Bestilling af eksterne ydelser hos anæstesien og opvågning

Transkript

1 Bestilling af eksterne ydelser hos anæstesien og opvågning Bestilling af eksterne ydelser hos anæstesien/op... 2 Bestilling af ydelser der kræver booking i kalender... 3 Book ydelsen direkte i anæstesiens kalender... 3 Book en ekstern ydelse - sygeplejersker/læger på stamafsnit... 4 Book ydelse som sekretær/forløbskoordinator på stamafsnit... 9 Sekretær Filtrér booking best./ord. fra Bloker tid på operationsleje Bestilling af tilsynsydelser hos anæstsien Tilføj anæstesiassistance til billeddiagnostiske undersøgelser eller lign Bilag - Herlev Bilag - Rigshospitalet JMC+FIN Dokumenttype Manual Udgiver SP, Læring og uddannelsesudvikling Fagområde/Emne Fælles Oprettet Version 1.0 Ny manual. Alle bestillinger til anæstesiydelser er angivet heri. Sidst ændret Epic Systems Corporation. Alle rettigheder forbeholdt. Visse oplysninger heri er fortrolige og skal behandles i overensstemmelse hermed. After Visit Summary, Analyst, ASAP, Beaker, BedTime, Break-the-Glass, Breeze, Cadence, Canto, Care Elsewhere, Care Everywhere, Charge Router, Chronicles, Clarity, Cogito ergo sum, Cohort, Colleague, Comfort, Community Connect, Country Connect, Cupid, Epic, EpicCare, EpicCare Link, Epicenter, Epic Earth, EpicLink, EpicOnHand, EpicWeb, Haiku, Healthy Planet, Hyperspace, Identity, IntraConnect, Kaleidoscope, Light Mode, Lucy, MyChart, MyEpic, OpTime, OutReach, Patients Like Mine, Phoenix, Powered by Epic, Prelude, Radar, RedAlert, Region Connect, Resolute, Revenue Guardian, Rover, SmartForms, Sonnet, Stork, Tapestry, Trove, Trusted Partners, Welcome, Willow, Wisdom, With the Patient at Heart og World Connect er registrerede varemærker, varemærker eller servicemærker tilhørende Epic Systems Corporation i USA og/eller andre lande. Andre produkt- eller firmanavne, der henvises til i nærværende dokument, kan være varemærker, der tilhører deres respektive ejere. Amerikanske og internationale patenter er udstedt og afventer behandling. Denne vejledning er baseret på Epic 2014.

2 Bestilling af eksterne ydelser hos anæstesien/op Denne manual henvender sig til alle aktører (sekretærer, læger og sygeplejersker), der i det daglige bestiller ydelser hos anæstesien. Nedenstående er en komplet liste af ydelser der kan bestilles på hospitalerne. Der kan være tilføjelser/afvigelser på det pågældende hospital/center hvorpå du forsøger at bestille.derfor er det vigtigt at du orienterer dig i Bilag for det pågælende hospital/center. Best./ord. der giver mulighed for booking (afhængig af lokal aftale) Anlæggelse af CVK Tunneleret (Gælder alle former, f.eks. Hickmann) Fjernelse af CVK Tunneleret Anlæggelse af intravenøs port Fjernelse af intravenøs port Anlæggelse af PI-CVK (Gælder alle former, f.eks. Longline) Anlæggelse af hæmodialysekateter på opvågning/op Anlæggelse af CVK - ikke tunneleret på opvågning/op Anlæggelse af epiduralkateter på opvågning/op (Ikke fødeepidural) Anlæggelse af perifer nerveblokade på opvågning/op Epidural blood patch på opvågning/op Optimering af smertebehandling ved anæstesien på opvågning Blodprøver ved anæstesien på opvågning/op Knoglemarvsbiopsi ved anæstesien på opvågning/op Lumbalpunktur ved anæstesien på opvågning/op Intrathekal kemo ved anæstesien på opvågning/op Anlæggelse af PVK (Skal bookes) Best./ord. der placerer sig på tilsynslisten hos anæstesien Tilsyn ved anæstesilæge (ikke-prætilsyn) Tilsyn ved anæstesien pga huskeanæstesi Tilsyn ved anæstesien pga anæstesiproblemer Tilsyn ved anæstesien pga smerteproblematik Lumbalpunktur med anæstesiass. i afdeling Intrathekal kemo med anæstesiass. i afdeling Blodprøver/arterieblodprøve ved anæstesien i afdeling Anlæggelse af PVK ved anæstesien i afdeling Ydelser der ikke er best./ord. men kan tilføjes som anæstesiassistance Anæstesi til alle undersøgelser på Rtg. afd./klin.fys. Botoxbehandling med anæstesi Selektronbehandling med anæstesi TEE med anæstesi, DC-konvertering (planlagt), Ekko til børn, Pericardiocentese, MR af hjertet, CT af hjertet, ECT (først aktuelt når psykiatrien kommer på Sundhedsplatformen) 2

3 Bestilling af ydelser der kræver booking i kalender De eksterne ydelser skal ordineres på samme vis som andre Best/ord. Den best./ord. du vil have udført fra ovenstående liste fremsøges og ordineres ud fra kendt praksis. Se den komplete liste med best./ord. for at se hvilke der giver mulighed for booking i kalender. Nogle ydelser booker anæstesien selv, når ordinationen er afgivet, mens andre ydelser skal bookes af stamafsnittet. Dette skulle gerne afspejle hvordan ydelserne tidligere blev booket i orbit og aftales derfor lokalt. Det er vigtigt at kende til de lokale arbejdsgange for booking af ydelser hos anæstesien, da disse kan variere fra hospital til hospital og center (Rigshospitalet). Som udgangspunkt er det anæstesien der planlægger alle ydelser via deres eget værktøj. Dermed er det dem der bestemmer hvornår ydelsen skal udføres. Dog kan det være lokal praksis at sekretærer eller sygeplejersker på stamafsnittet booker ydelser på bestemte dage i en relevant kalender. Eksempel: Anæstesien kan have opsat en kalender (leje/stue), der kun kan bookes i, hvis der anvendes den pågældende Best./ord. hver tirsdag fra kl. 09:00-12:00. Husk at orientere dig under Bilag (se indholdsfortegnelse), for at se nærmere omkring lokal praksis. Book ydelsen direkte i anæstesiens kalender Hvis det er lokal praksis at du som sekretær/sygeplejerske/forløbskoordinator booker ydelser hos anæstesien, skal du i Sundhedsplatformen booke disse i en af følgende kalendere svarende til dit hospital/center: Center Afsnit Ressource ABD RH, Anæstesiafsnit ABD RH ABD Anæstesi RH 2042POTA, opvågningsafsnit ABD RH 2042POTA ABD (107V1001) HOC RH, Anæstesiafsnit HOC RH HOC ORT Anæstesi RH HOC PBB Anæstesi RH 3071POTA, opvågningsafsnit HOC RH 3071POTA HOC (107V1002) JMC RH, Anæstesiafsnit JMC RH JMC Anæstesi CVK leje 5 RH JMC Anæstesi Lattergas RH 4013POTA, opvågningsafsnit, JMC RH 4013POTA JMC 3

4 (107V1003) NEU RH, Anæstesiafsnit NEU RH NEU Anæstesi RH 2093NA (opv) RH 2093OPV HJE RH, Anæstesiafsnit THO RH THO Anæstesi RH 3151BLÅ (opv) RH 3151BLÅ Lungeopvågning GLO RH, Anæstesiafsnit GLO RH GLO Anæstesi RH ANG23, Dagsfs. Endoskopi &Opv. ANG23 GLO ANG 23 GLO Book en ekstern ydelse - sygeplejersker/læger på stamafsnit Den almindelige sygeplejerske/læge har ikke adgang til sekretær værktøjer, hvorfor at arbejdsgangen for booking sker via et Aftale opslag. 1. Klik på værktøjet Aftaler 2. Fremsøg patienten, som har fået foretaget en Best./Ord. der skal bookes. 3. Klik på fanen Best./Ord. 4. Marker den pågældende ydelse, med et enkelt klik 5. Klik Planlæg 6. I aftalevinduet skal du nu finde den korrekte afdeling hvorpå du ønsker ydelsen udført. Bemærk at Besøgstypen automatisk er udfyldt. Denne er oprettet automatisk ud fra den pågældende Best./Ord. 7. Klik på luppen i ressource feltet for at finde kalenderen hvori du vil booke. Husk at vælge dato i kalenderen. 8. I vinduet nederst ses ordinationsdetaljerne. Anfør disse, hvis nødvendigt, i feltet aftale notater. Anæstesien kan se disse noter. 9. Klik Søg 4

5 10. Hvis patienten har en aftale samme dag, vil du få en advisering omkring dette. Klik blot OK. 11. I Tidsplanen for kalenderen er det nu muligt at booke på et ledigt tidspunkt. Dobbeltklik på et grønt (ledigt) tidsslot for at planlægge ydelsen. 12. Hvis patienten har en anden planlagt aftale vises dette med røde felter. Sundhedsplatformen er lavet til at advisere dig om dette (det er dog muligt at booke i dette tidsrum alligevel). 13. Gennemgå detaljerne 14. Klik Planlæg 5

6 15. Vælg om patienten er indlagt eller ambulant. 16. Klik Accepter. 17. I Aftaleoplysningerne skal du bekræfte patientens demografiske oplysninger. Her kan du også sende en Indkaldelse om dette er nødvendigt. 18. Klik Accepter. 6

7 19. Hvis der mangler Registrering af administrativt forløb og øvrige skal dette udføres før at aftalen kan bookes. Dette er nødvendigt for f.eks. afregning. Klik Reg, hvis du bliver mødt af disse advarsler. 20. Klik på Behandlingskontakter 21. Vælg forløbet som patienten befinder sig i. 7

8 22. Klik på Skadekodning 23. Klik Sygdom 24. Klik Afslut når du har rettet alle informationer. 25. Klik Accepter. Såfremt at alle oplysninger er udfyldt vil ydelsen nu være planlagt og anæstesien kan finde denne ydelse i kalenderen. 8

9 Book ydelse som sekretær/forløbskoordinator på stamafsnit Hvis du som bruger er sat op til at have sekretær rettigheder og står for bookingen af hele afsnittets/afdelingens eksterne ydelser kan du anvende Arbejdslisten for Book best./ord. Book ydelserne ud fra kendt praksis, se evt. forrige afsnit. Sekretær Filtrér booking best./ord. fra. Hvis du som sekretær ikke har ansvaret for booking af ydelser der skal bookes på dit stamafsnit, men ser mange af disse bookinger på din Arbejdsliste for Book best./ord. kan du filtrere disse fra. Obs. du må ikke FJERNE Book best./ord. til anæstesien fra din liste. Det er samme best./ord. anæstesien anvender til at booke. Du seponerer altså best./ord. på ydelsen. For at filtrere Best./Ord. fra ydelserne, skal du opsætte et filter: 1. I arbejdsområdet for Book best./ord. klik på værktøjet Filter 2. I feltet Indstil at yderligere filtre i indtastningerne skal vises skrives der i søgefeltet Procedure. 3. Klik Tilføj. 4. Fra søgelisten vælges Procedure ved at klikke på det grønne kryds. 5. I feltet Værdi skrives Proceduren på din Book best./ord. liste du vil have filtreret fra (i eksemplet på billedet Anlæggelse af PVK (Skal bookes)). 9

10 6. Klik Tilføj. 7. Vælg den korrekte ydelse fra søgelisten og klik Accepter 8. Klik på Str. indeholder ikke i feltet Operatør. 9. Sæt i flueben i Åbn altid i filtreret visning, således vil filteret altid være aktivt på denne liste. 10. Klik Accepter. Din uønskede booking af denne type findes nu ikke længere på listen. 11. Tilføj nyt filter og gentag ovenstående for hver type uønsket ydelse du ønsker fjernet. Bloker tid på operationsleje Obs. nedenstående arbejdsgang anvendes kun, hvis dette er aftalt lokalt. Da de eksterne ydelser ikke bookes på et operationsleje (ikke systemteknisk muligt), kan det være nødvendigt at blokere en tid på operationslejet, således at peronalet kan se at de ikke kan planlægge en operation, da personalet allerede er planlagt til f.eks. CVK anlæggelse. Dette gøres efter lokal aftale. 1. Tilgå værktøjet Snapboard (Dette findes ved at klikke EPIC knappen Kirurgi Snapboard. 2. Vælg operationsgangen du vil blokere tiden på. 3. Klik Kør. 10

11 4. Højreklik på det korrekte leje. Klik Tilføj meddelelse. 5. Udfyld de nødvendige detaljer (tidsrum for blokering). 6. Klik Accepter. 11

12 Bestilling af tilsynsydelser hos anæstsien I den komplette best./ord. liste i starten af denne manual, ses best./ord. der placerer sig i anæstesiens tilsynsliste. Disse best./ord. kræver ikke nogen booking i systemet, men ordineres blot som en almindeling best./ord. Adviser altid anæstesien når du ordinerer denne type ydelse Tilføj anæstesiassistance til billeddiagnostiske undersøgelser eller lign. I den komplette best./ord. liste i starten af denne manual, ses også ydelser der ikke kan ordineres, men som alligevel kræver anæstesiassistance. Hvis der ønskes anæstesiassistance til en allerede eksisterende aftale, såsom Strålebehandling, skal dette tilføjes manuelt ved at redigere aftalen. Aftal altid med anæstesien forud for booking af denne type af ydelse. Det kan være meget relevant at blokere lejet ved denne type ydelser. Se afsnittet: Bloker tid på operationsleje. Dette skal aftales lokalt. Sekretæren tilføjer anæstesi til aftalen ved at: 1. Fremsøg patienten via Patientopslag og gå til aktiviteten Patientstation 12

13 2. Vælg værktøjet Aftaler i værktøjslinjen. 3. Vælg de fremtidige aftaler ved at klikke på fanen Fremtidig. 4. Marker aftalen med ét enkelt klik og herefter klik Rediger i bunden af billedet 5. Udfyld feltet Ændringsårsag. 6. Skriv evt. en forklaring i Kommentar feltet. 7. Udfyld feltet Yderligere ressourcer ved at trykke på forstørrelsesglasset eller søg teksten Anæstesiassistance 8. Vælg Anæstesiassistance (ID 2677) 13

14 9. Klik på Rediger og Accepter aftalegennemgangen. 14

15 10. Da der har været foretaget en redigering, skal aftaleoplysninger gennemgås igen. Klik Accepter. 11. Fremkommer der rød advarsel med manglende kontaktansvar el. lignende skal disse udfyldes ved at klikke på knappen Reg. 12. Nu vil anæstesien have denne bestilling fremvist på deres statustavle. 15

16 Bilag - Herlev På Herlev hospital bookes følgende Best./Ord. af stamafsnittet direkte i kalenderen på stue K2 : Anlæggelse af CVK Tunneleret (Gælder alle former, f.eks. Hickmann) Fjernelse af CVK Tunneleret Anlæggelse af intravenøs port Fjernelse af intravenøs port Anlæggelse af PI-CVK (Gælder alle former, f.eks. Longline) Hvis der skal indkaldes til anlæggelse af CVK anlæggelse, sørger stamafsnittet selv for dette i bookingen. 16

17 Bilag - Rigshospitalet JMC+FIN Lattergas Bestilling af Lattergas til børn, ordineres via best./ord: Lattergas ved anæstesien. Stamafsnittet booker selv i kalenderen på JMC. Der skal bookes i følgende kalender: Afsnit: RH, Anæstesiafsnit JMC Ressource: RH JMC Anæstesi Lattergas CVK anlæggelse Der skal følges almindelig praksis, der kendes fra Orbit. I Hæmatologsik klinik booker sekretærerne disse. I Onkologisk klinik booker både sygeplejersker og sekretærer efter aftale. Afsnit: RH, Anæstesiafsnit JMC Ressource: RH JMC Anæstesi CVK leje 5 Intrathekal kemoterapi hos børn Intrathekal kemoterapi ved anæstesien på opvåning/op må IKKE bookes som en ekstern ydelse hos børn. Dette skal oprettes som regulær case-bestilling. Dette er også gældende i de tilfælde, hvor patienten får anlagt CVK, taget lumbalpunktur/knoglemarvsbiopsi i forbindelse med kemoterapien. 17