MØDETIDSPUNKT MØDESTED MEDLEMMER. DET REGIONALE SAMARBEJDSUDVALG vedrørende speciallægehjælp

Transkript

1 BESLUTNINGER 1. møde Det Regionale Samarbejdsudvalg vedrørende speciallægehjælp DET REGIONALE SAMARBEJDSUDVALG vedrørende speciallægehjælp * Der afholdes formøde for politikere kl i mødelokale H-6 * Der afholdes formøde for lægerne kl i mødelokale H-5 MØDETIDSPUNKT :00 MØDESTED Mødelokale H-6 på Regionsgården MEDLEMMER Annette Skov Andersson Udvalgsmedlem Deltog Bent Johansen Udvalgsmedlem Deltog Erik René Obitz Udvalgsmedlem Deltog Erling Birk Madsen Formand, Udvalgsmedlem Deltog Lars Frølund Udvalgsmedlem Deltog Lene Kaspersen Udvalgsmedlem Deltog Peter von der Recke Udvalgsmedlem Deltog Susanne Due Kristensen Formand, Udvalgsmedlem Deltog Side

2 INDHOLDSLISTE 1. Præsentation af medlemmerne 2. Godkendelse af dagsorden 3. Protokol fra møde den Godkendelse af udkast til revideret forretningsorden 5. Implementering af praksisplan for speciallæger Samarbejdsfora på speciallægeområdet 7. Kommissorium - arbejdsgruppe for økonomisk lægemiddelordination 8. Det Fælles Medicin Kort i speciallægepraksis - status 9. Godkendelse af fortsættelse af arbejdsgruppen vedrørende kontrolstatistik 10. Orientering vedr. fordeling af høreapparatbehandlinger 11. Orientering om 64, stk. 2 aftale om behandling og opfølgning af ADHD-patienter i psykiatripraksis 12. Gensidig orientering 13. Næste møde 14. Eventuelt Side 2

3 1. PRÆSENTATION AF MEDLEMMERNE ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning. RESUME Medlemmer i Samarbejdsudvalget vedr. speciallægehjælp præsenterer sig for hinanden. SAGSFREMSTILLING Som følge af valg til Regionsråd gældende fra den 1. januar 2014 er repræsentationen i Samarbejdsudvalget følgende: Regionsrådet har udpeget følgende medlemmer: Susanne Due Kristensen Lene Kaspersen Bent Johansen Annette Skov Andersson Foreningen Af Praktiserende Speciallæger har udpeget: Erling Birk Madsen Lars Frølund Erik René Obitz Peter von der Recke SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Susanne Due Kristensen er formand på politikersiden. Erling Birk Madsen er formand på speciallægesiden. Susanne Due Kristensen var mødeleder på første møde. JOURNAL NR. X SAGSBEHANDLER Bettina Skovgaard Side 3

4 2. GODKENDELSE AF DAGSORDEN ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at dagsorden godkendes. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. Side 4

5 3. PROTOKOL FRA MØDE DEN ADMINISTATIONENS INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning SAGSFREMSTILLING Der er ikke fremkommet bemærkninger til protokollen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. Side 5

6 4. GODKENDELSE AF UDKAST TIL REVIDERET FORRETNINGSORDEN ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at samarbejdsudvalget godkender udkast til revideret forretningsorden. RESUME Vedlagt er et udkast til revideret forretningsorden, der forlægges til godkendelse. SAGSFREMSTILLING Udkast til revision af forretningsorden af den 3. maj 2011 forelægges til samarbejdsudvalgets godkendelse. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Udkast til Forretningsorden blev principgodkendt - dog med en række ændringer, der skal drøftes sekretariaterne imellem. Sagen bliver genbehandlet på næste møde. Ændringerne vedrører: - 2: FAPS-gruppe erstattes af regionsbestyrelse - 4: Uddelegering af ansvar. Formulering heraf skal drøftes og formuleres sekretariaterne imellem. - 6: Forslag om temadrøftelser slettes. - 11: Det tilføjes, at FAPS kan kontakte administrationen, hvis det ikke er muligt at nå at komme med faglige input 5 uger før mødets afholdelse med henblik på vurdering af, om sagen skal behandles på næste møde. - 12: Det præciseres, at den lukkede dagsorden indeholder sager med personfølsomme data. Administrationen vil undersøge tidsrammen, hvis speciallægerne ønsker dagsorden materiale i papirform. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Mette Skak Mølholm BILAGSFORTEGNELSE 1. Udkast til revideret forretningsorden Side 6

7 5. IMPLEMENTERING AF PRAKSISPLAN FOR SPECIALLÆGER ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at den samlede tids- og procesplan for godkendes 2. at implementeringshandleplanen godkendes RESUME Praksisplan for speciallæger er blevet godkendt på møde i regionsrådet den 17. december 2013 med øjeblikkelig ikrafttrædelse. Implementeringsgruppen, som er nedsat af samarbejdsudvalget, har afholdt sit første møde og fremlægger nu til godkendelse en samlet tids- og procesplan for implementering af praksisplanen. Derudover fremlægges en implementeringshandleplan for SAGSFREMSTILLING Praksisplan for speciallæger er blevet godkendt på møde i regionsrådet den 17. december 2013 med øjeblikkelig ikrafttrædelse. Samarbejdsudvalget har tidligere godkendt kommissoriet for implementeringsgruppen, som skal arbejde med realisering af målsætningerne i praksisplanen. Samlet tids- og procesplan Implementeringsgruppen skal i henhold til kommissoriet fremlægge en samlet tids- og procesplan for hele implementeringsperioden. Denne skal prioritere og tidsfastsætte indsatserne for implementering af praksisplan for speciallæger i løbet af planperioden. Det er muligt at omprioritere i indsatserne undervejs i implementeringsperioden. Tids- og procesplanen fastlægger kun i begrænset omfang de enkelte indsatsers konkrete indhold. Udkastet hertil ses i bilag 1. Implementeringshandleplan Implementeringsgruppen skal i henhold til kommissoriet fremlægge årlige implementeringshandleplaner. Udkast hertil for ses i bilag 2. Det følger af implementeringsplanen for , at de første opgaver for at realisere praksisplanens anbefalinger vil dreje sig om: Kapacitet Kapacitetsbeskrivelse af specialet diagnostisk radiologi Tiltag til at forbedre den fysiske tilgængelighed i speciallægepraksis Understøttelse af praksisfællesskaber Monitorering af ventetider Samarbejde og samordning med det øvrige sundhedsvæsen Opstart af analyse af opgavefordeling mellem speciallægepraksis og hospitaler på udvalgte områder Tværsektorielt samarbejde med fokus på kommunikation på tværs af speciallægepraksis og øvrige sundhedsvæsen Udvikling af samarbejdsfora mellem speciallægepraksis, hospitaler og almen praksis Kvalitetsudvikling Rationel medicinanvendelse Audit af epikriser (udskrivningsbreve) og henvisninger Udvikling af patientforløbsbeskrivelser Evt. øvrige kvalitetsinitiativer i forlængelse af nationalt/centralt igangsatte indsatser SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Ad 1) Tiltrådt Ad 2) Tiltrådt JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Side 7

8 Jonas Engberg Lind BILAGSFORTEGNELSE 1. Tids- og procesplan 2. Implementeringshandleplan 3. Kommissorium for implementeringsgruppen Side 8

9 6. SAMARBEJDSFORA PÅ SPECIALLÆGEOMRÅDET ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning 2. at samarbejdsudvalget godkender kommissoriet for de specialeorienterede samarbejdsfora RESUME Som led i implementeringen af praksisplan for speciallæger udvikles de specialeorienterede samarbejdsfora. Der er blevet udarbejdet et kommissorium. Implementeringsgruppen har sendt et brev til medlemmerne og takket dem for deres hidtidige indsats. Der forestår en nyudpegning af deltagere til samarbejdsforaene. SAGSFREMSTILLING I den vedtagne Praksisplan for speciallæger står, at de specialeorienterede samarbejdsfora skal udvikles til at arbejde mere målrettet, så den specialiserede viden i højere grad inddrages ved samarbejdsudvalgets behov for at få løst konkrete opgaver. I den forbindelse får grupperne nyt navn, så de nu hedder specialeorienterede samarbejdsfora i stedet for trepartsgrupper. De tidligere nedsatte trepartsgrupper er derfor blevet opløst i forbindelse med implementeringen af praksisplanen. Medlemmerne af trepartsgrupperne har modtaget et brev med besked om overgangen til den nye struktur og en tak for det arbejde, de har udført (jf. bilag 1). Herunder er medlemmerne blevet orienteret om, hvordan grupperne skal udvikles i fremtiden. Implementeringsgruppen har på sit sidste møde godkendt udkast til et kommissorium for de nye gruppers arbejde (jf. bilag 2). Af kommissoriet fremgår, at: Samarbejdsfora vedr. speciallægepraksis skal træde sammen ad hoc, når det findes relevant af enten samarbejdsudvalget eller implementeringsgruppen for speciallægepraksisplanen. Der kan være opgaver afledt af arbejdet i de Sundhedsfaglige Råd (SFR), som skal løftes i de relevante samarbejdsfora. Hovedformålet med nedsættelse af samarbejdsfora er: At samarbejde hurtigt og effektivt om konkrete opgaver fra samarbejdsudvalget, implementeringsgruppen eller evt. sundhedsfaglige råd. At skitsere de kvalitativt bedste patientforløb i forhold til det samlede sundhedsvæsen, hvor forløbene involverer speciallægepraksis. Foreningen af Praktiserende Speciallæger (FAPS) vil blive bedt om at udpege medlemmer til de nye fora for speciallægerne. Det er intentionen, at der så vidt muligt sikres kontinuitet i forhold til de tidligere grupper, lige som det tilstræbes ved en kommende udpegning, at der er overlap med repræsentationen i de sundhedsfaglige råd. Hospitalsrepræsentanten udpeges af det relevante sundhedsfaglige råd. En evt. repræsentant for almen praksis udpeges af KAP-H (konsulentordningen for Kvalitet i Almen Praksis - Region Hovedstaden). SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Ad 1) Tiltrådt Ad 2) Tiltrådt Speciallægesiden ser frem til konstruktivt og bredt samarbejde med SFR. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Jonas Engberg Lind Side 9

10 BILAGSFORTEGNELSE 1. Brev om opløsning af grupperne 2. Kommissorium for samarbejdsfora vedr speciallægepraksis Side 10

11 7. KOMMISSORIUM - ARBEJDSGRUPPE FOR ØKONOMISK LÆGEMIDDELORDINATION ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at samarbejdsudvalget godkender kommissoriet. RESUME Med baggrund i en analyse af medicinområdet gennemført af Region Hovedstaden i 2011 blev det besluttet at gennemføre et projekt på medicinområdet. Projektets formål er at udvikle og afprøve metoder til økonomisk lægemiddelordination i speciallægepraksis for undgå unødvendig eller forkert medicinering, samt at afdække mulige besparelser på området. Samarbejdsudvalget nedsatte den 20. juni 2013 en arbejdsgruppe, som skal arbejde med økonomisk lægemiddelordination i speciallægepraksis, jf. overenskomstens 31. Der fremlægges et forslag til kommissorium for arbejdsgruppen. SAGSFREMSTILLING Overenskomstens bestemmelser Overenskomst om Speciallægehjælp 31 omfatter bestemmelser vedr. økonomisk lægemiddelordination: Speciallægen er forpligtet til at bistå regionen i gennemførelse af en forsvarlig økonomi med hensyn til de udgifter, som er afhængige af speciallægens medicinordinationer. Hvis en speciallæges ordinationsmønster giver anledning til nærmere analyse, kan samarbejdsudvalget iværksætte en undersøgelse af lægens ordinationsmønster. Inden for overenskomstens rammer kan samarbejdsudvalget kræve en udtalelse fra den pågældende praksis ved et afvigende ordinationsmønster. Samarbejdsudvalget kan henstille til, at ordinationsmønsteret ændres. Baggrund Region Hovedstaden gennemførte i 2011 en analyse af medicinområdet med henblik på at begrænse medicinudgifterne i såvel hospitaler som praksissektor. Analysen konkluderede bl.a., at der fortsat er et stort potentiale for besparelser og øget kvalitet i praksissektorens medicinordination. Analysen af lægemiddelforbruget peger på, at der er forskelle i ordinationsmønstret internt i regionen og mellem regionerne, som kan danne baggrund for en målrettet indsats. Dette projekt tager udgangspunkt i en metode, hvor den enkelte yders ordinationsmønster sammenholdes med det gennemsnitlige ordinationsmønster og med faglige anbefalinger på området. Regionen samarbejder med specialister henvist af Klinisk Farmakologisk afdeling på Bispebjerg Hospital i forhold til de datatræk, der foretages i projektet, for at sikre, at man bedømmer eventuelle afvigelser på et korrekt grundlag. Projektets formål Det er projektets hensigt at målrette indsatsen i forhold til ydere med en væsentligt afvigende ordinationsadfærd frem for alle praktiserende speciallæger. Eventuelle indsatser skal derfor også målrettes ydere med en afvigende ordinationsadfærd. Der er flere typer af mulighed for at påvirke læger med et afvigende ordinationsmønster. Medicinfunktionen i Region Hovedstaden har erfaringer med udsendelse af databreve, besøg af en medicinkonsulent og temamøder. Udsendelse af breve til den enkelte yder om dennes ordinationsmønster er tidligere gjort til alle ydere i almen praksis i forbindelse med fx nye anbefalinger på et område. Samarbejdsudvalget nedsatte den 20. juni 2013 en arbejdsgruppe for økonomisk lægemiddelordination, jf. 31 i Overenskomst om speciallægehjælp. Arbejdsgruppen skal fremkomme med en egnet model for opfølgning i forhold til de speciallæger, der har et afvigende ordinationsmønster, samt drøftelser om den enkelte speciallæges ordinationsmønster. Arbejdsgruppen refererer til samarbejdsudvalget og består af Side 11

12 repræsentationer fra regionen og FAPS. Der vedhæftes et udkast til kommissorium for arbejdsgruppen (bilag 1). Kommissoriet beskriver arbejdsgruppens opgaver, idet det dog præciseres, at der er tale om et projekt, der løber til og med Det skal ved udgangen af 2014 vurderes, om udbyttet af projektet står mål med indsatsen. Kommissoriet gælder kun i projektperioden. Opgaverne omfatter at: Udforme en metode til undersøgelse af ordinationsmønsteret På baggrund af administrative data udvælge områder der gøres til genstand for økonomisk lægemiddelordination Gennemføre konkret høring af læger, der afviger afgørende fra regionsgennemsnittet på de udvalgte områder Der er enighed i arbejdsgruppen om kommissoriet. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Stine Mieth-Waldorff BILAGSFORTEGNELSE 1. Revideret kommissorium for arbejdsgruppe om økonomisk lægemiddelordination Side 12

13 8. DET FÆLLES MEDICIN KORT I SPECIALLÆGEPRAKSIS - STATUS ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning RESUME Ifølge speciallægeoverenskomsten skal alle speciallæger tage det Fælles Medicin Kort (FMK) i anvendelse, når regionens hospitalsafdelinger og ambulatorier har sat FMK i drift. Region Hovedstaden har meddelt, at det Fælles Medicin Kort (FMK) er i brug på alle regionens hospitaler den 25. marts Praktiserende speciallæger er dermed forpligtet til at tage FMK i anvendelse fra d. 25. marts I forhold til de øvrige regioner ligger Region Hovedstaden lavest i andel af praktiserende speciallæger, der anvender FMK. En indsats for at øge tilslutningen planlægges i samarbejde med datakonsulentfunktionen og FAPS. SAGSFREMSTILLING Baggrund Ifølge speciallægeoverenskomsten skal alle speciallæger tage det Fælles Medicin Kort (FMK) i anvendelse, når regionens sygehusafdelinger og ambulatorier har sat FMK i drift. FMK giver overblik over, hvilken medicin den enkelte borger bliver behandlet med. Region Hovedstaden har meddelt FAPS, at FMK er i brug på alle regionens hospitaler den 25. marts Tilsvarende har regionen skrevet til alle praktiserende læger og speciallæger via sundhed.dk (se evt. bilag 1). På den baggrund har FAPS pr. mail d. 22. januar 2014 meddelt deres medlemmer, at alle praktiserende speciallæger i Region Hovedstaden efter overenskomsten er forpligtet til at tage FMK i anvendelse senest d. 25. marts 2014 og opfordret til at kontakte systemhusene, hvis praksis endnu ikke har taget FMK i anvendelse (se evt. bilag 2). Data status for tilmelding til FMK I nedenstående figur ses, hvor mange speciallæger, inden for hvert speciale, der er tilmeldt FMK. Ydertype Antal Speciale praksis i alt På FMK Mangler % på FMK Inaktive i mere end 6 uger Anæstesiologi % 1 Diagnostisk radiologi % 0 Dermato-veneradiologi % 1 Reumatologi % 0 Gynækologi % 5 Intern medicin % 1 Kirurgi % 1 Neuromedicin % 0 Øjenlægehjælp % 0 Ortopædisk kirurgi % 0 Ørelægehjælp % 4 Plastikkirurgi % 1 Psykiatri % 5 Pædiatri % 1 Børnepsykiatri % 2 I alt Datakonsulenterne afholdt i 2011/2012 værktøjsmøder for praktiserende speciallæger om FMK. Der var 252 personer tilmeldt møderne, fordelt på 149 ydernumre (ca. 32 % af ydergruppen). Evt. afholdelse af flere møder afstemmes med FAPS s indsats. Implementeringsindsatsen bør målrettes i forhold til Side 13

14 specialernes relevans i forhold til brugen af FMK. Regionen afventer FAPS' forslag til, hvilke specialer, der har størst behov for støtte til en målrettet implementering af FMK. Nedenfor fremgår det, at de praktiserende speciallæger i regionen ligger lavest i andel af speciallæger på FMK sammenlignet med de øvrige regioner. Kilde: Tekniske forhold i forbindelse med brugen af FMK Det er erfaringen fra Bornholm samt fra de andre regioner, at der kan være problemer i samspillet mellem FMK i praksissektoren og FMK på hospitalerne. Nogle af disse problemer hidrører fra opstartsproblemer hos brugerne i de to sektorer, andre skyldes fejl i praksissystemerne. De tekniske fejl i praksissektorens systemer skulle være rettet, men er i alle tilfælde ikke nået ud til alle nuværende brugere af lægesystemerne. Speciallægernes it-systemleverandører er forpligtede til rette fejlene inden den 1. marts Opstår der problemer med FMK i lægepraksis efter 25. marts, skal lægerne rette henvendelse til systemleverandøren. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Orienteringen blve taget til efterretning. Speciallægesiden orienterede om, at der i janaur blev skrevet om Fælles Medicinkort i FAPS Nyt. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Tiejbo BILAGSFORTEGNELSE 1. Meddelelse fra regionen om ibrugtagning af FMK til almen praksis og speciallægepraksis 2. Mail fra FAPS om FMK til praktiserende speciallæger Side 14

15 9. GODKENDELSE AF FORTSÆTTELSE AF ARBEJDSGRUPPEN VEDRØRENDE KONTROLSTATISTIK ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at samarbejdsudvalget godkender, at arbejdsgruppen fortsætter i indeværende valgperiode. RESUME Der blev i 2007 nedsat en arbejdsgruppe under samarbejdsudvalget til at varetage opgaver vedrørende kontrolbestemmelserne. Den bestod af 3 repræsentanter for speciallægerne og 3 administrative repræsentanter for Region Hovedstaden. Den har bemyndigelse til at gennemgå samtlige opgørelser samt udtage og tilskrive praksis til høring og komme med indstilling til samarbejdsudvalget. Administrationen indstiller, at samarbejdsudvalget godkender, at arbejdsgruppen fortsætter i indeværende valgperiode. Samarbejdsudvalget kan til enhver tid ændre repræsentationen i arbejdsgruppen. SAGSFREMSTILLING Nedsættelse af arbejdsgruppe På møde i samarbejdsudvalget den 10. maj 2007 blev der jf. overenskomstens 69 stk. 1 a) nedsat en arbejdsgruppe under samarbejdsudvalget til at varetage opgaver vedr. kontrolbestemmelserne jf. kapitel 11. Den består af 3 repræsentanter for speciallægerne og 3 administrative repræsentanter for Region Hovedstaden. Arbejdsgruppen har bemyndigelse til at gennemgå samtlige opgørelser samt udtage og tilskrive praksis til høring og på dette grundlag komme med indstilling til samarbejdsudvalget. Administrationen indstiller, at samarbejdsudvalget godkender, at arbejdsgruppen fortsætter i indeværende valgperiode med nuværende sammensætningen. Samarbejdsudvalget kan til enhver tid ændre repræsentationen i arbejdsgruppen. Kontrolbestemmelser 53 og 54 Regionen har jf. speciallægeoverenskomstens 53 adgang til at foretage en nærmere undersøgelse af speciallægernes behandlingsmønster, herunder at indhente nødvendige oplysninger fra speciallæger med henblik på at belyse baggrunden for et afvigende behandlingsmønster. Udvælgelsen af speciallæger med afvigende behandlingsmønster finder sted på grundlag af følgende opgørelser: 1. Antal speciallæger. 2. Antal behandlede patienter opdelt på enkeltydelser inden for henholdsvis sygesikringsgruppe 1 og Antal ydelser opdelt på enkeltydelser inden for henholdsvis sikringsgruppe 1 og Antal ydelser pr. enkeltydelse og i alt inden for henholdsvis sikringsgruppe 1 og 2 divideret med det samlede antal patienter inden for henholdsvis sikringsgruppe 1 og 2 (frekvens 1). 5. Antal ydelser pr. enkeltydelse og i alt inden for henholdsvis sikringsgruppe 1 og 2 divideret med det samlede antal patienter inden for henholdsvis sikringsgruppe 1 og 2, der har modtaget ydelsen (frekvens 2). Opgørelserne foretages hvert år pr og udarbejdes for henholdsvis fuldtidspraktiserende speciallæger, deltidspraktiserende speciallæger og overlæger med praksis på hospital jf. 53 stk. 2. Opgørelserne skal inden for disse praksisformer udarbejdes dels for samtlige speciallæger i regionen under ét, dels fordelt på de enkelte speciallæger. Arbejdsgruppen kan formelt først begynde sit arbejde efter samarbejdsudvalgets godkendelse af arbejdsgruppens sammensætning og opgaveportefølje. For at kunne nå arbejdet med kontrolstatistikkerne har arbejdsgruppen tilladt sig at påbegynde arbejdet før samarbejdsudvalgets Side 15

16 godkendelse. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Mette Skak Mølholm BILAGSFORTEGNELSE 1. Protokol af 10. maj 2007, sag nr. 7 Side 16

17 10. ORIENTERING VEDR. FORDELING AF HØREAPPARATBEHANDLINGER ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at samarbejdsudvalget tager orienteringen til efterretning. RESUME Regionsadministrationen har fordelt årlige høreapparatbehandlinger mellem 23 ørelæger, som har accepteret vilkår og betingelser i aftalen om høreapparatbehandlinger. Behandlingerne er blevet fordelt mellem ørelægerne på baggrund af en aftalt fordelingsnøgle baseret på antallet af borgere på 50 år eller derover i de 4 planområder. En restkvote er blevet fordelt mellem ørelægepraksis med handicapvenlige adgangs- og toiletfaciliteter. SAGSFREMSTILLING Speciallægesamarbejdsudvalget godkendte på møde den 28. november 2013 aftale om høreapparatbehandling. Aftalen er efterfølgende blevet underskrevet af aftalens parter Region Hovedstaden og FAPS gruppens repræsentanter i det regionale samarbejdsudvalg samt overenskomstens parter Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN) samt Foreningen af Speciallæger (FAS) (Bilag 1). Regionsadministrationen har fordelt årlige høreapparatbehandlinger blandt ørelæger, som har accepteret vilkår og betingelser i aftalen. Behandlingerne er fordelt mellem ørelægerne i de 4 planområder på baggrund af en fordelingsnøgle baseret på borgere, som er 50 år eller derover (Bilag 2). I planområde Syd har kun 2 ørelæger ønsket at blive omfattet af aftalen om høreapparatbehandling. For at undgå en uhensigtsmæssig subspecialisering er de to ørelæger hver blevet tildelt en kvote på 350 behandlinger. Planområde Kvote pr. Ørelæger som Behandlinger pr. planområde har ansøgt ørelæge Byen Midt Syd Nord I alt Restkvoten på 606 høreapparatbehandlinger fra planområde Syd og enkelte behandlinger fra de øvrige planområder er blevet fordelt ligeligt mellem 6 ørelæger med handicapvenlige adgangs- og toiletfaciliteter, som dermed har fået løftet deres kvote med 101 høreapparatbehandlinger om året. De 6 ørelæger fordeler sig på: 3 ørelæger i planområde Nord, 2 ørelæger i planområde Midt, 1 ørelæge i planområde Byen. Aftalen er gældende fra den 1. marts For ørelægerne på Bornholm træder aftalen dog først i kraft pr. 1. juni Aftalen erstatter de hidtidige aftaler med 5 ørelæger i regionen. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER Side 17

18 SAGSBEHANDLER Anna Marie Schmidt BILAGSFORTEGNELSE 1. Underskrevet aftale om høreapparatbehandlinger i Region Hovedstaden 2. Liste over tilsluttede ørelæger Side 18

19 11. ORIENTERING OM 64, STK. 2 AFTALE OM BEHANDLING OG OPFØLGNING AF ADHD-PATIENTER I PSYKIATRIPRAKSIS ADMINISTRATIONENS INDSTILLING 1. at orienteringen tages til efterretning. RESUME Region Hovedstaden og Foreningen af Praktiserende Speciallæger har igangsat en forhandling om opfølgning af ADHD-patienter i psykiatripraksis. Formålet er at sikre et hensigtsmæssig patientforløb for ADHD-patienter, der er 18 år og derover, og som overgår fra hospitalspsykiatrien til psykiatrien i praksissektoren. SAGSFREMSTILLING Region Hovedstaden og Foreningen af Praktiserende Speciallæger er påbegyndt en forhandlingsproces i forhold til en 64, stk. 2 aftale inden for specialet psykiatri. Formålet med aftalen er at sikre et hensigtsmæssig patientforløb for ADHD-patienter, der er 18 år og derover. De praktiserende læger ønsker ikke at varetage behandling og opfølgning af ADHD-patienterne, idet Sundhedsstyrelsen endnu ikke har udsendt retningslinjer for behandling af denne type patienter. På den baggrund ønsker hospitalspsykiatrien mulighed for at henvise ADHD-patienter, der er 18 år og derover til de privatpraktiserende psykiatere med henblik på at varetage opfølgning af patienter, der er i et stabilt forløb. Der er afholdt et første forhandlingsmøde. SAMARBEJDSUDVALGETS BESLUTNING Tiltrådt. JOURNALNUMMER SAGSBEHANDLER Mette Skak Mølholm Side 19

20 12. GENSIDIG ORIENTERING Der fremkom ingen bemærkninger til herværende punkt. Side 20

21 13. NÆSTE MØDE FORSLAG TIL MØDEDATOER Administrationen foreslår følgende mødedatoer: - den 10. juni 2014 kl (formøde kl ) - ændret til den 26. maj i Stockholmsgade. - den 25. september kl (formøde kl ) - ændret til den 9. oktober på Regionsgården. - den 15. december kl (formøde kl ) - Uændret. Mødet forgår i Stockholmsgade. Side 21

22 14. EVENTUELT Der fremkom ingen bemærkninger til herværende punkt. Side 22