KABS Misbrugskonference. Et oplæg om ungebehandling i eget hjem/uden institution

Transkript

1 KABS Misbrugskonference Et oplæg om ungebehandling i eget hjem/uden institution

2 Hvad skal det handle om? Historien bag arbejdsformen Det teoretiske afsæt for at arbejde miljøbaseret Nogle erfaringer fra indsatserne Reflekterede erfaringer fra det praktiske arbejde jeres erfaringer i dialog med mine

3 Hvem er jeg Konsulent, supervisor og misbrugsbehandler Causa Socialis Faglig leder af FirstMove Gribskov kommune Leder af privat specialtilbud til unge Afdelingsleder for Stofenheden i Misbrugscentret i Slagelse Kommune Projektleder i Frekvensen Misbrugsbehandler i VA Forskningsmedarbejder på RUC BA i læreprocesser og kommunikation Master i HRD Efteruddannet systemisk misbrugsbehandler og løsningsfokuseret terapeut Supervisor fra DSH

4 Omdrejningspunkter i erfaringerne Det opsøgende/udgående arbejde Systemafhængighed og problemidentiteter Skræddersyede tilbud bygget op om de unge En gennemgående systemisk-relationel tilgang i en konstruktivistisk referenceramme

5 Den opsøgende og udgående indsats Succes med at etablerer og fastholde kontakt Kontekst giver viden og indsigt Alle liv rummer en meningsfuld selvreference identitet frem for fremmedgørelse Funktion er kontekstafhængig

6 Systemafhængighed og problemidentiteter Had-kærlighedsforhold til Rådgivningscentret Evne at vedkende sig sit problem misbrug! Institutionstilknytning som en gevinst Overgange problematiske udskrivning/ afslutning Understøttelse af problemidentitet ved samling problemprofiler Skæv kønsprofil

7 Skræddersyede tilbud Forskellige mennesker skal have forskellige tilpassede tilbud Afgivelse af ansvar giver ansvar Unge selv de umodne oplever sig voksne og livsduelige Når intet virker så spørg og lyt Omveje kan ofte være genveje

8 Det teoretiske grundlag Unges trivsel er bundet op på socialitet og beskæftigelse (CEFU) Personlig udvikling sker i samspil med relevante andre unge og voksne Problemforståelsen afhænger altid af iagttagelsespositionen (multivers) Rusmiddelbrug er løsningen ikke problemet (definitionsretten) Hjælpepositionen er afhængig af sin relationelle relevans (Hvad er så problemet?)

9 Multivers Begivenheder Tid

10 Den unges meningsfuldhed??? En ydmyg (systemisk) udgangsposition: Man kan ikke forstå det den anden forstår man kan kun forstå det, man forstår, den enden forstår Niklas Luhmann

11 Misbruger Mærkbare psykiske forstyrrelser Nedsat fysisk sundhed Ødelagte menneskelige relationer Manglende evne til at fungere socialt og økonomisk Verdens Sundheds Organisation (WHO)

12 Afhængighedssyndrom Når 3 eller flere af kriterierne har været tilstede indenfor et år: Trang Svækket evne til at styre indtagelsen, standse eller nedsætte brugen Abstinenssymptomer eller indtagelse for at undgå disse Toleranceudvikling Dominerende rolle mht. prioritering af tidsforbrug Vedblivende brug trods erkendt skadevirkning Verdens Sundheds Organisation (WHO)

13 Men heldigvis er det ikke så nemt. Afhængighed er en alment genkendelig tilstand: Den afhængige selvmedicinere. Afhængigheden kan angå et rusmiddel eller en oplevelse: Indkøb, spil, spisning Simon Du Plock (Stof - #3 2004)

14 Og fortsat Den enkelte vælger afhængigheden som et svar på tilværelsens byrder og udfordringer. Ikke at vælge er også at vælge. Charlotte Silas Houlberg (Stof - # )

15 Målet? Afhængighed er en stærk om end illusorisk kilde til tilfredsstillelse og erstatningen herfor må ligeledes være leveringsdygtig i vægtige tilfredsstillelser. Stanton Peele (Stof - # )

16 Hvad mødes de unge på? Belastningsoplevelse Rusmidler Personlige problemer Kilde: CRF 17/18 år Tid

17 Tilbage til virkeligheden - indsatsen FirstMove fra privat ;l offentlig 2 behandlere på vej ;l 3 og en faglig leder Normeret ;l forløb Målgruppen er unge år med et bekymrende eller behandlingskrævende forbrug af rusmidler Indgangen er visitering gennem USI 2 standarder 3 ;mer/uge og 5 ;mer/uge i gennemsnit

18 Lidt mere faktuelt 24 indskrevne: Kønsfordeling i drengenes favør 16 u. 18 år 8 o. 18 år (2 i døgn) 21 x 3 ;mer 1 x 5 ;mer

19 Behandlingen i praksis Alle møder foregår på lokaliteter valgt af de unge typisk i hjemmet Møder planlægges så de griber mindst muligt forstyrrende ind i de unges øvrige aktiviteter Mulighed for kontakt 24/7/365 Forældre eller andre relevante voksne er en del af behandlingen (2.række behandling) Venner og andet relevant netværk er en del af behandlingen

20 Erfaringer Alle visiterede får et reelt tilbud Intet frafald og meget få aftalte udskrivninger med nye handleplaner Høj behandlingssucces målt på målopfyldelse (ca. 80 %) ikke stoffrihed/afholdenhed 2. række indsatser skaber forandringer og gode relationer Stor efterspørgsel fra voksen

21 Hvad tænker I? Sum 5 min. med de nærmeste om: Hvad tænker I om denne type indsats? Hvor ser I risici og fordele? Hvad undre jer mest? Andet?

22 Tak for i dag!!