Dominika I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2012 JEG ER LIGE BLEVET DIAGNOSTICERET MED TYPE 1-DIABETES
Diagnosen type 1-diabetes kan komme som et chok og kan føre til mange spørgsmål, såsom: Hvorfor sker det lige for mig? Hvordan vil det ændre mit liv? Hvordan kan jeg få god blodsukkerkontrol? Det kan virke overvældende at skulle håndtere diabetes, især på tidspunktet for diagnosen. Nøglen er at lære så meget som muligt om sygdommen og forstå de forskellige måder, hvorpå du kan holde dit blodsukkerniveau inden for målområdet så meget som muligt. Læs historier fra det virkelige liv om andre mennesker med type 1-diabetes og find ud af, hvordan de har fundet frem til bedre kontrol. Da jeg fik stillet diagnosen diabetes, gik jeg bogstaveligt talt i baglås. Jeg var ikke interesseret i at behandle min sygdom. Jeg ville ganske enkelt ikke acceptere, at jeg havde det. Men så var der en pige, som jeg kendte, der fik alvorlige senkomplikationer, fordi hun ikke havde behandlet sin diabetes ordentligt. Jeg havde lige fundet en læge, som var overbevist om insulinpumpebehandling, så jeg besluttede at prøve. Takket være min MiniMed Veo insulinpumpe har jeg meget bedre styr på mit blodsukker, jeg lever et normalt liv, og det bedste af det hele, jeg ser faktisk fremad. Dominika
At blive diagnosticeret med type 1-diabetes Når man diagnosticeres med type 1-diabetes, er det naturligt, at mange mennesker tænker over, hvordan det vil påvirke deres liv, både nu og i fremtiden. En vigtig del af at styre dit blodsukker er, at du forstår diabetes og den effekt aktiviteter, såsom at spise, dyrke motion, sygedage og dit hverdagsliv har på dit blodsukkerniveau. Når du har spist, nedbrydes maden til glukose, som er nødvendig for at give kroppen energi til alle dagligdagens aktiviteter. Vores kroppe har også brug for insulin til at hjælpe med at overføre glukose fra blodbanen til cellerne, og denne insulin produceres normalt i bugspytkirtlen. Når bugspytkirtlen ikke producerer insulin, ophobes glukosen i blodet, og cellerne får ingen energi. Det høje glukoseniveau i blodet forårsager nogle af de mere akutte kliniske tegn og symptomer på diabetes. For at behandle diabetes er det vigtigt at tage flere faktorer i betragtning. Herunder monitorering af blodsukker, indtag af kulhydrater, fysiske aktiviteter og insulinbehov for at sikre god blodsukkerkontrol og for at mindske risikoen for komplikationer. Ved at forstå kroppens behov og lære, hvordan man holder blodsukkeret inden for det anbefalede niveau, er det muligt at styre diabetes sin effektivt. Mange mennesker fortsætter en god og sund livsstil og nyder at deltage i normale aktiviteter, efter de har fået diagnosen type 1-diabetes. Ved at forstå, hvordan du kontrollerer blodsukkerniveauet, kan du få fuld fornøjelse af aktiviteter, såsom at spise ude, sove længe i weekenden, dyrke sport og rejse til udlandet på forlænget weekend eller ferie. Da jeg blev diagnosticeret, havde jeg problemer med at motivere mig selv til at kontrollere mit blodsukkerniveau og tog ikke min diabetes alvorligt. Dominika Believe in Better Control 3
Måder at styre blodsukkerniveauet på For at holde blodsukkerniveauet inden for målområdet og for at mindske risikoen for komplikationer, skal der gives præcise doser insulin til kroppen. Forskellige behandlinger kan omfatte: Konventionel behandling: op til 3 injektioner om dagen af blandet lang- og korttidsvirkende insulin. Flergangsterapi (MDI - Multiple Daily Injections): injektion 3 eller flere gange om dagen med hurtigtvirkende insulin og 1 til 2 gange om dagen med langtidsvirkende insulin. Insulinpumpe (kontinuerlig subkutan insulininfusion - CSII): CSII erstatter behovet for hyppige injektioner ved at give hurtigtvirkende insulin 24 timer i døgnet. En programmeret insulindosis efterligner bygspytkirtlens basale insulinproduktion og kan bedre justeres efter de biologiske behov. Hurtigtvirkende insulin reagerer meget hurtigt og hjælper med at minimere udsving i blodsukkerniveauet som reaktion på indtag af kulhydrater eller om nødvendigt med at sænke et højt blodsukkerniveau. Jane og Emily I bedre metabolisk kontrol med deres insulinpumper siden 2011 & 2012
Reduceret HbA1c kan hjælpe med at mindske komplikationer HbA1c: En vigtig måleenhed for, hvor effektivt diabetes bliver styret. HbA1c viser det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de seneste 2-3 måneder og bruges til at bedømme niveauet af diabeteskontrollen. Undersøgelsen fra DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) bekræfter, at man ved at sænke HbA1c med blot 1 % kan mindske risikoen for at udvikle mikrovaskulære komplikationer med op til 40 %.* HbA1c bør monitoreres 3 til 4 gange om året med det formål at holde det under 7 % (53mmol/mol) eller det målområde, din læge har fastsat.* Normale blodsukkerværdier ligger mellem 4,0 og 7,8 mmol/l, og du kunne måske overveje at prøve at nå disse mål i dit daglige liv med selvmonitorering af blodsukkerniveauet (SMBG) ved hjælp af et blodsukkerapparat.* Hypoglykæmi refererer til, når blodsukkerniveauet er under 3,5 mmol/l, men kan variere afhængigt af den enkelte person. Hypoglykæmi kan være mild, hvor symptomerne kan mærkes. Der kan tages foranstaltninger ved at spise eller drikke noget, der indeholder kulhydrater. Alvorlig hypoglykæmi kræver hjælp fra en anden person og kan kræve behandling på et hospital. Hyperglykæmi refererer til, når blodsukkerniveauet er over 11,1 mmol/l, men kan variere afhængigt af den enkelte person. Et blodsukker niveau over 15 mmol/l skal behandles hurtigt for at undgå akutte komplikationer. Det kan være en udfordring at nå og opretholde HbA1c-målet, mens man mindsker risikoen for hypoglykæmi. Behandling med insulinpumpe gør det muligt at justere insulinkravene til kroppens behov time for time. Hvad kan du gøre, som en person der for nyligt er blevet diagnosticeret med type 1-diabetes, for at holde dit blodsukkerniveau under kontrol, mens du fortsætter din livsstil? Believe in Better Control 5
For mange er en insulinpumpe den ideelle løsning For at håndtere de udfordringer, det giver at holde blodsukkerniveauet under bedre kontrol, bruger mange mennesker med type 1-diabetes insulinpumper. En insulinpumpe er et lille apparat nogenlunde på størrelse med en mobiltelefon, som let kan bæres i et bælte, i en lomme eller sågar fastgjort til en BH. En insulinpumpe kan hjælpe dig og din behandler med på mere nøjagtig vis, at efterligne den måde en sund bugspytkirtel giver den basale insulin til kroppen på, ved at give små mængder hurtigtvirkende insulin i løbet af dagen og natten. Den kan hjælpe med bedre at styre behovet for justering af insulindoserne, især efter måltider og i løbet af natten, og kan således hjælpe med at opnå en bedre blodsukkerkontrol. I stedet for hyppige injektioner er alt, der er behov for ved behandling med en insulinpumpe, et skift af infusionssættet et par gange om ugen. Dominikas pumpe i virkelighedstro størrelse Jeg dyrkede meget sport og ville altid præstere mit bedste, men jeg syntes, det var svært at opnå en god kontrol med insulinpenne Simon
Hvordan hjælper MiniMed Veo med at kontrollere blodsukkerniveauet? MiniMed Veo giver bedre blodsukkerkontrol på grund af muligheden for at justere insulindoserne og derved mindske risikoen for hyperglykæmi og hypoglykæmi. Ved behandling med en insulinpumpe kan brugerne få glæde af: Lettere dosering: det kan være en kompliceret opgave at beregne insulinbehov og der er mange forskellige aspekter at tage i betragtning. I MiniMed Veo hjælper den indbyggede funktion Bolus Wizard med, at sikre en præcis dosering ved at tage højde for den insulin, der allerede befinder sig i kroppen. Det nuværende blodsukkerniveau, indtaget af kulhydrater og personlige insulinindstillinger for at fastsætte den rigtige dosis. Færre injektioner: præcise mængder hurtigtvirkende insulin gives i løbet af dagen gennem infusionssættet, som let fjernes og erstattes hver 2. eller 3. dag. Større fleksibilitet: MiniMed Veo kan justeres øjeblikkeligt, så det bliver muligt at motionere, i tilfælde af sygdom eller for at give små boluser, der kan dække mellemmåltider. Det gøres ganske let med et enkelt tryk på en knap i stedet for med endnu en injektion. Der er endda mulighed for en midlertidig basaldosis for proportionelt at reducere den basale insulindosis. Denne mulighed kan eksempelvis bruges, når du dyrker motion. Mere belejligt: MiniMed Veo gør det ekstra belejligt for dig at bruge den, da der er et trådløst forbundet blodsukkerapparat. Apparatet sender automatisk blodsukkerværdier til insulinpumpen, hvilket giver mere præcise Bolus Wizardberegninger. Den lagrer også disse oplysninger i en digital dagbog sammen med dine insulindoser. Kliniske undersøgelser* bekræfter, at type 1-patienter i alle aldre, der skifter fra flergangsterapi til insulinpumpe, beretter om forbedringer i deres livskvalitet og øget tilfredshed med deres behandling. Believe in Better Control 7
Sådan kan MiniMed Veo hjælpe i dagligdagen MiniMed Veo kan hjælpe med at opretholde målniveauet og reducere hypoglykæmi*. Når det er let for dig at styre dit insulinbehov, kan det være lettere at føre en mere fleksibel livsstil. MiniMed Veo og mad Mad spiller en central rolle i diabetesstyring. Hvis du bruger hyppige injektioner, kan det være sværere at styre forsinkede måltider, måltider du har sprunget over eller forskellige diæter. Med MiniMed Veo kan det være lettere at styre din kost, for eksempel kan de forskellige bolusmuligheder bruges til at afstemme behovet i den enkelte situation. Jonny I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2004
Bolus Wizard - funktionen gør det lettere at beregne den nødvendige mængde insulin, eftersom den udregner regnestykket på baggrund af: indtag af kulhydrater, blodsukkerniveau, insulin-kulhydratforhold og mængden af aktiv insulin i din krop. Dette hjælper med at sikre, at du får præcis den rette mængde insulin for at styre dit blodsukkerniveau. MiniMed Veo og motion Jævnlig motion er vigtig for krop og sind og anbefales af de fleste læger. Motion kan også sænke blodsukkerniveauet. MiniMed Veo giver mulighed for at justere basaldosen af insulin efter behov til den givne aktivitet, lige fra sportskamp til en rolig vandretur. Den hjælper også med at mindske risikoen for hypoglykæmi efter træningen. Mange atleter med type 1-diabetes bruger en insulinpumpe for at få bedre blodsukkerkontrol. MiniMed Veo og hypoglykæmi om natten De basale behov kan ændre sig i løbet af 24 timer. Med flergangsterapi afstemmes langtidsvirkende insulindoser sædvanligvis med det gennemsnitlige behov og dækker typisk ikke disse fluktuationer. Med MiniMed Veo kan du indstille forskellige basaldoser, der afstemmes hver time til de personlige behov, hvilket hjælper med at mindske hypoglykæmi, især i løbet af natten, når du sover. Der er så mange ting, du kan lære om en diagnose, herunder insulinpumper, som vil hjælpe dig med at få et godt liv og tage kontrol over situationen. Jonny Believe in Better Control 9
Er en insulinpumpe det rette for mig? Mange mennesker med type 1-diabetes kan få fordel af en insulinpumpe uden at være klar over det. Hvis de oplever en eller flere af følgende ting, vil de generelt kunne få bedre kontrol med en insulinpumpe: Nålefobi Besvær med at styre højt og lavt blodsukker Frygt for hypoglykæmi, især om natten Uden for fastsat HbA1c-niveau Mindsket opmærksomhed på hypoglykæmi Bekymringer om senkomplikationer Søger større fleksibilitet i hverdagen Den bedste måde at holde sig inden for et sundt blodsukkerområde er ved, at teste blodsukkerniveauet (SMBG selvmonitorering af blodsukkeret) mindst 4 gange om dagen og foretage justeringer i behandlingen efter behov. MiniMed Veo, kan med brug af Bolus Wizard, lave disse beregninger og justeringer for at hjælpe med at forbedre blodsukkerkontrollen. Jeg besluttede mig for at bruge insulinpumpen, efter jeg var begyndt at tænke på fremtiden. Jeg ville ikke kunne tilgive mig selv, hvis jeg ikke gjorde noget for mine børn. Dominika Tal med din læge om behandling med en insulinpumpe, og om det kan være det rette for dig.
Yderligere muligheder, som er tilgængelige med MiniMed Veo MiniMed Veo fås også med ekstra integrerede muligheder for kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) og CareLink, som er et softwareprogram til behandlingsstyring. MiniMed Veo er, når den anvendes sammen med CGM den eneste insulinpumpe med en funktion, der kan hjælpe med at mindske tilfælde af hypoglykæmi*. Hvis blodsukkerniveauet falder og bliver så lavt, at det er farligt, kan MiniMed Veo stoppe med at give insulin i op til 2 timer. Den kan også gøre opmærksom på, hvis blodsukkerniveauet stiger eller falder hurtigt. Dette kan være en stor fordel sammenlignet med SMBG (selvmonitorering af blodsukkeret), da det integrerede MiniMed -system advarer dig, når du overskrider forudindstillede grænser, og viser nuværende tendenser i blodsukkeret. For at læse mere om disse ekstra muligheder, og hvordan de kan forbedre diabetesbehandling kan du besøge vores websted www.medtronic-diabetes.dk eller tale med din behandler. Det integrerede MiniMed - system MiniMed integrerede system Enlite glukosesensor CareLink softwareprogram til behandlingsstyring Believe in Better Control 11
MIT BARN HAR TYPE 1-DIABETES Anneli, Martinas datter I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2011 Simon I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2004 Guido I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2005 Lydia I bedre metabolisk kontrol med sin insulinpumpe siden 2011 FIND FLERE HISTORIER PÅ: www.medtronic-diabetes.dk Danmark Medtronic A/S Arne Jacobsens Allé 17 2300 København S Danmark www.medtronic.dk Tlf.: +45 32 48 18 00 Fax: +45 32 48 18 01 Europe Medtronic International Trading Sarl Route du Molliau 31 Case postale CH-1131 Tolochenaz www.medtronic.eu Tel: +41 (0)21 802 70 00 Fax: +41 (0)21 802 79 00 HVAD KAN JEG GØRE FOR AT MINDSKE RISIKOEN FOR AT UDVIKLE KOMPLIKATIONER I FORBINDELSE MED TYPE 1-DIABETES? JEG VILLE ØNSKE, DER VAR EN ANDEN MÅDE AT STYRE HYPOGLYKÆMI PÅ HVAD KAN JEG GØRE FOR AT FÅ EN SUND GRAVIDITET MED TYPE 1-DIABETES? Indholdet i denne brochure er udelukkende beregnet til voksne. Indholdet og alle oplysninger, der gives, i denne brochure er udelukkende beregnet til informationel brug og er ikke beregnet til at fungere som erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling på nogen måde. Vær også opmærksom på, at de oplyste patientudtalelser er erfaringer, der er specifikke for den enkelte patient. En persons erfaring og resultater påvirkes af mange faktorer og kan variere fra patient til patient. Tal altid med din læge om diagnose- og behandlingsoplysninger, og sørg for, at du forstår og nøjagtigt følger disse oplysninger. Medtronic fraskriver sig ethvert ansvar for enhver form for skade forårsaget af, eller som hævdes at være forårsaget direkte eller indirekte af de oplysninger, som denne brochure indeholder. *Referencer er arkiveret og tilgængelige efter anmodning. Kontakt venligst din lokale repræsentant hos Medtronic. UC201303463DA 2013 Medtronic International Trading Sarl. Alle rettigheder forbeholdes. Ingen dele af denne brochure må gengives eller bruges i nogen form eller på nogen måde uden tilladelse fra Medtronic International Trading Sarl. Trykt i Europa. Veo er et varemærke og CareLink, Bolus Wizard og MiniLink er registrerede varemærker tilhørende Medtronic MiniMed, Inc.