Leversvigt og hjernepåvirkning

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Leversvigt og hjernepåvirkning"

Transkript

1 Leverforeningen Ringsted 2014 Leversvigt og hjernepåvirkning Patienter med kronisk leversygdom ( acute-on-chronic liver failure ) Patienter med akut leversvigt acute liver failure Fin Stolze Larsen Overlæge, dr.med., phd, Hepatologisk klinik, Rigshospitalet

2 Hyppighed af kronisk leversygdom Skrumpelever = cirrose per år Der er er patienter med cirrose i Danmark Der er nye patienter der får diagnosticeret cirrose i Danmark Forløbet er forskelligt fra sygdom til sygdom De fleste har en velkompenseret sygdom uden komplikationer Der udføres ca.50 levertransplantationer per år i Danmark

3 Årsager til cirrose Primær biliær cirrose Primær scleroserende kolangitis Autoimmun hepatitis Alkoholisk leversygdom Kronisk hepatitis C Kronisk hepatitis B Sekændær biliær cirrose Medicin Ukendte årsager Hjertesvigt

4 Hepatisk encefalopati (HE) - levercoma En alvorlig, reversibel, neuropsykiatrisk forstyrrelse Er associeret med ophobning af toxiner og inflammation Er en komplikation som ses ved akut eller ved cirrose Udvikling af HE er et alvorligt på decompensation truende leversvigt HE er karakteriseret ved et bredt spectrum af neuropsykiatric manifestationer: Sværhedgraden af symptomer Subtle, neurological abnormalities and changes in cognition (e.g. changes in reaction times in daily activities, such as driving) Significant neurological impairment and clinical changes in intellect, behaviour, motor function and consciousness In extreme cases patients may present with coma 1 Mullen et al, Sem Liv Dis, Morgan, In Sherlock's Disease of the Liver and Biliary System, 12 th ed: Blackwell Publishing Ltd; 2011.

5 Prognosen og overlevelsen hos patienter med cirrose og HE HE at baseline: 5-year mortality is 85% Døde (%) 100 Hepatic encephalopathy Ascites + variceal bleeding Ascites alone Variceal bleeding alone No complications Jepsen et al, Hepatology, 2010;51:

6 Klassifikation af HE Type A: ved akut leversvigt Type B: ved shunt ( portal systemic bypass uden leversydom Type C: ved cirrose med portal hypertension med eller uden shunts

7 Hvordan viser HE sig? minimal HE HE grade (West-Haven criteria) 4 Episodisk HE HE grade (West-Haven criteria) 4 kronisk HE HE grade (West-Haven criteria) Clinical detection level 3 2 Clinical detection level Day to month 0 Day to month 0 Clinical detection level Day to month Not clinically detectable West-Haven score 0 Recurrent episodes Clinically undetectable between episodes Episodic cognition changes West-Haven score 1-4 Above clinical detection level but changes may be subtle May have acute episodes of greater severity West-Haven score 0-4 Bajaj, Aliment Pharmacol Ther, 2010;31: Ferenci et al, Hepatology, 2002;36:

8 Cordoba & Minguez. Sem Liv Dis 2008

9 Common Precipitating Factors for HE 50-80% of patients with episodic HE have identifiable precipitant Hypovolemia/ diuretics Renal failure Upper GI bleed Hyponatriaemia common. Hypokalemia and alkalosis facilitates ammonia production Dehydration may precipitate worsening mental function in previously controlled HE Reduced clearance of urea, ammonia and other nitrogenous products Blood in GI tract leads to increased ammonia and nitrogen absorption May lead to kidney hypoperfusion and impaired renal function Infection Tissue catabolism Impaired renal function increased blood ammonia Constipation Psychoactive medication TIPS Dietary protein Increases intestinal production and absorption of ammonia Worsen symptoms of HE HE is the most common complication of TIPS Related to liver hypoperfusion and increased availability of toxins Infrequent cause Wolf. Nolte et al, Hepatology, 1998;

10 Behandling af HE: overblik Vigtige behandlingsmål Sikre ABC Identifikation og eliminering af udløsende faktorer Nedsætte nitrogen load (ammonia) i tarmen Episodisk HE: forhindre trigger faktors Kronisk HE: Focus på at forbedre patient ens kliniske tilstand og QoL ABC Toxiner (e.g. NH 3 ) Patienten Udløsende faktor 1 Blei & Cordoba, Am J Gastroenterology, 2001; 96(7): Morgan, In Sherlock's Disease of the Liver and Biliary System. 12th ed: Blackwell Publishing Ltd; 2011.

11 Behandlinger for HE Ammonium-reducerende behandlinger Ikke-optagelige disaccharides Antibiotika (e.g. Neomycin,vancomycin, rifaximin-α) L-Ornithine-L-Aspartate (Hepa-Merz) Diæt med lavt protein indhold; Ikke anfalet Behandling for False neurotransmitter hypothesis Forgrenede aminosyre Behandling for GABA-hypothesis Anti-benzodiazepin receptor antagonist (i.e. Flumazenil) Andre Zinc Ferenci, Sem Liv Dis, 2007.

12 Laktulose til at forhindre HE Patients with HE (%) * *p=0.03 Sharma et al, J Gastroenterol Hepatol, 2011; 26:

13 Lactulose for at forhindre gentagelse af udvikling af HE Probability of breakthrough hepatic encephalopathy Placebo (n=64) Lactulose (n=61) p= Patients at risk Lactulose Placebo Follow-up (months) Sharma et al, Gastroenterology, 2009;137:

14 Antibiotika til behandling af HE Bacteria equipped with urease can produce ammonia 1 Urea + H 2 O CO 2 + NH 3 Therefore antibiotics targeting these bacteria can reduce the ammonia load 2 Adverse effects and risk of opportunistic infections (i.e. Clostridium difficile). Commonly used traditional antibiotics for HE 1,2,3 : Neomycin Metronidazole Vancomycin 1 Morgan, In Sherlock's Disease of the Liver and Biliary System. 12th ed: Blackwell Publishing Ltd; Phongsamran et al, Drugs, 2010; 70(9): Mullen et al, Sem Liv Dis, 2007.

15 Antibiotika: Neomycin Study Population Design Results Side-effects Strauss et al, Hepatogastroenterology 1992 Blanc et al, Gastroenterol Clin Biol 1994 Miglio et al, Curr Med Res & Opin hospitalised cirrhotic pts (mostly Child-Pugh C) with grades I-III HE 80 cirrhotic pts with grades II-IV HE 49 cirrhotic patients with grade I-II HE Control of precipitating factors + protein restriction + neomycin (1 g every 4 h) or placebo 5 days treatment with placebo (n=40) or lactulose-neomycin (n=40) 6 months (14 days/mth) treatment with neomycin (1 g tid, n=24) or rifaximin (400 mg tid, n=25) Mortality, or average time to regression of HE, similar with both regimens Mortality and recovery similar with both regimens; Lactulose/-neomycin generally not-well tolerated Both treatments reduce NH 3 levels, p<0.001, and neuropsychotic symptoms Ototoxicity Nephrotoxicity Staphylococcal enterocolitis 1 Strauss et al, Hepatogastroenterology, 1992;39(6): Blanc et al, Gastroenterol Clin Bpol, 1994;18(12): Miglio et al, Curr Med Res Opin, 1997;13(10):

16 Metronidazol og Vancomycin Study Population Design Results Side-effects Morgan et al, Gut cirrhotic patients (mostly hospitalised) with mild to severe HE Cross-over trial of neomycin 4g/d or metronidazole 800 mg/d for 7 days 14/18 improved; no difference between neomycin and metronidazole Peripheral neurotoxicity Tarao et al, Gut cirrhotic pts with HE (mostly grade II). Unresponsive to lactulose Double-blind, cross-over trial with all pts given oral vancomycin 2g/d for 8 weeks and then lactulose (titrated to 2-4 stools/day) or continuing vancomycin 2d/d; Grade of HE improved in all pts after vancomycin, but lack of placebo group clouds interpretation of results Enteric bacteria resistance 1 Morgan et al, Gut, 1982;23(1): Tarao et al, Gut, 1990;31(6):702 6.

17 Rifaximin 50 % Fik HE igen 46 % 100 Tid til næste HE episode Rifaximin 550 mg bid (n=140) Placebo (n=159) 0 Rifaximin 550 mg bid (n=140) Placebo (n=159) 20 Hazard ratio with rifaximin, 0.42 (95% CI, ) p< Dage p<0.001, HR 0.42 (95% CI, ) 58% risk reduction (NNT = 4 over 6 months) Bass et al, N Engl J Med, 2010;362:

18 Rifaximin Frekvensen og tiden til næste indlæggelse for HE Gen-indlæggelse (%) Patients (%) Rifaximin Placebo 40 0 Rifaximin 550 mg bid (n=159) Placebo (n=140) 20 Hazard ratio with rifaximin, 0.50 (95% CI, ) p= Dage 50% risk reduction (NNT=9 over 6 months) Bass et al, N Engl J Med, 2010;362:

19 Rifaximin versus Lactulose 15 days treatment PSE score 3 Rifaximin 1200 mg/d (n=30) 2 * Lactulose 30 g/d (n=28)* 1 x * * *p<0.01 vs control group x p<0.01 vs baseline x x 0 *dose adjusted if diarrhoea Tid (dage) Bucci et al, Curr Med Res Opin, 1993;13(2):

20 Rifaximin versus Lactulose Bivirkninger Bivirkning Rifaximin (n=30) Lactulose (n=28) Diare 15 (53.6%) Mavesmerter 2 (6.7%) 1 (3.6%) Flatulence /udspilet mave 5 (16.7%) 17 (60.7%) Mavekatar ondt i maven 13 (46.4%) Nedsat appetit 1 (39.3%) Vægt-tab 2 (6.7%) 8 (28.6%) Bucci et al, Curr Med Res Opin, 1993;13(2):

21 Nye behandlinger: I stedet for L-ornithine-L-aspartate LOLA (HepaMerz) kommer måske L-ornithine phenylacetate Ytrebø & Jalan, Hepatology 2009

22 Sygehistorie om atypisk HE Mand, 59 år kronisk Hep C and Alk Cirrose 1994-blødning fra esophagus varicer DM- End stage kidney disease (2008). Mid 2008 Hemodialysis x 3 per uge , Hospital en gang om ugen med HE Altid træt, Flyttet til plejehjem UL: cirrosis, ingen ascites. Gastroskopi: store varicer i mavesækken

23 Andre årsager til encefalopati sygehistorie PP (=koag. Faktor II, VII, X) normal INR 1,0 = Normal Bilirubin 10 = Normal Albumin 33 = let nedsat

24 Portal blood flow into V. Coronaria Portal venous system 3-Phase CT

25 Cava Left Renal Vein Large Gastric Varices Portal blood flow into left Renal Vein

26

27 Balloon-occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) of spleno-renal shunt with Aetoxysclerol Ballon

28 9 måneder senere Ingen ny blødning i efterforløbet Ingen varicer Ingen ascites Ammonium normal Ingen genindlæggelser

29

30 Akut leversvigt Udvikling af HE inden for 26 uger efter påvist leverskade hos en patient uden tidligere kendt leversygdom HE grad (III-IV): Hyppigheden er 10/million Tidligere var dødeligheden (uden lever-tx) 80 %

31 Akut leversvigt Udløsende årsager Paracetamol Hepatitis A, B (C, E) Ukendt årsag Medicin og andre stoffer (disulfiram, halothan, ect.) Amantatoxin (svampeforgiftning) Budd-Chiari (blodprop i levervenerne) Autoimmun hepatitis (akut lever-gigt) Mefødte metaboliske sygdomme (urea cycle defects, Wilsons sygdom) Hjertesvigt

32 Årsager hos 3300 patienter behandlet på Kings College Hospital Bernal W et al. J Hepatol, Feb. 2013,

33 Komplikationer som påvirker hjernen hos patienter med leversygdom Høj ammonium Svær infektion / sepsis septic encephalopathy Ændringer I det systemiske kredsløb med lavt blodtryk Lavt blodsukker Lungeskade (ARDS, hepatopulmonalt syndrom og portopulmonal hypertension) med hypoxia Elektrolyt ændringer lav Na+ og phosphate Nyresvigt Koagulopati - blødning Lave trombocyter - blødning Rolando et al 1997, 2000 Rahman & Hodgson Schmidt & Larsen 2006

34 Quantitative liver function Behandlingsprincip Intensive care Liver support Liver transplant or death III I II Coma limit Survival limit Regeneration limit Time since insult Ranek & Tygstrup 1973

35

36 Nedkøling Jalan et al. Lancet 1999, Transplantation 2003

37 Indomethacin Tofteng et al. J CBF & Metabol. 2004

38 Antal patienter med hjerneødem

39 Overlevelse ved akut leversvigt Bernal W et al. J Hepatol, Feb. 2013,

40 Lever- erstatnings behandling. fremtiden? Advantages: Removes all molecules Substitutes plasma products coagulation factors Is well tolerated Improves HE, CMRgl and O2 increases CPP and CBF No effect upon ICP, Increases MAP & SVRI Decreases CI/DO2 but not VO2 Increases splanchnic removal NH4+ Disadvantages: Limited transport of water-soluble substances Unselective removal substances Requires donor plasma Transport: filtration/convection Membrane: plasma-filter Replacement: donor plasma Toxins: all; entire plasma phase

41 Overlevelse efter plasmaferese Cumulative Proportion Surviving (%) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% LTx censored survival LogRank: p= HVP (n=92) SMT (n=90) SMT HVP 0% Time (days)

42 Cumulative Proportion Surviving (%) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% Survival for each group 20% Cox proportional hazard: -HVP/-LTx (n=58) 10% LTx: p= HVP: p= % Time (days) -HVP/+LTx (n=32) +HVP/+LTx (n=24) +HVP/-LTx (n=68)

43 Overlevelsen efter levertransplantation ved akut leversvigt Admission characteristics and outcome of 387 patients who underwent ELT for ALF Bernal W et al. J Hepatol, Feb. 2013,

44 Nye lever-erstatningsbehandlinger på vej Kunstige lever-erstatning

45 Hvad betyder det at have HE før lever transplantation? RBANS Score (100 = normal ) ** * * * 93 * ** 88.7 * Immediate memory Visuospacial Language Attention Delayed memory TOTAL *p<0.05 **p<0.001 HE prior to OLT (n=25) No HE (n=14) Sotil et al, Liver Transpl, 2009; 15:

46 Albumin-dialysis Advantages: Removes albumin-bound substances Has good biocompatibility Provides renal replacement Disadvantages: Adverse effects similar to HD (?) Requires albumin expensive Transport: diffusion Membrane: high-flux Dialysate: albumin solution Toxins: albumin-bound + watersoluble

47 Hassanain et al. Hepatology 2007

OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital

OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:

Læs mere

FRA L E V E RFORE NINGE N

FRA L E V E RFORE NINGE N OPLYSNING OM LEVERCIRROSE FRA L E V E RFORE NINGE N Leverforeningen Landsforeningen for levertransplanterede og andre med sjældne leversygdomme. Leverforeningen er en patientforening, der blev startet

Læs mere

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen

Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer. Alma B. Pedersen Medicinske komplikationer efter hofte- og knæalloplastik (THA and KA) med fokus på trombosekomplikationer Alma B. Pedersen Outline Introduction to epidemiology of THA and KA Epidemiology of medical complications:

Læs mere

Clostridium difficile - CD

Clostridium difficile - CD Clostridium difficile - CD Tarmbakterie Sporedannende Reservoir Tarmflora Omgivelser Kontaktsmitte Fæko-orale rute Forekomst CD forekommer i normal tarmflora hos Børn < 2 år 50 % Raske voksne 3 % Hos indlagte

Læs mere

Hvordan går det danske patienter med testis cancer?

Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Hvordan går det danske patienter med testis cancer? Landsdækkende database for patienter med germinalcelle tumorer (GCC) Databasen dækker patienter behandlet i perioden 1984-2007 Mere end 230 variable

Læs mere

... om danske sygehuspatienters ernæringstilstand

... om danske sygehuspatienters ernæringstilstand ... om danske sygehuspatienters ernæringstilstand Henrik Højgaard Rasmussen Overlæge Ph.d Leder af Center for Ernæring og Tarmsygdomme CET Medicinsk Gastroenterologisk afdeling Aalborg Universitetshospital

Læs mere

Medicin og delir DSG s årsmøde 2013

Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 + = Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 Jens-Ulrik Rosholm Overlæge, klin. lekt., ph.d. Geriatrisk afd. G, OUH Hvor stor betydning har medicin for delir? I Drugs is probably the most common cause for delirium

Læs mere

Danske erfaringer med hjemme-niv

Danske erfaringer med hjemme-niv Danske erfaringer med hjemme-niv Gentofte Hospital Torgny Wilcke Lungemedicinsk afdeling Y Gentofte Hospital Ingen interesse konflikter i forhold til aktuelle emne Princip i Non Invasiv Ventilation To

Læs mere

POST ASCO 15.JUNI 2012. Mette Nissen Onkologisk afd., Hillerød Sygehus

POST ASCO 15.JUNI 2012. Mette Nissen Onkologisk afd., Hillerød Sygehus POST ASCO 15.JUNI 2012 Mette Nissen Onkologisk afd., Hillerød Sygehus CANCER MAMMAE HIGHLIGHTS: RESERVELÆGE METTE NISSEN MEDICINSK AFDELING NÆSTVED SYGEHUS PERSPEKTIVERING: OVERLÆGE ANN KNOOP ONKOLOGISK

Læs mere

Hjertedepression - og andre somatiske depressioner. Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK

Hjertedepression - og andre somatiske depressioner. Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK Hjertedepression - og andre somatiske depressioner Jens Nørbæk Overlæge Liaisonpsykiatrisk Enhed PCK Liaison = Forbindelse Liaisonpsykiatrisk Enhed, Psykiatrisk Center København Tilsyn (ca. 1600/år) Somatoforme

Læs mere

Hvordan holdes de fugtige tørre? (efter indlæggelse)

Hvordan holdes de fugtige tørre? (efter indlæggelse) Hvordan holdes de fugtige tørre? (efter indlæggelse) Addiktiv Sygepleje 11. Nov. 08 Klinisk Sygeplejespecialist Palle Bager Medicinsk Afdeling V, Århus Sygehus Agenda Problem, planlægning, valg Selve undersøgelsen

Læs mere

Dysreguleret diabetes - skal kosten ændres?

Dysreguleret diabetes - skal kosten ændres? Dysreguleret diabetes - skal kosten ændres? Initiativmøde-DSKE 27. september 2011 Ann Bech Roskjær Cand. scient i klinisk ernæring, Steno Diabetes Center Slide no 1 Dagsorden Definition på dysreguleret

Læs mere

NYHEDSBREV MEDICINSK FORSKNINGSAFSNIT

NYHEDSBREV MEDICINSK FORSKNINGSAFSNIT NYHEDSBREV MEDICINSK FORSKNINGSAFSNIT EFFEKTER AF D-VITAMIN PÅ NYREFUNKTION OG HJERTEKARSYSTEMET Af Læge Ph.D. Thomas Larsen November 2013 Du modtager dette nyhedsbrev, da du i perioden 2010-2012 deltog

Læs mere

Hvorfor er kost og ernæring vigtig?

Hvorfor er kost og ernæring vigtig? Hvorfor er kost og ernæring vigtig? Rehabilitering, forebyggelse af sygdom og (gen)indlæggelse God Mad- Godt Liv. Knudshoved 17.08.11 Mette Holst. Klinisk Sygeplejespecialist, MKS, Phd. Center for Ernæring

Læs mere

INTENSIV FORSKNING SEPSISBEHANDLING, (DE 6 S ER), OG HVORDAN ARBEJDER MAN MED DETTE SOM PROJEKTSYGEPLEJERSKE

INTENSIV FORSKNING SEPSISBEHANDLING, (DE 6 S ER), OG HVORDAN ARBEJDER MAN MED DETTE SOM PROJEKTSYGEPLEJERSKE INTENSIV FORSKNING SEPSISBEHANDLING, (DE 6 S ER), OG HVORDAN ARBEJDER MAN MED DETTE SOM PROJEKTSYGEPLEJERSKE FSAIO Landskursus 19. september 2011 PROJEKTSYGEPLEJERSKENS ARBEJDE INDEN FOR SEPSISFORSKNING

Læs mere

Totally Integrated Automation. Totally Integrated Automation sætter standarden for produktivitet.

Totally Integrated Automation. Totally Integrated Automation sætter standarden for produktivitet. Totally Integrated Automation Totally Integrated Automation sætter standarden for produktivitet. Bæredygtighed sikrer konkurrenceevnen på markedet og udnytter potentialerne optimalt. Totally Integrated

Læs mere

Hypertension hos kvinder - under graviditet

Hypertension hos kvinder - under graviditet Hypertension hos kvinder - under graviditet Elisabeth R Mathiesen Professor Chief Endocrinologist, DMsc Copenhagen Centre for Pregnant Women with Diabetes Rigshospitalet, Faculty of Heslth Sceince, University

Læs mere

LEVERNYT Leverforeningen Side 6 25 år med ny lever Hans Juhl Larsen

LEVERNYT Leverforeningen Side 6 25 år med ny lever Hans Juhl Larsen LEVERNYT Leverforeningen nr. 4 oktober 2014 Side 6 25 år med ny lever Hans Juhl Larsen Smertemidler Julehyggedag FælleSSkab og Sundhed topforsker-bevilling 2 L E d E R Tro-håb - og en masse kærlighed Af

Læs mere

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn

Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt

Læs mere

Nyre/pancreas-transplantationer

Nyre/pancreas-transplantationer Henrik Birn Overlæge Nyremedicinsk afdeling C Aarhus Universitetshospital Årsmøde for Donationsansvarlige Nøglepersoner N 16. januar, 2014 Pancreas Pancreas-transplantationer Formål Genoprette insulinproduktionen

Læs mere

Modtagelse af svært tilskadekomne.

Modtagelse af svært tilskadekomne. Modtagelse af svært tilskadekomne. Siden 1996 har vi på Odense Universitetshospital haft en særlig registrering af svært tilskadekomne, både fra trafikuheld og fra øvrige ulykker. Disse registreringer

Læs mere

1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom

1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom Facts og myter om sukkersyge Hvad er sukkersyge = Diabetes mellitus type 1 og 2 Hvilken betydning har diabetes for den enkelte Hvad kan man selv gøre for at behandle

Læs mere

Visionsplan 2020 for dansk nefrologi

Visionsplan 2020 for dansk nefrologi Visionsplan 2020 for dansk nefrologi Kronisk nyresygdom For højt blodtryk Akut nyresvigt Autoimmune nyresygdomme Transplantation Dialyse Medicinsk behandling og lindring af nyresvigt Medfødte og arvelige

Læs mere

BILAG III ÆNDRINGER TIL RELEVANTE AFSNIT AF PRODUKTRESUME, ETIKETTERING OG INDLÆGSSEDDEL

BILAG III ÆNDRINGER TIL RELEVANTE AFSNIT AF PRODUKTRESUME, ETIKETTERING OG INDLÆGSSEDDEL BILAG III ÆNDRINGER TIL RELEVANTE AFSNIT AF PRODUKTRESUME, ETIKETTERING OG INDLÆGSSEDDEL Note: Produktresume og indlægsseddel vil muligvis blive ændret efterfølgende af den nationale myndighed, evt. i

Læs mere

Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang

Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Komorbiditet og kræftoverlevelse: En litteraturgennemgang Mette Søgaard, Klinisk Epidemiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Danmark E-mail: mette.soegaard@ki.au.dk 65+ årige runder 1 million i

Læs mere

Forum for Underernæring

Forum for Underernæring Forum for Underernæring Brugerundersøgelse Region Hovedstaden: Friske data Dansk Selskab for Klinisk Ernæring: målsætning Kendte løsninger Drivkræfter endnu uden synderlig effekt: Viden Kvalitetssikring

Læs mere

Korns betydning for det gode helbred - Tarmkræft, hjertesygdom og diabetes

Korns betydning for det gode helbred - Tarmkræft, hjertesygdom og diabetes Korns betydning for det gode helbred - Tarmkræft, hjertesygdom og diabetes Anja Olsen Seniorforsker Center for Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse 15. januar 2015 Forekomst af tarmkræft 1968-72 40 Antal

Læs mere

Viral hepatitis. Hepatitis C

Viral hepatitis. Hepatitis C Hepatitis og hiv 1 Hepatitis og hiv Denne folder giver en introduktion til hepatitis (leverbetændelse) forårsaget af hepatitis A, B og C virus samt hiv infektion. Informationsmaterialet er primært rettet

Læs mere

Gruppe A Diabetesmidler

Gruppe A Diabetesmidler Vibeke Rønnebech Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Gruppe

Læs mere

Dødelighed i ét tal giver det mening?

Dødelighed i ét tal giver det mening? Dødelighed i ét tal giver det mening? Jacob Anhøj Diagnostisk Center, Rigshospitalet 2014 Hospitalsstandardiseret mortalitetsrate, HSMR Definition HSMR = antal d/odsfald forventet antal d/odsfald 100 Antal

Læs mere

MAD-pakken Formålet med MAD-pakken er at optimere patienternes ernærings tilstand, at forebygge komplikationer og forlænget rekonvalescens samt

MAD-pakken Formålet med MAD-pakken er at optimere patienternes ernærings tilstand, at forebygge komplikationer og forlænget rekonvalescens samt MAD-pakken Formålet med MAD-pakken er at optimere patienternes ernærings tilstand, at forebygge komplikationer og forlænget rekonvalescens samt at fremme helbredelsen hos patienter i ernæringsmæssig risiko

Læs mere

Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail?

Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail? Alkohol og Methotrexate - en sikker cocktail? Janni Lisander Larsen, projektsygeplejerske, Cand.Cur., Phd. studerende Henrik Nordin M.D. Afdeling for Infektions sygdomme og Reumatologi, Rigshospitalet

Læs mere

Fremtidens velfærdsløsninger. Aldring. Aldring. Antal ældre. Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen. Vi fødes som kopier

Fremtidens velfærdsløsninger. Aldring. Aldring. Antal ældre. Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen. Vi fødes som kopier Fremtidens velfærdsløsninger Forebyggelse frem for pleje forbliv aktiv og selvhjulpen 1. november 2011 Vi fødes som kopier Carsten Hendriksen Overlæge, lektor, dr. med. Bispebjerg Hospital og Center for

Læs mere

Afbestillingsforsikring

Afbestillingsforsikring Afbestillingsforsikring Sygdomsafbestillingsforsikring ved akut sygdom, ulykke. Da afbestilling på grund af akut sygdom, ulykke m.m. ikke fritager deltagerne for betaling, kan det anbefales, at der tegnes

Læs mere

The City Goods Ordinance. 1. Introduction. Web: www.citygods.dk. City Gods. Certificeret. E-mail: citygods@btf.kk.dk

The City Goods Ordinance. 1. Introduction. Web: www.citygods.dk. City Gods. Certificeret. E-mail: citygods@btf.kk.dk 1. Introduction Web: www.citygods.dk City Gods Certificeret E-mail: citygods@btf.kk.dk 2. The City Goods ordinance - main target City Goods ordinance: Vans and lorries over 2.500kg totalweigt must be 60%

Læs mere

Specialevejledning for intern medicin: gastroenterologi og hepatologi

Specialevejledning for intern medicin: gastroenterologi og hepatologi Sundhedsudvalget 2009-10 SUU alm. del Bilag 255 Offentligt Specialevejledning for intern medicin: gastroenterologi og hepatologi Specialebeskrivelse Intern medicin: gastroenterologi og hepatologi omfatter

Læs mere

Kognition og kognitive forstyrrelser ved affektive lidelser. Seniorforsker, ph.d. Kamilla Miskowiak Psykiatrisk Center København, Rigshospitalet

Kognition og kognitive forstyrrelser ved affektive lidelser. Seniorforsker, ph.d. Kamilla Miskowiak Psykiatrisk Center København, Rigshospitalet Kognition og kognitive forstyrrelser ved affektive lidelser Seniorforsker, ph.d. Kamilla Miskowiak Psykiatrisk Center København, Rigshospitalet Hvad er kognition? Mentale processer som inkluderer opmærksomhed,

Læs mere

Bariatisk Kirurgi. Jens Fromholt Larsen Jens Peter Kroustrup. Privathospitalet Mølholm A/S Organkirurgisk Klinik jfr

Bariatisk Kirurgi. Jens Fromholt Larsen Jens Peter Kroustrup. Privathospitalet Mølholm A/S Organkirurgisk Klinik jfr Bariatisk Kirurgi Jens Fromholt Larsen Jens Peter Kroustrup Formål Overvægtskirurgi Opnå: Permanent vægttab Bedre livskvalitet Helbrede/forhindre følgesygdomme Sukkersyge Forhøjet BT Hjertesygdomme Kræftsygdomme

Læs mere

Ottiliavej 9 Tlf. +45 36 30 13 11 E-mail information@lundbeck.com DK-2500 Valby, Danmark Fax +45 36 43 82 62 www.lundbeck.com

Ottiliavej 9 Tlf. +45 36 30 13 11 E-mail information@lundbeck.com DK-2500 Valby, Danmark Fax +45 36 43 82 62 www.lundbeck.com H. Lundbeck A/S Ottiliavej 9 Tlf. +45 36 30 13 11 E-mail information@lundbeck.com DK-2500 Valby, Danmark Fax +45 36 43 82 62 www.lundbeck.com Pressemeddelelse Valby, December 11, 2014 Otsuka og Lundbecks

Læs mere

Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16

Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16 Bookingmuligheder for professionelle brugere i Dansehallerne 2015-16 Modtager man økonomisk støtte til et danseprojekt, har en premieredato og er professionel bruger af Dansehallerne har man mulighed for

Læs mere

Udvikling de sidste 30 år

Udvikling de sidste 30 år Acta Oncologica Symposium 22.-23. maj 2008 DBCG 30 års jubilæum Strålebehandling ved cancer mammae Udvikling de sidste 30 år Marie Overgaard Department of Oncology, Aarhus University Hospital, Denmark

Læs mere

Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller

Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller Farligt? Her er sandheden om smertestillende piller Der er både gavnlige effekter og farlige bivirkninger ved et stort forbrug af smertestillende piller. Få piller ofte er særligt farligt Af Trine Steengaard

Læs mere

Behandling af akne i graviditeten Hedegaard, U., Larsen, J. & Damkier, P. 2008 I : Syddanske Læger. 1, s. 20 1 s.

Behandling af akne i graviditeten Hedegaard, U., Larsen, J. & Damkier, P. 2008 I : Syddanske Læger. 1, s. 20 1 s. Ulla Hedegaard Klinisk farmaceut, Ph.d.-studerende Klinisk Farmakologi Afd. for Klinisk Biokemi og Farmakologi Postaddresse: J. B. Winsløws Vej 19, 2. 5000 Odense C Danmark Postaddresse: J. B. Winsløws

Læs mere

Havefrø. Specialiseret frøproduktion en niche i dansk fødevarenetværk. Specialized seed production a niche in the danish food network

Havefrø. Specialiseret frøproduktion en niche i dansk fødevarenetværk. Specialized seed production a niche in the danish food network Specialiseret frøproduktion en niche i dansk fødevarenetværk Specialized seed production a niche in the danish food network Lise C. Deleuran Institut for Agroøkologi Aarhus Universitet Havefrø Research

Læs mere

Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi

Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Hæmatologisk Ambulatorium Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Polycytæmia betyder mange celler

Læs mere

Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København

Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København Mediebomber om depression Læger overdiagnosticerer og overbehandler depression!

Læs mere

Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år

Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år Anne Frølich, overlæge, Forskningslederfor kroniske sygdomme, Bispebjerg hospital, Ekstern lektor, PhD, Københavns Universitet Anne.Froelich.01@regionh.dk Forekomsten

Læs mere

Tips og tricks i thoraxradiologi. Anna Kalhauge Rigshospitalet

Tips og tricks i thoraxradiologi. Anna Kalhauge Rigshospitalet Tips og tricks i thoraxradiologi Anna Kalhauge Rigshospitalet Hvordan fremkommer et thorax-billede Røntgenstrålerne passerer forskellige væv, strålerne svækkes i forskellig grad og billedet udgøres af

Læs mere

Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne. Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning

Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne. Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse Frugt og grønt: Historisk Lang interesse (epidemiologiske

Læs mere

Er det økonomisk forsvarligt at indføre sikkerhedsprodukter? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet kmp@sam.sdu.dk

Er det økonomisk forsvarligt at indføre sikkerhedsprodukter? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet kmp@sam.sdu.dk Seminar om implementeringen af EU direktivet 2910/32/EU af 10. maj 2010 Er det økonomisk forsvarligt at indføre sikkerhedsprodukter? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet kmp@sam.sdu.dk Skal forbedringer

Læs mere

Kompetencecenter for Debuterende Psykose. Plan. erkendelse om erkendelse Metakognition

Kompetencecenter for Debuterende Psykose. Plan. erkendelse om erkendelse Metakognition MAS et undersøgelses- og assessment redskab af metakognitive evner University of Copenhagen & Early Psychosis Intervention Center Kompetencecenter for Debuterende Psykose Ulrik Haahr Hanne-Grethe Lyse

Læs mere

Afbestillingsforsikring

Afbestillingsforsikring Afbestillingsforsikring Sygdomsafbestillingsforsikring ved akut sygdom, ulykke. Da afbestilling på grund af akut sygdom, ulykke m.m. ikke fritager deltagerne for betaling, kan det anbefales, at der tegnes

Læs mere

Svine-MRSA i RegionHovedstaden MRSA Knowledge Center Department of Clinical Microbiology Hvidovre Hospital University of Copenhagen Denmark

Svine-MRSA i RegionHovedstaden MRSA Knowledge Center Department of Clinical Microbiology Hvidovre Hospital University of Copenhagen Denmark Svine-MRSA i RegionHovedstaden MRSA Knowledge Center Department of Clinical Microbiology Hvidovre Hospital University of Copenhagen Denmark Helle Neustrup, Heidi Meiniche, Ulla Kehlet, Mette Bartels, Henrik

Læs mere

Oplæg fra NHS`s baggrund for deres nye sundhedsprogram 2013-2016 - med fokus på ledelse. Oplægsholder: Inge Pia Christensen

Oplæg fra NHS`s baggrund for deres nye sundhedsprogram 2013-2016 - med fokus på ledelse. Oplægsholder: Inge Pia Christensen Oplæg fra NHS`s baggrund for deres nye sundhedsprogram 2013-2016 - med fokus på ledelse Oplægsholder: Inge Pia Christensen Improving the safety of patients in NHS 2013-16 The National Health Service (NHS)

Læs mere

Klar tale med patienterne

Klar tale med patienterne Klar tale med patienterne Hvad skal der til for at optimere kommunikationen og patienternes udbytte? Årsmøde for Gastroenterologiske sygeplejersker. Kolding den 21. november 2014 Jette Ammentorp Professor,

Læs mere

SKRIV I ALLE FAG. 3 fokuspunkter i skriveundervisningen: Grundlæggende skrivekompetencer Stilladsering Evaluering

SKRIV I ALLE FAG. 3 fokuspunkter i skriveundervisningen: Grundlæggende skrivekompetencer Stilladsering Evaluering SKRIV I ALLE FAG 3 fokuspunkter i skriveundervisningen: Grundlæggende skrivekompetencer Stilladsering Evaluering Stx-bekendtgørelsen fra 2010 Multimodalt blik på skriftligt arbejde 90 Stk. 2: Skriftligt

Læs mere

Effektiv træning. Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1.

Effektiv træning. Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1. Effektiv træning Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1. december 2010 Dean Fixsen Dean Fixsen er leder af The National Implementation Research

Læs mere

Sikker mundtlig kommunikation under fødsler. Louise Isager Rabøl, læge, ph.d.

Sikker mundtlig kommunikation under fødsler. Louise Isager Rabøl, læge, ph.d. Sikker mundtlig kommunikation under fødsler Louise Isager Rabøl, læge, ph.d. Mål I skal selv prøve at anvende relevante redskaber til sikker mundtlig kommunikation under fødsler Plan Baggrund Gruppe-diskussion

Læs mere

for børn afspænding og redskaber til håndtering og lindring af sygdom, smerter og ubehag Visualisering 3 effektive øvelser Rosinante

for børn afspænding og redskaber til håndtering og lindring af sygdom, smerter og ubehag Visualisering 3 effektive øvelser Rosinante visualisering & LIVSKVALITET Visualisering for børn afspænding og redskaber til håndtering og lindring af sygdom, smerter og ubehag 3 effektive øvelser professor, cand.psych., dr.med. Bobby Zachariae Rosinante

Læs mere

Hospitalslogistik VEJEN TIL EN BEDRE SERVICE OG STØRRE EFFEKTIVITET

Hospitalslogistik VEJEN TIL EN BEDRE SERVICE OG STØRRE EFFEKTIVITET Hospitalslogistik VEJEN TIL EN BEDRE SERVICE OG STØRRE EFFEKTIVITET Hospitalslogistik Ekstern logistik.wmv Fokus på logistik Udfordringer - mål Overordnede tiltag Forudsætninger hvad skal være på plads

Læs mere

Epidemiologiske hyppighedsmål

Epidemiologiske hyppighedsmål Epidemiologiske hyppighedsmål Mads Kamper-Jørgensen, lektor, maka@sund.ku.dk Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab It og sundhed l 14. april 2015 l Dias nummer 1 Sidste gang

Læs mere

Biologiske rytmer. Vores øjne har to systemer som opfatter lys: Billeddannende Ikke-billede dannende (lysintensitetsmåler)

Biologiske rytmer. Vores øjne har to systemer som opfatter lys: Billeddannende Ikke-billede dannende (lysintensitetsmåler) Lysets betydning for døgnrytmeregulering: Nerveforbindelsen mellem øjet og hjernens biologiske ur Seminar: Lysets biologiske virkninger, 29 marts 2011 Jens Hannibal Klinisk Biokemisk afdeling, Bispebjerg

Læs mere

The Use of RFID transponders By Klaus Nissen kni@berendsen.dk

The Use of RFID transponders By Klaus Nissen kni@berendsen.dk The Use of RFID transponders By Klaus Nissen kni@berendsen.dk Page 1 Agenda Berendsen Textile Service who we are How do we use the transponders The future Page 2 You have most probably used our products,

Læs mere

Godkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen.

Godkender modtagelse af donation. Kontoansvarlig hospitalsperson. Centerdirektør. Centerdirektør Johannes Jakobsen. Johannes Jakobsen. Aktivitet, projektnavn Fellow/Scolarship program hospital/ Projektansvarlig hospitalsperson Kontoansvarlig hospitalsperson Godkender modtagelse af donation Type af aktivitet/projekt/ udstyr/enhed Tidshorisont

Læs mere

(Text with EEA relevance)

(Text with EEA relevance) 24.4.2015 EN Official Journal of the European Union L 106/79 COMMISSION IMPLEMENTING DECISION (EU) 2015/646 of 23 April 2015 pursuant to Article 3(3) of Regulation (EU) No 528/2012 of the European Parliament

Læs mere

Vedligeholdelse af implantater / behandling af Periimplantitis. Eva Karring, Tandlæge, Ph.D.

Vedligeholdelse af implantater / behandling af Periimplantitis. Eva Karring, Tandlæge, Ph.D. Vedligeholdelse af implantater / behandling af Periimplantitis Eva Karring, Tandlæge, Ph.D. Disposition Periimplantitis - problemidentifikation Periimplantitis (peri-implant mucositis)? Definition, faktuelle

Læs mere

Lever-og pankreassygdomme. Lukasz Damian Kamionka Modul 6, foråret 2011

Lever-og pankreassygdomme. Lukasz Damian Kamionka Modul 6, foråret 2011 Lever-og pankreassygdomme Lukasz Damian Kamionka Modul 6, foråret 2011 1 Disposition Lever fysiologi Hepatitis Cirrose Pankreas fysiologi Pankreatit 2 3 Leverfysiologi Vores største organ/kirtel Funktion

Læs mere

Overdødelighed og oversygelighed blandt patienter med psykisk sygdom

Overdødelighed og oversygelighed blandt patienter med psykisk sygdom Overdødelighed og oversygelighed blandt patienter med psykisk sygdom En historie Michael, 25 år, diagnosticeret med skizofreni og alkoholmisbrug i 1998, vejede 75 kg, Tog 65 kg på i løbet af tre år på

Læs mere

Kronisk Hepatitis C. Kombinationsbehandling med alfa-interferon og ribavirin

Kronisk Hepatitis C. Kombinationsbehandling med alfa-interferon og ribavirin Medicinsk Teknologivurdering puljeprojekter 2002; 1 (3) Kronisk Hepatitis C. Kombinationsbehandling med alfa-interferon og ribavirin Sundhedsstyrelsen Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering

Læs mere

En medlemsside for dig med IBS

En medlemsside for dig med IBS En medlemsside for dig med IBS Hvem er vi? Ditte Stine Ida Stine Junge Albrechtsen Uddannet klinisk diætist (prof.bach klinisk ernæring) Privatpraktiserende med speciale i mave/ tarmsygdomme Forfatter

Læs mere

Præsentation of SHOPUS-projektet og New Nordic Diet

Præsentation of SHOPUS-projektet og New Nordic Diet Præsentation of SHOPUS-projektet og New Nordic Diet Fødevareplatform Region Sjælland 14. januar 2010 Thomas Meinert Larsen, Lektor, Institut for Human Ernæring, Biovidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet.

Læs mere

Håndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem?

Håndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem? Håndhygiejne: Nye løsninger på et gammelt problem? v/ Professor, overlæge dr.med. Jens Kjølseth Møller Klinisk mikrobiologisk afdeling, Sygehus Lillebælt, Vejle Sygehus Hvad ved vi om Håndhygiejne og Adfærd?

Læs mere

DANSK NEFROLOGISK SELSKAB. Landsregister Årsrapport 2008

DANSK NEFROLOGISK SELSKAB. Landsregister Årsrapport 2008 DANSK NEFROLOGISK SELSKAB Landsregister Årsrapport 28 Danish Nephrology Registry Annual Report 28 The DANSK Danish NEFROLOGISK SELSKAB Society of Nephrology 1 2 DANSK NEFROLOGISK SELSKAB. Forord Om DNSL

Læs mere

Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer.

Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektbeskrivelse, KIH-projekt. Gravide med komplikationer. Projektet inkluderer gravide med en, eller flere af følgende graviditetskomplikationer: Gravide med aktuelle- eller øget risiko for hypertensive

Læs mere

Social position og kirurgi for tidlig-stadie ikke-småcellet lungekræft: en registerbaseret undersøgelse

Social position og kirurgi for tidlig-stadie ikke-småcellet lungekræft: en registerbaseret undersøgelse Social position og kirurgi for tidlig-stadie ikke-småcellet lungekræft: en registerbaseret undersøgelse Susanne Dalton Survivorship Danish Cancer Society Research Center Copenhagen, Denmark Baggrund 3

Læs mere

Ilisimatusarfik HD Dimittender 2011

Ilisimatusarfik HD Dimittender 2011 HD dimittender 2011 Louise Langholz lol@ral.gl Forandringsledelse Fra forståelse til handling en planlagt organisationsforandring En undersøgelse af hvordan Royal Arctic Line A/S gennemfører etablering

Læs mere

Irritabel tyktarm og. Peter Bytzer. Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014

Irritabel tyktarm og. Peter Bytzer. Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt Irritabel tyktarm og funktionelle lidelser Peter Bytzer Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014 30. dec. 2013 www.dr.dk

Læs mere

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner

20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner 20 år mand MC-styrt - lav hastighed Ingen sår Ingen andre læsioner Symptomer Pain out of proportion Pressure (palpable painfull tenderness) Pain on passive stretch Paraesthesia Paresis Pulses present

Læs mere

Reumatoid Artrit Hvad a er e r eu e mat a o t id i ar a trit i (RA)? Prævalens og forekomst

Reumatoid Artrit Hvad a er e r eu e mat a o t id i ar a trit i (RA)? Prævalens og forekomst Reumatoid Artrit Hvad er reumatoid artrit (RA)? Reumatoid artrit (RA) er en kronisk autoimmunologisk sygdom, som er karakteriseret ved inflammation i synovialmembranen (synovium), hvilket fører til leddestruktion,

Læs mere

Efterårskursus 2013. Foto fra Æbelø af Bo Becher. 19. - 20. september 2013 Radisson Blu H.C. Andersen Hotel, Odense

Efterårskursus 2013. Foto fra Æbelø af Bo Becher. 19. - 20. september 2013 Radisson Blu H.C. Andersen Hotel, Odense Efterårskursus 2013 Foto fra Æbelø af Bo Becher 19. - 20. september 2013 Radisson Blu H.C. Andersen Hotel, Odense Velkommen til EK 2013 Økonomien og dermed serviceniveauet i den offentlige sektor er i

Læs mere

Mobile Hospitals. A world on wheels

Mobile Hospitals. A world on wheels Mobile Hospitals A world on wheels 01 HMK bilcon presentation history, products, facts 02 Mobile Blood Donation Units 3D film Examples Standard specifications Fully custom made solutions Film preparing

Læs mere

Præterm fødsel. Rikke Bek Helmig

Præterm fødsel. Rikke Bek Helmig Præterm fødsel Rikke Bek Helmig Præterm fødsel Definitioner Præterm:

Læs mere

Diagnose, psykopatologi og forløb ved depression

Diagnose, psykopatologi og forløb ved depression Diagnose, psykopatologi og forløb ved depression Lars Vedel Kessing Psykiatrisk Center København Personer behandlet med antidepressive lægemidler i Danmark 2009 2010 2011 2012 N 436.797 462.660 460.949

Læs mere

Anden etnisk baggrund og smertebehandling. Charlotte Rehling, overlæge indvandrermedicinsk klinik OUH

Anden etnisk baggrund og smertebehandling. Charlotte Rehling, overlæge indvandrermedicinsk klinik OUH Anden etnisk baggrund og smertebehandling Charlotte Rehling, overlæge indvandrermedicinsk klinik OUH Kroniske sygdom? Hjerte-kar sygdom Sukkersyge, overvægt og metabolisk syndrom (hyperlipidæmi og hypertension)

Læs mere

Fysioterapi i behandlingen af type 2-diabetes. Fysioterapi virker

Fysioterapi i behandlingen af type 2-diabetes. Fysioterapi virker Fysioterapi virker Fysioterapi i behandlingen af type 2-diabetes Fysisk træning sænker blodsukkerniveauet og kan reducere behovet for antidiabetika hos patienter med type 2-diabetes. Træningen bør forestås

Læs mere

Lungekræft og Fysisk Træning

Lungekræft og Fysisk Træning Lungekræft og Fysisk Træning Projektfysioterapeut Cand. Scient. San. Ph.d stud Morten Quist UCSF Curriculum Vitae Styrk dig selv et tilbud til mænd med kræft Krop og Kræft Proof Of Life: Initiativtager

Læs mere

Hvad træning kan føre til

Hvad træning kan føre til Hvad træning kan føre til Rehabilitering Hvad sker der med KOL-patienten? Dyspnoe Angst Depression Tab af muskelmasse Immobilitet Social isolation Hvad er KOL-patientens problem? Reduktionen i muskelstyrke

Læs mere

Spil og behandlingsprogrammer

Spil og behandlingsprogrammer Spil og behandlingsprogrammer KABS VIDENs konference 2013 "Stofmisbrug 2020" Psykolog Johan Eklund Ishiguro, 2006, p. 328 Antropomorfisering Dehumanisering PPR Hillerød 1) Spils psykologiske virkemidler

Læs mere

Alle patienter i Sygehus Lillebælts optageområde. Alle henv. skal sendes til lokationsnummer 5790002010637.

Alle patienter i Sygehus Lillebælts optageområde. Alle henv. skal sendes til lokationsnummer 5790002010637. Visitation af AKUTTE MEDICINSKE og NEUROLOGISKE patienter i Sygehus Lillebælts optageområde (START 03.03.14 KL. 08.00) CNS: Apopleksi obs., ikke trombolysekandidat Lammelse/følelsesløshed udviklet over

Læs mere

Børn og leversygdom Bodil Laub Petersen, Patologiafdelingen, Rigshospitalet

Børn og leversygdom Bodil Laub Petersen, Patologiafdelingen, Rigshospitalet Børn og leversygdom Bodil Laub Petersen, Patologiafdelingen, Rigshospitalet Nyfødte og leversygdom Hæmolyse ; HbF Ukonjugeret hyperbilirubinæmi Kernicterus og cerebral skade Børn og leversygdom Nyfødte

Læs mere

Fra forskning til praksis

Fra forskning til praksis DSI Institut for Sundhedsvæsen DSI rapport 2005.01 Fra forskning til praksis En rapport om overensstemmelsen mellem forskningsbaseret viden og ansvarshavende lægers kliniske praksis ved behandling af leverpatienter

Læs mere

En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie

En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie The Research Clinic for Functional Disorders and Psychosomatics En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie Andreas Schröder 1. reservelæge, ph.d. Forskningsklinikken

Læs mere

Social ulighed i overlevelse efter kræft hvad betyder komorbiditet

Social ulighed i overlevelse efter kræft hvad betyder komorbiditet 1 Social ulighed i overlevelse efter kræft hvad betyder komorbiditet Belyst med data fra de kliniske databaser (DBCG, DLCR, DGCD, LYFO) 1 Dks Statistik, LPR og DCR Lav social position og risiko for kræft

Læs mere

Evalueringsformer i HCI Design & evaluering Design og evaluering integrerede aktiviteter (studér kundernes arbejde - designe - evaluér - iterér)

Evalueringsformer i HCI Design & evaluering Design og evaluering integrerede aktiviteter (studér kundernes arbejde - designe - evaluér - iterér) Evalueringsformer i HCI Design & evaluering Design og evaluering integrerede aktiviteter (studér kundernes arbejde - designe - evaluér - iterér) Teknikker til design omfatter: Opgave/arbejdsanalyser Brugerinddragelse,

Læs mere

og generalforsamling 2014

og generalforsamling 2014 27. NOVEMBER 2014 DSTH efterårsmøde og generalforsamling 2014 Forskningens hus Søndre Skovvej 15 Aalborg Universitetshospital HER LIGGER FORSKNINGENS HUS HUSK Foredragskonkurrence kl. 10.00 - kl. 11.30

Læs mere

Alkohol i retsmedicinsk sammenhæng

Alkohol i retsmedicinsk sammenhæng AARHUS UNIVERSITET ALKOHOLS FARMAKOLOGI AKUT ALKOHOLFORGIFTNING CHRISTIAN LINDHOLST LEKTOR, PH.D. RETSKEMISK AFDELING Alkohol i retsmedicinsk sammenhæng Ethanol Vægtfylde: 0,79 g/ml Kogepunkt: 78 C Methanol

Læs mere

Aarhus Universitetshospital

Aarhus Universitetshospital Anmodning om deltagelse i det videnskabelige forsøg: Behandling af patienter med langvarige helbredsproblemer (kroniske funktionelle lidelser) med medicin Originaltitel: Behandling af multi-organ bodily

Læs mere

Kræftdiagnostik i almen praksis også din indsats er vigtig! Rikke Pilegaard Hansen, Praktiserende læge, ph.d.

Kræftdiagnostik i almen praksis også din indsats er vigtig! Rikke Pilegaard Hansen, Praktiserende læge, ph.d. Kræftdiagnostik i almen praksis også din indsats er vigtig! Rikke Pilegaard Hansen, Praktiserende læge, ph.d. Denne seance Hvem? Hvad? Hvorfor? Hvem? Hvad skal vi nå? Fakta om kræft Ventetider Symptomer

Læs mere

Konsekvenser af et stort alkoholforbrug? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Aalborg 260214

Konsekvenser af et stort alkoholforbrug? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Aalborg 260214 Konsekvenser af et stort alkoholforbrug? Kursus til dig, der skal undervise frontpersonale i tidlig opsporende samtale. Ulrik Becker Aalborg 260214 ulbe@si-folkesundhed.dk WHO Alkohol er en vigtigere årsag

Læs mere

Galdevejsobstruktion. Leverens og galdevejenes patologi Specialespecifikt kursus i patologisk anatomi og cytologi 2010

Galdevejsobstruktion. Leverens og galdevejenes patologi Specialespecifikt kursus i patologisk anatomi og cytologi 2010 Galdevejsobstruktion Leverens og galdevejenes patologi Specialespecifikt kursus i patologisk anatomi og cytologi 2010 Galdegangsstenose kolestase Kolestase Obstruktiv Non-obstruktiv Kolestase - definition

Læs mere