgeren bliver tilknyttet et forløb, kunne hentes fra XDS. Dermed sikres et historisk måledatamateriale, selvom borgeren er ny tilknyttet i kommune regi. Skal lige tjekkes. Borgerens data. Samtykke. Vi kan se. Data kan lige såvel komme fra global XDS. Undtagelser: Nogle borgere vil fravælge ordningen og nogle borgere indkøbe måleudstyr, der leverer måledata uden for standarderne. Slutbetingelser: Borgerne kan aflevere måledata til XDS i et format, det kan hentes af andre systemer. Tilføjelser eller kommentarer: Syddjurs Kommune forventer, at denne ydelse vil blive benyttet i ringe grad den første tid. Initialer: KAKG
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 5 Use-case 4 Use-Case 4. (Flow 4 i Figur 1) Flow 4 - Udveksling af måledata mellem XDS og den tværgående sundhedsplatform. At sikre at al måledata altid er tilgængelig for alle borgere og brugere i alle relevante systemer. Leverandøren af den tværgående sundhedsplatform i samarbejde med Syddjurs Kommune. Online forbindelse mellem applikation og XDS. Startbetingelser: At kommunikationen mellem XDS og den tværgående sundhedsplatform er defineret og opbygget. Beskrivelse: Syddjurs Kommune ønsker, at alt måledata opbevares i XDS altid. Derfor er det vigtigt, at måledata, som er afleveret til XDS fra andre systemer og enheder end den tværgående sundhedsplatform, kan hentes af den tværgående sundhedsplatform og visualiseres for brugeren. På samme vis skal måledata, der er afleveres direkte til den tværgående sundhedsplatform afleveres videre til XDS for at være tilgængelig for andre systemer. Undtagelser: Undtagelse omkring hyppig synkronisering af måledata vil være af teknisk karakter. F.eks. ved at der ikke er net forbindelse. Det kan være en fejlet synkronisering, hvorved det er vigtigt at få reetableret forbindelsen og synkroniseret måledata. Slutbetingelser: Måledata, der er generet på forskellige platforme er tilgængelig via XDS. Tilføjelser eller kommentarer: Klik her for at angive tekst.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 6 Use case 5 Use-Case 5. (Flow 5 i Figur 1) Flow 5 den direkte interaktion mellem borger og den tværgående sundhedsplatform. At give borgeren adgang til en platform, hvor egne sundhedsrelaterede data er tilgængelige. Overførslen af sundhedsrelateret måledata skal foregå automatisk med flere daglige synkroniseringer. Det er vigtigt, at borgeren ikke skal foretage sig noget aktivt, for at måledata bliver tilgængelig i den tværgående sundhedsplatform. Det er forventeligt, at borgeren vil foretages et logon på den tværgående sundhedsplatform minimum én gang dagligt, selvom at den tværgående sundhedsplatform modtager data fra borgeren flere gange dagligt. Startbetingelser: Det skal være internet til rådighed i ved borgerens bopæl så borgeren kan tilgå sine måledata via en internetopkoblet enhed. Dertil er det forventeligt, at den tværgående sundhedsplatform skal anvende internet til at overfører data, fra lokal opsamlingsenhed til den tværgående sundhedsplatform. Beskrivelse: En borger, der opsamler måledata i eget hjem, og er tilknyttet et forløb i kommunal regi, skal have mulighed for at se egne måledata. Dermed bliver den tværgående sundhedsplatform samlingspunkt for den eller de kontakter en borger har med kommunen. Undtagelser: Nogle borgere vil ikke have adgang til internet i eget hjem, hvorfor det skal overvejes om de skal tilbydes adgang til den tværgående sundhedsplatform. Opsamling af måledata må foregå lokalt og vil først blive synkroniseret i forbindelse med udløb af en kortere måleperiode. Ved længere forløb skal alternative dataforbindelser overvejes. Slutbetingelser: Borger afleverer måledata i XDS uden at Syddjurs Kommune behøver at være involveret i det. Tilføjelser eller kommentarer: Internet dækning og oplæring af borger til anvendelse af den tværgående sundhedsplatform som måleenheder.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 7 Use-Case 6 Use-Case 6. (Flow 6 i Figur 1) Startbetingelser: Beskrivelse: Undtagelser: Slutbetingelser: Flow 6 Sundhedsrelateret måledata for borgere, der har afleveret måledata til en XDS udenfor Syddjurs Kommune i Danmark For at få et bedre helhedsbillede af borgerens sundhedsrelaterede måledata fra tidligere forløb og sygdom. Et samarbejde mellem ejeren af XDS er udenfor Syddjurs Kommune, leverandøren af den tværgående sundhedsplatform samt Syddjurs Kommune I Syddjurs kommune er uafklaret i forhold til hvor meget dette vil blive anvendt grundet startbetingelserne. Det forudsættes at XDS er udenfor Syddjurs Kommune overholder standarder, som den tværgående sundhedsplatform kan hente. I Syddjurs Kommune opbygges en XDS, på samme vis forstilles det, at andre kommuner i Danmark ligeledes vil opbygge en XDS til sundhedsrelateret data. Dertil kunne landets regioner gøre deres måledata på patienterne på sygehusene tilgængeligt via en XDS. Hvis ikke andre kommuner eller regioner opbygger en XDS der overholder aftalte standarder på området, forventes den tværgående sundhedsplatform ikke at hente sundhedsrelateret måledata. Medarbejdere og borgere i Syddjurs Kommune kan, via den tværgående sundhedsplatform se sundhedsrelateret måledata om en borger, der er opsamlet i en anden kommune eller i en af landets regioner. Tilføjelser eller kommentarer: Klik her for at angive tekst.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 8 Use-case 7 Use-Case 7. (Flow 7 i Figur 1) Startbetingelser: Beskrivelse: Undtagelser: Slutbetingelser: Flow 7 Sundhedsrelateret måledata for borgere, der har afleveret måledata til en XDS udenfor Danmark For at få et bedre helhedsbillede af borgerens sundhedsrelaterede måledata fra tidligere forløb og sygdom. Et nationalt samarbejde mellem regioner og stat om at etablere forbindelse til sundhedsrelateret data fra andre lande. Et fremtidsscenarie, hvor frekvensen vil være forholdsvis lav, da langt de fleste borgere i Danmark behandles indenfor landets grænser. Det forudsættes at det sundhedsrelaterede måledata er tilgængeligt i en standard, som den tværgående sundhedsplatform kan læse.. Et nationalt samarbejde på tværs af kommuner og regioner skal sikre, at man internt i Danmark understøtter de samme standarder for håndteringen af måledata. Dette samarbejde skal stile mod en fælles europæisk satsning på deling af sundhedsrelateret måledata. Hvis ikke et nationalt samarbejde sikre fælles internationale standarder for formater på sundhedsrelateret måledata, kan de ikke anvendes i den tværgående sundhedsplatform. Medarbejdere og borgere i Syddjurs Kommune kan, via den tværgående sundhedsplatform se sundhedsrelateret måledata om en borger, der er opsamlet i udlandet. Tilføjelser eller kommentarer: Dette er et fremtidsscenarie
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 9 Use-case 8 Use-Case 8 Borgerperspektivet Borgeren skal kunne se sine sundhedsrelaterede data i hjemmet Den tværgående sundhedsplatform, medarbejdere i Syddjurs Kommune og borgeren Borgeren vil antageligvis på daglig basis kigge på de opsamlede sundhedsrelaterede måledata. Startbetingelser: Borgeren har enhed til visning af platform, har adgangsoplysninger samt har modtaget introduktion til anvendelse af platformen. Dernæst skal sundhedsrelateret måledata, som borgeren har lavet i eget hjem være tilgængelig. Beskrivelse: Syddjurs Kommune ønsker at inddrage borgere i egen sundhed, hvorfor kommunen ønsker at tilbyde mulighed for opsamling af måledata i hjemmet ved borgeren. Borgeren skal selv kunne følge tendenser, historik og aktuelle målinger på egne data, både når man er tilknyttet et forløb og efter endt forløb ved Syddjurs Kommune. Undtagelser: Borgere der bor i områder, hvor der ikke kan opnås tilfredsstillende dækning til anvendelse af den tværgående sundhedsplatform, kan ikke anvende løsningen Slutbetingelser: Borgen har fået muligheden for at følge med i egne sundhedsrelaterede måledata Tilføjelser eller kommentarer: Syddjurs Kommune ønsker ikke at tvinge borgere til at anvende den tværgående sundhedsplatform. Det skal være et tilbud.
Bilag 2: Kravspecifikation - Side 10 Use-case 9 Use-Case 9 Sundhedsfagligt perspektiv Medarbejderne kan danne sig et overblik over sundhedsrelateret måledata fra borgere. Den tværgående sundhedsplatform og sundhedsfaglige medarbejderne i Syddjurs Kommune. De sundhedsfaglige medarbejderne vil, når det giver mening se på borgerens sundhedsrelateret måledata. Det er forventeligt at de sundhedsfaglige medarbejderne vil se på måledata fra flere borgere på daglig basis. Startbetingelser: Medarbejderne har en enhed til visning af platform, har adgangsoplysninger samt har modtaget introduktion til anvendelse af platformen. Beskrivelse: Syddjurs Kommune ønsker at de sundhedsfaglige medarbejdere bliver adviseret, når der sker en udvikling i negativ retning for borgere, der måler sundhedsrelateret data i hjemmet. De sundhedsfaglige medarbejdere skal som udgangspunkt ikke direkte anvende den tværgående sundhedsplatform i det daglige arbejde, men derimod få relevante måledata i omsorgsjournalen. En udvalgt gruppe af medarbejdere har overvågnings- og support vagten overfor borgerne. Denne udvalgte medarbejdergruppe arbejder både i den tværgående sundhedsplatform og i kommunens omsorgssystem. Undtagelser: Borgeren har ikke givet samtykke. Slutbetingelser: Medarbejdere kan få et overblik over alle de sundhedsdata som der er tilgængelige om borgeren. Tilføjelser eller kommentarer: Ønsket om, at de sundhedsfaglige medarbejdere, som udgangspunkt skal arbejde i kommunens omsorgsjournalsystem, som i dag, afhænger af udvekslingen af måledata mellem den tværgående sundhedsplatform og API et fra omsorgssystemet.