Åben Dagsorden. til. Ældre- og Sundhedsområdet - ledermøder

Transkript

1 Åben Dagsorden til Mødedato: Onsdag den 24. april 2019 Mødetidspunkt: 8:00 Mødested: Deltagere: Fraværende: Referent: Mødelokale 5 - Skallingen, Bytoften Jeanette Christensen, Vibeke Biltoft Hansen, Rikke Strunge, Kari Stork, Bente Brun Jørgensen, Preben Buus Madsen, Anette Førgaard, Lilian Lyngholm Berthelsen, Thorkild Sloth Pedersen, Jeanette Ryan Elbek, Anne- Mette Lange Andersen Ingen Mai Bjørn Sønderby

2 Indholdsfortegnelse Side 1. Godkendelse af dagsorden Gensidig orientering Nexus PN medicin og lokalordinationer Orientering fra udvalgsmøde Pause Orientering om den nye demensstrategi Undervisning i farmakologi på plejecentre/hjemmepleje Revidering af retningslinjer: Når borger ikke lukker op ved planlagt besøg Orientering omkring resultater ifm. Den Nationale Sundhedsprofil - Hvordan har du det Kommende punkter...13 Bilagsliste...14 Underskriftsblad...15 Side 1

3 1. Godkendelse af dagsorden Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Godkendelse af dagsorden. Anbefaling Det anbefales, at dagsordenen godkendes. Side 2

4 2. Gensidig orientering Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Der gives en orientering fra områderne. Anbefaling Det anbefales, at orienteringen tages til efterretning. Side 3

5 3. Nexus Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Der gives en status på Nexus. Karen Träger, Karina Obling Rasmussen og Yvonne Schmidt deltager under punktets behandling. Anbefaling Det anbefales, at orienteringen tages til efterretning. Side 4

6 4. PN medicin og lokalordinationer Dok.nr.: Sagsid.: 12/14629 Initialer: kaob Kl PN medicin I Nexus er der et modul, som kan anvendes til håndtering af PN medicin. Specialområdet anvender allerede modulet. På ældreområdet blev modulet i første omgang fravalgt, da det ikke fungerede på Nexus mobil. Det gør det nu. Fordele ved det nye PN modul er: 1. Der ses et tydeligt overblik over hvilke PN præparater, der er givet, og hvor meget, der er givet. 2. Der er mulighed for, at man kan beskrive virkning og evt. bivirkning struktureret og derved få et let overblik over det. 3. Ens håndtering i hele kommunen på tværs af sektorer. 4. Det er muligt at dokumentere, at noget PN medicin fx 1 g panodil er opmålt, dispenseret og kontrolleret, dvs. sat klar i et medicinbæger. Derefter kan et andet personale administrere PN medicinen når borgeren ønsker det. Der kan gives forskellige roller til forskellige faggrupper, således at fx SSH kun kan administrere såfremt en SSA/SPL har opmålt, dispenseret og kontrolleret. Hvis PN modulet skal tages i brug forudsætter det: 1. Nye arbejdsgange skal udarbejdes herunder stillingtagen til hvilke faggrupper, der må udføre de forskellige handlinger. 2. Medicininstruksen skal tilrettes. 3. Implementering af nye arbejdsgange herunder aflæring af gamle arbejdsgange. Lokalordinationer I medicinmodulet i Nexus er der mulighed for at sætte lokalordinationer på medicinlisten, dvs præparater som ikke er ordineret via FMK. Listen med disse præparater er på godt 300 forskellige præparater. Dokumentationsgruppen besluttede på sidste møde, at der skal ryddes op i de nuværende lokalordinationer. Jf. medicininstruksen må der ikke være lokalordinationer, der er ordineret efter den 1. juni Dette oprydningsarbejde er sat i værk i områderne. Dokumentationsgruppen besluttede endvidere, at det for nuværende kun er sygeplejersker der kan tilgå lokalordinationer. Det ønskes dog besluttet i ledergruppen hvem og hvor mange personaler, der fremover skal have adgang til at tilgå lokallisten, samt om der skal være mulighed for at oprette nye lokalordinationer. Under punktet deltager Karen Träger, Vibeke Jørgensen og Karina Obling Rasmussen. Side 5

7 Forvaltningens vurdering PN medicin Dokumentationsgruppen anbefaler at PN modulet tages i brug med en skæringsdato den 1. oktober 2019, hvilket giver tid til at udarbejde nye arbejdsgange og sikre undervisning i områderne forinden. Lokalordinationer Forvaltningen foreslår, at der undersøges, om det er nødvendigt med en lokalliste. Vurderes det at være nødvendigt, foreslår forvaltningen, at det kun er systemadministrator og FMK ansvarlig, der kan oprette nye præparater på lokallisten. Forvaltningen foreslår, at det kun er sygeplejersker, der kan tilgå listen med lokalordinationer. Forvaltningen vurderer, at der ryddes op i listen med lokalordinationer foreslået varetaget af systemadministrator og FMK ansvarlig. Det anbefales, at der skal sættes en begrænsning på hvilke præparattyper der kan tilføjes til lokallisten. Anbefaling Det anbefales, at der tages en beslutning om hvorvidt PN modulet skal implementeres eller ej. Såfremt det besluttes at PN modulet skal implementeres, anbefales det, at der defineres en skæringsdato, samt besluttes hvem der skal deltage i en arbejdsgruppe som skal udarbejde forslag til arbejdsgange, at der tages stilling, at det kun et systemadministrator og FMK ansvarlig der fremover kan oprette nye lokalordinationer at der tages stilling til, at der sættes en begrænsning på hvilke præparattyper, der kan tilføjes til lokallisten. Side 6

8 5. Orientering fra udvalgsmøde Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Der gives en orientering fra udvalgsmøde. Find referatet her: Anbefaling Det anbefales, at orienteringen tages til efterretning. Side 7

9 6. Pause Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Side 8

10 7. Orientering om den nye demensstrategi Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Ældre- og Sundhedsområdet har udarbejdet en ny demensstrategi for Demensstrategien tager udgangspunkt i de erfaringer, vi har gjort os med arbejdet i at blive en demensvenlig kommune. Hovedfokus er at sikre og forbedre det værdige og meningsfulde liv for borgere, som rammes af en demenssygdom, og deres pårørende. Demensstrategien tager udgangspunkt i de ambitioner, Varde Kommune tidligere forpligtede sig til at arbejde med i forbindelse med deltagelse i Demensrummet. Strategien læner sig endvidere op af Regeringens Nationale handlingsplan på demensområdet. Strategien er derfor inddelt under følgende seks punkter: Bedre sygdomsforløb for mennesker med demens Bedre støtte til pårørende Kompetenceløft til personalet Tilgængelige og inkluderende lokalsamfund Flere demensindrettede boliger Understøt forskning og vidensdeling Der er taget udgangspunkt i en helhedsorienteret indsats for borgeren, med særlig fokus på borgerens egne ønsker og behov. Mette Fuglsang Larsen deltager under punktets behandling. Forvaltningens vurdering Det er forvaltningens vurderingen, at strategien vil danne et godt grundlag for det videre arbejde i at være en demensvenlig kommune. Anbefaling Det anbefales, at orienteringen tages til efterretning. Side 9

11 8. Undervisning i farmakologi på plejecentre/hjemmepleje Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Kl Psykiatrien har tilbudt undervisning af plejepersonale i psykofarmakologi. De foreslår, at undervisningen gennemføres i efteråret 2019 på udvalgte plejehjem/hjemmepleje (hvor medarbejderne så samles). Undervisningen plejer at vare tre timer og er en brush-up up på psykofarmakologi indenfor antidepressiva, antipsykotika, benzodiazepiner hos ældre - førstevalg, virkning, bivirkning, opmærksomhedspunkter til dialog med lægen. Herudover casearbejde med seponeringslisten. Ovenstående program har fået gode tilbagemeldinger, men kan også tilrettelægges efter behov. Økonomi Undervisningen er gratis. Anbefaling Det anbefales, at ledergruppen beslutter, hvorvidt man ønsker at tage imod Regionens tilbud, og i givet fald drøfter hvornår og hvordan. Side 10

12 9. Revidering af retningslinjer: Når borger ikke lukker op ved planlagt besøg Dok.nr.: Sagsid.: 14/5574 Initialer: chrb Kl Retningslinjerne for handling, når borgeren ikke lukker op ved planlagt besøg, er blevet revideret i en gruppe bestående af repræsentanter fra Ældreområdet, Sygeplejen og Myndighed. Der har især været fokus på, hvordan fritvalgsleverandører handler i situationen, da dette ikke har været velbeskrevet tidligere. Bilag: 1 Åben Retningslinjer når borgeren ikke lukker op ved planlagt besøg 51429/19 Anbefaling Det anbefales, at retningslinjerne drøftes og godkendes. Retningslinjerne vil herefter blive publiceret i den Elektroniske Håndbog. Side 11

13 10. Orientering omkring resultater ifm. Den Nationale Sundhedsprofil - Hvordan har du det. Dok.nr.: Sagsid.: 15/10392 Initialer: maix Kl I marts 2018 blev sundhedsprofilen hvordan har du det? 2017 offentliggjort. Sundhedsprofilen omhandler trivsel, sundhed og sygdom og er baseret på en nationalt gennemført spørgeskemaundersøgelse. Mai orienterer om udvalgte resultater. Anbefaling Det anbefales, at orienteringen tages til efterretning. Side 12

14 11. Kommende punkter Dok.nr.: Sagsid.: Initialer: maix Forslag til kommende punkter: Behandlingstestamente (septembermødet) Opfølgning på beregninger mv. på systematisk vejning Arbejdsgange vedr. indberetning af magtanvendelse Orientering om Varde Biblioteks initiativer Drøftelse af hvordan og hvornår KUG anvendes Side 13

15 Bilagsliste 9. Revidering af retningslinjer: Når borger ikke lukker op ved planlagt besøg 1. Retningslinjer når borgeren ikke lukker op ved planlagt besøg (51429/19) Side 14

16 Underskriftsblad Jeanette Christensen Vibeke Biltoft Hansen Rikke Strunge Kari Stork Bente Brun Jørgensen Preben Buus Madsen Anette Førgaard Lilian Lyngholm Berthelsen Thorkild Sloth Pedersen Jeanette Ryan Elbek Anne-Mette Lange Andersen Side 15

17 Retningslinjer Målgruppe Formål Når borgeren ikke lukker op ved planlagt besøg i hjemmet Alle medarbejdere der leverer visiterede indsatser på ældre- og sundhedsområdet, kommunale såvel som private heriblandt også leverandører under fritvalgsbeviset. At medarbejderne har kendskab til, hvordan de skal handle, hvis de ikke kan komme ind hos en borger til et planlagt besøg. Hvad gør du, når du uventet kommer til en låst dør? Bliver borgeren ikke fundet Borgere der ikke er kendte i systemet Særligt for fritvalgsleverandører af madservice og praktisk hjælp Ring til borgen. Orienter dig i omsorgssystemet (kalender, advis mm.) for at afklare om borgeren måtte være på sygehus eller har aflyst besøget. Hvis der forefindes nøgleboks, gå 2 personer ind og se efter borgeren. Tag kontakt til de pårørende der er angivet i omsorgssystemet, for at få hjælp til at afklare hvor borgeren befinder sig. Fælles Akut Modtagelse (FAM) kan kontaktes, da borgeren kan befinde sig der. Telefon nr. til FAM: Kontakt nærmeste leder og ellers sygeplejersken. Lederen/sygeplejersken vurderer, om der skal afventes til et besøg senere i samme vagt. Såfremt borgeren ikke findes, skal der handles indenfor samme vagt. Vurderes det, at borgeren kan ligge hjælpeløs, ringes der efter en låsesmed. Gå altid 2 personaler ind i borgerens hjem. Hvis borgeren ikke er i hjemmet når der lukkes op, vurderer nærmeste leder eller sygeplejen om der skal iværksættes en eftersøgning i samarbejde med politiet. Hvis Visitationen eller akutsygeplejen modtager et opkald fra en fritvalgsleverandør kontaktes evt. pårørende som leverandøren ikke har haft kontaktoplysninger på. Vurderer Visitationen ud fra en konkret vurdering at der skal handles, kontaktes akutsygeplejen. Hvis vi modtager henvendelser omkring borgere der ikke er kendte i systemet, f.eks. bekymringsopkald fra naboer der ikke har set deres ældre genbo i et par dage, henvises der til at tage kontakt til politiet. Som fritvalgsleverandør af madservice og praktisk hjælp er man forpligtet til at handle hvis borgeren ikke træffes hjemme som aftalt. Hvis borgeren ikke træffe hjemme handles som følgende: Ring til borgen. For leverandører med adgang til omsorgssystemet: Orienter dig i omsorgssystemet (sygehus advis mm.) for at afklare om borgeren måtte være på sygehus eller har aflyst besøget. Tag kontakt til de pårørende der er angivet i omsorgssystemet/som fritvalgsbevisleverandøren selv har registreret oplysninger på, for at få Kommentar [CB1]: Psykiatrisk akut modtagelse må ikke oplyse om borgeren er der. Eva bringer det ind i Psyk SOF, da det vil være ønskværdigt. Side 1 / 2

18 hjælp til at afklare hvor borgeren befinder sig. Vend tilbage til hjemmet for at se om borgeren fortsat er fraværende. Samtykke til at kontakte pårørende og rekvirere låsesmed Hvis borgeren ikke kan lokaliseres ud fra ovenstående, underrettes Varde Kommune. På hverdage mellem 8:00 12:00 kontaktes Visitationen direkte på tlf Mandag til torsdag og fredag kontaktes Borgerservice på Det oplyses at der er tale om en akut situation med behov for omstilling til Visitationen. På øvrige tidspunkter kontaktes akutsygeplejen på deres direkte nummer Når borgeren er lokaliseret dokumenteres det i omsorgssystemet, hvor leverandøren kan søge oplysninger. Borgere med fritvalgsbevisleverandør er i udgangspunktet selv forpligtet til at kontakte leverandøren og meddele at de atter er hjemme. Borgerne er gjort bekendt med betingelserne i en pjece, som udleveres af hjemmeplejen og sygeplejen ved første besøg, i forbindelse med bevilling af nøgleboks samt i bevillingsbreve og fra og med xx i bevillingsbreve og fritvalgsbeviset til madservice. Hvis borgeren IKKE ønsker at samtykke til at pårørende kontaktes eller at der rekvireres låsesmed hvis borgeren ikke træffes som aftalt, fremgår det af XXX i omsorgssystemet. Dokumentation Alle handlinger dokumenteres i omsorgssystemet. Udarbejdet December 2015 Senest revideret og godkendt Revidering Ledergruppen for ældre og sundhedsområdet Kommende revidering senest marts 2021 Revideret i samarbejde mellem sygeplejen, ældreområdet og myndighed. Sygeplejen, ældreområdet og myndighed Acadre dok nr Side 2 / 2