Tværspor Lad os lære af data, hvilke forløb vi sammen kan gøre bedre. Rejsen mod et proaktivt og sektoragilt - sundhedsvæsen

Transkript

1 Tværspor Lad os lære af data, hvilke forløb vi sammen kan gøre bedre Rejsen mod et proaktivt og sektoragilt - sundhedsvæsen

2 Hvad kan vi bruge det til i klinikken på tværs af sektorer? For patientens skyld Bedre ledelse Bedre koordinering Bedre forløb Bedre forudsigelser Bedre forebyggelse 2

3 Hvad er Tværspor Flerårigt Tværsektorielt forskningsprojekt Alle tilladelser på plads 2 år Tværsektorielt - styregruppe på tværs af kommuner, praksis og hospital > 5 års data fra alle voksne borgere i Hedensted, Skanderborg, Odder og Horsens kommuner 3

4 Datagrundlag Kohorten Fra Hospital Fra Kommune Fra praksis Andre Kliniske data PAS/esundhed Omsorgsdata Specialiseret område Receptdata Ydelser/besøg DREAM CPR Præhospitalsdata SFI Medicin Laboratoriedata Sygepleje Personlig pleje Praktisk hjælp Fra 1/ / kan alle data indhentes uden borgersamtykke Fra 31/ og frem 3 muligheder: a) Indhente borgersamtykke (ca borgere) b) Udelukkende anvende registre der har hjemmel til udlevering til forskning (pt. nationale). c) Søge Styrelsen for patientsikkerhed et år ad gangen 4

5 Proces Viden før handling Beslutningsstøtte for Patient Kommune Almen praksis Hospital Beslutnings -støtte Udvikling/test af værktøjer Applikationer Dialogredskaber Stratificeringsredskaber Andet Afprøvning Interventionsprojekter Afprøvning Videns generering stor brugere Risikoprofiler Populationsbeskrivelse Dataindsamling Opbygning af tværsektoriel kohorte 5

6

7

8 Hukommelse 64 Kb Gb ( x) Grafik 320x200 punkter, 16 farver 1440x2880 punkter, farver (400x) Processor 1x1,02 MHz 2x2,35 Ghz + 2x1,60 GHz (7745x) Vægt 1,802 Kg 0,163 Kg (0,09x) Gejl/gram

9 Når regler fejler! HVIS lyse øjenbryn OG grå øjne OG smalle læber OG markeret kæbeparti OG ( store ører MEN IKKE flyveører ) SÅ Jacob Høy Berthelsen

10

11

12 Træning Kendte data Svar på blodprøver Køn, alder, Anvendelse Kendte svar Har haft tarmkræft? RESULTAT Peters data Svar på blodprøver Køn, alder, Ønsket svar Er Peter syg af tarmkræft? 12

13 Krystalkuglen TVÆRSPOR Hvem vil næste: År: Blive indlagt akut af en forebyggelig årsag? 100 dage: Blive ramt af en blodprop 11 timer: Opfylde SIRS kriterierne

14

15 Udvikling af risikoprofiler inspiration fra SPARRA, Skotland Somatiske indlæggelser Receptudstedelser Psykiatriske indlæggelser Skadestuekontakter (ED) Ambulante kontakter Diagnoser Parkinsons Sårbare ældre Kroniske lidelser Høj risiko Medium risiko Yngre akutte Multiple sclerose Epilepsi Lav risiko Alzheimers/demens ( Care/SPARRA/ SPARRA-Version-3.pdf) 15

16 De første kig i data! Kumuleret andel af borgere i pct Kumuleret andel af indlæggelser i pct Akutte indlæggelser Hvad fejler de: Kroniske somatiske lidelser? Psykiatriske lidelser? Alkoholrelaterede problemer? Sociale problemer? Er de kendt af: Kommunen? Praktiserende læge? Er gruppen dynamisk over tid eller er det de samme borgere?... og en række andre forhold vi bør undersøge for at kunne tilbyde det rigtige... Det rigtige er sjældent 10 akutte indlæggelser på et år 16

17 De første kig i data patienter med over 10 genindlæggelser hvad fejler de? /SomatiskeDiagnoser?:iid=2 17

18 Organisering Styregruppe ansvarlig for - Sikkerhed - Videregivelse af data til forskningsprojekter Forskningsnetværk - Videndeling ml forskere og analytikere 18

19 MTIC Circular Co-Creation Udvikling af software til risikoprofiler Reelle forretningsmuligheder Behov for nyt produkt Praksisnær projekt og ny viden Enversion Praktiserende læger Teknologivirksomhed: Robot Process Automation Horsens Klyngen: Odder Horsens Skanderborg Hedensted Hospitalsenhe den Horsens VIA AU VIA HEH AU HEH Regulatorisk Jura Epidemiolog Midler til vidensinstitutioner og eksperter MTIC 19

20 Anvendelse af kohorte hvad skal der til for et projekt? 1.Identificer analysespørgsmål 2.Gå i dialog med projektet om eventuelle fællesskaber om analysespørgsmål 3.Søg Datatilsynet om anvendelse 4.Lav aftale med Styregruppen for Forskningsdatabasen om videregivelse 5.Data i kohorten ligger som små data-ø er, så der må påregnes en del databearbejdning for at tilpasse data til analysespørgsmål Needtoknow princip Data til afdækning af konkret projekt 20

21 Data til kontrol, økonomi, benchmarking, overordnet kvalitet Data til forbedring, klinisk ledelse og forandring på tværs af sektorer Månedligt Dagligt 21