Udvalget for Voksne og Sundhed. Beslutningsreferat. af møde den 30. august 2010 kl i Udvalgsværelset

Transkript

1 Udvalget for Voksne og Sundhed Beslutningsreferat af møde den kl i Udvalgsværelset

2 Indholdsfortegnelse ÅBEN DAGSORDEN 99 GODKENDELSE AF DAGSORDEN ORIENTERING FRA FORMANDEN... 5 SAGER TIL EFTERRETNING 101 POLITISK ØKONOMIOPFØLGNING JULI UDVALGET FOR VOKSNE OG SUNDHED NEDLÆGGELSE AF KLAGERÅDET PR. 1. JULI INDBERETNING TIL INDENRIGS- OG SOCIALMINISTERIET VEDRØRENDE DET SPECIALISEREDE SOCIALOMRÅDE - 2. KVARTAL SAGER TIL BEHANDLING 104 FORSLAG TIL KVALITETSSTANDARD FOR BESKYTTET BESKÆFTIGELSE EFTER SERVICELOVENS FORSLAG TIL KVALITETSSTANDARD FOR BEVILLING AF KONTAKTPERSON TIL DØVBLINDE EFTER SERVICELOVENS FORSLAG TIL KVALITETSSTANDARD FOR BEVILLING AF TILSKUD TIL BEHANDLING M.V. EFTER SERVICELOVENS FORSLAG TIL KVALITETSSTANDARD FOR BEVILLING AF AKTIVITETS- OG SAMVÆRSTILBUD EFTER SERVICELO- VENS PROJEKT BÆREDYGTIGHED - NEDLÆGGELSE AF VIRKSOMHEDEN SUNDHEDSTJENESTEN PROJEKT BÆREDYGTIGHED - KONKURRENCEUDSÆTTELSE AF CENTRALKØKKENET PROJEKT BÆREDYGTIGHED - SAMDRIFT AF TREKLØVERET OG MIDGAARDEN OVERTAGELSE AF HANDLEKOMMUNEFORPLIGTELSEN - ÆNDRING AF LOV OM RETSSIKKERHED OG ADMINISTRA- TION PÅ DET SOCIALE OMRÅDE LUKKET DAGSORDEN SAGER TIL BEHANDLING 112 STOF OG ALKOHOLINDSATSEN I HALSNÆS KOMMUNE TILSYN... Side 2 af 33

3 Medlemmer: Annette Westh Verner Jensen Kirsten A. Lauritsen Helle Vibeke Lunderød Hanne Kjær Knudsen Lars C. K. Frederiksen Ole S. Nielsen Side 3 af 33

4 Åben dagsorden 99. Godkendelse af dagsorden Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 99 Godkendt. Side 4 af 33

5 100. Orientering fra formanden Formanden: - svar af 5. juli 2010 på henvendelse omkring pulje til styrket kvalitet i ældreplejen - svar af 5. juli 2010 på henvendelse om indkøb - svar af 6. juli 2010 på henvendelse om ophold på Montebello Spanien - henvendelse af 12. juli 2010 samt svar af 3. august 2010 vedr. nøgleproblem - Havlit - evaluering af temadag om ældrepolitikken. Næste drøftelse og udkast til ældrepolitik er den 15. november Administrationen: - organisering af hjemmeplejen Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 100 Orientering taget til efterretning. Side 5 af 33

6 Sager til efterretning Ø /01294 Politisk økonomiopfølgning juli Udvalget for Voksne og Sundhed Sagens kerne Der fremsendes Politisk økonomiopfølgning med baggrund i forbrugs- og aktivitetstal ultimo juli Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager rapporteringen til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 101 Direktionens indstilling taget til efterretning. Sagsfremstilling Kommunens nye ledelsesinformationssystem (LIS) indebærer, at der til hvert udvalgsmøde udarbejdes en ukommenteret LIS-rapport, der giver et opdaterede overblik over udviklingen i økonomi og sygefravær inden for udvalgets område. Der er fastsat aktivitetsbaserede nøgletal inden for udvalgets område, og de indgår ukommenteret i bilagsmaterialet. Bilagsmaterialet indeholder desuden en kommentarrapport, hvor administrationen på baggrund af LIS-rapporten og eventuelle aktivitetsbaserede nøgletal giver en vurdering af: - Forbrugsudviklingen sammenholdt med budget. - Baggrunden for den hidtidige udvikling i aktivitetsniveau og en vurdering af de fremtidige forventninger. - Sammenholder aktivitets- og forbrugsudviklingen - Forventninger til årets resultat Lov- og plangrundlag Budget Vedtaget af Byrådet 6. oktober 2009 Politisk økonomiopfølgning. Godkendt af Udvalget for Voksne og Sundhed den 15. december Konsekvenser for miljø og sundhed Intet at bemærke Høring, dialog og formidling Intet at bemærke Konsekvenser for kulturarven Intet at bemærke Side 6 af 33

7 Økonomi og afledt drift Intet at bemærke Personaleforhold Intet at bemærke Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Udvalget for Voksne og Sundhed tager rapporteringen til efterretning Bilag - LIS-rapport juli 2010 (er også at finde elektronisk på kommunens hjemmeside). - Aktivitetsbaserede nøgletal juli 2010 (9 sider) - Kommentarrapport (8 sider) Side 7 af 33

8 A /07027 Nedlæggelse af Klagerådet pr. 1. juli 2010 Sagens kerne Byrådet orienteres om en lovændring som følge af Regeringens afbureaukratiseringsinitiativer på området for ældre og handicappede, der indebærer nedlæggelse af Klagerådet. Klagerådet behandler klager over bevillinger til personlig hjælp og pleje efter 83 og 84 i Lov om Social Service. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksen og Sundhed og Byrådet tager orienteringen om nedlæggelsen af Klagerådet til efterretning Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 102 Direktionens indstilling taget til efterretning. Sagsfremstilling Folketinget har den 4. juni 2010 vedtaget, at Klagerådene nedlægges som en følge af Regeringens afbureaukratiseringsplan med virkning fra den 1. juli Klagerådet er nedsat af Byrådet ifølge 34 i Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område. Klagerådet har ingen beslutningskompetence, men kan alene drøfte, vurdere og videreformidle klager over den bevilgede hjemmehjælp til Udvalget for Voksne og Sundhed samt følge udviklingen på området og medvirke til, at opgaverne løses i overensstemmelse med Byrådets målsætninger. Klagerådet i Halsnæs Kommune har, i 2010, ikke fungeret, da handicaporganisationerne har meddelt, at ingen ønsker at deltage i Klagerådet. Kompetencen til at behandle eventuelle klager har Udvalget for Voksne og Sundhed derfor haft i Regeringens begrundelse for at nedlægge klagerådene er, at gøre klagesystemet så enkelt og gennemskueligt som muligt for borgerne. Fremover skal der således kun være ét klagesystem for alle klager på det sociale område. Klager over den bevilgede hjemmehjælp vil fremover blive genvurderet administrativt hvorefter næste klageinstans er Det sociale Nævn. Lov- og plangrundlag 83 og 84 i Lov om social service 34 i Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område Konsekvenser for miljø og sundhed Ingen Høring, dialog og formidling Klagerådet er orienteret ved skrivelse af 7. juli Ældrerådet orienteres Side 8 af 33

9 Konsekvenser for kulturarven Ingen Økonomi og afledt drift Klagerådet har ikke eget budget Personaleforhold Ingen Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed og Byrådet tager orientering om sagen til efterretning. Bilag Ingen Side 9 af 33

10 Ø /04167 Indberetning til Indenrigs- og Socialministeriet vedrørende det specialiserede socialområde - 2. kvartal 2010 Sagens kerne I henhold til aftalen mellem regeringen og Kommunernes Landsforening om kommunernes økonomi for 2010, skal kommunerne hvert kvartal udarbejde en oversigt over forbruget på det specialiserede socialområde, som fremsendes til Indenrigsministeriet og Socialministeriet og drøftes snarest muligt på møde i kommunalbestyrelsen. Hermed foreligger en oversigt for 2. kvartal 2010 vedrørende det specialiserede socialområde. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed anbefaler overfor Økonomiudvalg og Byråd, at oversigten tages til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 103 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling I den kommunale økonomiaftale 2010 er det aftalt, at der iværksættes en række tiltag, som kan medvirke til en opbremsning i de senere års markante udgiftsstigninger på det specialiserede socialområde, blandt andet ved at have særlig fokus på den løbende udgiftsudvikling på området. Det sker ved, at Byrådet hvert kvartal modtager en oversigt over den økonomiske udvikling på det specialiserede socialområde. Den samlede oversigt er delt op i tre dele: 1. Børn og unge med særlige behov (Udvalget for Familie og Børn) 2. Udsatte voksne og handicappede 3. Udgifter der både vedrører ældre og handicappede Del 3 omhandler udgifter der kan vedrøre såvel ældre som udsatte voksne og handicappede. Derfor skal kommunen også indberette oplysninger vedrørende ældreområdet, selvom del 3 ikke er en del af det specialiserede socialområde. Det skyldes, at de løbende drøftelser mellem KL og regeringen tager udgangspunkt i totaludgifterne på socialområdet, som både omfatter det specialiserede socialområde og ældeområdet. Det er således ikke et krav, at oversigtens del 3 skal forelægges for Byrådet. Den forelagte oversigt indeholder derfor ikke ældreområdet, da det vurderes at den månedlige økonomirapportering til udvalg, Økonomiudvalget og Byrådet giver en mere detaljeret rapportering på virksomhedsniveau, frem for den rapportering der sker på overordnede områdeniveau i oversigten. De kvartalvise oversigter skal samtidig være et afsæt for en løbende drøftelse mellem regeringen og Kommunernes Landsforening om udviklingen på det specialiserede socialområde med henblik på eventuelt at iværksætte yderligere initiativer. Derfor skal den kvartalsvise oversigt efterfølgende indberettes til Indenrigsministeriet og Socialministeriet. Side 10 af 33

11 Lov- og plangrundlag Aftale mellem regeringen og KL om kommunernes økonomi for Konsekvenser for miljø og sundhed Intet at bemærke. Høring, dialog og formidling Intet at bemærke Konsekvenser for kulturarven Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Intet at bemærke, idet der henvises til oversigten, jf. bilag. Personaleforhold Intet at bemærke. Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager oversigten til efterretning, og at sagen sendes til efterretning overfor Økonomiudvalg og Byråd. Bilag Oversigt vedrørende det specialiserede socialområde under Voksne og Sundhed, 2. kvartal 2010 (9 sider). Side 11 af 33

12 Sager til behandling G /02998 Forslag til kvalitetsstandard for beskyttet beskæftigelse efter Servicelovens 103 Sagens kerne Efter Servicelovens 103 skal Byrådet tilbyde beskyttet beskæftigelse til personer under folkepensionsalderen, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet, og som ikke kan benytte tilbud efter anden lovgivning. Til brug for administrationens behandling af ansøgninger efter denne bestemmelse, er der behov for at få fastlagt et serviceniveau. Indstilling Direktionen indstiller at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomivalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandarder for bevilling af beskyttet beskæftigelse efter Servicelovens 103 godkendt. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 104 Direktionens indstilling anbefales, idet ydelsens indhold og omfang dog ændres til bevilges 3-4 dage hele dage pr. uge. Sagsfremstilling I forbindelse med kommunesammenlægningen er der ikke taget stilling til Halsnæs Kommunes serviceniveau for beskyttet beskæftigelse efter Servicelovens 103. Med baggrund i de stadigt stigende udgifter på budgetområder udenfor virksomhedsaftalerne, er der behov for at få fastlagt et generelt serviceniveau for anvendelsen af bestemmelsen. Efter Servicelovens 103 skal Byrådet tilbyde beskyttet beskæftigelse til personer med betydelige og varige begrænsninger i arbejdsevnen, som ikke er i stand til at opnå eller fastholde beskæftigelse på arbejdsmarkedet på normale vilkår. Formålet med at tilbyde beskyttet beskæftigelse er, at give mennesker med nedsat funktionsevne samme mulighed som mennesker uden handicap til at bruge deres evner og få indhold i tilværelsen. Beskæftigelsen kan etableres i kommunale/regionale værkstedstilbud eller oprettes som gruppe eller enkeltpladser i private virksomheder. Ved tilbud om beskyttet beskæftigelse har det tidligere været almindeligt, at der er bevilget en heldagsplads, idet meget få af beskæftigelsestilbuddene har haft tilbud om halvdagspladser til reduceret takst. Denne udvikling er nu vendt, og der er i højere grad mulighed for beskæftigelse på nedsat tid til nedsat takst eventuelt efter særlig forhandling med det enkelte beskæftigelsestilbud. Side 12 af 33

13 Efter kvalitetsstanden for 103 vil der fremadrettet, som udgangspunkt blive bevilget 2 eller 3 hele dage pr. uge. Der er således lagt op til at reducere det antal dage der bevilges, idet det hidtidige niveau ofte har været 5 dage pr. uge. Administrationen er i forbindelse med opfølgning på beskæftigelsesforløb meget opmærksomme på i hvor høj grad borgeren benytter det bevilgede beskæftigelsestilbud altså udnyttelsesgrad og fremmødeprocent. Enkelte bevillinger er blevet frakendt, fordi tilbuddet ikke blev brugt som forudsat. Kvalitetsstandarden for 103 er udarbejdet med udgangspunkt i, at den skal være et værktøj for de administrative medarbejdere, idet den skal: 1. danne grundlag for rådgivernes sagsbehandling og indstilling til visitationsudvalget om, hvilke ydelser der vil være relevante at tilbyde ansøgeren for at kompensere for en nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. 2. danne grundlag for visitationsudvalgets beslutning om, hvilken konkret støtte, der skal tilbydes den enkelte. 3. synliggøre kommunens serviceniveau og afstemme borgernes forventninger i overensstemmelse hermed. Kvalitetsstandarden får effekt ved visitering til nye beskæftigelsestilbud samt ved revisitering af igangværende bevillinger. Som grundlag for visitationen foreligger der en handleplan efter Servicelovens 141, som udarbejdes i samarbejde med ansøgeren jfr. reglerne i Servicelovens 16 om brugerinddragelse. Af handleplanen fremgår ansøgerens funktionsnedsættelse, som er fastlagt ud fra samarbejdet med ansøgeren samt indhentede udtalelser fra interne og eksterne samarbejdspartnere herunder læge og hospitaler. I tilknytning til sagsbehandlingen indgår oplysninger om de eventuelle øvrige tilbud, som borgeren får støtte fra for at sikre, at der sker en koordinering af nye tilbud med den eksisterende støtte bevilget af forskellige områder i kommunen. I funktionsvurderingen indgår følgende 5 funktionsniveauer: Ingen begrænsninger: 0 Borgeren kan klare sig uden nogen indsats Lette begrænsninger: 1 Kan med let indsats som vejledning m.v. selv klare opgaven Moderate begrænsninger: 2 Kan med aktiv støtte selv klare opgaven Svære begrænsninger:3 Kan med omfattende støtte klare opgaven Totale begrænsninger: 4 Er helt afhængig af fuld støtte og hjælp Kvalitetsstandarden tager naturligt udgangspunkt i Handicap og Psykiatripolitikken for Halsnæs Kommune. Der er også baggrund i den danske lovgivning og i FN s standardregler om lige muligheder for handicappede og sindslidende, hvor grundprincipperne er: kompensationsprincippet, sektoransvarlighedsprincippet, solidaritets- og ligebehandlingsprincippet. Lov- og plangrundlag Servicelovens 103 Konsekvenser for miljø og sundhed Ingen Side 13 af 33

14 Høring, dialog og formidling Ældrerådet og Handicaprådet i forbindelse med udsendelse af dagsordenen. Økonomi og afledt drift Der er p.t. 80 borgere i beskyttet beskæftigelse til en forventet udgift på kr. 11,8 mill. pr.år. Der er forventning om, at der i forbindelse med revisitering vil blive tale om en gradvis sænkning af udgiftsniveauet, ligesom det kan have afsmittende effekt for udgifter til transport. Personaleforhold Ingen Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomivalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandarder for støtte efter Servicelovens 103 godkendt. Bilag Udkast til Kvalitetsstandarder for beskyttet beskæftigelse efter Servicelovens 103 (2 sider). Side 14 af 33

15 G /02924 Forslag til kvalitetsstandard for bevilling af kontaktperson til døvblinde efter Servicelovens 98 Sagens kerne Efter Servicelovens 98 skal Byrådet i fornødent omfang tilbyde hjælp i form af en særlig kontaktperson til personer, som er døvblinde. Til brug for administrationens behandling af ansøgninger efter denne bestemmelse, er der behov for at få fastlagt et serviceniveau for området. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandard for ydelse af kontaktperson til døvblinde efter Servicelovens 98 - godkendt. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 105 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling I forbindelse med kommunesammenlægningen er der ikke taget stilling til Halsnæs Kommunes serviceniveau vedrørende administration af Servicelovens 98 kontaktperson til døvblinde. Med baggrund i de stadigt stigende udgifter på budgetområder udenfor virksomhedsaftalerne, er der behov for at få fastlagt et serviceniveau for anvendelse af bestemmelsen. Administrationen har derfor udarbejdet et udkast til en kvalitetsstandard. Efter 98 skal der i fornødent omfang ydes hjælp i form af en særlig kontaktperson til borgere, der på grund af varigt og alvorligt nedsat syn og hørelse har behov for personlig støtte. Kontaktpersonordningen foregår altid med udgangspunkt i borgerens eget hjem. Kontaktpersonen vil være borgerens personlige bindeled til omgivelserne herunder behjælpelig i forbindelse med kontakt til læge/hospital eller andre offentlige myndigheder, brev- eller avislæsning og lignende opgaver. Hensigten er at give borgeren mulighed for at bryde en social isolation og leve et liv så normalt som muligt. Byrådet har pligt til at tilbyde støtte efter denne bestemmelse og afgørelser kan indbringes for Det Sociale Nævn i Statsforvaltning Hovedstaden. Omfanget af kontaktpersonordningen i Halsnæs Kommune er meget begrænset. Der har siden været givet 2 bevillinger hvoraf den sidste ophørte på grund af modtagerens død. Kvalitetsstandarden for 98 er udarbejdet med udgangspunkt i, at den skal være et værktøj for de administrative medarbejdere, idet den skal danne grundlag for visitationsudvalgets beslutning om, hvilken konkret støtte, der skal tilbydes den enkelte. Side 15 af 33

16 Samtidig skal kvalitetsstandarden medvirke til, at borgerens forventninger afstemmes med kommunens serviceniveau på området. Som grundlag for visitationen foreligger der en funktionsvurdering udarbejdet i samarbejde med Center for Døve. I tilknytning til sagsbehandlingen indgår oplysninger om eventuelle øvrige tilbud for at sikre, at der sker en koordinering af nye tilbud med den eksisterende støtte fra andre områder i Halsnæs Kommune. Kvalitetsstandarden tager naturligt udgangspunkt i Handicap og Psykiatripolitikken for Halsnæs Kommune. Der er også baggrund i den danske lovgivning og i FN s standardregler om lige muligheder for handicappede og sindslidende, hvor grundprincipperne er: kompensationsprincippet, sektoransvarlighedsprincippet, solidaritets- og ligebehandlingsprincippet. Lov- og plangrundlag Lov om Social Service 98 om ydelse af kontaktperson til døvblinde. Konsekvenser for miljø og sundhed Ingen Høring, dialog og formidling Ældrerådet og Handicaprådet i forbindelse med udsendelse af dagsordenen. Økonomi og afledt drift 98 er ikke selvstændigt budgetlagt. Forbruget finansieres af budget for ledsageordninger til handicappede efter Servicelovens 97. Personaleforhold Ingen Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandard for bevilling af kontaktperson til døvblinde efter Servicelovens 98 - godkendt. Bilag Udkast til kvalitetsstandard for bevilling af kontaktperson efter Servicelovens 98 (2 sider). Side 16 af 33

17 G /02926 Forslag til kvalitetsstandard for bevilling af tilskud til behandling m.v. efter Servicelovens 102 Sagens kerne Efter Servicelovens 102 kan Byrådet i fornødent omfang give tilbud af behandlingsmæssig karakter til borgere med betydelige og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Til brug for administrationens behandling af ansøgninger efter denne bestemmelse, er der behov for at få fastlagt et serviceniveau for området. Indstilling Direktionen indstiller, at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandard for bevilling af tilskud til behandling herunder en egenbetaling på 30% - efter Servicelovens 102 godkendt. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 106 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling I forbindelse med kommunesammenlægningen er der ikke taget stilling til Halsnæs Kommunes serviceniveau for administration af Servicelovens 102 tilskud af behandlingsmæssig karakter. Med baggrund i de stadigt stigende udgifter på budgetområder udenfor virksomhedsaftalerne, er der behov for at få fastlagt et generelt serviceniveau for anvendelsen af Servicelovens 102. Bestemmelsen giver mulighed for, at der udover tilbud efter Servicelovens 85 (personlig støtte) kan gives tilbud af behandlingsmæssig karakter til personer med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Udgangspunktet er, at det sædvanlige behandlingssystem eller Sundhedsloven skal anvendes. Der kan imidlertid være borgere med så alvorlige handicaps, sindslidelser, misbrug eller lignende, som kan have brug for et særligt behandlingstilbud med henblik på at bevare eller forbedre borgerens fysiske, psykiske eller sociale funktioner. Tilbud om behandling efter 102 omfatter speciel terapi og behandling f.eks. psykologisk, psykoterapeutisk, sygeplejemæssig, fysio- og ergoterapeutisk, specialpsykiatrisk eller anden særlig indsats i forbindelse med f.eks. spiseforstyrrelser og ludomani. Da det drejer sig om behandlingsmæssige tilbud, hvor der oftest i det almindelige sundhedssystem vil være en egenbetaling, findes det rimeligt, at der også ved tilbud efter 102 kan fastsættes en egenbetaling svarende til tilsvarende eller sammenlignelige offentlige behandlingstilbud. Det forslås, at der i disse tilfælde opkræves en egenbetaling på 30% af udgiften pr. gang for behandling/terapi. Side 17 af 33

18 Det foreslås endvidere, at der gives mulighed for hel eller delvis fritagelse for egenbetalingen, hvis det efter en økonomisk beregning viser sig, at ansøgeren ikke vil have mulighed for at afholde den fastsatte egenbetaling. Ved vurderingen tages der udgangspunkt i en økonomisk beregning svarende til den, der ligger til grund for bevilling af personlige tillæg efter lov om førtidspension 17, stk. 2 eller enkeltydelser efter aktivlovens er en kan paragraf, hvor Byrådet fastlægger serviceniveauet for ydelsen f.eks. hver mange behandlinger der ydes, loft over udgiftsniveauet for bevillinger og lignende. Byrådet kan dog ikke træffe beslutning om, at bestemmelsen slet ikke anvendes i kommunen. Afgørelser om tilskud efter Servicelovens 102 kan indbringes for Det Sociale Nævn i Statsforvaltning Hovedstaden. Kvalitetsstandarden for 102 er udarbejdet med udgangspunkt i, at den skal være et værktøj for de administrative medarbejdere, idet den skal: 4. danne grundlag for rådgivernes sagsbehandling og indstilling til behandling på Teammøde om, hvilke ydelser der vil være relevante at tilbyde ansøgeren for at kompensere for en nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. 5. danne grundlag for beslutning om, hvilken konkret støtte, der skal tilbydes den enkelte. 6. synliggøre kommunens serviceniveau og afstemme borgernes forventninger i overensstemmelse hermed. Kvalitetsstandarden får effekt ved visitering til nye behandlingstilbud. Som grundlag for visitationen skal der foreligger en funktionsvurdering, som udarbejdes i samarbejde med ansøgeren jfr. reglerne i Servicelovens 16 om brugerinddragelse. I funktionsvurderingen indgår følgende 5 funktionsniveauer: Ingen begrænsninger: 0 Borgeren kan klare sig uden nogen indsats Lette begrænsninger: 1 Kan med let indsats som vejledning m.v. selv klare opgaven Moderate begrænsninger: 2 Kan med aktiv støtte selv klare opgaven Svære begrænsninger:3 Kan med omfattende støtte klare opgaven Totale begrænsninger: 4 Er helt afhængig af fuld støtte og hjælp Kvalitetsstandarden tager naturligt udgangspunkt i Handicap og Psykiatripolitikken for Halsnæs Kommune. Der er også baggrund i den danske lovgivning og i FN s standardregler om lige muligheder for handicappede og sindslidende, hvor grundprincipperne er: kompensationsprincippet, sektoransvarlighedsprincippet, solidaritets- og ligebehandlingsprincippet. Lov- og plangrundlag Lov om Social service 102 om ydelse af tilskud af behandlingsmæssig karakter. Konsekvenser for miljø og sundhed Ingen Høring, dialog og formidling Ældrerådet og Handicaprådet ved udsendelse af dagsordenen. Side 18 af 33

19 Økonomi og afledt drift 102 er ikke selvstændigt budgetlagt. Forbruget finansieres af budget for midlertidig botilbud efter Servicelovens 107. I 2009 har 4 personer fået tilskud efter 102 til en samlet udgift på kr Personaleforhold Ingen Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandard for bevilling af tilskud til behandling m.v. efter Servicelovens godkendt. Bilag Udkast til kvalitetsstandard for bevilling af tilskud til behandling m.v. efter Servicelovens 102 (2 sider). Side 19 af 33

20 G /02998 Forslag til kvalitetsstandard for bevilling af aktivitets- og samværstilbud efter Servicelovens 104 Sagens kerne Efter Servicelovens 104 skal Byrådet tilbyde aktivitets og samværstilbud til personer med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer til opretholdelse eller forbedring af personlige færdigheder eller af livsvilkårene. Til brug for administrationens behandling af ansøgninger efter denne bestemmelse, er der behov for at få fastlagt et serviceniveau. Indstilling Direktionen indstiller, at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomivalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandarder for bevilling af aktivitets- og samværstilbud efter Servicelovens 104 godkendt. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 107 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling I forbindelse med kommunesammenlægningen er der ikke taget stilling til Halsnæs Kommunes serviceniveau for bevilling af aktivitets- og samværstilbud efter Servicelovens 104. Med baggrund i de stadigt stigende udgifter på budgetområder udenfor virksomhedsaftalerne, er der behov for at få fastlagt et generelt serviceniveau for anvendelse af bestemmelsen. Efter Servicelovens 104 skal Byrådet tilbyde aktivitets- og samværstilbud til personer med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Formålet med tilbuddet er at medvirke til, at personer med betydelig nedsat funktionsevne får mulighed for at komme hjemmefra og deltage i sociale aktiviteter, hvor der er mulighed for at udfolde sig sammen med andre og deltage i et socialt fællesskab. Tilbuddet gælder også for beboere med varigt ophold i botilbud. Aktivitets- og samværstilbud tilbydes i praksis under mange betegnelser, hvor væresteder, sociale cafeer, varmestuer, daghjem og klubber er nogle af de almindeligst forekommende. Andre indgår som en del af tilbuddet på forskellige boformer. Administrationen er i forbindelse med opfølgning på aktivitets- og samværstilbuddene opmærksomme på i hvor høj grad borgeren benytter det bevilgede tilbud altså udnyttelsesgrad og fremmødeprocent. Tilbud om aktivitets- og samværstilbuddets indhold og omfang afgøres med udgangspunkt i den enkeltes behov, men bevilges oftest - som foreslået i den nye kvalitetsstandard - som et halvdagstilbud eller 2-3 dage pr. uge. Side 20 af 33

21 Udkast til kvalitetsstandarden for 104 er udarbejdet med udgangspunkt i, at den skal være et værktøj for de administrative medarbejdere, idet den skal: 7. danne grundlag for rådgivernes sagsbehandling og indstilling til visitationsudvalget om, hvilken ydelse det vil være relevante at tilbyde ansøgeren for at kompensere for en nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. 8. danne grundlag for visitationsudvalgets beslutning om, hvilken konkret støtte, der skal tilbydes den enkelte. 9. synliggøre kommunens serviceniveau og afstemme borgernes forventninger i overensstemmelse hermed. Kvalitetsstandarden får effekt ved visitering til nye aktivitets- og samværstilbud samt ved revisitering af igangværende bevillinger. Som grundlag for visitationen foreligger der en handleplan efter Servicelovens 141, som udarbejdes i samarbejde med ansøgeren jfr. reglerne i Servicelovens 16 om brugerinddragelse. Af handleplanen fremgår ansøgerens funktionsnedsættelse, som er fastlagt ud fra samarbejdet med ansøgeren samt indhentede udtalelser fra interne og eksterne samarbejdspartnere herunder læge og hospitaler. I tilknytning til sagsbehandlingen indgår oplysninger om eventuelle andre tilbud, som borgeren får støtte fra for at sikre, at der sker en koordinering af nye tilbud med den eksisterende støtte fra andre områder i Halsnæs Kommune. I funktionsvurderingen indgår følgende 5 funktionsniveauer: Ingen begrænsninger: 0 Borgeren kan klare sig uden nogen indsats Lette begrænsninger: 1 Kan med let indsats som vejledning m.v. selv klare opgaven Moderate begrænsninger: 2 Kan med aktiv støtte selv klare opgaven Svære begrænsninger:3 Kan med omfattende støtte klare opgaven Totale begrænsninger: 4 Er helt afhængig af fuld støtte og hjælp Kvalitetsstandarderne tager naturligt udgangspunkt i Handicap og Psykiatripolitikken for Halsnæs Kommune. Der er også baggrund i den danske lovgivning og i FN s standardregler om lige muligheder for handicappede og sindslidende, hvor grundprincipperne er: kompensationsprincippet, sektoransvarlighedsprincippet, solidaritets- og ligebehandlingsprincippet. Lov- og plangrundlag Servicelovens 13 Konsekvenser for miljø og sundhed Ingen Høring, dialog og formidling Ældrerådet og Handicaprådet i forbindelse med udsendelse af dagsordenen. Side 21 af 33

22 Økonomi og afledt drift Der er p.t. 59 borgere i aktivitets- og samværstilbud til en forventet udgift på kr. 7,4 mill pr. år. Der er en forventning om, at der i forbindelse med revisitering vil blive tale om en gradvis sænkning af udgiftsniveauet, ligesom det kan have en afsmittende effekt for udgifter til transport. Personaleforhold Ingen Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller at udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomivalg og Byråd anbefaler udkast til kvalitetsstandarder for støtte efter Servicelovens godkendt Bilag Udkast til Kvalitetsstandarder for beskyttet beskæftigelse efter Servicelovens 104 (2 sider). Side 22 af 33

23 A /09290 Projekt bæredygtighed - nedlæggelse af virksomheden Sundhedstjenesten Sagens kerne Som del af projekt Bæredygtige virksomheder ligger forslaget om at nedlægge virksomheden Sundhedstjenesten. Forslaget om at nedlægge virksomheden Sundhedstjenesten har været i høring hos relevante høringsparter og der er indkommet høringssvar fra virksomhedernes personale og bestyrelser. Direktionen har på mødet den 12. august 2010 behandlet forslaget og anbefaler, at virksomheden Sundhedstjenesten nedlægges. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at virksomheden Sundhedstjenesten nedlægges. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 108 Kirsten Lauritsen, A, var inhabil og forlod mødet under behandling af sagen. Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling Projekt bæredygtige virksomheder indeholder 9 forslag til strukturtilpasninger af kommunens virksomhedsstruktur. Et af forslagene handler om nedlæggelse af virksomheden Sundhedstjenesten. Som del af projekt Bæredygtige virksomheder har byrådet den 12. april 2010 godkendt procesplan for nedlæggelse af Sundhedstjenesten. Formålet med at nedlægge virksomheden Sundhedstjenesten er at effektiviserer, afbureaukratiserer og forenkle nogle administrative arbejdsgange, samt herved at opnå øget kvalitet i opgaveløsningen, mere tid til faglig ledelse og konkrete besparelser. Der er indkommet høringssvar fra relevante høringsparter. Af høringssvarene fremgår det, at der støttes op om forslaget. Der er enighed om, at organisationsændringen vil give gode muligheder for at sikre kvalitet og faglighed, samt bedre interne arbejdsgange. Der lægges i høringssvarene vægt på, at virksomhedens sikkerheds- og tillidsrepræsentanter bliver repræsenteret hensigtsmæssigt i den nye struktur. Lov- og plangrundlag Notat bæredygtige virksomheder og strukturtilpasninger Procesplan for nedlæggelse af Sundhedstjenesten Referat af møde i Sammenlægningsudvalget den 10. januar 2006, punkt 17: Administrativ organisering principper for delegation og bemyndigelse Byrådet træffer beslutning omkring nedlæggelse af virksomheder i kommunens organisationsstruktur. Side 23 af 33

24 Konsekvenser for miljø og sundhed Intet at bemærke Høring, dialog og formidling Sundhedstjenestens MEDudvalg og andre relevante høringsparter har haft mulighed for at afgive høringssvar. I forbindelse med flytning til det nye område for Familie og Børn er det vigtigt, at medarbejderne løbende orienteres og inddrages. Konsekvenser for kulturarven Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Det forventes, at der vil blive en mindre besparelse på udgifter til kontorhold i alt ca kroner. Personaleforhold Der forventes ikke at være nogle personalemæssige konsekvenser som følge af, at Sundhedstjenesten nedlægges. Som følge af Byrådets beslutning om at placere Sundhedstjenesten i området for Familie og Børn vil Sundhedstjenesten får ny chef og ny referencedirektør. Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at virksomheden Sundhedstjenesten nedlægges. Bilag Høringsgrundlag for Sundhedstjenesten af marts 2010 i alt 4 sider Høringssvar fra Hoved-MED og Sundhedstjenestens MEDudvalg i alt 1 side Side 24 af 33

25 A /09290 Projekt bæredygtighed - Konkurrenceudsættelse af Centralkøkkenet Sagens kerne Som del af projekt Bæredygtige virksomheder ligger forslaget om at igangsætte en konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet. Forslag om igangsættelse af konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet har været i høring hos relevante høringsparter og der er indkommet høringssvar fra virksomhedens personale, ledelse og Ældrerådet. Direktionen har på mødet den 12. august 2010 behandlet forslaget og anbefaler, at der igangsættes en konkurrenceudsættelsesproces. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed anbefaler overfor Økonomiudvalget og Byrådet, at der igangsættes en konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 109 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling Projekt bæredygtige virksomheder indeholder 9 forslag til strukturtilpasninger af kommunens virksomhedsstruktur. Et af forslagene handler om igangsættelse af en konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet. Den 12. april 2010 godkendte byrådet procesplan for igangsættelse af konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet. Af procesplanen fremgår det, at administrationen skal arbejde videre med forslaget og sende det i høring inden en endelig vedtagelse i Byrådet i september Målet med at igangsætte en konkurrenceudsættelses proces af Centralkøkkenets ydelser er at få reduceret omkostningerne til madproduktion, samt derved at opnå en besparelse. Det er forventningen, at en konkurrenceudsættelsesproces vil give et godt grundlag for en beslutning om hvordan der fremover kan opnås færre omkostninger i udførelsen af Centralkøkkenets ydelser. Der er indkommet høringssvar fra relevante høringsparter. Af høringssvarene fremgår det, at der er forståelse for igangsættelse af en konkurrenceudsættelsesproces. Høringsparterne har dog en række bekymringer og opmærksomhedspunkter som eksemplificeres i det følgende: Det nuværende Centralkøkken er ikke et Stor-køkken, idet der fortsat laves mad på to matrikler forventningerne fra kommunesammenlægningen har derfor ikke kunnet indfries og er derfor ikke et hensigtsmæssigt grundlag at bedømme Centralkøkkenet på Økonomi bør ikke være eneste kriterium, også kvalitet og leverancesikkerhed er væsentlige kriterier Høringsparterne ønsker at bibeholde arbejdspladserne i kommunen, samt de uddannelsespladser som Centralkøkkenet er godkendt til at have Side 25 af 33

26 Konkurrenceudsættelse er ikke eneste mulighed, den nuværende virksomhed kan også reorganiseres og tilføres serviceydelser med henblik på at skabe større økonomi og bæredygtighed Lov- og plangrundlag Notat bæredygtige virksomheder og strukturtilpasninger Procesplan for igangsættelse af konkurrenceudsættelsesproces Referat af møde i Sammenlægningsudvalget den 10. januar 2006, punkt 17: Administrativ organisering principper for delegation og bemyndigelse Byrådet træffer beslutning omkring nedlæggelse af virksomheder i kommunens organisationsstruktur. Protokollat om medarbejdernes, inddragelse og medvirken ved omstilling, udbud og udlicitering Konsekvenser for miljø og sundhed Intet at bemærke Høring, dialog og formidling I forbindelse med konkurrenceudsættelsesprocessen er det vigtigt, jf. protokollat om medarbejdernes inddragelse og medvirken ved omstilling, udbud og udlicitering, at virksomhedens medarbejdere inddrages løbende. Inddragelsen sker blandt andet ved forelæggelse for og drøftelser i MEDudvalget. Medarbejdernes synspunkter og forslag skal indgå i beslutningsgrundlaget for omstillingsprojektet. Konsekvenser for kulturarven Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Det er fortsat ikke fuldt ud afklaret, hvor stor en besparelse der kan opnås ved en eventuel konkurrenceudsættelse af centralkøkkenet. Dette vil afhænge af valg af leverandør, samt af samarbejdsformen. Det forventes dog, at en konkurrenceudsættelse vil give en årlig besparelse på ca kroner. Personaleforhold Foreløbig er der intet at bemærke. Såfremt virksomheden konkurrenceudsættes skal der igangsættes en konkret personaleproces som tager hensyn til lov om virksomhedsoverdragelse. Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed anbefaler overfor Økonomiudvalget og Byrådet, at der igangsættes en konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet. Bilag Procesplan for konkurrenceudsættelsesproces af Centralkøkkenet Høringssvar vedrørende Centralkøkkenet Side 26 af 33

27 A /09290 Projekt bæredygtighed Samdrift af Trekløveret og Midgaarden Sagens kerne Som del af projekt Bæredygtige virksomheder ligger forslaget om at nedlægge Trekløveret og Midgaarden som selvstændige virksomheder og lade dem overgå til samdrift. Forslaget om samdrift af Trekløveret og Midgaarden har været i høring hos relevante høringsparter og der er indkommet høringssvar fra begge virksomheders MEDudvalg og pårørenderåd, samt fra Ældrerådet. Direktionen har på mødet den 19. august 2010 behandlet forslaget og anbefaler, at Trekløvet og Midgaarden overgår til samdrift. } Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at Trekløveret og Midgaarden overgår til samdrift med fælles ledelse. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 110 Direktionens indstilling anbefales. Sagsfremstilling Som del af projekt Bæredygtige virksomheder har byrådet den 12. april 2010 godkendt procesplan for nedlæggelse af virksomhederne Trekløveret og Midgaarden og - overgang til samdrift. Af procesplanen fremgår det, at administrationen skal arbejde videre med forslaget og sende det i høring inden en endelig vedtagelse i Byrådet i september Formålet med samdrift af Trekløveret og Midgården er at effektivisere og afbureaukratisere en række administrative opgaver og herigennem at opnå mulighed for at skabe mere tid til faglig ledelse. Samdriften vil også give bedre forudsætninger for at skabe øget faglig bæredygtighed, samt herigennem øget kvalitet i opgaveløsningen. Det forventes endvidere, at en samdrift vil kunne give en række stordriftsfordele, synergieffekter og konkrete besparelser. Af høringssvarene fremgår det, at nogle af parterne finder, at der kan være god fornuft i en samdrift af Trekløveret og Midgaarden og at de er indstillet på at arbejde positivt med i processen. Høringsparterne har dog også en række fælles opmærksomhedspunkter og bekymringer, samt en række konkrete forslag til hvordan selve sammenlægningen kan finde sted. I det følgende nævnes enkelte eksempler på opmærksomhedspunkter som høringsparterne nævner i deres høringssvar: Beboer sammensætningen i de to virksomheder er meget forskellige og har meget forskellige behov Personalet skal have og har meget forskellige kompetencer og faglig specialisering, hvorfor det anses for svært at personalet kan anvendes på begge virksomheder Det anses for svært at opnå stordriftsfordele ved fælles vikarkorps, da det er svært at anvende et fælles vikar korps fordi disse ligesom det faste personalet skal have forskellige kompetencer MED udvalgene skal sikres stor inddragelse i den videre proces hvis forslaget vedtages Side 27 af 33

28 Lov- og plangrundlag Notat bæredygtige virksomheder og strukturtilpasninger Procesplan for samdrift af Trekløveret og Midgaarden Referat af møde i Sammenlægningsudvalget den 10. januar 2006, punkt 17: Administrativ organisering principper for delegation og bemyndigelse Byrådet træffer beslutning omkring nedlæggelse af virksomheder i kommunens organisationsstruktur. Konsekvenser for miljø og sundhed Intet at bemærke Høring, dialog og formidling Når forslaget om samdrift er godkendt i Byrådet den 14. september 2010 vil der blive igangsat en intern proces hvor den nye struktur for Trekløveret og Midgården vil blive fastsat. Det forventes, at ledere og medarbejdere vil blive inddraget og hørt i denne proces. Konsekvenser for kulturarven Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Det forventes, at alle forslag til strukturtilpasninger samlet set vil give en besparelse på 6 millioner kroner. Samdrift af Trekløveret og Midgaarden skal bidrage hertil. Samdrift af Trekløveret og Midgaarden vil give en besparelse på ca. 1 million kroner. Gevinsten for kommunekassen er dog væsentlig mindre ca. 0,33 millioner, idet færre udgifter til at drive tilbuddet, relateret til udenbys borgere, vil betyde lavere takster. Personaleforhold Sideløbende med den politiske beslutningsproces igangsættes en personaleproces hvor der afholdes forventningssamtaler med de nuværende ledere og hvor medarbejderne inddrages i de overvejelser og beslutninger der tages omkring organisering og implementering af samdriften. Det forventes, at der udarbejdes en plan for processen og, at der sker en bred inddragelse af personale og pårørende. Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at Trekløveret og Midgaarden overgår til samdrift med fælles ledelse. Bilag Høringssvar vedr. Samdrift af Trekløveret og Midgaarden Høringsgrundlag vedr. samdrift af Trekløveret og Midgaarden Side 28 af 33

29 G /07106 Overtagelse af handlekommuneforpligtelsen - Ændring af Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område. Sagens kerne Folketinget har vedtaget en lovændring, der betyder, at fra den 1. januar 2011 er Halsnæs Kommune handlekommune for borgere der bliver visiteret til botilbud, uanset om tilbuddet ligger i Halsnæs Kommune. For de borgere som allerede er visiteret til botilbud i andre kommuner, gælder der en overgangsregel. I perioden kan Halsnæs Kommune træffe beslutning om at den aktuelle opholdskommune forbliver handlekommune efter 1. januar 2011, i modsat fald vil Halsnæs Kommune blive handlekommune. Udvalget blev orienteret om lovændringen d Indstilling Direktionen indstiller, at Halsnæs Kommune ikke generelt hjemtager de sager, hvor borgeren har varigt ophold på et botilbud udenfor Halsnæs Kommune. at handlekompetencen hjemtages for de borgere, der er i midlertidigt ophold. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, den, punkt 111 Direktionens indstilling godkendt. Sagsfremstilling Lovændringens overordnede mål er at sikre at den kommune der har betalingsforpligtigelsen også har mulighed for at få handlekompetencen. Lovændringen medfører endvidere at borgere der bliver visiteret til botilbud af Halsnæs Kommune, bliver behandlet efter kvalitetsstandarden i Halsnæs Kommune, selvom botilbuddet ligger i en anden kommune. Som hovedregel bliver borgeren visiteret til det botilbud der ligger nærmest Halsnæs Kommune. Borgere der tidligere er visiteret af amterne er i langt højere grad visiteret til botilbud over hele Danmark. Hvis man har boet år i Jylland, er tilknytningen ofte minimal til Halsnæs Kommune. Lovændringen har ikke som formål at skabe mulighed for at flytte borgere tilbage til Halsnæs Kommune borgeren har retskrav på at bo på det botilbud, pågældende er visiteret til. Velfærdsservice har indhentet materiale fra de kommuner, hvor borgerne har varigt ophold. Ikke alt materiale er modtaget og noget af materialet giver anledning til at hente supplerende oplysninger. På baggrund af dette materiale vil Voksen og Handicapafdelingen vurdere om der i forhold til den konkrete borger vil være grundlag for at hjemtage handlekompetencen. Alle sager vil blive forelagt det faglige visitationsudvalg, som vil træffe den endelige beslutning om hjemtagning og handlekommuneforpligtigelsen. Ud fra socialfaglig vurdering af de sager som allerede er gennemgået vil der ikke være grundlag for at ændre på de enkelte tilbud og dermed reducere udgifterne for Halsnæs Kommune. Det er derfor som udgangspunkt ikke sikkert at Halsnæs Kommune bør overtage handleforpligtigelsen i ret mange sager. Dette er ligeledes begrundet i at det kan være meget vanskeligt at ændre på de tilbud der er visiteret til fordi, der er retskrav forbundet med et visiteret døgnophold. Side 29 af 33

30 Der er indhentet en undersøgelse blandt kommunerne i Region Hovedstaden, og den viser at to kommuner vælger den totale hjemtagelse de øvrige kommuner har valgt en model som den, der her foreslås. Bilaget er vedlagt sagen. Hvis alle de varige sager blev hjemtaget, vil det betyde store administrativ belastning, dels fordi antallet af sager vil stige og dels fordi behandlingsmøder langt fra Halsnæs Kommune ofte kan tage hele dage på grund af lang transport i forhold til et møde på 1-2 timer. For borgere der er visiteret til midlertidigt botilbud, giver det mening at hjemtage handleforpligtigelsen, hvis Halsnæs Kommune ikke allerede har den, da det ofte betyder, at borgeren flytter tilbage til Halsnæs Kommune efter opholdet. Der er tale om ca. 44 borgere som har varigt ophold udenfor Halsnæs Kommune. Der er ca. 10 borgere ud af i alt 30 borgere med midlertidigt ophold udenfor Halsnæs Kommunen, hvor Halsnæs Kommune ikke har handlekompetencen. Lov- og plangrundlag Lovforslag nr. L 169 er vedtaget af Folketinget som en ændring af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område og lov om social service. Lovforslaget udmønter aftalen mellem regeringen og KL om kommunernes økonomi for 2010 med hensyn til sammenhæng mellem visitationskompetence og finansieringsansvar på det specialiserede socialområde. Heri er aftalt, at regeringen efter dialog med KL vil fremsætte lovforslag, der med virkning fra 2010 skal skabe sammenhæng mellem visitationskompetence og finansieringsansvar på det specialiserede socialområde, hvor disse måtte være delt mellem handle- og betalingskommune. Udgangspunktet er, at den kommune der betaler samtidig har visitationskompetencen. Lovændringen træder i kraft 1. august 2010 Konsekvenser for miljø og sundhed Der vil være en ganske betydelig belastning af miljøet, hvis sagsbehandlerne skal køre langt for deltage i mødeaktivitet (Fyn Jylland mv. ). Der vil også være tale om ineffektivt tidsforbrug, med øget ressourcebehov til det administrative område til følge. Høring, dialog og formidling Sagen sendes til høring i Ældrerådet og Handicaprådet i forbindelse med udsendelse af dagsordenen. Konsekvenser for kulturarven Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Der vil kunne blive tale om besparelser, hvis kvalitetsstandarderne er strammere i Halsnæs Kommune, i forhold til de kommuner hvor borgerne har ophold. Personaleforhold Øget transporttid for sagsbehandlerne og øget sagsmængde, såfremt der hjemtages sager vedrørende borgere der bor langt fra Halsnæs Kommune. Side 30 af 33

31 Forslag til handlemuligheder Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Halsnæs Kommune ikke generelt hjemtager de sager hvor borgeren har varigt ophold på et botilbud udenfor Halsnæs Kommune. at handlekompetencen hjemtages for de borgere, der er i midlertidigt ophold. Handlemulighed 2 At Udvalget for Voksne og Sundhed tilbage sender sagen til administration med henblik på at få sagen yderligere belyst. Bilag Kommuneundersøgelse 1 side Side 31 af 33

32 Lukket dagsorden Side 32 af 33

33 Underskriftsark Protokollen godkendt. Annette Westh Verner Jensen Kirsten A. Lauritsen Helle Vibeke Lunderød Hanne Kjær Knudsen Lars C. K. Frederiksen Ole S. Nielsen Side 33 af 33