Referat Socialudvalget's møde Mandag den Kl. 15:30 Myndighedsafd. s mødelokale Svinget 14, st.

Transkript

1 Referat Socialudvalget's møde Mandag den Kl. 15:30 Myndighedsafd. s mødelokale Svinget 14, st. Deltagere: Lars Erik Hornemann, Masoum Moradi, Ulla Larsen, Grete Schødts, Bjarne Hansen, Bente Bondebjerg Afbud: Tina Petersen Indholdsfortegnelse Sag Tekst Sidenr. 1. Budgetopfølgning pr. april Selektive besparelser for Socialudvalget Udvikling i antal førtidspensionister i Svendborg Kommune Høring af udkast til grundaftale for sundhedsaftalerne Borgerstyret Personlig Assistance Ansøgninger til pulje for udvikling af bedre ældrepleje Indførsel af robotstøvsugere og toiletter med indbygget skyl- og tørrefunktion Udmøntning af arv til Ollerup Plejecenter Til efterretning...61

2 1. Budgetopfølgning pr. april /4213 Budgetopfølgning pr. april Budgetopfølgning pr. 30. april 2010 for Socialudvalget fremlægges. Budgetopfølgningen viser et forventet merforbrug på 4,8 mio. kr. For at sikre budgetoverholdelse arbejdes der med følgende initiativer: 1. Byrådets 2010-besparelse (af 25. maj 2010) på 0,9 mio. kr. vedr. afbureaukratisering, reduktion i antallet af ledere og reduktion i administration 2. Besparelse under Bolighandlingsplanen på 0,9 mio. kr. (Tidsforskydning i konvertering af ældreboliger til plejeboliger) 3. Reduktion af vedligeholdelsesbudgettet på 0,4 mio. kr. ved udskydelse af enkelte vedligeholdelsesarbejder 4. Ekstraordinær stram budgetstyring på hele Socialudvalgets område på ca. 2,8 mio. kr., herunder realisering af den pålagte rammebesparelse på 2,2 mio. kr. Administrationen anbefaler, at budgetopfølgningen, herunder initiativer til sikring af budgetoverholdelse, tages til efterretning. Åben - Budgetopfølgning pr. 30. april 2010 Anbefaling følges. 2. Selektive besparelser for Socialudvalget 10/8162 Orientering om selektive besparelser til budget

3 I forbindelse med drøftelser af selektive besparelser til budgetlægningen for 2011 besluttede Økonomiudvalget på mødet den 23. marts 2010, at det samlede katalog med beskrivelse af de enkelte forslag blev forelagt Økonomiudvalget den 18. maj 2010 og Byrådet den 25. maj 2010, hvorefter det sendes i høring og forelægges i fagudvalgene. De selektive besparelser med beskrivelser for Socialudvalgets område vedlægges til orientering. Økonomiske konsekvenser: De økonomiske konsekvenser fremgår af de vedlagte beskrivelser. Til orientering. Åben - Beskrivelse af reduktionsforslag til B Åben - Oversigt over reduktionsforslag til B Orienteret. 3. Udvikling i antal førtidspensionister i Svendborg Kommune 10/11432 Orientering om udvikling i antal førtidspensionister, konsekvenserne herved, samt iværksatte initiativer. Formand for Pensionsudvalget Laila Hansen holder et kort oplæg om tilkendelse af førtidspension. Svendborg Kommune har historisk haft et større antal førtidspensionister end landsgennemsnittet, og dermed også større udgifter. I 2001 lå Svendborg Kommunes udgifter til førtidspension, målt som udgift pr. indbygger, 17 % over landsgennemsnittet. Frem til 2006 steg kommunens udgift pr. indbygger gradvis, så udgiften i 2006 var knap 40 % over landsgennemsnittet. Kommunen har siden 2006 ligget ca. 40 % over landsgennemsnittet. Befolknings- og erhvervssammensætningen i Svendborg Kommune betyder, at kommunen næppe kan opnå et landsgennemsnitligt udgiftsniveau, men det forhold at kommunens udgifter ligger så markant over landsgennemsnittet, kan ikke alene tilskrives demografiske forhold. En del af forklaringen må være et relativt højere tildelingsniveau end sammenlignelige kommuner. 53

4 Væksten i de samlede kommunale udgifter kompenseres via budgetgarantien. Denne kompensation fordeles mellem kommunerne ud fra kommunens andel af landets samlede befolkning. Oplever den enkelte kommune en vækst over landsgennemsnittet, vil det således betyde en ufinansieret merudgift i den pågældende kommune. Svendborg Kommunens bruttoudgifter til pension udgjorde i mio. kr. og steg i perioden frem til 2009 til 439 mio. kr., svarende til en vækst på 47 %. Til sammenligning er de samlede bruttoudgifter til pension på landsplan steget med 38,7 % i gennemsnit i perioden. I 2009 medførte væksten i Svendborg Kommunes antal førtidspensionister en ufinansieret merudgift på 12 mio. kr. Kommunens udgiftsniveau på førtidspensionsområdet er en væsentlig årsag til den underkompensation i den sociale udgiftsbehovsudligning som Svendborg Kommune oplever. Det er vurderingen at det vil svække kommunens argumentation i forhold til forhandlingerne om ændret udligning, hvis kommunen ikke samtidigt bestræber sig på at nedbringe udgiftsniveauet på dette område. Iværksatte initiativer Med udgangspunkt i ovenstående udvikling og betragtninger har pensionsudvalget iværksat en initiativer for at ændre udviklingen. Udvalget har i 2009 afholdt en række kurser og temadage for medarbejderne i Jobcenteret og Socialfagligt team samt etableret forskellige former for faglig sparring og opkvalificering. Der har bl.a. været afholdt temadag med Beskæftigelsesankenævnet. Her blev der især fokuseret på betingelserne for beskrivelse af arbejdsprøvninger og lægelige oplysninger. Beskæftigelsesankenævnet anbefaler at: der skal foretages arbejdsprøvning, hvis der ikke foreligger lægelig dokumentation på, at arbejdsprøvning frarådes og vil forværre lidelsen der skal foreligge aktuel arbejdsprøvning i alle sager, hvor det bl.a. nøje beskrives, hvilke individuelt tilrettelagte afklaringsforløb, der har været iværksat, hvor stor en arbejdsindsats der har været i forhold til normal indsats, og hvor mange fraværsdage og arbejdstimer der har været i forløbet der skal foreligge lægelige oplysninger og dokumentation på, at alle relevante behandlingsmuligheder er udtømte og at arbejdsevnen er varigt nedsat Efterfølgende er ovenstående praksis indført i Svendborg Kommune. Den ændrede praksis har medført en reduktion i antallet af nytilkendelser i de sidste 2 måneder af 2009 og de 2 første måneder af Således blev der i gennemsnit tilkendt 22 førtidspensioner i de første 10 måneder af 2009 og kun 10,3 i gennemsnit i de efterfølgende 4 måneder. 54

5 Det vurderes, at den nye praksis endnu ikke er fuldt implementeret, og at effekten af den ændrede tildelingspraksis derfor endnu ikke er kendt. Indførelsen af den nye praksis betyder, at de borgere, der er i afklarende forløb, vil opleve en længere sagsbehandlingstid. Kommunen kommer dermed til at skubbe en sagspukkel foran sig, der på et tidspunkt vil medføre at en del af sagerne, på trods af øget krav til arbejdsprøvning og behandling, vil medføre tildeling af førtidspension. Det er dog også vurdering, at den nye praksis vil medføre en reduktion af antal nytilkendelser, også på længere sigt. Sagen foreligges til orientering. Åben - Notat vedr. udviklingen i antallet af førtidspensionister Beslutning i Arbejdsmarkedsudvalget den : Til efterretning Taget til efterretning. 4. Høring af udkast til grundaftale for sundhedsaftalerne /36686 Høring vedrørende udkast til grundaftalen for sundhedsaftalerne Grundlaget for samarbejdet på sundhedsområdet mellem kommuner almen praksis og sygehusene er en sundhedsaftale indgået mellem Regionsrådet og den enkelte kommune. Sundhedsaftalen skal medvirke til, at sikre effektive samarbejdsrelationer til gavn for borgere og patienter samt bidrage til at sikre en mere ensartet kvalitet i sundhedsydelserne for borgerne. Sundhedsaftalen består af en grundaftale som er gældende for hele Regionen, samt specifikke aftaler som er gældende for en eller flere kommuner med et eller flere sygehuse. Herudover har Sundhedskoordinationsudvalget i Region Syddanmark udarbejdet udkast til visionen om "Fælles Sundhed", som de forventer skal være en overligger for de øvrige aftaler. 55

6 Sundhedsaftalen fra 2008 revideres i 2010, og indsendes til Sundhedsstyrelsen januar Sundhedskoordinationsudvalget i Region Syddanmark har udarbejdet et generelt udkast til en ny grundaftale, gældende for Grundaftalen, der danner den overordnede ramme for den samlede sundhedsaftale er baseret på værdier, samarbejde og organisering. Grundaftalen er bygget op med en række tværgående temaaftaler, samt aftaler på de obligatoriske indsatsområder, som er fastsat i bekendtgørelsen om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler. Udkastet til den revidere sundhedsaftale er blevet mere enkelt i sin opbygning. Snitfladerne mellem kommunen, almen praksis og regionen er tydeligere beskrevet. Desuden er det kommet en lang række præciseringer og nuanceringer til det fremtidige samarbejde. Særlige opmærksomhedspunkter: Koordinering af kapacitet. Det er beskrevet, at den myndighed, der har det overordnede ansvar for opgavevaretagelsen, sørger for den nødvendige kapacitet. Kommunen og Regionen er forpligtet til at orientere om væsentlige ændringer i struktur, kapacitet, serviceniveau og kvalitetsstandarder. Herudover også overdragelse af sygehusopgaver, der kan varetages i kommunalt regi (side 11). Grundaftalen for genoptræning. Det foreslås, at der sættes tidsfrister på genoptræningen, opdelt i 3 kategorier: Straks, indenfor 14 dage eller ifølge regime (side 31). Den videre samarbejdsproces for Sundhedsaftalerne: Sundhedskoordinationsudvalget foreslår tilretningen af grundaftalen på baggrund af de indkomne høringssvar, og godkender det tilrettede grundaftaleudkast ultimo september/primo oktober 2010 Sygehus og kommuner udarbejder specifikke aftaler senest 15. september 2010 Politisk forhandlingsrunde af sundhedsaftalen mellem Regionspolitikere og Kommunalpolitikere (i Svendborg den 2. november 2010) Politisk behandling af de samlede sundhedsaftaler i de enkelte Kommunalbestyrelser og i Regionsrådet i december 2010/januar Et notat fra Region Syddanmark, der i hovedtræk gennemgår større ændringer mellem nuværende grundaftale og udkast til grundaftale , er vedlagt. Der er udarbejdet udkast til høringssvar til Socialudvalgets eventuelle bemærkninger. Sagen oversendes herefter til Sundheds- og Forebyggelsesudvalget, med henblik på det endelige høringssvar. 56

7 Lovgrundlag: Sundhedslovens 205 Administrationen indstiller, at udvalget tilkendegiver eventuelle bemærkninger til vedlagte udkast til høringssvar. Åben - Høringssvar Grundaftaler Åben - GRUNDAFTALE VERSION Åben - Høringsbrev grundaftale Åben - Fælles sundhed Åben - Bilag til grundaftale - oversigt Åben - Forelæggelses- og ændringsnotat grundaftale Taget til efterretning. 5. Borgerstyret Personlig Assistance 10/13553 Udmåling af tilskud til borgerstyret personlig assistance (BPA) udmåling af tilskud til løn udmåling af tilskud til dækning af omkostninger i forbindelse med overdragelse af arbejdsgiveransvaret På Socialudvalgsmødet den 10. maj besluttede udvalget at udsætte behandlingen af punktet vedr. udmåling af tilskud til borgerstyret personlig assistance. Som opfølgning på punktet præsenteres en revideret model for udmåling af tilskud til løn, der følger handicapoverenskomsten indgået mellem FOA, 3F, Dansk Erhverv og Dansk industri. Dagsordenspunktet fra den 10. maj vedlægges som bilag. Udmåling af tilskud til løn: Følges handicaphjælperoverenskomsten, vil grundlønnen fremadrettet være 123,30 kr. mod 114,24 kr. i dag. Dette medfører en årlig merudgift på kr. under forudsætning af et uændret sagsniveau. Hertil kommer udgifter til anciennitetsstigning, personalemøder, 57

8 mussamtaler og udarbejdelse af APV er, der beløber sig til kr. årligt. Det er ligeledes administrationens anbefaling, at der ydes et funktionstillæg på 6 kr. pr. time til handicaphjælpere, som har ansvar for håndtering af respirator. Tillægget svarer til kr. om måneden for en fuldtidsansat. Funktionstillægget medfører en årlig udgift på kr. Udmåling af tilskud til dækning af omkostninger ved overdragelse af arbejdsgiveransvaret til tredje part: Lovgivningen åbner op for, at borgeren kan overdrage arbejdsgiveransvaret til tredje part. Hvis borgeren ønsker dette, skal kommunen udmåle et tilskud til dækning af udgifter forbundet med at være arbejdsgiver. Beregningsmodellen og -grundlaget er enslydende med ældreområdets beregning af fritvalgstakst. Modellen bygger på en antagelse om, at der er faldende marginale omkostninger ved at være arbejdsgiver. Der udbetales et fast beløb på kr., hvis borgeren har op til 19 timers hjælp om ugen. Har borgeren mere end 19 timer, afregnes der med en intervalopdelt takst, startende med 12,21 kr. pr. time faldende til 6,99 kr. Den gennemsnitlige takst pr. time er 10,93 kr. For en nærmere beskrivelse af taksterne se vedlagte bilag. Økonomiske konsekvenser: Den samlede udgift til udmåling af tilskud udgør kr. årligt. Hertil kommer, at lovændringen trådte i kraft medio 2009, og at der således er et efterslæb fra 2009, der kommer til udbetaling i Efterslæbet udgør kr. Den samlede udgift i 2010 beløber sig således til kr. Følges handicapoverenskomsten, vil det medføre, ufinansierede merudgifter for kr. i 2010 og ca kr. årligt derefter. Administrationen anbefaler, at enten den reviderede model for udmåling af tilskud til løn godkendes den præsenterede model for udmåling af tilskud til dækning af omkostninger forbundet med at overdrage arbejdsgiveransvaret til tredje part godkendes merudgifterne finansieres inden for udvalgets samlede ramme eller beslutningen om model tages i forbindelse med Budget

9 Åben - Udmåling af tilskud til borgerstyret personlig assistance BPA Fremsendes til budgetforhandlingerne. Et mindretal bestående af Bente Bondebjerg (SF) ønsker, at Socialudvalget i stedet træffer beslutning om, at følge handicapoverenskomsten. 6. Ansøgninger til pulje for udvikling af bedre ældrepleje 10/18068 Ansøgninger til puljen for udvikling af bedre ældrepleje. Servicestyrelsen har i foråret 2010 udmeldt ansøgningspulje til udvikling af bedre ældrepleje. Puljen er på 50 mio. kr. og gælder for 1-årige projekter fra 1. oktober 2010 til 31. september Der kan søges midler til projekter, som enten har personalet i ældreplejen, ældre borgere og/eller deres pårørende som målgruppe. Projekterne skal have sigte på at forbedre ældreplejen på både kort og langt sigt. Der er tale om en årligt tilbagevendende pulje, hvor Svendborg Kommune tidligere har fået midler til store og små projekter. Svendborg Kommune afsender to ansøgninger til puljen. Det første vedrører en videreudvikling af det eksisterende projekt om "Fastholdelse af funktionsniveau". Ansøgningen går på kompetenceudvikling af medarbejdere i forhold til at kunne fastholde ældres funktionsniveau i hjemmeplejen i Svendborg Kommune. Det andet projekt omhandler stoleløftere på plejecenter Frøavlen. Derudover søger SOSU-FYN, kursusafdelingen, midler til et projekt vedr. etablering af en uddannelse af nøglepersoner vedr. demens på ældreområdet. Ansøgningen er udarbejdet i samarbejde med Svendborg Kommune med SOSU-FYN som afsender. Uddannelsen vil efterfølgende kunne gennemføres i AMU-regi. Der kan forventes svar på ansøgningen i løbet af sommeren Høringssvar fra Ældrerådet vil foreligge på mødet. Økonomiske konsekvenser: Ingen. Administrationen forelægger hermed sagen til orientering i det Sociale Udvalg. 59

10 Taget til efterretning. 7. Indførsel af robotstøvsugere og toiletter med indbygget skylog tørrefunktion 10/18102 Ældreområdet ønsker at afprøve robotstøvsugere og toiletter med indbygget skyl- og tørrefunktion i et mindre pilotprojekt. Ældreområdet ønsker at drage fordel af de nye teknologier, der til stadighed udvikles til den borgernære service. Der er flere positive elementer i velfærdsteknologi. Borgere har mulighed for en højere grad af at være selvhjulpne. Desuden er der økonomiske gevinster ved velfærdsteknologi. Som opstart ønskes der sat to mindre pilotprojekter igang. Første tiltag er at indføre robotstøvsugere til borgere i eget hjem, som ikke modtager anden hjælp end støvsugning/fejning. Ældreområdet ønsker at tilbyde denne kategori af borgere en robotstøvsuger i stedet for hjemmehjælp. Ældreområdet forestår servicen af teknologien. Der er aktuelt 20 borgere, der kun modtager denne ydelse. Der vil blive fulgt op med brugertilfredshedsundersøgelser blandt borgere og visitatorer samt en økonomisk evaluering. En robotstøvsuger vil være tjent ind på ca. 9 timers hjemmehjælp. Andet tiltag er at indføre mobile toiletbrætter med indbygget skyl- og tørrefunktion til borgere, som iøvrigt selvstændigt kan varetage toiletbesøg. Der følges op med brugertilfredshedsundersøgelser og en økonomisk evaluering. Et toilet vil være tjent ind efter ca. 18 timers hjemmehjælp. Høringssvar fra Ældreråd vil foreligge på mødet. Økonomiske konsekvenser: Hjælpemidlerne finansieres af fritvalgspuljen. Sagen forelægges Socialudvalget til orientering. Åben - Høringssvar fra Ældrerådet 60

11 Taget til efterretning. 8. Udmøntning af arv til Ollerup Plejecenter 10/18261 Orientering om køb af redskabs- og aktivitetsskur på Ollerup Plejecenter for arv fra Christian Jørgensen. Ollerup Plejecenter modtog i år 2000 en arv efter Christian Jørgensen. Socialudvalget besluttede den 11. oktober 2000, at arven skal anvendes, som det fremgår af testamentets 2: midlerne skal primært anvendes til glæde og gavn for beboerne på Ollerup Plejehjem, f.eks. til iværksættelse af forbedringer på plejehjemmet, til indkøb af inventar og andet løsøre som kan forsøde tilværelsen for beboerne og personalet. Ollerup Plejecenter ønsker at etablere et aktivitets- og værkstedsskur, hvor beboerne bl.a. vil kunne arbejde i træ og lave små reparationer. Etablering af skuret vil give beboerne en meningsfuld beskæftigelse og derigennem højne deres livskvalitet. Ønsket om et aktivitets- og værkstedsskur kommer fra bruger- og pårørenderåd. Regnskabet fremsendes efterfølgende til Socialudvalgets godkendelse. Økonomiske konsekvenser: Etablering af aktivitets- og værkstedsskur er budgetteret til kr. Arven udgør herefter ca kr. Til orientering. Taget til efterretning. 9. Til efterretning 10/16795 Til efterretning 61

12 1. Orientering fra udvalgsformanden 2. Orientering fra udvalgets medlemmer 3. Orientering fra direktørområdet 1. Boligventeliste pr. ultimo maj Politisk møde med Region Syddanmark vedr. Sundhedsaftalerne (bilag vedlagt) 3. Handleplaner til Alkoholpolitisk strategi (bilag vedlagt) 4. Redegørelse på det sociale område og specialundervisningsområdet for 2009 fra Det Regionale Udviklingsråd for Region Syddanmark (bilag vedlagt) 5. Program til temadag for Socialudvalget 14. juni vedr. socialområdet Åben - Bilag til pkt : Brev fra RSD vedr. politisk møde om Sundhedsaftalerne Åben - Bilag til pkt : Sagsfremstilling/orientering om handleplaner til Alkoholpolitisk strategi Åben - Bilag til pkt : Alkoholpolitisk strategi Åben - Bilag til pkt : Handleplaner til Alkoholpolitisk strategi Åben - Bilag til pkt : Redegørelse 2009 fra Det Regionale Udviklingsråd i Region Syddanmark Taget til efterretning. 62

13 Underskriftsblad: Mødet sluttede kl.: 18:40 Lars Erik Hornemann Masoum Moradi Ulla Larsen Grete Schødts Bjarne Hansen Bente Bondebjerg Tina Petersen 63