Referat Medlemmer Fraværende

Transkript

1 Referat Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Udvalgsmøde SÆ Onsdag den 2. november 2016 Kl. 13:00 Lindegården Skolevej 19, 8544 Mørke Medlemmer Ole Bollesen (A) Karen Østergaard (V) Kim Lykke Jensen (F) Jens Rasmussen (F) Christian Haubuf (A) Fraværende

2 Side 1 Indholdsfortegnelse Punkt nr. Side 284. Høring - Praksisplan for almen Praksis Dialogmøde om indsatser i aftalestyring for Sundhed og Omsorg Budgetopfølgning pr. 30. september Udvalget for sundhed, ældre og social - drift Budgetopfølgning pr. 30. september Udvalget for sundhed, ældre og social - anlæg Kvalitetsstandard servicelovens 95 og 96 (BPA-ordninger) Orientering 2/

3 Side Høring - Praksisplan for almen Praksis Sagsnr.: 14/33880 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé Praksisplanudvalget i Region Midtjylland har sendt forslag til praksisplan for almen praksis i Region Midtjylland i høring frem til 8. november Praksisplanen fastlægger, hvordan almen praksis virke bidrager til den optimale behandling og sammenhæng for borgerne både i det nære tværsektorielle sundhedsvæsen og mellem det nære sundhedsvæsen og det specialiserede sundhedsvæsen. Sagen er vedlagt udkast til høringssvar til udvalgets drøftelse og godkendelse. Sagsfremstilling Praksisplanudvalget i Region Midtjylland har sendt forslag til praksisplan for almen praksis i Region Midtjylland i høring frem til 8. november Praksisplanudvalget består af politiske repræsentanter for PLO-Midtjylland, kommunerne og regionen. Praksisplanen sætter en fælles retning for udviklingen af almen praksis i Region Midtjylland og er et centralt samarbejds- og planlægningsværktøj mellem region, kommuner og almen praksis. Der er en tæt sammenhæng mellem sundhedsaftalen og praksisplanen. Praksisplanen skal således medvirke til at sikre, at konkrete indsatser i sundhedsaftalen gennemføres i forhold til almen praksis i Region Midtjylland. Første del af praksisplanen har tidligere været til høring i kommunerne, hvor også Syddjurs Kommune har bidraget med høringssvar. Denne del omhandlede lægedækning. Praksisplanen beskriver: Opgaver, der ønskes løst i almen praksis i et samarbejde med det øvrige sundhedsvæsen. Sammenhænge til det øvrige sundhedsvæsen, og hvordan det øvrige sundhedsvæsen kan understøtte almen praksis i at løfte opgaverne. Den kapacitetsplanlægning som er forudsætningen for, at opgaverne kan løses i almen praksis. Praksisplanen indeholder målsætninger og anbefalinger i forhold til følgende hovedtemaer: Lægedækning. Lokal opgavevaretagelse (forebyggelse af akutte patientforløb, styrkelse af almen praksis bidrag til at skabe mere lighed i sundhed, styrkelse af almen praksis rolle for borgere med psykisk sygdom, udvikling af opgaveporteføljen i almen praksis) Tilgængelighed Lokal kvalitetsudvikling. I arbejdet med praksisplanen har der fra kommunal side blandt andet været fokus på: Lægedækning af borgere der midlertidigt opholder sig mere end 15 km væk fra egen læge Implementering af sundhedsaftalen - forebygge akutte indlæggelser, lighed i sundhed og styrket indsats for borgere med psykisk sygdom. Styrket samspil mellem kommune og almen praksis fx adgang til rådgivning fra almen praksis og anvendelse af de kommunale forebyggelsestilbud At der som en del af den videre udvikling af det nære sundhedsvæsen er en systematisk dialog om opgaveporteføljen i almen praksis. Dvs. både opgaver, som flyttes fra hospitalerne til almen praksis, og opgaver som kan flyttes væk fra almen praksis med henblik på varetagelse af andre aftalte opgaver. Udviklingstiltag med fokus på nye tilgange til indsatsen i almen praksis. Høring. Vedhæftet sagen er udkast til høringssvar. I høringssvaret fremhæves bl.a. følgende:

4 Side 3 At visionen understreger almen praksis rolle i udvikling af det nære sundhedsvæsen og i virkeliggørelsen af sundhedsaftalen i region Midtjylland. At mål for lægedækning også omfatter borgere, som midlertidigt opholder sig mere en 15 km. fra egen læge, f.eks. på kommunens akut/døgnpladser At praktiserende læge og det kommunale sundhedspersonale samarbejder om styrket indsats til at forebygge akutte patientforløb. At der er opmærksomhed på ulighed i sundhed og dermed fokus på forebyggelse og særlig indsats for sårbare borgergrupper. At det er afgørende, at de gode intentioner og målsætninger udmøntes i konkrete aftaler med de praktiserende læger. Den videre proces. Efter høringen forventes praksisplanen behandlet i Sundhedskoordinationsudvalget på møde 28. november 2016, og herefter godkendt i Praksisplanudvalget 15. december Efter godkendelsen orienteres Regionsrådet, kommuner og almen praksis om ny praksisplan. Økonomi og organisatoriske konsekvenser Udmøntning af praksisplanen sker blandt andet via en række delaftaler. Delaftalerne omfatter ydelser vedr. sygebesøg og samtaleterapi, der er taget ud af den centrale overenskomst og bliver decentralt aftalte ydelser for den midtjyske region. For at understøtte praksisplanlægningen med disse delaftaler afsætter regioner og kommuner på landsplan i alt 200 mio. kr. årligt til aftalt opgaveudvikling. Den midtjyske andel er 43 mio. kr., hvor Region Midtjylland bidrager med 21 mio. kr. og kommunerne med 22 mio. kr. Syddjurs kommunes andel udgør således kr. årligt til medfinansiering af delaftaler med de praktiserende læger. Indstilling Direktøren indstiller, 1. at udvalget godkender udkast til høringssvar til fremsendelse inden høringsfristens udløb den 8. november, 2. at udkast til høringssvar indstilles til Økonomiudvalgets og Byrådets efterretning. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Indstilling godkendt med bemærkning om, at der tilføjes til høringssvaret, at Syddjurs Kommune forventer, at Region Midtjylland tager vare på, at der er praktiserende læger til varetagelse af alle ydernumre i Syddjurs Kommune. Bilag 1 Åben VS: Praksisplan almen praksis, september 2016 i høring - Høringsparter_Praksisplanen pdf 2 Åben VS: Praksisplan almen praksis, september 2016 i høring - Høringsversion praksisplanen pdf 3 Åben VS: Praksisplan almen praksis, september 2016 i høring - Høringsbrev Praksisplan almen praksis.pdf 4 Åben VS: Praksisplan almen praksis, september 2016 i høring - PP Praksisplan almen praksis pdf / / / /16 5 Åben Høringssvar fra Syddjurs Kommune vedr. Praksisplan for almen praksis /16

5 Side Dialogmøde om indsatser i aftalestyring for Sundhed og Omsorg 2017 Sagsnr.: 16/38143 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Resumé I aftalestyringskonceptet for Syddjurs Kommune indgår, at fagudvalg er i dialog med chefer og aftaleholdere med henblik på at følge driften og udviklingen af områderne. Der lægges i denne sag op til fastsættelse af centrale indsatser og mål i kommende års aftaler for Sundhed og Omsorg med afsæt i udvalgets dialog med ledere, medarbejdere og interessenter. Sagsfremstilling Dialogbaseret aftalestyring er et af de centrale styringsværktøjer i Syddjurs Kommune, der udmøntes i konkrete udviklingsaftaler for de enkelte chefområder og aftaleholdere. Formålet med udviklingsaftalerne er gennem dialog at skabe en fælles ramme for den fortsatte udvikling af Syddjurs Kommune ved at: sætte fælles kurs og retning for alle afdelingers og aftaleenheders generelle og specifikke indsatser give aftaleenhederne rum til også at arbejde med egne mål og indsatsområder opnå effektiv og optimal ressourceudnyttelse dokumentere arbejdet med dialogbaseret aftalestyring, og synliggøre effekten af dette arbejde Udvalget har på Sundheds og omsorgsområdet dialog med ledere og medarbejdere inden for følgende aftaleområder: Aftale for Plejeboligområdet. Aftale for Hjemmeplejen Aftale for Vedligeholdende træning og aktivitet. Aftale for Ambulant genoptræning Syddjurs. Aftale for Rehabiliteringsafdelingen. Aftale for Køkken Syddjurs Aftale for Tandplejen Aftale for Afdelingen for visitation og hjælpemidler Aftale for sygeplejen. Mødet indledes med præsentation af centrale strategier og forslag til tværgående indsatsområder for Sundhed og Omsorg. Med afsæt i den fælles kerneopgave for Sundhed og Omsorg og i overensstemmelse med centrale rammer og aftaler gældende for ældre og sundhedsområdet vil lederne ud fra faglige overvejelser lægge op til dialog om vigtige indsatsområder i kommende års aftaler. Repræsentanter fra Ældrerådet deltager i dialogmødet. Udvalget fastsætter på baggrund af drøftelserne de tværgående mål for områdets aftalestyring Indstilling Direktøren indstiller, at tværgående mål for det kommende års aftaler drøftes og fastlægges. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Drøftet.

6 Side Budgetopfølgning pr. 30. september Udvalget for sundhed, ældre og social - drift Sagsnr.: 16/9527 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Resumé Sagen er udvalgets bidrag til den strategiske økonomirapportering, der samles til Økonomiudvalg og Byråd. Rapporteringen sker på baggrund af forbruget den 30. september Med sagen følger rapportering på ikke-finansielle mål. Der ansøges om tillægsbevilling, der flytter 0,5 mio. kr. fra sundhedsområdet til ældreområdet. Der forventes ultimo september 2016 totalt for driftsområdet en merudgift på 2,7 mio. kr. Der søges ikke om tillægsbevillig hertil, da der afventes det endelige resultat for driftsområdet i regnskabet. Sagsfremstilling Der ansøges om tillægsbevilling, der flytter 0,5 mio. kr. fra sundhedsområdet til ældreområdet. Der forventes ultimo september 2016 totalt for driftsområdet en merudgift på 2,7 mio. kr. Der søges ikke om tillægsbevillig hertil, da der afventes det endelige resultat for driftsområdet i regnskabet. Sundhedsområdet bevilling Ved den seneste budgetopfølgning ultimo juli viste budgetopfølgningen en merudgift på 8,9 mio. kr., og der blev godkendt en tillægsbevilling jf. efterregulering vedr. medfinansiering af sygehusudgifter på 6,5 mio. kr. Den samlede vurdering i relation til budgetopfølgningen pr. 30. september 2016 viser en forventet mindreudgift på sundhedsområdet på 0,5 mio. kr. i forhold til det korrigerede budget. Udgiften til sygehusudgifterne forventes med seneste prognose at medføre en merudgift på 1,6 mio. kr., (det er cirka 0,5 mio. kr. lavere end ved den seneste budgetopfølgning.) For udgifter til vederlagsfri fysioterapi er der et fald i udgifterne, som dels skyldes, at der er etableret et kommunalt tilbud, hvor afregningsprisen ligger på 80 % af prisen til den private leverandør, og dels at en ny praksisplan har øget bevågenhed på henvisningspraksis og økonomisk opfølgning. Der forventes en mindreudgift på 1,9 mio. kr. (uændret i forhold til den seneste budgetopfølgning). Derudover er der forventede mindreudgifter til den specialiserede genoptræning på cirka 0,2 mio. kr. (vurderingen ved den seneste budgetopfølgning var en mindre udgift på 0,3 mio. kr.) For øvrige aftalestyrede sundhedsområder, tandpleje, genoptræning og sundhedsfremme, vurderes der på nuværende tidspunkt at være budgetoverholdelse. De ikke-finansielle mål viser for forebyggelige indlæggelser (nr. 1), at niveauet i 2016 generelt ligger under niveauet for 2015 med et særlig lavt antal forebyggelige indlæggelser i april måned. I forhold til digital understøttet virtuel træning (nr.3), har tekniske problemer med borgernes tilgang ved brug af nem-id forsinket udrulningen. Disse problemer er nu løst, så der fremover forventes flere nye brugere af systemet. Ældreområdet bevilling Den samlede vurdering i relation til budgetopfølgningen pr. 30. september 2016 viser en forventet merudgift på ældreområdet på 3,2 mio. kr. Merudgiften relaterer sig til de mellemkommunale refusioner, hvor der på grundlag af en gennemgang af de aktuelle refusionssager forventes en merudgift på 3,9 mio. kr. (et fald på 0,3 mio. kr. i forhold til den seneste budgetopfølgning). Budgetgrundlaget i 2016 er de faktiske udgifter i regnskab 2014.

7 Side 6 Udviklingen i de visiterede timer i hjemmeplejen viser en stigning i forhold til budgetgrundlaget, men vurderingen på nuværende tidspunkt er, at stigningen vil kunne dækkes af den bevilgede pulje til demografireguleringer. For madserviceordningen er der et forsat fald i antal brugere af ordningen. Da udgifterne imidlertid falder mindre end indtægterne, er der netto en forventet merudgift på 0,2 mio. kr. Vedrørende refusionsindtægter for særligt dyre enkeltsager er der en forventet merindtægt på 1,4 mio. kr. For uddannelse af SOSU-elever er der en forventet mindreudgift. Det skyldes, at der i år ikke er optaget så mange elever som aftalt. Der ansøges i særkilt sag om overførsel af de ikke-forbrugte midler til 2017 til optag af elever ud over dimensioneringen. Den mindreudgift på skønnet 1,5 mio. kr. er derfor ikke medtaget som tillægsbevilling i denne sag for budgetopfølgning. For de aftalestyrede driftsområder under ældreområdet forventes det på nuværende tidspunkt, at der vil blive merudgifter i hjemmeplejen, og sygeplejen. I forhold til de ikke-finansielle mål, så er der allerede ultimo september gennemført så stort et antal rehabiliteringsbesøg (nr. 4), at man er tæt på målopfyldelse. Der har været en positiv effekt, som ligger over den fastsatte målsætning (nr. 5). Med hensyn til belægningen i plejeboligerne Søhusparken (nr. 6), så ligger belægningsprocenten væsentlig lavere end målsætningen. Der har i årets første 9 måneder været 36 udskiftninger i boligerne, hvilket er flere end den gennemsnitlige udskiftning, der pr. år ligger på ca. 1/3 af beboerne, så det bliver formentlig vanskeligt at opfylde målsætningen. Tilbud til voksne med særlige behov bevilling På dette område sker der løbende tilgang og afgang af sager. Det ikke-finansielle mål for borgere på socialområdet (nr. 7) er steget gennem foråret. Ud fra de aktuelle sager forventes det, at antallet kan nedbringes og budgettet overholdes. Socialcenteret er i forbindelse med budget 2016 tilført flere ressourcer, der betyder, at området med borgerstyret personlig assistance vil blive gennemgået i 2. halvår 2016, og at der fremadrettet vil ske hyppigere og tættere opfølgning på alle sager. Dette forventes at kunne hjælpe til at nedbringe omkostningerne. Boligstøtte, personlige tillæg m.v. bevilling Det forventes, at udgifterne til boligstøtte, personlige tillæg m.v. holder sig indenfor budgetrammen. Økonomi og organisatoriske konsekvenser 12 - Drift Hele kr. Udvalget for sundhed, ældre og social Oprindeligt budget Korrigeret budget Forbrug ultimo September Forventet regnskab Afvigelse i.f.t. Opr. Budget Afvigelse i.f.t. Korr. Budget Ansøgning om tillægsbevilling Sundhedsudgifter m.v Tilbud til ældre og handicappede Tilbud til voksne med særlige behov Boligstøtte, personlige tillæg m.v

8 Side 7 Indstilling Direktøren indstiller til udvalget, 1. at budgetopfølgningen tages til efterretning, 2. at sagsfremstillingen indarbejdes i økonomirapporteringen til Økonomiudvalg og Byråd, 3. at der til Sundhedsområdet (bevilling 12462) gives en negativ tillægsbevilling på kr. og 4. at der til Ældreområdet (bevilling 12532) gives en tillægsbevilling på kr. Beslutning i Direktionsmøde den Ad 1: taget til efterretning Ad 2: sagsfremstillingen indarbejdes i økonomirapporteringen til Økonomiudvalg og Byråd. Ad 3-4: indstilles godkendt Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Ad 1: Taget til efterretning. Ad 2: Sagsfremstillingen indarbejdes i økonomirapporteringen til Økonomiudvalg og Byråd. Ad 3-4: Indstilles til godkendelse i Økonomiudvalget og Byrådet. Bilag 1 Åben Ikke finansielle nøgletal pr. 30. september /16

9 Side Budgetopfølgning pr. 30. september Udvalget for sundhed, ældre og social - anlæg Sagsnr.: 16/9527 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Resumé Sagen er udvalgets bidrag til den strategiske økonomirapportering, der samles til Økonomiudvalg og Byråd. Rapporteringen sker på baggrund af forbruget pr. 30. september De samlede udgifter på anlæg under Udvalget for sundhed, ældre og social forventes at udgøre ca. 13,5 mio. kr. i Der er en forventet mindreudgift i 2016 på ca. 39,6 mio. kr. i forhold til det korrigerede budget. Der ansøges om anlægsbevilling og rådighedsbeløb på ca. 0,3 mio. kr. vedr. Tirstrup Varmtvandsbassin. Sagsfremstilling De samlede udgifter til anlæg på Udvalget for sundhed, ældre og social forventes at udgøre 13,5 mio. kr. i Det godkendte budget for 2016 udgør 55,7 mio. kr. Der er i 2016 godkendt en negativ overførsel fra 2015 på ca. 1,4 mio. kr. og givet tillægsbevilling på ca. 2,2 mio. kr. i forbindelse med fremrykning af anlægsprojekter. Der er desuden ved den seneste budgetopfølgning givet en negativ tillægsbevilling på 3,4 mio. kr. som følge af udskydelse af udgifter til Det korrigerede budget udgør herefter 53,1 mio. kr. Der ansøges endvidere om en tillægsbevilling til rådighedsbeløb på ca. 0,3 mio. kr. Beløbet vedrører Tirstrup Varmtvandsbassin, hvor det på grund af en konstruktionsfejl er nødvendigt med ændringer af byggeriet. Der forventes en mindreudgift på 39,4 mio. kr., som ved regnskabsafslutningen forventes overført til 2017 til videreførelse af projekterne. Afvigelsen vedrører anlægsprojekterne i Rønde og Kolind, renovering af Bakkegården/Ringparken samt servicearealerne i Marie Magdalene. Økonomi og organisatoriske konsekvenser Rådighedsbeløb (Hele kr.) 12 - anlæg Udvalget for sundhed, ældre og social Oprindeligt budget Korr. budget Forbrug pr Forventet regnskab Afvigelse i.f.t. opr. budget Afvigelse i.f.t. korr. budget Heraf søges Sundhedsudgifter m.v. Tilbud til ældre og handicappede Tilbud til voksne med særlige behov Det bemærkes, at tillægsbevillingen kan finansieres af tilsvarende besparelse under Udvalget for natur, teknik og miljø. Den mindre udgift til anlæg af plejeboliger modsvares til dels af mindre optag af byggekreditter på økonomiudvalgets område. Indstilling Direktøren indstiller til udvalget,

10 Side 9 1. at budgetopfølgningen på anlæg tages til efterretning, 2. at sagsfremstillingen indarbejdes i økonomirapporteringen for anlæg til Økonomiudvalg og Byråd samt 3. at der ansøges om godkendelse af anlægsbevilling og rådighedsbeløb på kr. til Tirstrup varmtvandsbassin (bevilling ). Beslutning i Direktionsmøde den Ad 1: taget til efterretning Ad 2: sagsfremstillingen indarbejdes i økonomirapporteringen til Økonomiudvalg og Byråd. Ad 3: indstilles godkendt Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Ad 1: Taget til efterretning. Ad 2: Sagsfremstillingen indarbejdes i økonomirapporteringen til Økonomiudvalg og Byråd. Ad 3: Indstilles godkendt med den anviste finansiering. Bilag 1 Åben Bilag til budgetopfølgningen pr. 30. september anlæg /16

11 Side Kvalitetsstandard servicelovens 95 og 96 (BPA-ordninger) Sagsnr.: 16/4074 Sagen afgøres i: Byrådet Resumé I forbindelse med budgetanalyse 2016 blev det konstateret, at Syddjurs kommune havde et meget højt tildelingsniveau på Borgerstyret Personlig Assistance (i daglig tale BPA). Socialcentret har i forlængelse af dette undersøgt sagsområdet nærmere og det er konstateret at Ankestyrelsens praksis på området efter 2012 ikke er indarbejdet i den eksisterende BPA-håndbog. Syddjurs Kommune har derfor behov for at skærpe målgruppeafklaringen og tildelingspraksis. I forbindelse med budgetaftale 2016 for Syddjurs Kommune har byrådet samtidig investeret i personaleressourcer til Socialcentret, der over en årrække ikke havde personaleressourcer til rettidig opfølgning på Socialcentrets sagsområder. Socialcentret har grundet praksisændringer i Ankestyrelsen tilrettet BPA-håndbog og udarbejdet en kvalitetsstandard på området. Såvel BPA-håndbog til borgerne og kvalitetsstandarden præsenteres på mødet til politisk godkendelse. Sagsfremstilling I en BPA-ordning kan borgeren få tilskud til at ansætte hjælpere i borgerens hjem. Tildelingen af økonomisk tilskud til ansættelse af hjælpere sker ved en individuel konkret vurdering af hjælpebehovet og der bevilges en budgetmæssig ramme til driften af borgerens ordning. Målgruppen for ordningen om borgerstyret personlig assistance (herefter BPA-ordningen) er personer over 18 år med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har et omfattende behov for støtte til pleje, overvågning eller ledsagelse for at kunne opbygge eller fastholde et selvstændigt liv. Det kan f.eks. være borgere med alvorlig spasticitet, svære lammelser eller respiratorbrugere. Kriteriet omkring et højt aktivitetsniveau hos den enkelte BPA-borger er nu i modsætning til tidligere ikke længere udslagsgivende for bevilling af ordningen. For at få en BPA-ordning skal borgeren kunne fungere som arbejdsleder og dermed samtidigt være daglig leder for hjælperne. Borgeren kan i forbindelse med administrationen af ordningen vælge at få hjælp til arbejdsgiveropgaven ved at overføre arbejdsgiveransvaret til en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed. Borgeren kan endvidere vælge at lade kommunen forestå lønadministrationen på området. Syddjurs Kommune har aktuelt 23 BPA-ordninger. Ankestyrelsen har skærpet målgruppevurdering i medfør af servicelovens 96 af flere omgange siden Det betyder at betingelserne for tildeling og for opretholdelsen af den enkelte borgerstyrede personlige assistanceordning (BPA-ordning) samtidigt er forandret. Dermed er der behov for at præciseres også rammerne for Syddjurs Kommunes bevillinger og administrationen af ordningerne i den eksisterende BPA-håndbog. Præciseringerne gælder for både ordninger bevilget i medfør af servicelovens 95 og 96 og sker ikke mindst med henblik på at bringe kommunens brug af ordningerne i overensstemmelse med de nugældende lovregler og praksis på området. Kompetencen til visitation og tildeling af støtte i medfør af Serviceloven 95 og 96 er i Syddjurs Kommune tillagt Socialcentret med klageadgang til Ankestyrelsen. De væsentligste ændringer i forhold til BPA-håndbogen fra 2012 er indførelsen af en mere præcis målgruppe for støtte efter Servicelovens 95 og 96 samt en lang række præciseringer omkring socialcentrets sagsbehandlingsmæssige håndtering af sagerne. Herunder ikke mindst indførelsen af interne krav i socialcentret om anvendelse af Voksenudredningsmetoden (VUM), sagsbehandlingsfrister ved visitation, og præciseringer omkring socialcentrets opfølgning og tilsyn med ordningerne. Ændringerne betyder samtidigt at Syddjurs Kommune fremover ikke benytter sig af ordninger med en udvidet målgruppevurdering jf. servicelovens 96, stk. 3, der er en kan-paragraf.

12 Side 11 I forbindelse med opdatering af BPA-håndbog har social- og beskæftigelseschefen valgt at der ved samme lejlighed udarbejdes en kvalitetsstandard, der beskriver kommunens serviceniveau på området. På mødet fremlægger afdelingsleder Linda Brask nyt oplæg til BPA-håndbog og kvalitetsstandard. Efter SÆ-udvalgets 1. behandling af sagen er der planlagt høring i Handicaprådet frem til 17. oktober, hvorefter sagen fremlægges til endelig godkendelse på SÆ-mødet d. 2. november. Lovgrundlag Reglerne om Borgerstyrede personlige assistanceordninger og om den kommunale opgave omkring tildelingen og af driften af ordningerne findes i: Lov om social service (SEL) 95 og 96, jf. Lovbekendtgørelse nr af 17. november Bekendtgørelse om udmåling af tilskud til borgerstyret personlig assistance, jf. Lovbekendtgørelse nr. 647 af 25. juni Vejledning om borgerstyret personlig assistance (Vejledning nr. 7 til serviceloven), jf. Socialministeriets j.nr KL s vejledning om Borgerstyret Personlig Assistance (BPA), Jf. Lov om social service 95 og 96. KL s notat om Beregning af tilskud til borgerstyret personlig assistance (BPA) af 26. oktober (KL s J.nr F02 Sagsid ). Bekendtgørelse om ydelser efter lov om social service under midlertidige ophold i udlandet (Udlandsbekendtgørelsen), jf. Bekendtgørelse nr af 15. december Indstilling Direktøren indstiller sagen til godkendelse og høring i Handicaprådet frem til d. 17. oktober. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Sagen sendes til høring i Handicapråd og behandles i SÆ på kommende møde forud for behandling i Byrådet. Kim Lykke Jensen (F) deltog ikke i behandlingen af punktet. Beslutning i Handicaprådet den Handicaprådet afgiver følgende høringssvar: Kvalitetsstandard og Kvalitetshåndbog er gennemgået, og diverse korrektioner er noteret af forvaltningen. Ligeledes elektroniske henvisninger til love og bekendtgørelser. Handicaprådet mangler forståelse for af 96, stk3 på forhånd ikke anvendes, idet det på forhånd ikke kan udelukkes, at der kan opstå situationer, hvor kombination er mest hensigtsmæssig (helhedsorienteret og sammenhængende hjælp). Handicaprådet vil desuden henlede opmærksomheden på, at man finder retningslinjerne for løn og ansættelse af handicaphjælpere, især omkring borgerens indlæggelse, for meget utidssvarende. Der er desuden en uforståelig forskel på afregning af tillæg til administrationsudgifter og arbejdsgiveransvar, om man selv er arbejdsgiver, eller ansvaret er overført til andre. Det må forventes at der er samme ansvar. Handicaprådet tager herefter Kvalitetsstandard og Kvalitetshåndbog til efterretning med de faldne bemærkninger. Fraværende: Henrik Rudolph, Christian Haubuf (A), Uffe Thomsen, Arne Gynther, Hanne Schøler Sørensen, Jane Røhl

13 Side 12 Supplerende Sagsfremstilling Handicaprådet har afgivet høringssvar til kvalitetsstandard på BPA-området, samt revision af BPAhåndbogen. Handicaprådet havde på sit ekstraordinære møde den 13. oktober 2016 tillige lejlighed til at stille spørgsmål til indholdet af håndbog og kvalitetsstandard. Handicaprådet tager overordnet set såvel kvalitetsstandard som revision af håndbog til efterretning. På baggrund af Handicaprådets spørgsmål og kommentarer har forvaltningen, indarbejdet en række ændringer af mere redaktionel art i håndbogen. Handicaprådet vil modtage direkte svar fra Socialcentret vedrørende de konkrete spørgsmål rejst på mødet den 13. oktober Forvaltningen har endvidere noteret sig, at henvisninger til lovgivningen i udgaven på Syddjurs Kommunes hjemmeside, skal linke elektronisk til de relevante lovregler etc. Ad. servicelovens 96, stk. 3. Forvaltningen har noteret sig Handicaprådets manglende forståelse for at 96, stk. 3 ikke fremover anvendes i Syddjurs Kommune. Handicaprådets bemærkninger vedrørende brugen af servicelovens 96, stk. 3 har ikke givet anledning til at ændre indhold af hverken kvalitetsstandard eller håndbog, da der er tale om en kan-paragraf. Ad. Handicaprådets bemærkninger til løn- og ansættelsesforhold for hjælperne mv. Forvaltningen har endvidere noteret sig bemærkninger omkring retningslinjer for løn og ansættelse af handicaphjælpere som Handicaprådet finder utidssvarende. Baggrunden for beskrivelserne og håndteringen af de to rejste problemstillinger i kvalitetsstandarden henholdsvis håndbogen, bygger direkte på lovgivningen og på Ankestyrelsens praksis vedrørende området, hvorfor bemærkningerne ikke giver anledning til ændringer. Indstilling Direktøren indstiller sagen til godkendelse og til endelig godkendelse i Byrådet. Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Indstilles til Byrådets godkendelse med redaktionelle ændringer. Bilag 1 Åben UDKAST Til Kvalitetsstandard /16 2 Åben Håndbog BPA /16

14 Side Orientering 2/ Sagsnr.: 14/488 Sagen afgøres i: Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) Beslutning i Udvalget for sundhed, ældre og social (SÆ) den Kulturhovedstad være en del af en regional motions og kulturfestival. 2. Julefrokost. 3. Orienteret om møde med Knud Christensen næste gang. 4. Sag om læring og trivsel kommer til udtalelse i SÆ udvalg.

15 Side 14 Underskriftsside Ole Bollesen (A) Jens Rasmussen (F) Karen Østergaard (V) Christian Haubuf (A) Kim Lykke Jensen (F)