Neurosekventiel grundteori og -begreber

Transkript

1 Neurosekventiel grundteori og -begreber

2 ivering Plasticitet Cortex Abstrakt og refleksiv kognition Konkret kognition Tilhørsforhold Belønning Limbisk Diencephalon tilknytning" Sexuel adfærd Emotionel Reaktivitet Motorisk Regulering "Arousal" Appetit/mæthed Hjernestammen DA NE SER Søvn Blodtryk Puls Kropstemperatur ANS - body

3 Gennemskåret hjerne i farver Ved siden af trekanten

4

5

6 Traumer og stress Traumer Eksilstress Socio- økonomisk stress

7 Traumatisk oplevelse Forlænget Alarm Reaktion Ændrede Neurale Systemer

8 AKUT RESPONS PÅ TRAUME Rædsel Frygt Alarm Opmærksom Rolig Dissociation eller Resilliens Normal Med støtte Sårbar med lidt støtte Sårbar med støtte Traumatisk begivenhed

9 Cats vs. Dogs

10 At arbejde traumeinformeret Et traume er den måde organismen tilpasser sig til begivenheder på Det er ikke situationen/begivenheden i sig selv Et traume opstår i relationen mellem mennesket, omgivelser og begivenheder. Aldrig i mennesket i sig selv, men kan blive en del af mennesket Traumer får gennemgribende betydning for individets forståelse og håndtering af sig selv og sin omverden Bruce D. Perry

11 Typer af Traumer Enkeltstående traumer og gentagne traumer (Dyregrov, 2011) Upersonlige traumer Naturkatastrofer og ulykker Personlige traumer Vold og seksuelle overgreb begået af en fremmed At overvære andre blive udsat for et traume kan også være traumatiserende Tilknytningstraumer Traumer begået af en person, som vedkommende har en tilknytningsrelation til Kompleks traumatisering Gentagne traumer Udviklingstraumer Gentagne traumer mens hjernen er under udvikling. (Kira et al., 2011; Levine & Kline, 2012, Van der Kolk, 2005)

12 Traumer og stress kan komme til udtryk i forhold til f.eks: Koncentration Hukommelse Indlæring Søvn Arousal (Aktivitets og bevidsthedsniveau) Følelsesmæssig udvikling Relationelle aspekter Kognition og refleksion

13 Det kan opleves som: Dovenskab Ligegyldighed (også i forholdet til nære familiemedlemmer) Provokation (hvorfor bliver aftaler ikke overholdt?) En mulig diagnose (adhd, add, autisme) Ufølsomhed Manglende intelligens

14 Tilstandsafhængigt funktionsniveau State dependent functioning Vi kan ikke de samme ting i alle situationer. Vores funktionsniveau afhænger af tid og rum, tryg eller utryg relation, arousal, sult/mæthed, kulde/varme osv. En intelligenstest kan f.eks. se meget forskellig ud, alt efter hvilken tilstand og kontekst vi er i, når vi tager den

15 Skala for passende tilpasning Primær og sekundære regulerende hjerne- områder NEO-CORTEX Cortex CORTEX Limbiske system LIMBISKE SYSTEM Mellemhjernen MELLEM- HJERNEN Hjerne Stammen HJERNE- STAMMEN Autonome system Indre tilstand ROLIG OPMÆRKSOM SCANNING ALARM FRYGT/URO PANIK/ RÆDSEL Tids fornemmelse Udvidet Fremtid Dage Timer Timer Minutter Minutter Sekunder Tab af tids fornemmelse Kognitiv stil logik Abstrakt Refleksion Konkret problemløsning Emotionel Relationel Reaktiv Refleks

16 Interagerende systemer Hyper-arousal skala Hvile Opmærksom Vagtsomhed Modstand Gråd Udfordrer Raseri Trods Aggression Dissociativ Skala Hvile Undgåelse Forebyggelse Føjelighed Underkastelse Dissociation Rokkebevægelser Besvimelse Belønning Hvad kan være regulerende? Værdier Holdninger Det rigtige Relation(er) Sød, fed, salt mad/drikke, sex, misbrug, selvskade Frigørelse fra stressor Lindring Rokke Selvstimuli

17 Selvberoligelse Selvregulering Samregulering Regulering Isolation/dissociation

18 Intimitetsbarriere Hvis intimitetsbarrieren krydses påvirkes selvreguleringen

19 Intimitetsbarriere - og intimitetssensitivitet Mange negative eller/og traumer Oplevelser med relationer Positive, trygge og udviklende Uforpligtende Rutine Personlig Intim Parallel Forudsigelig Gensidig selv og anden Intimitetsniveau og form

20 Case: Psykoedukation Observation: Hvordan identificerer vi at barnet/den voksne er i den specifikke tilstand? Rolig og opmærksom Vågen, fokuseret Frygt, uro Panik, rædsel Tilstande og tanker i os? Forudsigelige nedtrappende interventioner og adfærd (os/andre) Forudsigelig optrappende interventioner og adfærd (os/andre)

21 Sensibilisering og Tolerance

22 Sensibilisering

23 De forskellige fagpersoner i en indsats understøtter hinanden. Der arbej Den tværfaglige tilgang mål, på forskellige måder De forskellige fagpersoner i en indsats understøtter hinanden. Der arbejdes med samme mål, på forskellige måder Det kræver kommunikation på flere niveauer: fælles sparring, dialog i hverdagen, fælles skriftlig kommunikation skellige måder

24 Stressor Uforudsigeligt Overvældende Forudsigeligt Moderat Ukontrollerbart Kontrollerbart Isoleret Relationelt Sårbarhed Robusthed

25 Hvad betyder denne viden for vores arbejde? Vi skal aktivere det vi gerne vil udvikle Vi skal arbejde tværfagligt Vi skal være opmærksomme på egen tilstand og regulering

26 Trauma, Brain and Relationships - Helping Children Heal Findes også i en 25 minutter lang udgave på youtube

27 Mere viden: Seven slides series 4 små film hvor Bruce Perry forklarer grundelementer i teorien: zy3h_aq9psdkoycxgcksc0ytr Drengen der voksede op som hund Artikelbibliotek på intra (oprettes i løbet af sommeren 2018)