Udfyldt skema - Sundhedsområdet, Fysioterapi og genoptræning, Serviceopgaver inden for Sundhedsområdet, Kommunal tandpleje, Forebyggelse

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Udfyldt skema - Sundhedsområdet, Fysioterapi og genoptræning, Serviceopgaver inden for Sundhedsområdet, Kommunal tandpleje, Forebyggelse"

Gerda Frida Jespersen
5 år siden
Visninger:

1 Udfyldt skema - Sundhedsområdet, Fysioterapi og genoptræning, Serviceopgaver inden for Sundhedsområdet, Kommunal tandpleje, Forebyggelse Fysioterapi og genoptræning Kort beskrivelse af de opgaver der kan udbydes inden for området og angiv de områder der allerede er konkurrenceudsat: Omfang: Her anføres antallet af medarbejdere der i dag udføres opgaverne. Samt kommunens omkostninger ved at løse opgaven i dag estimeres. Risiko: Her anføres de risici man skal være særligt opmærksom på hvis området konkurrenceudsættes, herunder risiko i forhold til et evt. samfundsansvar. Vederlagsfri fysioterapi varetages af private. Under vederlagsfri fysioterapi har Kolding Kommune valgt selv, at varetage et trænings- og koordinations tilbud til børn, hvor bl.a. ride-fysioterapi indgår. Genoptræning omhandler borgere efter udskrivning fra sygehus, samt genoptræning og vedligeholdelsestræning. I 2014 var det forbrug på 13,3 mio. kr. fordelt på 947 unikke cpr. nr. til privat praktiserende fysioterapeuter. I 2014 var der til løn, bassin-leje og omkostninger til rideskolen. Ca. 70 unikke borgere var inkluderet. 45 PE I 2014 var det samlede forbrug til genoptræning 18,9 mio. kr. inklusiv afledte omkostninger fordelt på ca borgere. Det er vanskeligt at koordinere med øvrige aktører og der er ofte behov for tæt koordination mellem aktørerne. Kolding Kommune varetager selv træningen for en gruppe børn bl.a. af hensyn til, at børnene ikke skal møde for mange forskellige behandlere. Endvidere er der for denne gruppe børn og deres forældre, behov for en meget tæt koordinering. Den tætte koordinering med øvrige aktører medfører afledte besparelser på tabt arbejdsfortjeneste, hjælpemidler mm. Dette vil gå tabt ved konkurrenceudsættelse. Hvis genoptræning og rehabilitering skal lykkes, med henblik på tilbagevending til arbejdsmarkedet og/eller at kunne klare sig i eget hjem m.v. kræver det tæt samarbejde mellem forskellige faggrupper. 1

2 Visiteringen af hvilke borgere der profiterer af hvilke tilbud er vigtig, da der kan være risiko for, at borgere modtager tilbud de ikke vil profitere af. De afledte omkostninger ved manglende indsatser og koordinering kan være meget store. Erfaringer fra andre kommuner: Hvis der er kendskab til erfaringer (positive som negative) anføres de her med angivelse af kommune navn. Der er få kommuner, der har konkurrenceudsat nogle af genoptræningsopgaverne. Erfaringer er, at det er vanskeligt at rammestyre samt administrativt tungt at administrere når opgaverne udliciteres. Der er med ændringer i Bekendtgørelse om genoptræningsplaner og om patienters valg af genoptrænings tilbud efter udskrivning fra sygehusøgede af øgede krav til den genoptræning borgerne skal kunne tilbydes. Kommunerne skal kunne tilbyde avanceret genoptræning til relevan- Der er krav i lovgivningen om rettidighed til hvornår træningen iværksættes og der er krav til fysioterapeuternes- og ergoterapeuternes kompetencer. Hvis opgaverne udliciteres kan det være vanskeligt at sikre dette, da der ikke er nogen private der vil kunne varetage den samlede opgave. Bindinger: Såfremt der er kontraktuelle Tidsplaner: I store træk anføres følgende: eller andre bindinger der først skal opsige Tidligste tidspunkt en konkurrenceudsættelse kan iværksættes. Periode til udarbej- anføres dette her: delse af udbudsmateriale. Tidligste tidspunkt for kontraktstart: Almindelige opsigelsesregler?? 2

3 te borgere. Dette forudsætte særlige kompetencer hos de trænende fysioterapeuterog ergoterapeuter. Træning af borgere v. patientrettet fore- 0,8 PE kr. til løn og afledte om- Indsatserne her indenfor kræver megen byggelse, primært efter lægehenvisning. kostninger. Serviceopgaver inden for Sundhedsområdet koordination med andre områder. Snerydning foretages af privat leverandør for nogle institutioner. Rengøring og vaskerifunktion varetages ved kommunens rengøringstjeneste. Køkkenfunktion er konkurrenceudsat for relevant institution via Elbo-køkkenet. Erfaringer med at køkkenfunktionen er konkurrenceudsat er overvejende negativ. Køkkenfunktionen som leveres af seniorområdet er aftalt at vare til udgangen af Personalebeklædning og vask heraf: er konkurrenceudsat inden for de områder der er vurderet relevante. Ejendomsvedligeholdelse/affaldshåndtering/ kan konkurrenceudsættes for forskellige områder inden for Sundhedsområdet. Omkostninger: lønbudget samt udgifter til ejendomsvedligeholdelse. For Låsbyhøj varetages opgaven af 2 PE og Sundhedscenteret 1 PE. Ejendomsvedligeholdelse og affaldshåndtering leveres i dag af ansatte medarbejdere, der også løser andre opgaver i og på tværs af organisationerne. Der vil mistes en meget stor fleksibilitet i opgaveløsningen ved udlicitering. Det vurderes løbende hvorvidt, der er dele af opgaverne der kan konkurrenceudsættes. Kommunal tandpleje 3

4 Tandteknik og laboratorieudgifter varetages af private. Kommunens årige er konkurrenceudsat: ca. 10 % behandles i privat praksis, 90 % vælger at fortsætte på kommunal klinik. Tandpleje 0 16 årige Kommunalbestyrelsen kan beslutte at tilbyde børne- og ungdomstandpleje på offentlige klinikker (klinikkommuner), hos praktiserende tandlæger, der har indgået aftale med kommunen, eller ved en kombination af disse ordninger. Såfremt kommunen helt eller delvis tilrettelægger tandplejen hos praktiserende tandlæger, kan der enten være tale om, at barnet / den unge frit kan vælge mellem alle praktiserende tandlæger (praksiskommuner), eller at kommunen indgår aftale med en eller flere praktiserende tandlæger om opgavens løsning (udliciteringskommuner). Budget: kr. i 2015 Budget til årige der behandles i privat praksis: kr. (pt. 180 unge). Tandplejens budget til de 0 18 årige er i 2015: kr. 65 PE er beskæftiget hermed. I dag anvendes forskellige tandtekniklaboratorier, der vælges ud fra pris og kvalitet/det pågældende laboratoriums specialkompetencer. Det er en fleksibel indkøbsløsning, hvor man får bedste løsning til bedste pris og kvalitet. Hvis man bindes til et enkelt laboratorium er der risiko for at kvaliteten falder over tid (er forsøgt) og hvis man ønsker kompetencen ansat er det svært at få tekniker der er allround god i forhold til de forskelligartede opgaver der skal udføres. Reguleres via lov Selvom området konkurrenceudsættes vil det fortsat være kommunens ansvar at sikre at borgerne tilbydes den forebyggende tandpleje og behandling, som er fastsat i lovgivningen. Det vil være meget vanskeligt at sikre kvaliteten og behandlingen. Kolding kommune overtog ved kommune sammenlægningen børn og unge fra tidligere Christiansfeld kommune. Børnene havde på det tidspunkt været behandlet hos privatpraktiserende tandlæger i Christiansfeld og nabokommuner med hvem kommunen havde indgået aftale. Det kunne konstateres, at det tilbud børnene hav- 4

5 Ingen kommuner af Koldings størrelse har konkurrenceudsat tandpleje for 0-18 årige Rygestop kurser kan udbydes til apotekerne som tidligere. Dette blev udfaset da apotekerne på landsplan hævede prisen til kr. pr. kursus. Vi benytter nu en privat instruktør til kr. pr. kursus. Forebyggelse Privat instruktør til 4 gange kr. = kr. de fået varierede meget i omfang og kvalitet. Hvis apotekerne skal overtage, vil det bliver dyrere 4 x kr. = kr. 5

Relaterede dokumenter

Information om genoptræning efter sygehusindlæggelse

Information om genoptræning efter sygehusindlæggelse Indholdsfortegnelse 1. Hvad er lovgrundlaget?... 2 2. Hvordan er sagsgangen i forbindelse med visitering af almen genoptræning, genoptræning på specialiseret