Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: Krohaven Bøge Allé 4a 6760 Ribe Side 1 af 41

2 *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Tlf.: Hjemmeside: (midlertidigt botilbud til voksne) 66, stk. 1, nr. 6 (almindelig døgninstitution) 0 til 18 år (udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse, autismespektrum, udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 18 til 23 år (erhvervet hjerneskade, medfødt hjerneskade, udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse) 18 til 23 år (udviklingshæmning, udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse, hørenedsættelse, synsnedsættelse) 18 til 23 år (udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse, autismespektrum, udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 0 til 18 år (erhvervet hjerneskade, medfødt hjerneskade, udviklingshæmning) 18 til 23 år (udviklingshæmning, autismespektrum, udviklingsforstyrrelse af skolefærdigheder, udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder, anden udviklingsforstyrrelse) 0 til 18 år (udviklingshæmning, udviklingsforstyrrelse af skolefærdigheder, udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder, anden udviklingsforstyrrelse) 0 til 18 år (udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse, medfødt døvblindhed, erhvervet døvblindhed, multipel funktionsnedsættelse, sjældent forekommende funktionsnedsættelse) 0 til 18 år (erhvervet hjerneskade) 0 til 18 år (sjældent forekommende funktionsnedsættelse) Side 2 af 41

3 16 til 18 år (udviklingshæmning, autismespektrum) 18 til 23 år (sjældent forekommende funktionsnedsættelse) 0 til 18 år (udviklingshæmning, udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 16 til 18 år (udviklingshæmning, udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 18 til 23 år (erhvervet hjerneskade) 16 til 18 år (udviklingshæmning) 18 til 23 år (udviklingshæmning, udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 16 til 18 år (udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder) 0 til 18 år (medfødt hjerneskade) 16 til 18 år (udviklingshæmning, opmærksomhedsforstyrrelse, udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder) 18 til 23 år (medfødt hjerneskade) 0 til 18 år (multipel funktionsnedsættelse) 18 til 23 år (multipel funktionsnedsættelse) Side 3 af 41

4 Pladser i alt: 18 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Martin Rasmussen (Socialtilsyn Syd) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: *Afgørelse: I forbindelse med driftsorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Godkendt Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Oplysningsskema Borgeroversigt Medarbejderoversigt Sygefraværsstatistik Procedure ved sygemelding Procedure vedrørende underretning Side 4 af 41

5 Observation Interview Interviewkilder Introduktion til Krohaven Notat om kompetenceudvikling Handlingsplan for APV CV på afdelingsleder Voldspolitik Hjemmeside Tidligere tilsynsrapporter Tidligere fremsendt materiale Gennemgang og observation af de fysiske rammer Observation af samspil mellem borgere og medarbejdere. Interview med ledelse Interview med medarbejdere Interview med borgere Telefonsamtale med anbringende kommune Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 5 af 41

6 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Bøge Allé 4a, 6760 Ribe (Anmeldt) Martin Rasmussen Merian Iris Larsen Afdelinger Specialcenter Krohaven Aflastning Specialcenter Krohaven Kollegiet Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 6 af 41

7 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 7 af 41

8 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,8 Det er Socialtilsyn Syds vurdering, at Kollegiet, i samarbejde med borgere, pårørende, anbringende kommune og eksterne samarbejdsparter, arbejder målrettet på at understøtte og udvikle borgernes fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. For borgerne på aflastningsafdelingen, arbejdes der som udgangspunkt ikke med mål og delmål, idet der er tale om aflastning efter SEL 84. Der er ligeledes ikke handlemål fra anbringende kommune, da der er tale om aflastning til forældre/plejeforældre. Det vurderes videre, at der i tilbuddet er fokus på at sikre et stabilt fremmøde i forhold til borgernes skole-, undervisnings- og beskæftigelsestilbud. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde Det er Socialtilsyn Syds bedømmelse, at tilbuddet, i samarbejde med borgere, pårørende, anbringende kommune og eksterne samarbejdsparter, arbejder målrettet på at understøtte og udvikle borgernes fulde potentiale i forhold Side 8 af 41

9 potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse til uddannelse og beskæftigelse. Det vurderes videre, at der i tilbuddet er fokus på at sikre et stabilt fremmøde i forhold til borgernes skole-, undervisnings- og beskæftigelsestilbud. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Indikator 01.c: Børnene/de unge i tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes opfyldt høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på udtalelser fra ledelse og medarbejdere, der samstemmende fortæller, at i forhold til mål for skole, uddannelse og beskæftigelse er det primært uddannelsesinstitutionerne, i samarbejde med borger, pårørende og kommunal sagsbehandler, der opstiller mål og delmål for dette. Tilbuddet understøtter disse mål, ved at sørge for at motivere borgerne, sørge for de får tilstrækkelig søvn og sund og ernæringsrigtig kost m.m. I de tilfælde hvor tilbuddet opstiller mål og delmål for området, inddrages borgere og pårørende i det omfang det er muligt, med baggrund i evner, udviklingstrin og ressourcer, og i øjeblikket er et mål for borgerne i Kollegiet, at de skal lære at cykle til deres STU. Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad, og der er ved bedømmelsen lagt vægt på udtalelser fra medarbejdere og ledelse. Der er i øjeblikket en enkelt borger på Kollegiet, der ikke har noget dagtilbud, da det ikke har været muligt at fastholde pågældende borger i et dagtilbud. Borgeren fraflytter tilbuddet i løbet af efteråret 2016 De øvrige borgere på tilbuddet er alle i en elleranden form for dagtilbud i form af enten skole, uddannelse, beskæftigelse eller aktivitet. Ledelse og medarbejdere fortæller, at alle borgere på tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten. Der er aktuelt en enkelt borger der modtager hjemmeundervisning, men dette opfylder jo fortsat undervisningspligten. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i meget høj grad. Side 9 af 41

10 grundskoletilbud med undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. Indikator 01.d: Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Medfølgende børn på voksentilbud er i dageller undervisningstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der ved bedømmelsen lagt vægt på udtalelser fra medarbejdere og ledelse. Borgerne på begge afdelinger har et stabilt fremmøde, hvilket blev bekræftet af udtalelser fra de borgere og pårørende Socialtilsyn Syd talte med under tilsynsbesøget. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Borgere, eventuelle pårørende og medarbejdere på Kollegiet opstiller i samarbejde planer og udviklingsmål med henblik på at styrke såvel selvstændighed som sociale kompetencer. Mål og delmål tager udgangspunkt i de kommunalt opstillede handlemål. Der er fokus på, at borgerne støttes i, at bevare og eventuelt genetablere kontakt til familie og netværk, ligesom etablering af sociale kontakter i nærmiljøet har tilbuddets bevågenhed. Der opstilles klare og operationelle mål og delmål, som der kontinuerligt revideres og følges op på. Borgerne i aflastningsafdelingen indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk, når de er hjemme Side 10 af 41

11 hos forældre/plejeforældre, og på afdelingen har man primært fokus på, at borgerne indgår i det interne fællesskab, og at der her skabes godt samvær og gode relationer. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Borger, eventuelle pårørende og medarbejdere på Kollegiet opstiller i samarbejde planer og udviklingsmål med henblik på at styrke såvel selvstændighed som sociale kompetencer. Mål og delmål tager udgangspunkt i de kommunalt opstillede handlemål. Der er fokus på, at borgerne støttes i, at bevare og eventuelt genetablere kontakt til familie og netværk, ligesom etablering af sociale kontakter i nærmiljøet har tilbuddets bevågenhed. Der opstilles klare og operationelle mål og delmål, som der kontinuerligt revideres og følges op på. Borgerne i aflastningsafdelingen indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk, når de er hjemme hos forældre/plejeforældre, og på afdelingen har man primært fokus på, at borgerne indgår i det interne fællesskab, og at der her skabes godt samvær og gode relationer. Der bliver også, eventuelt efter ønske fra borgere, arrangeret ture ud af huset, hvor der er fokus på borgernes relationer til personer udenfor tilbuddet. Side 11 af 41

12 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Aflastningsafdelingen: Ledelse og medarbejdere oplyser, at der, for borgerne på aflastningsafdelingen, som udgangspunkt ikke arbejdes med mål og delmål, idet der er tale om aflastning efter SEL 84. Der er ligeledes ikke handlemål fra anbringende kommune, da der er tale om aflastning til forældre/plejeforældre. Tilbuddet taler med borgerne, hvis det er muligt, og de pårørende, om der er bestemte områder, der skal være særligt fokus på, og arbejdes med, og for alle borgerne på afdelingen gælder det, at medarbejderne forsøger at arbejde med relationerne mellem de borgere der frekventerer tilbuddet. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad Kollegiet: På baggrund af anbringende kommunes handlemål opstiller tilbuddet klare og operationelle mål og delmål, og disse justeres og revideres jævnligt, i samarbejde med borger og pårørende, i forbindelse med der sker målopfyldelse. Der dokumenteres via Bostedsystemet i borgerenes udviklingsplaner, og strukturen for målsætning er med udgangspunkt i VUM. Der følges op på målopfyldelse på personalemøder, samt i forbindelse med statusmøder. Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Aflastningsafdelingen: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk, når de er hjemme hos forældre/plejeforældre, og på afdelingen har man primært fokus på, at borgerne indgår i det interne fællesskab, og at der her skabes godt samvær og gode relationer. Der bliver også, eventuelt efter ønske fra borgere, arrangeret ture ud af huset, hvor der er fokus på borgernes relationer til personer udenfor tilbuddet. Eksempelvis har borgerne på afdelingen lige deltaget i et klovneløb i byen. Side 12 af 41

13 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad Kollegiet: Der er fokus på at understøtte borgerne i at kunne begå sig i samfundet, hvorfor der, i samarbejde med den enkelte borger, arbejdes meget med at borgeren indgår i sociale relationer og fællesskaber. Det kan f. eks. være ved at deltage i forskellige former for sportsaktiviteter, fitnesscenter, svømmehal m.m., eller det kan være indkøbsture, cafebesøg osv. På baggrund af udtalelser fra borgere, pårørende, medarbejdere, ledelse og anbringende kommuner er det Socialtilsyn Syds bedømmelse at indikatoren er opfyldt i meget høj grad. Aflastningsafdelingen: Medarbejdere og ledelse oplyser, at kontakten mellem borger og familie og netværk er meget forskellig, og at der tages udgangspunkt i den enkeltes ressourcer, evner, behov og ønsker. Der er nogle enkelte borgere der selv ringer/skyper og siger godnat, og andre borgere, hvor det primært er personalet der forestår kontakten med forældrene/plejeforældrene. Det er sjældent, at forældre/plejeforældre kommer på besøg på afdelingen, da det jo er dem der skal have aflastning, og kontakt mellem pårørende og afdelingen sker som oftest i forbindelse med aflevering og afhentning af borgerne. Kollegiet: Borgerne på Kollegiet har den kontakt med pårørende og netværk som de ønsker og har behov for, og dette sker både via hjemmebesøg/-weekend og via kontakt gennem f.eks. telefon, SMS, Skype osv. Forældre/plejeforældre og netværk kommer også på besøg på afdelingen, og en af de interviewede pårørende fortæller, at hun som regel er på besøg på afdelingen flere gange om ugen. Fortæller videre at samvær aftales mellem pårørende og borger, så selvfølgelig koordineres med personalet, således at samværet ikke kolliderer med arrangementer på afdelingen. Anbringende kommune giver udtryk for, at de finder der er det samvær som borger og pårørende ønsker og har behov for. Side 13 af 41

14 Indikator 02.d: Børnene/de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet Indikator 02.e: Børnene/de unge har venskaber uden for tilbuddet 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Aflastningsafdelingen: Afdelingen indgår ikke aktivt i borgernes deltagelse i fritidsaktiviteter, da dette er noget der sker når borgeren er hjemme eller i sin hovedforanstaltning. Hvis borgeren er til en eller anden form for fritidsaktivitet i forbindelse med aflastningsopholdet, kommer borgeren først på tilbuddet efterfølgende. tilbuddet har som udgangspunkt ikke personaleressourcer på afdelingen til at tilbyde ledsagelse til fritidsaktiviteter. Kollegiet: Borgerne motiveres til og støttes i, at have fritidsaktiviteter udenfor tilbuddet som f. eks deltagelse i sportsforeninger, fitnessudøvelse m.m., og de borgere Socialtilsyn Syd talte med under besøget, gav udtryk for, at de synes de får den hjælp de har brug for i forbindelse med at opsøge aktiviteter. De fleste af borgerne har frekventeret et klubtilbud, men dette eksisterer ikke længere, og medarbejderne fortæller, at der mangler en eller anden form for klubtilbud til målgruppen i Esbjerg Kommune. Borgerne oplyser, at de ind imellem er til nogle diskoteksarrangementer. Aflastningsafdelingen: Såvel borgere og pårørende som ledelse og medarbejdere giver udtryk for, at borgerne har venskaber udenfor tilbuddet, og at disse i hovedreglen dyrkes når borgeren ikke er i aflastningstilbuddet, men at tilbuddet også kan understøtte disse venskaber. Afdelingen har fokus på, at der opstår venskaber internt i tilbuddet. Kollegiet: Borgere, pårørende, medarbejdere og ledelse fortæller, at borgerne har venskaber såvel på som udenfor tilbuddet, og at tilbuddets medarbejdere er opmærksomme på at støtte op om dette. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i meget høj grad. Side 14 af 41

15 Indikator 02.f: Børnene/de unge har mindst en fortrolig voksen 4 (i høj grad På baggrund af udtalelser fra borgere, pårørende medarbejdere og ledelse bedømmes indikatoren til at være opfyldt i høj grad. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Alle borgere på tilbuddet får ved indskrivning tildelt en koordinator, der vil være den medarbejder, der står for alt det praktiske omkring borgeren. På indskrivningsmødet drøftes blandt andet borgerens medicin, madvaner og livretter, specielle hensyn m.m. således at koordinatoren har kendskab til disse forhold, når borgeren kommer i tilbuddet første gang. Dette skal være med til at understøtte, at borgeren føler sig tryg på tilbuddet. Det er dog ikke nødvendigvis koordinatoren, der er den enkelte borgers fortrolige voksne, og denne fortrolighed kan skifte afhængig af borgerens problem, men ofte vil det være koordinatoren der er borgerens fortrolige. Medarbejderne har stor opmærksomhed på, at have ens tilgang til borgerne, for på den måde at undgå, at borgerne bliver forvirrede over forskellige udmeldinger på samme problematik. Det er medarbejdernes overbevisning, at borgerne henvender sig til personalet, hvis de har brug for det, ligesom nogle af borgerne også først og fremmest vil tage kontakt til forældre. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Socialtilsyn Syd vurderer, ud fra observationer, interviews og gennemgang af dokumenter, at Kollegiet arbejder systematisk og målrettet med udgangspunkt i den enkelte borgers handleplan. Der opstilles, i samarbejde med borgeren, eventuelle pårørende og handlekommune, konkrete, operationelle mål og delmål, og der dokumenteres kontinuerligt og systematisk i tilbuddets dagbogs- og journaliseringssystem og i statusrapporter ligesom Side 15 af 41

16 målopfyldelse drøftes og gennemgås på tværsmyndighedsmøder. Den enkelte borger, og eventuel pårørende, inddrages i videst muligt omfang under hensyntagen til kompetencer og ressourcer, og tilbuddet opstiller ikke mål og delmål uden borgernes viden og medvirken. Borgerne understøttes i, at opsøge fritidsinteresser, hvor fokus blandt andet er på fysisk sundhed, og tilbuddet har fokus på, at der serveres god, sund og ernæringsrigtig kost, for på den måde også at støtte op om borgernes fysiske sundhed. Faglige tilgange og metoder er kendt af medarbejderne, og behandlingsarbejdet udarbejdes individuelt, hvor faglig tilgang og metode vælges ud fra den enkelte borgers problemstillinger. For borgerne på aflastningsafdelingen, arbejdes der som udgangspunkt ikke med mål og delmål, idet der er tale om aflastning efter SEL 84. Der er ligeledes ikke handlemål fra anbringende kommune, da der er tale om aflastning til forældre/plejeforældre. Tilbuddets arbejde skaber positive resultater. Tilbuddet arbejder konfliktnedtrappende i forhold til forebyggelse og håndtering af magtanvendelse, ligesom der er fokus på den gode relation som et middel til undgåelse af magtanvendelser. Tilbuddet har udarbejdet en procedure, der dels skal forebygge overgreb dels fastlægge hvordan der skal Side 16 af 41

17 ageres, hvis der skulle forekomme et overgreb. Det er Socialtilsyn Syds vurdering, at forebyggelse og håndtering af såvel magtanvendelser som overgreb, har den fornødne bevågenhed og opmærksomhed på tilbuddet Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilbuddet benytter sig af relevante faglige tilgange og metoder, der støtter op om målgruppens udviklingsbehov og trivsel. Der er fokus på, at tilrettelægge behandlingsarbejdet individuelt, og faglig tilgang og metode, vælges ud fra den enkelte borgers problemstillinger. Faglige tilgange og metoder er kendt af medarbejderne, og tilbuddet vurderes til at have faglighed og udviklingsparathed i forhold til at imødekomme borgernes behov, ligesom tilbuddet arbejder systematisk og målrettet med afsæt i den gode relation. På Kollegiet opstilles der, i samarbejde med borgere, pårørende og handlekommune, konkrete, operationelle mål og delmål, og der dokumenteres kontinuerligt og systematisk på disse i tilbuddets journaliserings- og dagbogssystem. Mål og delmål revideres og justeres kontinuerligt, og dette sker i samarbejde med borger, pårørende og anbringende kommune. De sagsbehandlere Socialtilsyn Syd har haft kontakt med, giver udtryk for, at der er et godt samarbejde med tilbuddet, ligesom de giver udtryk for en høj grad af målopfyldelse i forhold til de af kommunen opstillede handlemål. Side 17 af 41

18 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 4 (i høj grad 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på udtalelser fra ledelse og medarbejdere samt på fremsendt materiale. Tilbuddet arbejder ud fra den etiske model, der er den fælles referenceramme for alle medarbejdere i tilbuddet. De fleste af medarbejderne har deltaget i kurser i forhold til tilgangen, og den er kendt af alle medarbejdere. Ledelse og medarbejdere oplyser samstemmende, at tilbuddet har en meget bred målgruppe, hvorfor tilbuddet gør brug af flere forskellige faglige tilgange og metoder, således at disse tilgodeser den enkelte borgers problematikker. Medarbejderne oplyser, at det er vigtigt at kunne favne bredt og være omstillingsparat. Aflastningsafdelingen: Da der er tale om et 84 tilbud, er der som tidligere nævnt ikke krav om mål og delmål for aflastningsafdelingens borgere, hvorfor der ikke foreligger egentlige udviklingsmål for den enkelte borger, og dermed heller ikke dokumentation for målopfyldelse. I forbindelse med aflastningsophold dokumenterer afdelingen på den enkelte borgers trivsel ved hjælp af tilbuddets dagbogs- og journaliseringssystem, Bosted. Her kan forældre/plejeforældre logge ind, og dermed følge med i hvad deres pårørende har foretaget sig i forbindelse med aflastningsopholdet. Medarbejderne fortæller, at de forventer der snart vil blive stillet krav om mere systematisk og struktureret dokumentation sammenholdt med et scoringssystem. De pårørende oplyser, at de følger med på Bosted, ligesom de udtrykker stor tilfredshed med tilbuddets arbejde. Kollegiet: Med baggrund i de kommunale handlemål opretter tilbuddet, i samarbejde med borgere, pårørende Side 18 af 41

19 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Indikator 03.d: Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 4 (i høj grad 5 (i meget høj grad og anbringende kommune klare, konkrete og operationelle mål og delmål. Disse mål og delmål skrives ind i borgernes udviklingsbeskrivelser, og der dokumenteres kontinuerligt på mål og delmål i Bosted systemet. Målopfyldelse drøftes på personale- og teammøder, ligesom der også her, i samarbejde med borgere, pårørende og anbringende kommune, sker justering og revidering af de enkelte mål. Afdelingen er aktuelt ved at indarbejde en ny systematik i forhold til dokumentation, og denne systematik vil tage udgangspunkt i VUM modellen. Såvel ledelse som medarbejdere giver udtryk for, at de har en forventning om, at de anbringende kommuner vil udtrykke tilfredshed med såvel samarbejdet med tilbuddet samt den dokumentation og de resultater tilbuddet frembringer. Ovennævnte bekræftes af de sagsbehandlere Socialtilsyn Syd har været i kontakt med, og på den baggrund bedømmes indikatoren opfyldt i høj grad. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Ledelse og medarbejdere fortæller, at de samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører, hvilket bekræftes af såvel borgere og pårørende som de kommunale sagsbehandlere Socialtilsyn Syd har været i kontakt med. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet På Kollegiet lægges stor vægt på, at såvel borgere samt eventuelt pårørende i videst muligt omfang inddrages i beslutninger på såvel individuelt som kollektivt niveau. Borgere og pårørende er inddraget i opstilling af mål og delmål, og evaluering og justering heraf, ligesom der sker inddragelse i forhold til f. eks. aktiviteter, kostplanlægning, indretning m.m. Borgere og pårørende inddrages i forhold til ressourcer, evner og kompetencer, og tilbuddet er meget opmærksomme på de signaler borgerne på aflastningsafdelingen sender, da det for en stor dels vedkommende, er via reaktioner og adfærd personalet kan aflæse borgernes ønsker og behov. Side 19 af 41

20 En pårørende giver udtryk for, at anerkendelse af selvbestemmelsesretten også kan have den effekt, at borgeren fravælger medarbejdernes tilbud om hjælp og støtte til f. eks. personlig hygiejne og rengøring, hvilket kan resultere i at borgeren så f. eks. ikke få børstet sine tænder ordentligt, få ryddet ordentligt op, få gjort ordentligt rent osv. hvilket den pårørende synes er et dilemma. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov 4 (i høj grad 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad, og der er ved bedømmelsen primært lagt vægt på udtalelser fra borgere og pårørende samt på Socialtilsyn Syds observationer under tilsynsbesøget. Medarbejdere og ledelse fortæller, at det ligger i tilbuddets værdigrundlag, at borgerne skal føle sig set, hørt, respekteret og anerkendt, og medarbejderne er opmærksomme på dette i deres tilgang til, og omgang med, borgerne. De borgere Socialtilsyn Syd talte med under tilsynsbesøget giver udtryk for, at de føler sig hørt, respekteret og anerkendt, ligesom de i stor udstrækning bliver inddraget i forhold omkring dem selv og afdelingen. En pårørende fortæller, at anerkendelse af selvbestemmelsesretten også kan have den effekt, at borgeren fravælger medarbejdernes tilbud om hjælp til f. eks. personlig hygiejne og rengøring, hvilket kan resultere i at borgeren så f. eks. ikke få børstet sine tænder ordentligt, få ryddet ordentligt op, få gjort ordentligt rent osv. og dette er et dilemma. Den pårørende giver udtryk for, at medarbejderne i disse situationer godt kunne være lidt mere insisterende, og den pårørende føler sig ikke altid hørt og forstået, når hun nævner denne problematik overfor personalet. Borgerne og de pårørende inddrages i videst muligt omfang i såvel den individuelle behandlingsdel som hverdagen i tilbuddet, og inddragelsen sker med hensyntagen til borgernes udvikling, kompetencer og ressourcer. I den udstrækning den enkelte borger og dennes pårørende kan deltage i udarbejdelse af klare og konkrete mål og delmål, bliver borgeren og de pårørende inddraget i udarbejdelse af disse. I forbindelse med interview fortæller borgerne, at de føler sig inddraget, og føler de har indflydelse og medbestemmelse i forhold til for eksempel madplaner, aktiviteter, indretning, husregler m.m., og Side 20 af 41

21 nogle gange synes de at personalet bestemmer, uden at de har indflydelse. I aflastningsafdelingen afholdes ikke egentlige møder, men borgerne her har indflydelse på aflastningsopholdet, og madplaner, aktiviteter og andet diskuteres og drøftes med borgerne, når de kommer på tilbuddet. På baggrund af ovennævnte bedømmes indikatoren opfyldt i høj grad. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel For de borgere der frekventerer aflastningsafdelingen, er tilbuddets involvering i borgerens kontakt med sundhedssystemet meget begrænset, da det er en opgave, der ligger hos enten forældre eller plejeforældre, og aftaler hos diverse læger, tandlæger, psykologer osv. ligger som oftest udenfor borgernes aflastningsdøgn. Kollegiet understøtter, at borgerne modtager og benytter sig af de normale sundhedsydelser som læge, tandlæge, fysioterapi, psykiatri osv. og eventuelle pårørende inddrages i dette i videst muligt omfang. Tilbuddet har fokus på borgernes fysiske trivsel, ved at motivere og opfordre til, at borgerne benytter sig af aktivitetstilbud som sportsforeninger, klubber osv. Tilbuddet har fokus på at borgerne tilbydes en god, sund, alsidig og varieret kost, og borgerne inddrages og deltager i madlavningen i forhold til udvikling, kompetencer og ressourcer. I forhold til mental sundhed, har tilbuddet fokus på den gode relation mellem medarbejdere og borger og relationen borgerne imellem, som middel til at opnå mental sundhed. Tilbuddets medarbejdere er meget opmærksomme på den enkelte borgers ønsker og behov. Socialtilsyn Syd observerede under tilsynet en ligeværdig, anerkendende og respektfuld omgangstone mellem borgere og medarbejdere. Side 21 af 41

22 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 4 (i høj grad 4 (i høj grad Der er ved bedømmelsen især lagt vægt på udtalelser fra borgere og pårørende, og i mindre omfang på oplysninger fra ledelse og medarbejdere. De borgere og pårørende Socialtilsyn Syd talte med under tilsynsbesøgene, gav udtryk for tilfredshed med tilbuddet. Såvel borgere som pårørende føler sig inddraget, hørt og taget alvorligt, ligesom de gav udtryk for gode relationer mellem dem og medarbejderne på tilbuddet. De pårørende føler sig taget godt imod, når de kommer på tilbuddet. Ledelse og medarbejdere fortæller, at den enkelte borgers trivsel i øjeblikket, er afhængig af, om vedkommende borger f. eks. har fået afslag på en anmodning om det ene eller andet. De fortæller videre, at borgerens trivsel også kan hænge sammen med at anbringelsen i aflastningsafdelingen jo er aflastning til forældre/plejeforældre, og derfor ikke nødvendigvis et behov eller ønske fra borgeren. Under tilsynsbesøgene observerede Socialtilsyn Syd en varm, anerkendende og respektfuld omgangstone mellem borgere og medarbejdere. Med baggrund i ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i høj grad. Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Med baggrund i interviews med borgere, pårørende, ledelse og medarbejdere bedømmes nærværende indikator opfyldt i høj grad. I bedømmelsen har Socialtilsyn Syd lagt vægt på, at for de borgere der frekventerer aflastningsafdelingen, er tilbuddets involvering i borgerens kontakt med sundhedssystemet meget begrænset, da det er en opgave, der ligger hos enten forældre eller plejeforældre, og aftaler hos diverse læger, tandlæger, psykologer osv. ligger som oftest udenfor borgernes aflastningsdøgn. Kollegiet: Afdelingen understøtter, at borgeren modtager relevante sundhedsydelser som for eksempel lægebesøg, tandlægebesøg osv. og borgerne motiveres til, og støttes i, at klare sådanne besøg Side 22 af 41

23 Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad selvstændigt, med henblik på, at det vil være noget de skal kunne klare på sigt. Hvis borgeren har brug og behov for ledsagelse tilbyder medarbejderne dette, og pårørende inddrages i det omfang borgeren ønsker det. Tilbuddet har et godt samarbejde med de forskellige sundhedsudbydere som læger, tandlæger, sygehuse osv. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på udtalelser fra borgere, pårørende, ledelse og medarbejdere, og indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Aflastningsafdeling: Ledelse og medarbejdere oplyser, at der er fokus på at borgerne tilbydes en sund og nærende kost. Der er en ernæringskonsulent ansat i tilbuddet. Derudover er der særlige ernæringsforhold at tage hensyn til, idet flere af borgerne har særlig diætkost. Det oplyses endvidere, at der er opmærksomhed på at få borgerne ud at gå ture, få frisk luft, dyrke fysisk aktivitet etc. Kollegiet: Medarbejderne har stor opmærksomhed på borgernes såvel fysiske som mentale sundhed, og søger at motivere borgerne til fysisk aktivitet f.eks. i form af fitness, idrætsaktiviteter m.m. Derudover laver tilbuddet fællesarrangementer der involverer fysisk aktivitet som f. eks. gåture, cykelture osv. og som motivationsfaktor kan der ligge en belønning i den anden ende af turen en biograftur, cafebesøg eller lignende. Borgerne på afdelingen laver selv mad, og i forbindelse med dette støttes de af tilbuddets personale, hvor også en del af støtten består i, at tale med borgeren om betydningen af god, sund og ernæringsrigtig kost. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer Tilbuddet har fokus på at forebygge magtanvendelser, og tilbuddets faglige tilgange og metoder er gode redskaber i forhold til dette. Side 23 af 41

24 magtanvendelser Medarbejderne arbejder med konfliktnedtrapning og afledning, og der er fokus og opmærksomhed på ikke at være alt for konfronterende og måske afvente til en eventuel konflikt har lagt sig. Tilbuddet har en nedskreven procedure for håndtering af magtanvendelser, og eventuelle magtanvendelser vil altid blive drøftet på førstkommende personalemøde, med henblik på forståelse og læring. Nogle medarbejdere giver udtryk for, at de er usikre på proceduren vedrørende magtindberetning. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad 3 (i middel grad Ved bedømmelsen er der lagt vægt på udtalelser fra borgere, pårørende, ledelse og medarbejdere og indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad. Medarbejdere og ledelse fortæller samstemmende, at personalet er bekendt med magtanvendelsesbekendtgørelsen, og at derpå hele tilbuddet har været en enkelt magtanvendelse siden sidste tilsyn. Der er fokus på at personalet optræder konfliktnedtrappende i situationer der vil kunne føre til magtanvendelse, og afledning er et andet redskab personalet gør brug af i konfliktsituationer. I konfrontationer trækker personalet sig, og fokuserer i stedet på efterfølgende opfølgning. De borgere og pårørende Socialtilsyn Syd talte med under tilsynsbesøget fortæller, at de ikke har oplevet, eller hørt om, magtanvendelser på tilbuddet. Indikatoren bedømmes opfyldt i høj grad. Ledelsen oplyser, at magtanvendelsesprocedurerne gennemgås løbende, og eventuelle magtanvendelser vil blive drøftet på førstkommende personalemøde, for på den måde at drage læring af episoden og drøfte andre handlemuligheder. Medarbejderne oplyser, at de er bekendte med magtanvendelsesbekendtgørelsen, men de er usikre på hvordan proceduren omkring indberetning er, hvilket de fortæller hænger sammen med, at de ikke oplever magtanvendelser. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet Tilbuddet fokuserer på nærvær og tilstedeværelse som vigtige elementer i forhold til at forebygge og undgå Side 24 af 41

25 forebygger overgreb overgreb. Der arbejdes med risikovurdering på borgerne, hvilket øger fokus og medvirker til forebyggelse og undgåelse af overgreb. Der er opmærksomhed på ændret adfærd og signaler, som eventuelle indikatorer i forhold til overgreb. Tilbuddet har en nedskrevet politik og plan for temaet, og politik og plan, sammen med medarbejdernes kendskab til de enkelte borgere og deres adfærd og reaktionsmønstre, danner grobund for personalets handlen og ageren i en given situation. Borgeres overgreb mod personalet registreres og indberettes, og der føres statistik over hændelserne, ligesom disse drøftes og evalueres i forbindelse med personalemøder. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes opfyldt i meget høj grad, og der er ved bedømmelsen lagt vægt på udtalelser fra borgere, pårørende, ledelse og medarbejdere. Opmærksomhed, nærvær og synlighed er nogle af de vigtigste metoder i arbejdet med at forebygge overgreb, og personalet er meget opmærksomme på, at være på forkant med den aktuelle situation, ligesom struktur genkendelighed og forudsigelighed også er vigtige elementer i forebyggelsen. Når der er flere borgere sammen, er der altid personale til stede, og for nogle af borgerne i aflastningsafdelingen er der 1 til 1 normering. Medarbejdernes kendskab til den enkelte borgers adfærdsmønster, risikovurdering, er også en vigtig kilde til undgåelse af overgreb. Ovenstående underbygges af borgeres og pårørendes udtalelser om, at de ikke oplever der sker overgreb på tilbuddet. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har en nedskrevet politik og plan for temaet, og at politik og plan, sammen med medarbejdernes kendskab til de enkelte borgere og deres adfærd og reaktionsmønstre, danner grobund for personalets handlen og ageren i en given situation. Borgeres overgreb mod personalet registreres og indberettes, og der føres statistik over hændelserne, ligesom disse drøftes og evalueres i forbindelse med personalemøder. Både ledelse og medarbejdere udtaler sig samstemmende om ovenstående, og med baggrund heri bedømmes indikatoren til at være opfyldt i meget høj grad. Side 25 af 41

26 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,4 Det er Socialtilsyn Syds vurdering, at den samlede ledelse besidder de formelle faglige og ledelsesmæssige kompetencer, der er nødvendige for at drive med tilbuddet, og at ledelsen derudover har stor erfaring i arbejdet med målgruppen. Tilbuddet har, på aflastningsafdelingen, oplevet flere skift af afdelingsledelse, hvilket har medvirket til en del frustration i medarbejdergruppen, der har savnet ledelsesmæssig kontinuitet. Med ansættelse af nuværende afdelingsleder er det Socialtilsyn Syds vurdering, at der er kommet mere tilgængelighed og lydhørhed i ledelsen. På Kollegiet giver medarbejderne udtryk for, at der med afgang af den tidligere afdelingsleder er kommet langt mere fokus på organisation og økonomi, og medarbejderne savner ledelsens faglige sparring. Tilbuddet benytter sig af ekstern supervisor efter behov, da supervisionen så bliver mere målrettet den enkelte situation. Der foregår faglig sparring i såvel struktureret form, på personalemøder, som i mere ustruktureret form i dagligdagen. Socialtilsyn Syd vurderer, at den daglige drift varetages såvel fagligt som menneskeligt kompetent, og både borgere og pårørende udtrykker tilfredshed med Side 26 af 41

27 tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse På baggrund af fremsendt materiale er det Socialtilsyn Syds bedømmelse, at såvel central leder som afdelingsleder besidder de faglige og ledelsesmæssige kompetencer der er nødvendige for at drive med tilbuddet, og at ledelsen derudover har stor erfaring i arbejdet med målgruppen. Tilbuddet har haft skiftende afdelingsledelse i dets korte levetid, hvilket har skabt en del frustration hos medarbejderne, der savner en ledelsesmæssig kontinuitet. Med senest ansat afdelingsleder på aflastningsafdelingen synes medarbejderne her, de har fået en mere tilgængelig og lydhør ledelse, der også skal samle op på mange af de ledelsesmæssige mangler, der har været siden tilbuddets opstart. Medarbejdere på Kollegiet giver udtryk for, at der i forbindelse med lederskift er kommet mere fokus på struktur, organisation og økonomi, og at lederen i mindre grad har fokus på faglighed, hvilket savnes af medarbejderne, ligesom de giver udtryk for, at de mangler faglig sparring. Side 27 af 41

28 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 3 (i middel grad Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad, og der er ved bedømmelsen lagt vægt på fremsendt materiale samt udtalelser fra medarbejdere, ledelse og borgere og pårørende. Aflastningsafdelingen: Der ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har haft skiftende ledere i de ca. 1½ år det har eksisteret, hvilket har skabt en del frustration hos medarbejderne, da det har bevirket, at tilbuddet har haft en manglende ledelsesmæssig kontinuitet. Nuværende afdelingsleder har været ansat siden oktober 2015, og det er Socialtilsyn Syds bedømmelse, på baggrund af fremsendt materiale, at hun har de såvel faglige som ledelsesmæssige kompetencer til at lede tilbuddet, ligesom hun har flere års erfaring i arbejdet med målgruppen. Afdelingslederen har dog ikke arbejdet med aflastningsopgaven før. Medarbejderne oplyser, at afdelingslederen er tilgængelig og lydhør, og at hun i øjeblikket er i gang med at løbe alt det op, der har manglet siden tilbuddets start. Kollegiet: Medarbejderne fortæller, at de i forbindelse med lederskift, har oplevet at der er kommet mere fokus på struktur, organisation og økonomi, og at lederen i mindre grad har fokus på faglighed, hvilket savnes af medarbejderne, ligesom de giver udtryk for, at de savner faglig sparring. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 3 (i middel grad Borgere og pårørende giver udtryk for tilfredshed med ledelsen, og synes ledelsen har de menneskelige kompetencer der skal til, for at lede tilbuddet. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra medarbejdere og ledelse, og indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. Aflastningsafdelingen: Ledelsen oplyser, at afdelingen ikke har fast struktureret supervision, men at der kan anvendes supervision med ekstern supervisor ved behov. På den måde er det muligt at vælge supervisor ud fra Side 28 af 41

29 den givne problematik. Medarbejderne fortæller, at de i nærmeste fremtid skal tale med en eventuel kommende ekstern supervisor i forhold til planlægning af et supervisionsforløb. Medarbejderne fortæller videre, at der foregår faglig sparring i struktureret form i forbindelse med personalemøder, og at der selvfølgelig også er faglig sparring medarbejderne imellem i dagligdagen. Kollegiet: Ledelsen fortæller, at der har været anvendt ekstern supervisor i forhold til faglige udfordringer omkring en enkelt borger, ligesom der har været anvendt ekstern supervisor i forhold til teamorganisering og arbejdet med VUM modellen. Dette bekræftes af medarbejderne, der yderligere oplyser, at der sker faglig sparring i forbindelse med personalemøder, samt i forbindelse med det daglige arbejde. Medarbejderne giver udtryk for, at de savner faglig sparring med ledelsen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Med baggrund i observation, samt udtalelser fra pårørende, sagsbehandlere, medarbejdere og ledelse samt gennemgang af fremsendte dokumenter, er det Socialtilsyns Syds bedømmelse, at tilbuddets daglige drift varetages af såvel fagligt som menneskeligt kompetent ledelse og medarbejderstab. Der er lagt vægt på, at pårørende er positive i deres omtale af såvel samarbejde som dagligdag, ligesom de udtrykker sig positivt om den hjælp og støtte både de og deres pårørende får fra personalet. Borgere og pårørende udtrykker tilfredshed med ledelsens lydhørhed og tilgængelighed. Tilbuddet har en lav personalegennemstrømning, men har været udfordret af langtidssygemeldinger, der har haft den konsekvens, at det samlede sygefravær er højere end på sammenlignelige tilbud. Side 29 af 41

30 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser 4 (i høj grad 4 (i høj grad Der er ved bedømmelsen især lagt vægt på udtalelser fra borgere og pårørende, der fortæller, at de oplever et engageret og både fagligt og menneskeligt kompetent personale, der i vid udstrækning er tilgængelige og lydhøre. Borgere og pårørende giver udtryk for tilfredshed med medarbejderne på tilbuddet, og tilsynet observerede, i forbindelse med tilsynsbesøget, en varm, respektfuld og omsorgsfuld tone mellem borgere og medarbejdere, ligesom tilsynet oplevede at godt og ligeværdigt samspil. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i høj grad. På baggrund af oplysninger fra medarbejdere og ledelse samt gennemgang af fremsendt materiale bedømmes indikatoren opfyldt i høj grad. Aflastningsafdelingen: Medarbejdere og ledelse oplyser, at der ikke har været meget udskiftning i personalegruppen for så vidt angår det fastansatte personale, mens der har været temmelig stor udskiftning blandt vikarerne. Kollegiet: Såvel medarbejdere som ledelse fortæller, at der ikke har været udskiftning i personalegruppen. Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 3 (i middel grad Personalegennemstrømningen er ikke på højere niveau end på sammenlignelige tilbud. Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad, og der er ved bedømmelsen lagt vægt på fremsendt materiale samt udtalelser fra borgere, pårørende, medarbejdere og ledelse. Aflastning: Ledelsen fortæller, at tidligere afdelingsleders langtidssygdom har haft stor indvirkning på sygefraværsstatistikken. Ledelsen siger videre, at medarbejderne er i forhøjet risiko for smittefare fra borgerne, ligesom det lidt hårdere arbejdsmiljø i aflastningsafdelingen også har indvirkning på sygefraværet i afdelingen. Medarbejderne fortæller, at der i øjeblikket opleves et stigende sygefravær i weekenderne, hvilket Side 30 af 41

31 Tema Gns. bedømmelse betyder en ekstra arbejdsbyrde for det øvrige personale. Kollegiet: Ledelse og medarbejdere fortæller samstemmende, at afdelingen har et meget lavt sygefravær, hvilket bekræftes af de borgere og pårørende Socialtilsyn Syd talte med under tilsynsbesøget. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Det er Socialtilsyn Syds vurdering, at tilbuddet har en veluddannet og kompetent medarbejderstab, ligesom personalet har erfaring i arbejdet med målgruppen. Fagligheden vægtes højt på tilbuddet, og medarbejderne bliver i muligt omfang tilbudt kurser, for at sikre det faglige niveau, ligesom der er fokus på, at den faglige udvikling i medarbejdergruppen har sigte på de behov der er i borgergruppen. På baggrund af observationer er det Socialtilsyn Syds vurdering, at der er en god, ligeværdig og respektfuld kontakt mellem borgere og medarbejdere, samt at tilbuddet har fokus på vigtigheden af den gode relation. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Tilbuddet har en veluddannet og kompetent medarbejderstab, ligesom personalet har erfaring i arbejdet med målgruppen. Fagligheden vægtes højt på tilbuddet, og medarbejderne bliver i muligt omfang tilbudt kurser, for at sikre det faglige niveau, ligesom der er fokus på, at den faglige udvikling i medarbejdergruppen har sigte på de behov der er i borgergruppen. Side 31 af 41

32 Tilsynet observerede en varm, respektfuld og omsorgsfuld tone mellem medarbejdere og borgere. Omgangstonen og stemningen var præget af gode relationer. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Der er ved bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fremkommet af fremsendt materiale samt udtalelser fra ledelse og medarbejdere. Ledelse og medarbejdere fortæller, at personalegruppen samlet set har relevant uddannelse, erfaring og viden med målgruppen og de faglige tilgange og metoder tilbuddet arbejder ud fra. Der er opmærksomhed på, at den faglige viden skal opdateres i forbindelse med ændring af borgernes behov og ønsker, og der er afsat ressourcer til kompetenceudvikling. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i meget høj grad. Ved bedømmelsen er der lagt vægt på Socialtilsyn Syds observationer under tilsynsbesøget samt på udtalelser fra borgere, pårørende og medarbejdere. Tilsynet observerede en varm, respektfuld og omsorgsfuld tone mellem medarbejdere og borgere, og omgangstonen og stemningen var præget af gode relationer. Borgerne viste glæde og tilfredshed i samværet med medarbejderne, og borgere og pårørende fortæller, at de synes, borgerne i overvejende grad får den hjælp og støtte de har brug for. Medarbejderne fortæller, at det klart er deres overbevisning, at borgerne er tilfredse med samspillet. På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i meget høj grad. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 3 Der er i forbindelse med nærværende tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående vurdering er overført fra seneste tilsyn. Side 32 af 41

33 Der er tale om et kommunalt tilbud etableret i Det forventes, at i kraft af, at der tale om et kommunalt tilbud vil kommunen understøtte tilbuddet økonomisk. Tilbuddet vurderes derfor at være økonomisk bærdygtigt. Det vurderes at budgettet afspejler tilbuddets aktiviteter. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Der er tale om et kommunalt tilbud, som er etableret i Som følge heraf har det ikke været muligt at vurdere indikator 11.a, 11.b samt 11.c. Det forventes, at indikatorerne kan bedømmes i 2016 efter modtagelse af regnskabsmateriale for Det må dog formodes, at i kraft af, at der er tale om et kommunalt tilbud vil kommunen til enhver tid understøtte bostedet økonomisk. Afledt heraf anses bostedets økonomi som bæredygtigt. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 3 (i middel grad Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Der er tale om et kommunalt tilbud, som er etableret i 2014, hvorfor der for 2013 ikke er aflagt særskilt regnskab med tilhørende revisionspåtegning. Indikatoren kan som følge heraf ikke bedømmes. Side 33 af 41

34 Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 3 (i middel grad Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Der er tale om et nyetableret kommunalt tilbud. Gennemførte investeringer vedrørende kommunale tilbud vil som udgangspunkt blive ført som kommunale anlægsprojekter og ikke indgå som en del af den enkelte institutions regnskab/budget. Punktet er som følge heraf ikke relevant. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Tilbuddet er etableret i 2015, hvorfor der ikke foreligger regnskabsmateriale. Det vurderes at budget for 2014 afspejler aktiviteterne på stedet og giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til målgruppen, herunder at beløb afsat til faglig udvikling er tilstrækkelig. Da der er tale om et kommunalt tilbud må det endvidere formodes, at kommunen til enhver tid vil understøtte bostedet økonomisk, og derved sikre, at der er den fornødne kvalitet i tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 3 (i middel grad Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Der er i budget for 2015 afsat 25 t.kr. til uddannelse m.v. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Side 34 af 41

35 Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Med de foreliggende oplysninger er det ikke muligt for nuværende at konkludere på kriterium 13. Det skal dog bemærkes, at det modtagne budget for 2015 fremstår gennemskueligt og med en fin detaljeringsgrad. Det forventes, at indikatoren kan bedømmes i 2016 efter modtagelse af regnskabsmateriale for Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 3 (i middel grad Der er i forbindelse med dette tilsyn ikke sket vurdering og bedømmelse af dette tema med underliggende kriterier og indikatorer, hvorfor nedenstående bedømmelse er overført fra seneste tilsyn. Tilbuddet er etableret i 2015, hvorfor det ikke er muligt at foretage ovennævnte sammenholdelse. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4 Det er Socialtilsyn Syds vurdering, at tilbuddets fysiske rammer understøtter målgruppens behov og problemkompleksitet. Det er endvidere Socialtilsyn Syds vurdering, at der i tilbuddet er fokus på, at skabe så hjemlige rammer som muligt, samt fokus på at borgerne på Kollegiet har indflydelse på indretningen af værelserne.. Værelserne på aflastningsafdelingen bruges af flere forskellige borgere, og har derfor kun det personlige præg, som den enkelte borgers medbragte ejendele kan sætte på værelset. Side 35 af 41

36 Socialtilsyn Syd vurderer videre, at der i anvendelsen af de fysiske rammer, er gjort relevante overvejelser i forhold til sammensætning af borgerne, der muliggør at tilbuddet kan rumme en målgruppe med forskellige behov og problemkompleksitet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Tilbuddet har udmærkede fysiske rammer, der på bedste måde understøtter borgernes udvikling, og der er fokus på at skabe så hjemlige rammer som muligt under de givne forudsætninger. Værelserne på Kollegiet bærer præg af, at borgerne selv indretter deres værelser. Der er mulighed for at sætte sit personlige præg og skabe rare og personlige rammer, og tilsynet observerede, at værelserne fremstod hjemlige, og bar tydeligt præg af den enkelte borgers stil og interesser. Fællesrummene er ligeledes hyggelige og funktionelle. Værelserne på aflastningsafdelingen benyttes af flere forskellige borgere, og er derfor uden personligt præg, men personalet prøver at gøre værelset mere trygt, ved at indrette det med de ting og effekter borgerne medbringer i forbindelse med aflastningsopholdet. Borgerne giver udtryk for tilfredshed med de fysiske rammer såvel ude som inde, og der er stor tilfredshed med den måde hvorpå borgerne inddrages i såvel planlægning som indretning. Side 36 af 41

37 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad Der er ved bedømmelsen lagt vægt på Socialtilsyn Syds observationer samt udtalelser fra borgere, pårørende, ledelse og medarbejdere. Aflastningsafdelingen: Medarbejdere og ledelse fortæller, at det er deres overbevisning at borgerne har det godt med såvel de indendørs som de udendørs fysiske rammer, hvilket flere af borgerne på afdelingen også giver udtryk for. De pårørende udtaler, at de synes der er gode fysiske rammer, og at disse i vid udstrækning lever op til de behov og ønsker borgerne har. Kollegiet: De borgere Socialtilsyn Syd talte med under besøget, gav udtryk for at være glade for de fysiske rammer, og Socialtilsyn Syd observerede, at borgerne færdedes hjemmevant i fælleslokalerne. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 4 (i høj grad På baggrund af ovenstående bedømmes indikatoren opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på Socialtilsyn Syds observationer under besøget, samt på udtalelser fra borgere og medarbejdere. Specialcenter Krohaven er beliggende i et villakvarter i Tarp, Esbjerg. Det beskrives på tilbudsportalen, at der er kort afstand til alle Esbjergs tilbud, samt natur og strand. Der er mulighed for at benytte bybus, ligesom tilbuddet også har egen bus til transport af borgere. Aflastningsafdelingen: Tilbuddets fysiske rammer bærer præg af, at målgruppen indbefatter borgere med sværere fysiske handicaps, hvorfor der i såvel fælleslokaler samt i en del af værelserne er liftsystemer til håndtering af borgerne. Værelserne i stueetagen bærer præg af at tilbuddet er et aflastningstilbud, og at borgerne medbringer personlige effekter ved hver enkelt aflastningsophold. Side 37 af 41

38 Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 3 (i middel grad Kollegiet: Værelserne på kollegiet bærer præg af den enkelte borgers stil og interesser, og fælleslokaler er hjemligt og hyggeligt indrettet. Det er Socialtilsyn Syds bedømmelse at de fysiske rammer imødekommer borgernes særlig behov, og på den baggrund bedømmes indikatoren opfyldt i høj grad. Indikatoren bedømmes opfyldt i middel grad, og der er ved bedømmelsen lagt vægt på Socialtilsyn Syds observationer i forbindelse medtilsynsbesøget. Aflastningsafdelingen: Fælleslokalerne i aflastningsafdelingen, bærer præg at, at disse skal kunne benyttes af personer med fysiske handicaps, og der er god plads mellem møblerne, således det er muligt at komme rundt med for eksempel kørestole og rollatorer. Værelserne på aflastningsafdelingen er pæne og rummelige, og bærer præg af. at de benyttes af flere forskellige borgere. Personalet søger at gøre værelserne mere hjemlige, ved at hver enkelt borger, i forbindelse med sit ophold, har personlige ting stående fremme. Kollegiet: For så vidt angår værelserne på kollegiet på 1. sal, fremstår disse hjemligt, og bærer præg af den enkelte borgers stil og interesser. Fælleslokalerne fremstår pæne og ryddelige, og virker til at være velegnede til formålet. Side 38 af 41

39 Side 39 af 41