Dental Mission på Filippinerne Juli 2016

Transkript

1 252, 4 th Street, Happy Valley Subd. V. Rama Ave., 6000 Cebu City Dental Mission på Filippinerne Juli 2016 Første mission foregik på den lille ø Olango Island og her var vi indlogeret på et lille fint hotel med havudsigt. Opsætningen af klinikken foregik dagen før, på den lokale overdækkede basketball bane, der lå tæt på den skole, hvor vores patienter kom fra. Klinikken bestod af mobile hjemmelavet units med airrotor, vinkelstykke, sug og tre-funktionssprøjte. Det virkede ret godt og hvis der opstod fejl havde vi et teknisk team til rådighed, som hurtigt kunne reparer dem. Stolen var en simpel solvogn eller en lidt bedre briks. Uanset hvad det var, er det næppe den moderne stol, som vi kender det fra Danmark. Instrumenterne og materialerne blev opstillet på et langbord, som i bund og grund fungerede, som en stor tag-selv-buffet. Den sidste station var vores steril, hvor instrumenterne efter brug blev renset og gjort sterile. Forholdene var ret primitive i forhold til danske standarter, men på trods af det fungere det rigtig godt. Alting gled nemt og derfor kunne vi lave nogle gode behandlinger. Hen over årene har Rise Above fået doneret diverse instrumenter fra forskellige steder, og har faktisk derfor et større udvalg end på Tandlægeskolen! Man kunne godt fornemme, at det ikke er hver dag, at der kom mennesker med skandinavisk udseende på den lille ø, og nysgerrigheden var derfor stor for missionen. Al behandling var gratis for patienterne, som primært var skolebørn. Men også voksne, som havde lov til at komme på den sidste dag af missionen. Vi lærte hurtigt, at filippinere er et meget imødekommende og smilende folkefærd og især børnene er meget nysgerrige. Derfor oplevede vi, at der ofte var et lille nysgerrigt publikum omkring stolen. Efter 2 dages arbejde havde vi haft ca. 350 patienter igennem, som primært var børn i alderen fra 5-11 år. Filippinerne er et af de landene, dom indtager mest sukker pr. indbygger og det afspejler sig tydeligt i børnenes behandlings behov. En typisk 6-7 årig har caries i mindst halvdelen af sine primære molarer, hvor flere er helt ned carieret. Hvis de har fået deres 6 års tænder ses typisk okklusal caries. Det er mest almindeligt, at se patienter med caries end cariesfrie og ud de 25 patienter jeg havde haft var kun 1 patienten uden caries. Sidst på ugen kom der et stort ryk ind af øens unge fra år. De havde et enormt behandlingsbehov og flere af deres permanente tænder var carieret væk og der sad kun rodstumper tilbage. Vi forsøgte, at lave så meget på dem, som vi kan nå samtidig med at alle de fremmødte kommer en tur i stolen. Først behandles smerter, som oftest er tandudtrækninger, dernæst prioriteres fronten, hvor der laves plastfyldninger. Men i mange tilfælde er de så ødelagte, at det er umuligt at nå al behandling på dem. Udfordringer var der nok af og især varmen er ekstrem. Efter et par "kølige" dage med grader nærmede vi os igen grader. Materialerne afbinder på sekunder, fx dycal skal nærmest blandes direkte i caviteten ellers når man aldrig af få det lagt i. I takt med at patienter var ældre bliver tandudtrækningerne svære og på flere af dem har vi lavet mini operationer, hvor tand er blevet delt og knogle fjernet. Og ja, forholdene og mulighederne var bestemt ikke som i Danmark, men vi hjælper dem og for langt største delen var det første og nok også sidste gang i deres liv, at de kom til tandlæge. Vi forlod Olango Island og bevægede os nordpå, hvor anden del af missionen skulle foregå på en

2 skole på landet. På første arbejdsdag kørte vi små 3 km ad små veje til den lokale skole, hvor klinikken var sat op i et klasselokale. Vi blev modtaget af vinkende, smilende og nysgerrige børn på skolen. Arbejdsdagene ligner meget hinanden med tandudtrækninger, plastik fyldninger og lidt tandrensninger. Vi blev hurtigt fast inventar på skolen og børnene begyndte at lærer vores navne, som blev råbt efter os når vi kom om morgen. De vil meget gerne have nærkontakt, men alligevel er de generte. Der blev i starten taget billeder i smug af os, men til sidst endte det med åbenlyse selfies. Jeg har haft to patienter, som har gjort stort indtryk på mig. Min første assistent var en ung pige på 17 år, som havde masser af caries i fronten. Det var åbenlyst, at hun skjulte hendes tænder med hænderne, når hun smilte eller grinede. Jeg kunne enten hive dem ud eller forsøge at redde dem med plast. Men i og med de ikke var vitale var risikoen stor for, at der med tiden vil komme abscesser, hvis de dækkes til med plast. Alternativet var tandudtrækning, da vi ikke havde mulighed for rodbehandling, og hun havde ikke råd til at få en protese på nuværende tidspunkt. Vi valgte plast-løsningen i håb om, at hun ville kunne beholde dem i mange år. Jeg tog et før og efter billede af behandlingen. Sidst på ugen dukkede hun op og jeg har aldrig mødt en pige, som var så glad, smilende og samtidig rørt. Hun takkede mig rigtig mange gange. Jeg har tydeligt gjort en forskel i hendes liv. Den anden patienten var en 14 årig grædende pige med endnu værre tænder. Det var ikke tåre pga. frygten for os, men fordi hun godt vidste hvad der skulke ske. Resultat var desværre netop ekstraktion af hendes 4 permanente fortænder i overkæben. Det skar dybt i mit hjerte, at måtte ekstrahere hendes fortænder. Hvis de for pokker bare vidste hvad hyppige sukker indtag gør ved deres tænder. De er på ingen måde velinformerede og faktisk blev der på skolens grund solgt slik. Så det var lidt ambivalent at lave deres tænder og så bagefter se dem spise icecandy(sodavandsis), som kostede 1 peso(0,14 øre)!!! Vi nåede at behandle 1035 patienter på sammenlagt 9 dages arbejde. Der blev udført 1671 tandudtrækninger og 544 fyldninger. En lille promille af de mere end 75 millioner mennesker der lever på Filippinerne. Men som Rise Above motto siger Together we can make a difference. Tusind tak for bidraget til turen, som bestemt har gjort en forskel for mange børn på Filippinerne. Lasse Zurbrügg

3

4

5

6