Fremtidsperspektiverne for Sundhed og Ældre kan ses henholdsvis på kort og langt sigt.

Transkript

1 Faktabeskrivelse Området omfatter indsatser indenfor følgende områder: Drift af plejecentre. Hjemmepleje og hjemmesygepleje Forebyggende indsats for ældre og handicappede Hjælpemidler og boligindretninger Plejevederlag og hjælp til sygeplejeartikler Kontaktperson- og ledsageordninger Støtte til frivilligt socialt arbejde Genoptræning og vedligeholdelsestræning Vederlagsfri behandling hos en fysioterapeut Fremtidsperspektiver Fremtidsperspektiverne for Sundhed og Ældre kan ses henholdsvis på kort og langt sigt. Langt sigt: Det nære sundhedsvæsen Udviklingen på sygehusene, hvor antallet af senge og længden af indlæggelserne falder, giver Herning Kommune udfordringer, lige som det er tilfældet i resten af landet. Sygeplejen i Herning Kommune presses, idet de må varetage stadigt mere komplekse plejeopgaver i forhold til borgere, der udskrives stadigt tidligere fra sygehusene. Der er desuden pres på Herning Kommunes akutpladser. Forventningen fra regionen og praktiserende læger er, at kommunen stiller akutpladser til rådighed. Presset på den kommunale sygepleje og terapeuter forventes at tage til i fremtiden og vil medføre et budgetpres på sygeplejen, genoptræningen og den vederlagsfri fysioterapi. I Herning Kommune er det i den sammenhæng vigtigt at overveje, hvordan udfordringen skal håndteres, uden at Herning Kommune skal oprette tilbud, der overlapper regionens. Herning Kommunes opgave er at geare sig til så vidt muligt at løse opgaven i borgerens hjem og på akutpladser med støtte fra praktiserende læge. Den kommunale forsyningsforpligtelse Herning Kommune har forsyningsforpligtelsen i forhold til bl.a. levering af praktisk bistand, personlig pleje, plejecenterpladser og mad til borgere i kommunen. På disse områder har borgeren frit valg, så private leverandører og andre aktører kan byde ind på opgaverne i konkurrence med kommunerne. I Herning Kommune har der været en stigende andel af borgere, der har valgt private leverandører, når det gælder mad, praktisk bistand og personlig pleje. Udviklingstendenserne er vist under Nøgletal. Udviklingen medfører udfordringer i forhold til at opretholde stordriftsfordelene i den kommunale produktion af mad, praktisk bistand og personlig pleje, idet der skal være kapacitet til at levere 1 %, men reelt kun delvis udnyttelse. Stigning i antallet af ældre. Der forventes i de kommende år en væsentlig stigning i antallet af 65+-årige. Samtidig ses dog en tendens til, at behovet for hjælp er faldende. Årsagerne hertil kan være flere, men noget kan formentlig tilskrives den stigende folkesundhed. Som det ses i graferne under Nøgletal kan der i Herning Kommune ses et fald i antallet af borgere over 65 år, der modtager hjemmehjælp. Faldet skyldes dels raskere ældre og dels, at der er sket justeringer i Herning Kommunes serviceniveau i periode. Side 1 af 5

2 Plejeboliger midlertidig stigning i dækningsgrad Med byggerierne af Lind Plejecenter og Fuglsang Sø Centret stiger dækningsgraden (antal plejeboliger pr. 1 borgere over 8 år) i Herning Kommune frem til 22, hvor den når det samme niveau som i 212. I denne periode, hvor der sandsynligvis vil være en vis overkapacitet, kan der opstå udgifter til tomgangshusleje, hvis der ikke i perioden er efterspørgsel efter boligerne. Det kan således blive en økonomisk udfordring. Genoptræningsområdet i Herning Kommune Der er et stigende pres på genoptræningsområdet i Herning Kommune, og der er behov for en samlet helhedsplan, hvis opgaven skal løftes fremadrettet. I dag udføres genoptræningsopgaven af historiske årsager på tre forskellige matrikler. Der er begrænset kapacitet til genoptræningsopgaven i selve Herning By, hvor Genoptræningsenheden anvender lokaler på Rehabiliteringscentret og i DGI-Huset. På Sundhedscentret i Aulum er der gode lokaleforhold, men mange borgere, der bor og/eller arbejder og studerer i Herning-området, ønsker ikke at modtage genoptræning i Aulum, da det vil medføre forsømmelse af arbejde eller studium. Faglighed, specialisering, effektiv ressourceudnyttelse og dermed den bedste service i forhold til borgerne vil få bedre vilkår i Genoptræningsenheden, hvis den samles på én matrikel, der optimalt set er beliggende i Herning By, hvor det største behov findes. Der er i forbindelse med budgetforliget for 213 afsat midler i 215 til etablering af et sundhedscenter i Vildbjerg. Demens Der bliver stadigt flere demente borgere i Herning Kommune og i hele Danmark. Det er borgere, der ofte kræver en særlig indsats. På plejecentre handler det om botilbud med særlig indretning og ekstra personaleressourcer. Det vil ofte kunne betale sig at give borgeren et specialtilbud, idet symptomerne på demens i modsat fald kan føre til meget komplicerede og dyre forløb. I Herning Kommunes nye byggerier i Lind og ved Fuglsang Sø er de rigtige rammer tænkt ind, men der kan både på kort og langt sigt blive en økonomisk udfordring, når det gælder driften af specialpladser. Kort sigt: Friplejehjem. På Ørnhøj Friplejehjem er primo marts borgere, heraf 3 borgere fra Herning Kommune. Der er endnu ikke sket kapacitetstilpasning vedrørende Ørnhøj Friplejehjem jf. budgetforlig 213. Udviklingen følges. Kaldeanlæg Det eksisterende nødkaldsanlæg (ubemandet vagtcentral) skal udskiftes, da det er et analogt og forældet anlæg, der ikke kan håndtere digitale signaler. Det skønnes, at det vil koste ca. 2 mio. kr. at udskifte anlægget med et tidssvarende anlæg. Lokaler hjemmehjælpsgrupper, sygeplejeklinik, hjælpemiddelterapeuter og områdekontor, Nørregade I forbindelse med lukning af Nørregades Plejehjem er der ikke taget stilling til, hvor hjemmehjælpsgruppen, sygeplejeklinikken, hjælpemiddelterapeuterne og områdekontoret, som har til huse på Nørregades Plejehjem, skal placeres, når Nørregades Plejehjem lukker med udgangen af 213. Der vil fremover blive en driftsudgift, som skal indarbejdes i budget 214, og der vil desuden blive en udgift til deponering. Side 2 af 5

3 213 Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge 4 21 Uge 5 21 Uge Uge Uge Uge Uge 2 21 Uge Uge 8 21 Uge 2 29 Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge Uge 7 29 Uge 1 Perspektivnotat Nøgletal Som det fremgår af figur 1 forventes de kommende år en væsentlig stigning i antallet af 65+-årige, hvilket skyldes de store fødselsårgange i 194 erne og 195 erne. Udviklingstendenserne i Herning Kommune ses også på landsplan. Figur 1: Udvikling i antal borgere på henholdsvis 65+ år og 8+ år i Herning Kommune Udvikling i antal borgere 65+ og Antal borgere 65+ Antal borgere 8+ Kilde: Befolkningsprognosen april 212. Figur 2 viser udviklingen i privat leverandørandel på personlig pleje og praktisk bistand fra Andelen af borgere, der vælger privat leverandør har været støt stigende. Figur 2: Udviklingen i privat leverandørandel 29-uge 8, 213 Andel af borgere hos private leverandører - hjemmehjælp * Uge Ophør samarbejde ABC Rengøring og Pleje Andel total Andel pleje Andel praktisk bistand,26,24,22,2,18,16,14,12,1,8,6,4,2 Kilde: KMD Care Side 3 af 5

4 Figur 3 viser, at antallet af visiterede timer i hjemmeplejen er faldet med 16 % fra 29 til 212. Figur 3: Udviklingen i visiterede timer fordelt på praktisk bistand og personlig pleje Udvikling i antal visiterede timer Praktisk bistand Personlig pleje Figur 4 viser, at antallet af almene genoptræningsplaner er steget med 66 %, men antallet af specialiserede genoptræningsplaner over perioden er faldet en smule for i 212 at lægge sig på samme niveau som i 28. Figur 4: Udvikling i antal almene og specialiserede genoptræningsplaner Genoptræningsplaner Almene Specialiserede Side 4 af 5

5 Tabel 1 viser det antal dage, borgere fra Herning Kommune ventede på hospitalerne på at blive hjemtaget til kommunen i Tabel 1: Antal ventedage for færdigbehandlede patienter/borgere fra Herning Kommune Herning Økonomi Tabel 2: Regnskab , budget 213 og teknisk budgetramme 214 i 213-priser 1. kr., 213-pl Regnskab 211 Regnskab 212 Budget 213 Teknisk budgetramme Driftssikring af boligbyggeri Busdrift Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Vederlagsfri behandling hos en fysioterapeut Andre sundhedsudgifter Central refusionsordning Ældreboliger Pleje og omsorg m.v. af ældre og handicappede Forebyggende indsats for ældre og handicappede Plejehjem og beskyttede boliger Hjælpemidler, forbrugsgoder, boligindretninger m.v Plejevederlag og hjælp til sygeartikler m.v Rådgivning og rådgivningsinstitutioner Kontaktperson- og ledsageordning Støtte til frivilligt socialt arbejde m.v Sundhed og Ældre i alt Effektiviseringsmuligheder Velfærdsteknologi Der undersøges løbende forskellige former for velfærdsteknologi for at finde måder at gøre tingene anderledes og mere omkostningseffektivt på. I mange tilfælde vil det være til gavn for borgerne og personalet. Frivillige Frivillige inddrages i opgaveløsningen i stort omfang, og der arbejdes fortløbende på at finde nye områder, hvor frivillige meningsfuldt kan indgå i aktiviteterne på området. Driftsoptimering Driftsoptimering indgår som en overvejelse i alle aktiviteter i forhold til, hvor og hvordan tingene kan gøres mere effektivt. Side 5 af 5