Kærlighed ved andet blik Jes Jessen Udviklings- og kvalitetskonsulent Cand.rer.soc. & MEVO
Disposition 1. Generelle betragtninger om kvalitet og meningsfuldhed 2. Hvad skal der overordnet til for at arbejde med kvalitet en model 3. Det forkromede overblik eksempel på model 4. Konkrete eksempler på kvalitetsarbejde
Kvalitet i sociale tilbud bud på en definition Kvalitet i forhold til resultater / opfyldelse af mål: Kvalitet er den indsats der virker bedst for at opnå de ønskede mål for den enkelte bruger Kvalitet i forhold til måden vi yder den sociale indsats: Kvalitet er den til stadighed reflekterede søgen efter den bedst mulige indsats for den enkelte bruger
Forskellige interessenter forskellige perspektiver på dokumentation Brugerne: Synliggøre udvikling, relevans i forhold til at kunne identificere sig med det, der sker Medarbejderne: Kunne indgå som redskab i det faglige arbejde, danne grundlag for refleksion og læring, legitimere indsatsen, give faglig stolthed Tilbuddets ledelse: Grundlag for valg af faglige metoder, styring af ressourcer, vise at det virker og dermed skabe grundlag for salg Forvaltning: Grundlag for visitation, effektiv udnyttelse af ressourcer Politikere: Effektiv fordeling af ressourcer, vise over for borgerne at de skaber resultater
Når dokumentation skal være meningsfuldt for medarbejderne i sociale tilbud Kunne skabe værdi for brugerne Kunne anvendes i det konkrete socialfaglige arbejde, enten på bruger-niveau eller til faglig refleksion og læring Medarbejderne skal inddrages i definitioner, indsamling af data, tolkning og læring Kunne få betydning for den fremtidige faglige praksis Kunne ses som en del af arbejdet Proportionalitet mellem tidsforbrug og udbytte
Grundingredienser i meningsfuldt kvalitetsarbejde praksis værdi for brugerne mennesker viden
Hvis én dimension mangler praksis mennesker viden Masser af refleksion, ingen handling
Hvis én dimension mangler praksis Manglende ejerskab, Halvhjertede eller ingen ændring i virkeligheden, Standardløsninger, Ingen hensyn til kontekst mennesker viden
Hvis én dimension mangler Ureflekterede / impulsive ændringer af praksis uden dokumenteret grundlag, Hovsapædagogik praksis mennesker viden
Handlingsparametrene i modellen praksis forandre og implementere dokumentere og evaluere værdi for brugerne mennesker viden organisere anledninger og processer
Arbejde med dokumentation i et tilbud hvad og hvor Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling om generel faglighed og metode på baggrund af samlede eller overordnede data Personalemøder, seminarer, kvalitetsmøder og andre fora. Kan fx handle om målgruppe, ydelser, metoder, procedurer, kompetencer, skabeloner, organisering, systemer etc. Grundlag: Registreringer, observationer, fortællinger På tværs af alle eller en gruppe af brugere Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling i forhold til den enkelte bruger Kontaktsamtaler, netværksmøder, statusmøder, behandlingsmøder, overlap osv. Kan fx handle om mål, tilbuddets indsats, brugerens indsats, andre aktørers indsats, tilfredshed, erkendelse, motivation osv. Dokumentation Indflytning Indskrivning Opstart Udredning Screening Udviklingsplan Opholdsplan Mål Daglig opfølgning Status Evaluering Udskrivning Udslusning Efterværn Kvalitets-kriterier - eksempler checklister og relevante skabeloner og redskaber Relevante fokusområder mål indikatorer Skrive det nødvendige og tilstrækkelige skabeloner
Kommentarer til model Horisontal og vertikal struktur. Den horisontale struktur tilpasses den enkelte institution Deskriptiv og normativ model kvalitetsarbejde bør forholde sig til både individ-niveau og samlet/overordnet niveau for at sikre stadig forbindelse mellem det daglige arbejde og den grundlæggende faglighed og metoder. Hvor man på det givne tidspunkt arbejder sætter fokus på kvalitet styres af forløbet omkring den enkelte bruger faste strukturer omkring kvalitetsarbejde, fx årshjul og kvalitetsbeskrivelser ledelsens vurdering af, hvor behovet er
Konkrete nedslag / eksempler Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling om generel faglighed og metode på baggrund af samlede eller overordnede data Personalemøder, seminarer, kvalitetsmøder og andre fora. Kan fx handle om målgruppe, ydelser, metoder, procedurer, kompetencer, skabeloner, organisering, systemer etc. Grundlag: Registreringer, observationer, fortællinger På tværs af alle eller en gruppe af brugere Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling i forhold til den enkelte bruger Principper for dokumentation i Dokumentation tilbuddet Kontaktsamtaler, netværksmøder, statusmøder, behandlingsmøder, overlap osv. Kan fx handle om mål, tilbuddets indsats, brugerens indsats, andre aktørers indsats, tilfredshed, erkendelse, motivation osv. Indflytning Indskrivning Opstart Udredning Screening Udviklingsplan Opholdsplan Mål Daglig opfølgning Status Evaluering Udskrivning Udslusning Efterværn Kvalitets-kriterier - eksempler checklister og relevante skabeloner og redskaber Relevante fokusområder mål indikatorer Skrive det nødvendige og tilstrækkelige skabeloner
Principper for dokumentation i tilbuddet Obligatorisk Bestilling Udredningsplan Opholdsplan Mål og delmål Statusskrivelser Statusmøder / netværksmøder Udslusningsplan Tværfaglige møder Evaluering Statusskrivelser Statusskrivelsen kan sendes i stedet for resumé af opholdsplan forud for statusmøder. Normalt er udredningsplaner, opholdsplaner, statusmøder og referater dog tilstrækkelige for kommunen, hvis der samtidig er den nødvendige og tilstrækkelige evaluering. Statusbeskrivelsen opsummerer hvad målet er for opholdet, hvilke mål og delmål der har været arbejdet med, hvilke mål der er opfyldt, hvilke mål der er sat fremover og hvilken indsats der er i værk. Statusskrivelsen har kommunen som adressat og har til formål at dokumentere, at vi har kommunens mål for øje, at der sker en udvikling, og i øvrigt sikre at kommunen føler sig velorienteret om indsatsen over for beboeren. Nogenlunde ensartet niveau og indhold Fælles forståelsesramme Linie i det, som samarbejdspartnere får
Konkrete nedslag / eksempler Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling om generel faglighed og metode på baggrund af samlede eller overordnede data Personalemøder, seminarer, kvalitetsmøder og andre fora. Kan fx handle om målgruppe, ydelser, metoder, procedurer, kompetencer, skabeloner, organisering, systemer etc. Grundlag: Registreringer, observationer, fortællinger På tværs af alle eller en gruppe af brugere Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling i forhold til den enkelte bruger Kontaktsamtaler, netværksmøder, statusmøder, behandlingsmøder, overlap osv. Kan fx handle om mål, tilbuddets indsats, brugerens indsats, andre aktørers indsats, tilfredshed, erkendelse, motivation osv. Dokumentation Indflytning Indskrivning Opstart Udredning Screening Udviklingsplan Opholdsplan Mål Daglig opfølgning Status Evaluering Udskrivning Udslusning Efterværn Kvalitets-kriterier - eksempler checklister og relevante Formulering skabeloner af og mål og redskaber delmål i udviklingsplan Relevante fokusområder mål indikatorer Skrive det nødvendige og tilstrækkelige skabeloner
Eksempel: Formulering af mål og delmål i udviklingsplan Somatiske faktorer Psykiske faktorer Sociale kompetencer Misbrug Ønsker den unge at tage ansvar for eget liv? (dvs. har den unge lyst, kan den unge, og vil den unge)- Medarbejderscoring - TAL Udviklingsplan - ex Mål Tolker den unge på, om egen adfærd er konstruktiv og sætter ord på? - Medarbejderscoring- TAL 4 2 0 delmål indsats Opfølgning indikatorer Ved den unge, hvad hans/hendes adfærd betyder for, hvordan andre opfatter ham/hende? - Medarbejderscoring - TAL Hvordan arbejder tilbuddet her med dokumentation og kvalitet i praksis: struktur og systematik i arbejdet med brugeren mål og indsats aftales i ligeværdig dialog mellem tilbud og bruger systematisk opfølgning og evaluering, og deraf følgende læring omkring indsats anvendelse af scoring og evt. visualisering som grundlag som grundlag for fælles evaluering og dialog mellem tilbud og bruger (kan samtidig aggregeres og anvendes til refleksion og læring på overordnet niveau)
Konkrete nedslag / eksempler Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling om generel faglighed og metode på baggrund af samlede eller overordnede data Personalemøder, seminarer, kvalitetsmøder og andre fora. Kan fx handle om målgruppe, ydelser, metoder, procedurer, kompetencer, skabeloner, organisering, systemer etc. Grundlag: Registreringer, observationer, fortællinger På tværs af alle eller en gruppe af brugere Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling i forhold til den enkelte bruger Kontaktsamtaler, netværksmøder, statusmøder, behandlingsmøder, Skabelon overlap for osv. statusmøde, Kan fx handle om mål, tilbuddets indsats, brugerens indsats, andre herunder aktørers indsats, tilfredshed, erkendelse, motivation osv. brugerinddragelse Dokumentation Indflytning Indskrivning Opstart Udredning Screening Udviklingsplan Opholdsplan Mål Daglig opfølgning Status Evaluering Udskrivning Udslusning Efterværn Kvalitets-kriterier - eksempler checklister og relevante skabeloner og redskaber Relevante fokusområder mål indikatorer Skrive det nødvendige og tilstrækkelige skabeloner
Skabelon for statusmøde Dagsorden til et statusmøde: 1. Velkomst 2. Præsentation - forventninger til udbytte 3. Indledning - kontekst - grundoplysninger om borgerens ophold 4. Opfølgning på udviklingsplan - Beboeren fortæller med egne ord om sine mål, sin dagligdag og sin situation - Tilbuddet fortæller, hvordan beboeren fungerer i hverdagen og arbejder med sine mål 5. Evt. Gennemgang af statusrapport (evt. tilsendt med indkaldelse og dagsorden) 6. Udslusning / det videre forløb på BKH - Deltagere fortæller om, hvad de tænker om borgerens fremtid 7. Beboeren giver feedback 8. Opsamling: 9. evt. næste møde Hvordan arbejder tilbuddet her med dokumentation og kvalitet i praksis: Udviklingsplan, mål, delmål, indikatorer, evaluering som grundlag for samtalen Brugeren inddrages på lige fod Tydelig forventningsafstemning, enighed om formål og mål Fælles refleksion om læring og fremtidig indsats Sikring af sammenhængende forløb Brugeren har en nøglerolle i vurdering af mødets kvalitet
Konkrete nedslag / eksempler Præsentation, samtale, refleksion, læring, handling om generel faglighed og metode på baggrund af samlede eller overordnede data Personalemøder, seminarer, kvalitetsmøder og andre fora. Kan fx handle om målgruppe, ydelser, metoder, procedurer, kompetencer, skabeloner, organisering, systemer etc. Grundlag: Registreringer, observationer, fortællinger På tværs af alle eller en gruppe af brugere Vejledning i af Præsentation, samtale, tilgå data refleksion, læring, handling i forhold til den enkelte bruger Kontaktsamtaler, netværksmøder, statusmøder, behandlingsmøder, overlap osv. Kan fx handle om mål, tilbuddets indsats, brugerens indsats, andre aktørers indsats, tilfredshed, erkendelse, motivation osv. Dokumentation Indflytning Indskrivning Opstart Udredning Screening Udviklingsplan Opholdsplan Mål Daglig opfølgning Status Evaluering Udskrivning Udslusning Efterværn Kvalitets-kriterier - eksempler checklister og relevante skabeloner og redskaber Relevante fokusområder mål indikatorer Skrive det nødvendige og tilstrækkelige skabeloner
Vejledning i af tilgå data Hvordan vurderer du selv din livskvalitet? 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Rigtig god, tilfredsstillende Nogenlunde Dårlig, ikke tilfressstillende Uoplyst Pædagogisk præsentation Hvad er det, vi ser? Hvordan forstår vi det, vi ser? Giver det anledning til at ændre praksis? Mere udførlig hjælp: www.videntilhandling.dk
Kærlighed ved andet blik Når først arbejdet med dokumentation og kvalitet bliver forstået, accepteret og oplevet, vil begejstringen ingen ende tage!