Kompleksitet i udsatheden og behov for integrerede indsatser på tværs af sektorer. Lars Benjaminsen

Transkript

1 Kompleksitet i udsatheden og behov for integrerede indsatser på tværs af sektorer Lars Benjaminsen

2 Kompleksitet i udsatheden Hjemløshed Øvrig Misbrug 2

3 Otte analysegrupper med forskellig i udsatheden Analysegruppe 8 syge ere med høj i udsatheden (hjemløshed, fængselsdom og/eller srelaterede kroniske fysiske r) Antal personer Misbrugere med høj i udsatheden syge ere Hjemløse Stofere Alkoholere Svær Moderat

4 Procentandel med indlæggelse på somatisk sygehusafdeling på et år (2014) Den øvrige befolkning 1 Moderat 2 Svær 3 Alkohol 4 Stof Kilde: Socialt udsatte borgeres brug af velfærdssystemet (VIVE 2018) 5 Hjemløshed 6 med 7 Misbrug med 8 m. og år år år

5 Procentandel med social støtte efter servicelovens 85 (2014) Den øvrige befolkning 1 Moderat 2 Svær 3 Alkohol 4 Stof 5 Hjemløshed 6 med 7 Misbrug med 8 m. og år < år < år < Kilde: Socialt udsatte borgeres brug af velfærdssystemet (VIVE 2018) 5

6 Udgifter (kr.) Gennemsnitlige omkostninger pr borger pr. år (2014) fordelt på indsatsområder (40-59-årige mænd) Den øvrige befolkning Moderat Svær Somatisk behandling Medicintilskud Herberg Hjemmehjælp og hjemmesygepleje Beskæftigelsesindsatser Førtidspension Alkohol Stof Hjemløshed m. Psykiatrisk behandling Misbrugsbehandling Øvrige servicelovsydelser Fængsel og retssager Kontanthjælp Anden overførsel Misbrug m. m. og 6

7 Udgifter (kr.) Gennemsnitlige omkostninger pr. borger pr. år (2014) fordelt på stat/region og kommuner (18-79-årige under ét) Den øvrige befolkning Moderat Svær Alkohol Stof Hjemløshed m. Misbrug m. m. og Kommune: Omkostninger Stat og regioner: Omkostninger 7

8 Behov for integrerede, specialiserede indsatser for udsatte borgere med komplekse støttebehov Eksempel på integreret specialiseret indsatsmetode Assertive Community Treatment (ACT) Tværfagligt indsatsteam Socialpædagoger, psykiater, sbehandler, sygeplejerske, socialrådgiver, jobkonsulent fleksibel og intensiv støtte der hvor borgeren er fx i eget hjem Mulighed for at give borgeren den specialiserede støtte, der er behov for, for fleksibelt at kunne skrue op og ned for intensitet Barrierer Opsplitningen mellem sektorer og siloer regioner, og forskellige dele af det kommunale system Der er fokus på koordinering og samarbejde men ikke på egentligt integrerede indsatser Kulturforskelle i tilgang til borgeren psykiatrien vs. det sociale område Visitationssystemer med ufleksible pakkeløsninger 8

9 Opsummering Udsatte borgere med komplekse støttebehov bruger indsatser og ydelser på mange forskellige områder Ofte er der et højt forbrug af akutte indsatser som psykiatriske heldøgnsindlæggelser, herbergsophold, indsættelse i fængsel osv. Det samlede udgiftsforbrug forbundet med den komplekse udsathed er højt Der er behov for integrerede, specialiserede, tværfaglige indsatser, der kan give en helhedsorienteret støtte for borgeren i hverdagen Nogle af de mest virksomme indsatser som ACT-metoden benyttes stort set ikke (ud over i tillempet form i psykiatrien) da etableringen af sådanne indsatser modvirkes af sektor- og silo opsplitningen i behandlingssystemet og det sociale system 9

10 Tak for jeres opmærksomhed Lars Benjaminsen Seniorforsker VIVE Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd