REFERAT. Punkter til beslutning. Møde i: SFR Oto-rhino-laryngologi

Transkript

1 SFR Oto-rhinolaryngologi REFERAT Møde i: SFR Oto-rhino-laryngologi Dato: 15. marts 2016 Kl.: Sted: Rigshospitalet, Biblioteket, afs Deltagere: Vicedirektør Susanne Poulsen, (formand) Klinikchef Mads Klokker, (næstformand) Oversygeplejerske Tine Bloch Jensen Overlæge Birgitte Charabi Ledende overlæge Troels Nielsen Overlæge Birgitte Bech Professor Christian von Buchwald Klinisk udviklingssygeplejerske, Annelise Mortensen Speciallæge Bjarne Hansen, speciallægepraksis Ledende faglig ekspert vedr. Sundhedsplatformen overlæge Susan Diethelm Jakobsen Audiologopæd Cecilia Samar Fernandez (Deltog i stedet for overlæge Michael Bille) Planlægningskonsulent Karina Sol Telefon Mail karina.rossier.sol@regionh.dk Dato: 15. marts 2016 Afbud: Overlæge Michael Bille Ledende oversygeplejerske Alexandra Haucke Jacobsen Punkter til beslutning 1. Godkendelse af dagsorden og punkter til eventuelt Dagsorden blev godkendt. 2. Godkendelse af referat fra møde den 1. december 2015 Referatet blev godkendt. 3. Godkendelse af udkast til VIP vedr. implementering af opfølgningsprogrammer for hoved/halscancer v/formand Susanne Poulsen

2 Arbejdsgruppen for implementering af opfølgningsprogrammer for hoved/halscancer har haft til opgave at udarbejde en vip for implementering af opfølgningsprogrammer for hoved/halscancer. Overlæge Irene Wessel, der deltager i arbejdsgruppen, har udarbejdet et udkast til harmoniseret VIP, som skal godkendes af SFR ØNH i Region Sjælland og Hovedstaden. Når vippen er endeligt godkendt i begge regioner vil den blive gjort klar til Sundhedsplatformen. SFR godkendte vip for implementering af opfølgningsprogrammer. Punkter til orientering 4. Orientering om Sundhedsplatformen v/ ledende faglig ekspert Susanne Diethelm Jacobsen og næstformand Mads Klokker Drøftelse af den fremtidige organisering af retningsgivende dokumenter Sundhedsplatformens indvirkning på ØNH-klinikken i Hillerød Status på harmoniserede vejledninger o Jf. nedenstående skema er der udarbejdet vejledninger inden for 9 ud af de 10 indmeldte KAI-temaer. Faglig uenighed mellem Region Sjælland og Region Hovedstaden om udkast til harmoniseret vejledning vedr. pakkeforløb for hoved/halscancer Orientering om møde vedr. den manglende integrering af auditbase og sundhedsplatformen KAI-tema Arbejdsgruppe Vejledning sendt til SP Titel på vejledning Hørnedsættelse Audiologi-gruppen Ja Audiometri til audiologisk diagnostik og til vurdering af indikation for høreapparatbehandling til voksne Næsefraktur Næse-bihule/traumer Ja Næsefraktur, behandling og pleje Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 2

3 Cancerpakkkeforløb Cancerudredning/tumorkirurgi Vejl. afventer godkendelse Stemmelidelser Foniatri/laryngologi Ja Svimmelhed Vestibulogi Ja Næseblod/epistaxis Næse-bihule/traumer Ja Recurrensparese (stemmebåndsparese) Initial visitation fra akutafdeling af patienter med svimmelhed Epistaxis/næseblod Kronisk og recidiverende bihulebetændelse Næse-bihule/traumer Ja Kronisk rhinosinuitis med og uden nasal polypose. Peritonsillær absces Cancerudredning/tumorkirurgi Ja Peritonsillær absces Otitis externa Ørekirurgi Ja Øregangseksem, otitis eksterna Facialisparese Ørekirurgi Ja Perifer facialisparese Ad. Organisering: Der strammes op om ændringsloggen i de harmoniserede vejledninger De fagligt ansvarlige skal nævnes ved navn med én person fra hver region Hvis der i vipperne nævnes andre specialer, skal det omkring de pågældende SFR Medicinanbefalinger skal omkring Lægemiddelkomiteen Anbefalinger vedr. antibiotika skal forbi SFR mikrobiologi Formandskabet forhører sig hos regionen, om eventuelle planer for en ensartet organisering ift. den fremadrettede harmoniseringsproces, da processen bør håndteres ensartet på tværs af specialer Ad. Sundhedsplatformens indvirkning på ØNH-klinikken i Hillerød Det bør tilstræbes at indgå et samarbejde mellem RH s superbrugere fra ØNH-klinikken og ØNH-klinikken i Hillerød, så der drages fordel af specialekendskabet. Ad. Faglig uenighed mellem Region Sjælland og Region Hovedstaden om udkast til harmoniseret vejledning vedr. pakkeforløb for hoved/halscancer Orienteringen om de faglige uenigheder blev taget til efterretning. Der udestår især uenighed om Thyreoideakirurgi og udredning af ukendt primær turmor. Der Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 3

4 afholdes møde om problemstillingen med klinikledelsen fra Køge umiddelbart efter SFR-mødet. Ad. Status på harmoniserede vejledninger Der er udarbejdet godkendte vejledninger inden for 9 ud af de 10 indmeldte KAItemaer. Ad. Orientering om møde vedr. den manglende integrering af auditbase og sundhedsplatformen Der kommer ikke et selvstændigt audiologisk element i Epic. Det er derfor besluttet at registrere de komplicerede forløb i Auditbase, mens de mere standardiserede forløb primært registreres i Sundhedsplatformen. Audiologiske problemstillinger vedr. børn registreres også fremadrettet i Sundhedsplatformen. 5. Høringer siden sidste møde v/formand Susanne Poulsen Der har siden sidste møde i SFR den 1. december 2015 været behandlet nedenstående høringer: Høringer siden SFR-mødet 1. december Høringsfrist 2015 Traumevisitation, ny VIP til høring 25. januar 2016 Ny regional vejledning: Nekrotiserende fasciitis/ nekrotiserende bløddelsinfektion (NF) 4. januar 2016 Prosa-ansøgning til revideret specialeplan 21. december 2015 Høringer siden SFR-mødet 4. juni 2015 Høringsfrist Patientforløb med risiko for komplikationer 17. december 2015 efter elektive undersøgelser Udpegning af repræsentanter til SFR ØNH 1. december 2015 Høring vedr. National klinisk retningslinje for fjernelse af mandler (tonsillektomi) Høring vedr. National Klinisk Retningslinje for Dysfagi Forslag til placering af specialfunktioner i den reviderede specialeplan Kvalificering af indikatorer til monitorering af specialeplan 26. november oktober oktober august 2015 Høringer siden SFR-mødet 13. marts 2015: Høringsfrist Prosaansøgning vedr. specialeplan 10. august 2015 Udpegning af Sundhedsfaglig konsulent til Ikke angivet, men kandidat er indmeldt. vurdering af behandlinger foretaget i andet EU/EØS land Visitationsretningslinje om obstruktiv søvnapnø til eventuel kommentering 9. juni 2015 Høring om national klinisk retningslinje vedr. 11. maj 2015 Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 4

5 høfeber Udpegning - Sundhedsfaglig ekspert til Audiologi Forslag til konkrete behandlingsformer, som understøtter skånsom operativ behandling af kræftpatienter Høring vedr. udkast til disposition, evaluering af høreapparatbehandling Hurtigst muligt. 5. maj april 2014 Høringer siden SFR-mødet 11. december Høringsfrist 2014: Høring vedr. ændringsforslag til hopp april 2015 Kortlægning af behov for specialiseret palliativ behandling til de non-maligne patienter Høring om National klinisk retningslinje for mellemørebetændelse og trommehindedræn SST s udkast til kommissorium for national klinisk retningslinje for tonsillektomi Udkast til kommissorium for national klinisk retningslinje for synkebesvær (dysfagi) Udpegning af audiologisk repræsentant til Sundhedsplatformen (overlæge Michael Bille udpeget) Udpegning af deltagere til arbejdsgruppe vedr. nekrotiserende fasciit (afdelingslæge Hans Ulrik Kjærem udpeget) Visitationsretningslinje for symptomgivende obstruktiv søvnapnø Revideret antibiotikavejledning for primærsektoren 1. april marts februar februar 2015 Besvaret 18. februar 2015 Besvaret 9. februar 19. januar januar 2015 Orienteringen om høringerne blev taget til efterretning. Punkter til drøftelse 6. Tonsillektomier på Privathospitaler v/næstformand Mads Klokker ØNH & Aud-klinikken, Rigshospitalet har på baggrund af et antal komplikationer efter tonsillektomier udført på et privathospital rettet forespørgsel til regionen om den fortsatte aftale med privathospitalet. SFR fandt det formålstjeneligt med en fælles praksis for visitation for udførelse af tonsillektomier i privat og offentlig regi. Det er SFR s vurdering, at der bl.a. bør strammes op på henvisningskriterierne, da det er et Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 5

6 risikabelt indgreb. 7. Evt. Med virkning pr. 1. oktober 2016 afskaffes den differentierede ret til udvidet frit sygehusvalg på behandling, så fristen bliver 30 dage for alle omfattede patienter Der er afsat budget til pukkelafvikling ifm. lovændringen DSOHH drøfter henvisningskriterier ift. tonsillektomier samt henvisningskriterier mere generelt på deres næste møde i maj-måned 8. Næste møde Næste SFR-møde finder sted den 17. juni 2016 kl Med venlig hilsen Karina Sol Planlægningskonsulent Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 6