Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Blommevej. Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Blommevej Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Midt Papirfabrikken Silkeborg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 12 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 16 Vurdering af temaet Kompetencer 18 Vurdering af temaet Fysiske rammer 20 Økonomisk Tilsyn 22 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 23 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Blommevej Blommevej 41 N 8930 Randers NØ Kontaktoplysninger Tlf: gine.norager@randers.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Gine Nørager Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 10 Målgrupper 18 til 70 år (forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse, alkoholmisbrug, udadreagerende adfærd) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Midt Susanne Bay Sønderbæk (Tilsynskonsulent) Susanne Qvist (Tilsynskonsulent) Ja : Blommevej 41 N, 8930 Randers NØ (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsyn Midt vurderer, at Blommevej lever op til kravene jævnfør 6 i Lov om socialtilsyn og tilbuddet har dermed den fornødne kvalitet. Blommevej er oprettet i henhold til almenboliglovens (ABL) 105, stk. 2, og støtten ydes i henhold til Lov om social service 85. Tilbuddet er godkendt til 10 pladser. Aldersgruppe er år. Målgruppen er borgere med psykiske problemer/diagnoser. Borgerne kan have forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelser, misbrug og udadreagerende adfærd. Det er tilsynets konklusion på baggrund af det anmeldte driftsorienterede tilsyn samt den fremsendte dokumentation, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet. Der er ved vurderingen lagt vægt på: - at tilbuddets faglige indsats, som tager afsæt i recovery-orienteret rehabilitering er medvirkende til at understøtte borgernes trivsel og udvikling. - at tilbuddet i et vist omfang støtter borgerne i udviklingen af sociale kompetencer. - at tilbuddet gennem en motiverende og understøttende indsats støtter borgerne i at kunne leve så selvstændige liv som muligt. - at den daglige leder er kompetent til at lede tilbuddet både i forhold til tilbuddets faglige profil, organisering og drift. - at tilbuddet har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen - at de fysiske rammer er velegnede i forhold til målgruppens særlige vanskeligheder. Særligt fokus i tilsynet Der har ved det driftsorienterede tilsyn januar 2017 været fokus på: Tema 3: Målgruppe, metode og resultater Tema 4: Sundhed og trivsel. Tema 5: Organisation og ledelse Tema 7: Fysiske rammer. Socialtilsynet blev ikke præsenteret for forhold, som gav anledning til yderligere ændringer. Der er således ikke foretaget ændringer i temaerne 1, 2, og 6. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet igennem deres indsats støtter de borgere, der har ønsker i forhold til at indgå i en form for uddannelse eller beskæftigelse. Det vurderes, at målgruppen på tilbuddet generelt har vanskeligheder i forhold til at blive inkluderet i samfundet gennem uddannelse og beskæftigelse. Det er samtidig Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet bør tilstræbe fokus på, at der fastsættes konkrete mål for alle borgeres uddannelse, beskæftigelse eller aktiviteter. Gennemsnitlig vurdering 2,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Det er Socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet støtter de borgere, der udtrykker ønske om uddannelse, skolegang eller beskæftigelse udenfor tilbuddet. Det vægtes, at tilbuddet yder en indsats i forhold til, at borgerne udnytter deres potentiale og samtidig tager udgangspunkt i borgernes livsvilkår. Socialtilsynet har i bedømmelsen vægtet, at uddannelse og beskæftigelse for tilbuddets målgruppe ikke har stor relevans, hvilket afspejles i lav score på indikator niveau. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 2 (i lav grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i lav grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen og medarbejderne oplyser at der for en af borgerne opstilles mål for skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, men at det for andre borgere ikke er nærliggende at have fokus på 6

7 dette område. Det fremgår endvidere, at en borger selv har ytret ønske om, at der bliver opstillet mål for beskæftigelse. Det indgår ligeledes igennem en VUM handleplan, som tilsynet har modtaget, at der er opstillet mål for aktivitet eller beskæftigelse for borgeren. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse og medarbejder oplyser at der ikke er nogen borgere, der har beskæftigelse udenfor tilbuddet. Det oplyses, at en borger er i gang med dansk undervisning og en anden borger benytter de tilbud der gives i SAM regi. Der er endvidere en borger som hjælper med praktiske opgaver i fælleshuset såsom rengøring, oprydning og pasning af blomster. Det indgår i bedømmelsen, at det oplyses fra såvel leder som medarbejdere at det er få borgere fra målgruppen, der formår at deltage i aktivitetstilbud eller have en form for beskæftigelse. Endvidere indgår det i bedømmelsen, at en borger som tilsynet talte med fortæller om deltagelse i dansk undervisning, som har været en godt for ham. Ligeledes fortæller en anden borger om, hvilke opgaver hun har i fælleshuset. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet, med udgangspunkt i borgernes muligheder og ønsker, understøtter udvikling af sociale kompetencer, relationer og selvstændighed. Tilbuddet opstiller konkrete mål for borgernes udvikling af sociale kompetencer og selvstændighed, som er medvirkende til at motivere og støtte borgerne. Der tages udgangspunkt i borgernes individuelle behov og forudsætninger, til at indgå i sociale relationer samt øge interessen for at leve et mere selvstændigt liv. Gennemsnitlig vurdering 3,3 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium Det er Socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet arbejder med at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. I bedømmelsen indgår, at tilbuddet opstiller mål for udvikling at borgernes kompetencer og selvstændighed. Der lægges vægt på, at borgerne har kontakt med deres familie og netværk i forhold til deres ønsker og behov, samt at tilbuddet understøtter relation til netværk og familie efter hver enkelt borgers ressourcer og muligheder. Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 8

9 af Indikator 02.a 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser at der opstilles konkrete mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed f.eks. i forhold oprydning, indkøb og relation til familie. Det vægtes, at medarbejderne oplyser omkring målarbejdet med fokus på sociale kompetencer og selvstændighed, at alle borgere har mål der relaterer dertil. Det er f.eks. mål som rengøring med støtte fra medarbejderne, selvstændigt tage bybussen eller forståelse og overblik over økonomi. Eller eksempler på at arbejde med borgere om, at borgeren selv tager initiativ til oprydning inden medarbejderen kommer eller hvordan borgerne fylder i forhold til andre borgere i fælleshuset og herigennem hvordan borgerne agerer overfor andre mennesker. Det indgår ligeledes, at medarbejderne fremhæver deres arbejde med selvstændighed f.eks., at det er borgerne selv der kontakter læge og andre offentlige instanser. Det fremgår endvidere igennem de to tilsendte handleplaner, at sociale kompetencer og selvstændighed indgår i delmålene. Det indgår samtidig i bedømmelsen, at processen omkring opfølgning på de opstillede mål, fortsat er i gang med at blive implementeret. Det fremgår af udtræk fra Bosted, at der under mål beskrives, hvad effekten har været, som fremadrettet kan indgå i forbindelse med opfølgning på de opstillede mål. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser at det er meget begrænset hvad borgerne evner at have af sociale relationer i det omgivende samfund. Lederen oplyser, at enkelte borgere kommer på et værested og andre har netværk fra deres tidligere miljøer. Der er ved bedømmelsen endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser at der er få borgere der indgår i sociale relationer, fællesskaber eller netværk i det omgivende og det er ofte venner og bekendte de har kendt over længere tid. Det oplyses endvidere, at nogle borgere har interesse i at få nye netværk, men det er vanskeligt at etablere. Det indgår endvidere i bedømmelsen, at det fremgår igennem samtale med en borger, at hun ikke har sociale relationer og fællesskaber i det omgivende samfund, hvor det hos en anden borger fremgår, at han indgår i sociale relationer. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser at de borgere der har familie og netværk ser dem i det omfang de og netværket magter det. Medarbejderne oplyser ligeledes, at de fleste borgere har den kontakt til familie og netværk de ønsker og har behov for, men at det samtidigt er skrøbeligt og en del borgere har slidt på deres familie. Det er tilsynets indtryk, at der fra medarbejdernes side bliver gjort en indsats i forhold til at støtte borgerne i at vedligeholde kontakt til familie og netværk. Det vægtes endvidere, at der igennem samtale med en borger fremgår, at der er kontakt til familie og medarbejderne støtter op om dette bl.a. i forhold til transport. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Tilbuddets målgruppe er voksne borgere med psykiatriske diagnoser ofte dobbeltdiagnosticerede borgere med et misbrug. Det er tilsynets vurdering, at tilbuddets faglige indsats, som tager afsæt i recovery-orienteret rehabilitering er medvirkende til at understøtte borgernes trivsel og udvikling. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at tilbuddet arbejder målrettet med omsætning af mål og delmål i samarbejde med myndighed og borgerne. Der finder tillige opfølgning sted ved hjælp af monitoreringsredskabet FKO, og der er udarbejdet en systematik i forhold til at dokumentere og opnå positive resultater af indsatsen. Gennemsnitlig vurdering 3,5 Udviklingspunkter Socialtilsyn Midt anbefaler at tilbuddet bør have fokus på til stadighed at udvikle de faglige tilgange og metoder for derved at sikrer, at borgerne ydes en pædagogisk indsats, der har udvikling for øje med udgangspunkt i den konkrete borger. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante og giver mulighed for at støtte borgerne til øget livskvalitet. Tilbuddet har iværksat en proces med henblik på, at opkvalificere medarbejderne i forhold de faglige tilgange og metoder, hvilket tilsynet finder relevant. Det er tilsynets vurdering, at det vil have en positiv indflydelse på borgernes hverdagsmestring, at medarbejderne fremadrettet yder en systematisk og metodisk funderet indsats. Der er ligeledes lagt vægt på, at tilbuddet indgår i en udviklingsproces i forhold til at kvalificere dokumentation af indsatsen, ved at implementere opfølgning af opstillede mål og delmål. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at såvel ledelse som medarbejdere oplyser, at målgruppen er voksne med dobbeltdiagnoser eller dobbelt belastede, der er udsatte i en markant grad. De indskrevne borgere har alle, bortset fra én borger, et misbrug. Aldersgruppen er aktuelt 24 til 70 10

11 år. Det fremgår endvidere af materialet på tilbudsportalen, at målgruppen er borgere med psykiske problemer/diagnoser samt et misbrug, men med et udviklingspotentiale i retning af en bedring. I tilbuddets beskrivelse af den overordnede målsætning fremgår det, at borgerne sættes i centrum og at grundlaget for en effektiv indsats tager afsæt i en respektfuld dialog med borgerne. Det indgår i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at der arbejdes recovery-orienteret - det er borgernes egen proces, der er i fokus. Medarbejderne oplyser endvidere, at færdighedstræning og bostøtte er kerneydelserne. Medarbejderne fortæller, at de er opsøgende i forhold til borgerne og motiverer og støtter. Det indgår i bedømmelsen, at en myndighedsrådgiver giver udtryk for, at det er mærkbart, at der er sat en udvikling i gang i forhold til faglige tilgange og metoder, men myndighed giver udtryk for, at der fortsat er en udfordring i forhold til systematikken i anvendelsen. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser, at der er fokus på at udvikle metoder og faglige tilgange, hvilket understøttes af supervision 1 gang månedligt samt af uddannelse til medarbejderne. Slutteligt er der ved bedømmelsen af indikatoren lagt vægt på, at det af recovery-screeningsrapporten udarbejdet af Randers Kommune i november 2016 fremgår, at tilbuddet med fordel kan udvikle på den recovery-orienterede tilgang. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at det af de fremsendte handleplaner med tilhørende delhandleplaner fremgår, hvilken indsats der iværksættes i forhold til at opnå delmålet. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at der ved dokumentgennemgangen blev udvist stor sikkerhed i navigationen i systemet og det fremgik, at der blev dokumenteret på de iværksatte indsatser. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at myndighedsrådgiver giver udtryk for, at der er en øget bevidsthed om, hvilke delmål og mål, der er realistiske i forhold til den enkelte borger. Endvidere er der lagt vægt på, at lederen oplyser, at tilbuddet har sat som eget mål, at der skal kunne måles en form for øget personlig mestring for 45% af borgerne. Det oplyses endvidere, at der scores efter samtale med den enkelte borger, hvor der er arbejdet med delmål eller indsatsmål. Slutteligt indgår det i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at der er brugergennemgang hver 14. dag, hvor der benyttes et borgerskema til gennemgangen. Det oplyses, at borgerne tilbydes deltagelse i brugergennemgangen og efterfølgende får gennemgået borgerskemaerne og risikovurderinger. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at alle borgere i tilbuddet, bortset fra én, har en handleplan i form af en VUM. For den borger, der ikke har en handleplan er der udarbejdet en bestilling til tilbuddet. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at der endnu ikke er indsamlet materiale nok til, at kunne dokumentere positive resultater. Slutteligt indgår det i bedømmelsen, at såvel medarbejdere som ledelse giver eksempler på opnåede positive resultater omkring en konkret borger. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen vægtet, at såvel leder som medarbejdere oplyserat der er samarbejde med myndighedspersoner, OPUS, rusmiddelcentret, politiet, kriminalforsorgen, PSP (politi, social og psykiatri) psykiatrisk afdeling og andre borgerrelaterede instanser. Det oplyses, at der er indgået aftale med rusmiddelcentret om, at der fremadrettet skal være en fast medarbejder, der er tilknyttet borgerne på tilbuddet. Det oplyses endvidere, at der inviteres til kvartalsmøde med kontaktpersonen fra retspsykiatrisk afdeling. 11

12 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Tilbuddet har med udgangspunkt i målgruppen, viden om fysiske og mentale problemstillinger og fokus på at understøtte borgernes adgang til relevante sundhedsydelser. Tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Tilbuddet har relevant fokus på kost og borgerne støttes i, ud fra individuelle behov, at møde frem til diverse sundhedsydelser. Tilbuddet har i sin pædagogiske indsat fokus på at forebygge magtanvendelser. Tilbuddet har endvidere fokus på samspillet borgerne imellem, og handler hensigtsmæssigt derpå. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet under hensyn til målgruppens særlige forudsætninger i forskellige fora sikrer borgernes indflydelse, og yder en motiverende indsats for at sikrer, at borgerne møder op til eksempelvis beboermøder. Det er endvidere tilsynets vurdering, at tilbuddet gennem sin anerkendende og respektfulde tilgang til borgerne medvirker til at borgernes ønsker til hvordan eget liv skal leves imødekommes. Det er samtidig tilsynets vurdering, at tilbuddet til stadighed med åbenhed og nysgerrighed skal udvikle metoder, der sikrer borgernes selv- og medbestemmelse. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at såvel medarbejdere og leder oplyser, at der er en anerkendende respektfuld tone i tilbuddet. Det indgår i bedømmelsen, at den skriftlige tone i 12

13 de fremsendte dokumenter er respektfuld i forhold til borgerne. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at myndighedsrådgiver udtaler, at der er tale om en rummelig medarbejdergruppe. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at lederen oplyser, at der indimellem opleves en hård tone fra enkelte medarbejdere til borgerne, der kan stå i vejen for en åbenhed og nysgerrighed i forhold til borgerne. Slutteligt indgår det i bedømmelsen, at det af recovery screeningsrapporten udarbejdet af Randers Kommune november 2016 fremgår, at tilbuddet bør arbejde med at sætte borgeren i centrum som ekspert i eget liv. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at der afholdes beboermøder, hvor borgerne har mulighed for, at udtrykker ønsker til for eksempel mad og aktiviteter. Der er endvidere lagt vægt på, at tilbuddet i et forsøg på, at få borgerne til, at komme til fællesmøder har etableret kageeftermiddag hver mandag. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at tilbuddet har en ris og ros kasse, der er ophængt i fællesrummet. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at lederen oplyser, at tilbuddet er udfordret af, at borgerne ofte kommer med deres egen dagsorden til beboermøderne. Det kan for eksempel være spørgsmål om, hvorfor borgeren ikke kan få mere medicin o.lign. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet har tilrettelagt indsatsen således at der tages hensyn til målgruppens generelle udfordringer. Dette ses blandt andet ved, at tilbuddet sikrer alle borgere adgang til minimum et dagligt måltid, at alle borgere sikres adgang til relevante sundhedsydelser og at borgerne kan tilbydes individuel tilrettelagt støtte til rengøring og personlig hygiejne. Det er samtidig tilsynets vurdering, at tilbuddet ved en skærpelse af den recovery orienterede tilgang vil kunne understøtte den enkelt borgers fysiske og mentale sundhed og trivsel på et mere udviklende niveau. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen giver udtryk for, at borgerne umiddelbart ikke er i trivsel. Det er lederens opfattelse, at der er forudsætninger og vilkår, der står i vejen for borgernes trivsel som blandt andet har at gøre med det meget aktive misbrugsmiljø, der er på tilbuddet. Dette understøttes af myndighedsrådgiveren, der udtaler: "at i det store hele er borgerne glade for at været på tilbuddet. Der er selvfølelig både borgere der er meget stabile glade for at være der, og så der nogle der er mere svingende ift. deres trivsel. Mit indtryk er at mange af beboerne holder sig for sig selv og det kunne være godt hvis de havde lidt mere kontakt med personalet samt de andre beboer". Det indgår i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at borgerne trives, men at der indimellem er borgere, der giver udtryk for ikke at trives. Den borger tilsynet talte med gav udtryk for stor tilfredshed med tilbuddet og den støtte tilbuddet udøver. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at såvel leder som medarbejdere oplyser, at den målsætning, der tidligere var en del af aftalemålene, at alle borgere skal tilbydes og gennemgå lægetjek er opfyldt. Det fremgår igennem interview med medarbejdere, at borgerne bliver støtte i at tage kontakt til egen læge og kan blive kørt såfremt der er behov for den form for støtte. Det indgår i bedømmelsen, at lederen udtrykker bekymring for, at nogle af borgerne ikke har haft et medicintjek i flere år, på grund af et meget aktivt misbrug, hvilket giver anledning til overvejelser om hvorvidt de pågældende borgere er korrekt medicinerede. Slutteligt indgår det i bedømmelsen, at 2 medarbejder er medicinansvarlige - alle medarbejder har været på medicinhåndteringskursus. 13

14 Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelsen fortæller, at borgerne opfordres til motion for eksempel gennem SAM, men at det er de basale behov, der er i fokus i tilbuddet. Borgerne på tilbuddet forpligtiger sig til at betale 400 kr. om måneden, som dækker morgenmad, kaffe, toiletpapir, rengøringsartikler og lignende. Denne aftale er indgået for at sikre, at alle borgere får mindst et måltid om dagen. Nogle af borgerne er tilmeldt øvrige måltider, som tilberedes i fælleskøkkenet af medarbejderne. Borgerne kan vælge at spise måltidet i fælleshuset eller tage det med sig. Medarbejderne oplyser, at der ofte er ekstra portioner, der stilles i køleskabet og er gratis for de borgere der tager dem. Der er ligeledes i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de hjælper med at gøre rent hos nogle borgere, hvor der indgås konkrete aftaler om hyppighed og omfang. Endvidere fremgår det, at der arbejdes med borgernes personlig hygiejne. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Ved vurderingen er der lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med en anerkendende og konfliktnedtrappende tilgang til borgerne. Det indgår ligeledes i vurderingen, at medarbejderne er instrueret i, at trækkes sig fra konfliktsituationer. Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet vil dokumentere magtanvendelser i henhold til gældende lovgivning. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at såvel lederen som medarbejderne giver udtryk for, at magtanvendelser skal undgås. Det oplyses, at den pædagogiske indsats og den ledelsesmæssige instruks er, at medarbejderne skal trække sig såfremt der opstår konfliktsituationer. Det oplyses endvidere af lederen, at når man som medarbejder afviser noget skal man anvise noget andet. Slutteligt indgår det i bedømmelsen, at hvis der opstår konflikt mellem 2 borgere skal medarbejderne tilkalde politiet og ikke selv gå imellem. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes at være opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at såvel lederen som medarbejderne oplyser, at skemaer og procedure findes på Bosted. Det oplyses endvidere, at der ved beboergennemgang udarbejdes risikovurderinger og at eventelle magtanvendelser vil blive gennemgået på p- møder. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet forebygger overgreb. Det indgår i vurderingen, at tilbuddet har specifikke tiltag, såsom udarbejdelse af risikovurderinger, og individuelle tilgange til de borgere, der som en del af deres problematik har en aggressiv, temperamentsfuld eller direkte voldelig adfærd. Tilbuddet har udarbejdet relevante retningslinjer og kriseplaner i forhold til vold og trusler. Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 14

15 af Indikator 07.a 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Det indgår i bedømmelsen, at såvel lederen som medarbejderne oplyser, at der forekommer overgreb borgerne imellem og der er mange episoder i tilbuddet med trusler mod medarbejderne. Begge forhold bekræftes i det fremsendte materiale. Det oplyses endvidere, at der er udarbejdet retningslinjer og kriseplan for vold og trusler, som har særlig fokus i det daglige arbejde. Det oplyses, at der ligeledes er udarbejdet værktøj til risikovurdering i forhold til trusler og voldsrisiko, som anvendes ved optrappende situationer. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

16 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet har en fagligt kompetent og ansvarlig leder med et indgående kendskab til målgruppen, og at tilbuddet er hensigtsmæssigt organiseret. Det er tilsynets vurdering at lederen har en lydhør og anerkendende tilgang til medarbejderne. Det er tilsynets vurdering, at lederen sætter rammerne for udførslen af det daglige arbejde og for den faglige udvikling i tilbuddet. Medarbejderne og lederen modtager ekstern supervision, hvilket tilsynet vurderer er medvirkende til at understøtte og højne opgaveløsningen til gavn for borgerne. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, som understøtter tilbuddets opgaveløsning gennem faglig sparring, refleksion, ekstern supervision og tilgængelighed. Der er ved vurderingen lagt vægt på, at tilbuddets leder har faglige kompetencer, der er relevante i forhold til tilbuddets målgruppe. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplever en åben og tilgængelig ledelse, der har et højt informationsniveau. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. af Indikator 08.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Der ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen på tilbuddet har uddannelsesmæssig baggrund som ergoterapeut, en kognitiv uddannelse samt diplom i offentlig ledelse og erfaringer fra socialpsykiatrisk bostøtteteam. Lederen har udover tilbuddet også ledelse af to andre tilbud. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen fremstår kompetent i lederrollen og samtidig har fokus på udvikling af tilbuddet. Det indgår i bedømmelsen, at det af det fremsendte materiale tydeligt fremgår, at lederen arbejder systematisk med, at udvikle konstruktive værktøjer i forhold til driften af tilbuddet. Slutteligt indgår det i bedømmelsen, at medarbejderne giver udtryk for, at de har en meget kompetent leder, som har et godt kendskab til tilbuddets målgruppe. Medarbejderne oplyser, at de altid kan komme i kontakt med lederen og medarbejderne har en oplevelse af at blive inddraget og informeret. Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 5 (i meget høj grad opfyldt) 16

17 af Indikator 08.b Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser, at der er fast ekstern supervision til medarbejderne og lederen deltager i supervisionen. Lederen får endvidere selv supervision dels alene og dels i ledergruppen. Det indgår i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at det er godt at lederen deltager i supervisionen. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Det er tilsynets vurdering, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent og ansvarligt. Tilsynet har ved vurderingen lagt vægt på, at lederen systematisk arbejder med, at udvikle tilbuddet og inddrager medarbejderne i processen på relevant vis. Det indgår i vurderingen, at det er oplyst at der er en passende medarbejderdækning set i forhold til målgruppens behov og medarbejdernes sikkerhed. Socialtilsynet bemærker, at vagtplanlægningen betyder at der kan være en manglende fleksibilitet i forhold til arbejdet med borgerne. Der er en lav personalegennemstrømning og et forholdsvis lavt sygefravær hvilket vidner om en høj medarbejdertilfredshed. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser, at tilbuddet er godt på vej. Medarbejderne har fået tilført megen ny viden og skal i gang med omsætningen af denne. Det indgår endvidere i bedømmelsen, at lederen oplyser, at medarbejderne skal lære at læring er en forudsætning for at være ansat i tilbuddet. Lederen oplyser endvidere, at der aktuelt arbejdes i 10 timers vagter, hvilket fungerer godt for medarbejderne, men skaber udfordringer i forhold til fleksibiliteten omkring arbejdet med borgerne. Dette skyldes at der i udgangspunktet er 2 og indimellem 3 medarbejdere på vagt dagligt mellem og Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de er blevet klædt godt på i henhold til kompetenceplanen og ser frem til, at skulle på kursus i MI. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at der ikke har været nogen personalegennemstrømning siden sidste tilsynsbesøg. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelsen oplyser at der generelt i Randers Kommune har været fokus på sygefravær, og der er fra kommunens side udmeldt at 15,2 sygedage per medarbejder er det som maximalt tilstræbes. Lederen oplyser, at sygefraværet aktuelt ligger på 7 dage per medarbejder på tilbuddet, hvilket skyldes en struktureret indsats i forhold til at nedbringe antallet af sygedage for konkrete medarbejdere. Medarbejderne oplyser ligeledes, at der arbejdes med sygefraværet på tilbuddet. 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en erfaren medarbejdergruppe, som har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Tilbuddet arbejder ud fra en målgruppebeskrivelse; borgere med psykiske problemer/diagnoser samt et misbrug, men med et udviklingspotentiale i retning af en bedring. Tilbuddet arbejder med relevante metoder i forhold til målgruppens behov og imødekommer den enkelte borgers særlige udfordringer, samt forsøger at styrke trivsel og udvikling igennem en anderkendende og respektfuld tilgang. Det vurderes, at borgerne på tilbuddet trives og igennem indsatsen styrker borgerne i at leve et så selvstændigt liv som muligt. Socialtilsynet bemærker samtidig, at tilbuddet fremadrettet bør have fokus på udvikling af kompetencer omkring målgruppens særlige problematikker med udgangspunkt i psykiatri og misbrug. Gennemsnitlig vurdering 3,5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Det er Socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddets medarbejdere samlet set besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Der er i bedømmelsen lagt vægt på at tilbuddets medarbejdere er bredt sammensat og består af sundhedsfaglige medarbejdere og pædagogisk uddannede og ikke uuddannede medarbejdere. Det er Socialtilsynets bedømmelse at uddannelse, viden og erfaring omkring tilbuddets faglige tilgange og metoder vægtes højt, og at tilbuddets leder arbejder med at afdække medarbejdernes kompetencer og samlet opkvalificere medarbejderne. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen oplyser om et behov for en bredere grundlæggende viden omkring psykiatri i medarbejdergruppen og præcisering af, hvad der skal til for at arbejde på tilbuddet. Det fremgår, at der 18

19 igennem den strategiske udvikling for området sættes fokus på afdækning af medarbejdernes kompetencer og kompetenceudvikling. Det fremgår endvidere, at der siden sidste tilsynsbesøg har været fokus på supervision fra arbejdsmiljøcentret omkring trivsel, hvor tilførsel af faglig ny viden har været sat i bero. Det indgår ligeledes igennem interview med medarbejderne, at der har været fokus på kommunikation og samarbejde i medarbejdergruppen med supervision fra arbejdsmiljøcentret, hvor den fagspecifikke supervision har været sat i bero. Det fremgår endvidere, at det er den samme medarbejdergruppen der er på tilbuddet, som ved sidste tilsyn, hvor det fremgik at medarbejderne har bred erfaring indenfor psykiatri og har været på efteruddannelse i neuropædagogisk tilgang, hvor der er iværksat implementering. Det indgår endvidere i bedømmelsen, at myndighedsrådgiver fortæller om, hvordan tilbuddet kan rumme borgere, hvor det har været vanskeligt at finde et egnet tilbud. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen vurderer medarbejdernes kommunikation med borgerne som anerkendende, respektfuld og konfliktnedtrappende. Medarbejderne forbereder borgerne på en ordentlig måde og har en positiv tilgang, der skaber tillid hos borgerne. Der er fokus på, at medarbejderne stiller krav til borgerne på den rigtige måde og optræder imødekommende. Ligeledes indgår det, at der udarbejdes risikoprofil på borgerne med vurdering af borgernes stemningsleje, så medarbejderne kan tilrette deres indsats og tilgang efter en aktuelle vurdering. Der er endvidere i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne på relevant vis fortæller om, hvordan de forsøger at støtte borgerne og tage individuelle hensyn. F.eks. hvordan en borger der går i stå, hvor de skal være dem, der skal være medvirkende til at sætte i gang. Eller hvordan de støtte en borger ved at være til stede under rengøring og derved gøre borgeren selvstændig. Under tilsynsbesøget var der interview med en borger, som ønskede at have kontaktpersonen med. Det fremgik igennem samtalen, at medarbejderen havde kendskab til borgerens problematikker og indgik i en relevant dialog. Det fremgår igennem dagbogsnotater, at medarbejderne tager udgangspunkt i borgernes konkret opståede problemer som borgerne støttes i at få løst. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

20 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet danner gode og velegnede fysiske rammer for målgruppen. De fritliggende huse er velholdte og imødekommende, og der er skabt gode muligheder for at borgerne kan have kontakt med såvel andre borgere på tilbuddet som netværk udenfor tilbuddet. Fælleshus, hvor borgerne har mulighed for at mødes med andre borgere til fællespisning og socialt fællesskab, og de øvrige fællesarealer fremstår velholdte. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Det er Socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgerens udvikling og trivsel. Tilbuddets fritliggende huse samt fælleshuset understøtter borgernes særlige behov for at kunne have eget hjem med privatliv. Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. af Indikator 14.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Det indgår i bedømmelsen, at medarbejdere og ledelse samstemmende oplyser, at det er indtrykket at borgerne trives med de fysiske rammer. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne oplyser at borgerne nyder at have egne huse med egen terrasse så der er mulighed for at sidde ude. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at alle borgere kommer i fælleshuset og bruger dette en del. Det indgår i bedømmelsen, at den borger Socialtilsynet talte med gav udtryk for at være meget glad for at bo i tilbuddet. Boligen var indrettet efter eget ønske og det fremgik at borgeren fik hjælp og støtte til indretning af huset. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Det indgår i bedømmelsen, at medarbejderne oplyser, at det er en 20

21 stor fordel for borgerne, at husene ligger adskilt fra hinanden. Borgerne bliver ikke forstyrret af hinanden og kan derfor bedre rumme at være i det sociale fællesskab i fælleshuset. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at ledelsen og medarbejderne oplyser, at der bliver lavet varm mad i fælleshuset til de borgere, der ønsker det. Det er et krav at alle betaler for morgenmad. I det beløb som borgerne skal betale er indeholdt fælles indkøb af toiletpapir, rengøringsartikler, vaskepulver med mere. Det indgår endvidere i bedømmelsen, at tilbuddet ligger i den nordlige del af Randers. Der er mulighed for at komme til dagligvarebutikker på cykel eller ved at gå dertil. Bybusserne kører til kvarteret, så det er muligt at komme til og fra tilbuddet. Medarbejderne har en bil til rådighed, som borgerne kan blive transporteret i, til indkøb, læge, tandlæge og lignende mod betaling efter en fast takst. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at den borger som Socialtilsynet talte med gav udtryk for, at der var mulighed for at hjælpe til i fælleshuset med madlavning, opvask og rengøring. Borgerne udtrykte stor tilfredshed med at kunne hjælpe til i fælleshuset, når personalet var til stede. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser at borgerne indretter deres boliger som de ønsker. Der er ved bedømmelsen endvidere lagt vægt på, at fælleshuset var indrettet så det fremstod hjemmeligt og lyst. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at fælleshuset aflåses når medarbejderne ikke er på tilbuddet. Det indgår tillige i bedømmelsen, at den bolig Socialtilsynet så var indrettet som borgeren ønskede det. 21