SFR Oto-rhino- laryngologi REFERAT Telefon Mail SFR Oto-rhino-laryngologi 1. december Rigshospitalet, Biblioteket, afs.

Transkript

1 SFR Oto-rhinolaryngologi REFERAT Møde i: SFR Oto-rhino-laryngologi Dato: 1. december 2015 Kl.: Sted: Rigshospitalet, Biblioteket, afs Deltagere: Vicedirektør Susanne Poulsen, (formand) Klinikchef Mads Klokker, (næstformand) Overlæge Michael Bille Ledende overlæge Troels Nielsen Ledende oversygeplejerske Anja Alexandra Haucke Jacobsen Overlæge Birgitte Bech Professor Christian von Buchwald Klinisk udviklingssygeplejerske, Annelise Mortensen Speciallæge Bjarne Hansen, speciallægepraksis Planlægningskonsulent Karina Sol Telefon Mail Dato: 8. december 2015 Afbud/ Ikke til stede: Funktionsledende overlæge Susan Diethelm Jakobsen Audiologpæd. Cecilia Samar Fernandez Ledende oversygeplejerske Aase Svenningsen Oversygeplejerske Tine Bloch Jensen Punkter til beslutning 1. Godkendelse af dagsorden og punkter til eventuelt Dagsorden blev godkendt. 2. Godkendelse af referat fra møde den 4. juni 2015 Referatet blev godkendt.

2 Punkter til orientering 3. Orientering om Sundhedsplatformen v/ formand Susanne Poulsen SFR ØNH i Region Hovedstaden og Sjælland har med frist den 30. oktober 2015 i fællesskab indsendt udkast til harmoniserede tværregionale vejledninger svarende til de KAI-temaer, som specialet indmeldte tidligere på året. Status er, at der er udarbejdet vejledninger inden for 9 ud af de 10 indmeldte KAItemaer. 3 af vejledningerne afventer endelig godkendelse hvorefter de kan sendes til Sundhedsplatformen. KAI-tema Arbejdsgruppe Vejledning sendt til SP Titel på vejledning Hørnedsættelse Audiologi-gruppen Ja Audiometri til audiologisk diagnostik og til vurdering af indikation for høreapparatbehandling til voksne Næsefraktur Næse-bihule/traumer Nej vejl. ikke modtaget fra arb. gr. Cancerpakkkeforløb Cancerudredning/tumorkirurgi Vejl. i høring i Reg. Sjælland samt SFR Onkolgi i begge regioner Stemmelidelser Foniatri/laryngologi Ja Recurrensparese (stemmebåndsparese) Svimmelhed Vestibulogi Ja Initial visitation fra akutafdeling af patienter med svimmelhed Næseblod/epistaxis Næse-bihule/traumer Ja, men formandskabets kommentarer ikke endeligt godkendt. Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 2

3 Kronisk og recidiverende bihulebetændelse Næse-bihule/traumer Ja, men formandskabets kommentarer ikke endeligt godkendt. Peritonsillær absces Cancerudredning/tumorkirurgi Ja Peritonsillær absces Otitis externa Ørekirurgi Ja Øregangseksem, otitis eksterna Facialisparese Ørekirurgi Ja Perifer facialisparese Der har været afholdt workshops med faglige eksperter inden for audiologien i forhold til arbejdsgange omkring Auditbase. Der er udarbejdet 2 scenarier i forhold til fremtidige arbejdsgange mellem Auditbase og Sundhedsplatformen. Der indkaldes til en valideringssession i forhold til at beslutte fremtidige arbejdsgange/snitflader i mellem Sundhedsplatformen og Auditbase. SFR i Region Sjælland har tilkendegivet, at de ikke kan tilslutte sig det fremsendte oplæg til harmoniseret vejledning fra arbejdsgruppen vedr. cancerpakkeforløb. Susanne Poulsen undersøger, hvordan det håndteres i de tilfælde, hvor SFR i de to regioner ikke kan nå til enighed om en vejledning. En mulighed er, at der afholdes et møde mellem formandskaberne i de to regioner. Karina Sol sender de indsendte harmoniserede vejledninger for alle indmeldte KAItemaer til repræsentant for speciallægepraksis Bjarne Hansen. I forhold til den manglende integrering af auditbase med Sundhedsplatformen har der været afholdt møde om problemstillingen med Sundhedsplatformen, de faglige eksperter samt formandskabet for SFR. Der er foreslået to scenarier: 1. At der laves mest muligt i auditbase 2. At der laves mest muligt i SP Sundhedsplatformen anbefaler scenarie 2. Dette er der ikke tilslutning til blandt de faglige eksperter. Det er besluttet at indkalde til en valideringssession, hvor arbejdsgange gennemgås med henblik på at vurdere den bedst mulige løsning. Det skal afklares om problemet bunder i en teknisk barriere eller er økonomisk betinget. I forhold til den manglende vejledning om næsefraktur sendes en remainder til arbejdsgruppen. Opfølgning: Formandskabet har efterfølgende modtaget udkast til vejledning fra arbejdsgruppen. 4. Høringer siden sidste møde v/formand Susanne Poulsen Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 3

4 Der har siden sidste møde i SFR den 4. juni været behandlet nedenstående høringer: Høringer siden SFR-mødet 4. juni 2015 Høringsfrist Patientforløb med risiko for komplikationer efter elektive undersøgelser 17. december 2015 (pkt. 7) Udpegning af repræsentanter til SFR ØNH 1. december 2015 (pkt. 5) Høring vedr. National klinisk retningslinje for fjernelse af mandler (tonsillektomi) Høring vedr. National Klinisk Retningslinje for Dysfagi Forslag til placering af specialfunktioner i den reviderede specialeplan Kvalificering af indikatorer til monitorering af specialeplan 26. november oktober oktober august 2015 Høringer siden SFR-mødet 13. marts 2015: Høringsfrist Prosaansøgning vedr. specialeplan 10. august 2015 Udpegning af Sundhedsfaglig konsulent til vurdering af behandlinger foretaget i andet EU/EØS land Visitationsretningslinje om obstruktiv søvnapnø til eventuel kommentering Høring om national klinisk retningslinje vedr. høfeber Udpegning - Sundhedsfaglig ekspert til Audiologi Forslag til konkrete behandlingsformer, som understøtter skånsom operativ behandling af kræftpatienter Høring vedr. udkast til disposition, evaluering af høreapparatbehandling Ikke angivet, men kandidat er indmeldt. 9. juni maj 2015 Hurtigst muligt. 5. maj april 2014 Høringer siden SFR-mødet 11. december Høringsfrist 2014: Høring vedr. ændringsforslag til hopp april 2015 Kortlægning af behov for specialiseret palliativ behandling til de non-maligne patienter Høring om National klinisk retningslinje for mellemørebetændelse og trommehindedræn SST s udkast til kommissorium for national klinisk retningslinje for tonsillektomi Udkast til kommissorium for national klinisk retningslinje for synkebesvær (dysfagi) Udpegning af audiologisk repræsentant til Sundhedsplatformen (overlæge Michael Bille udpeget) 1. april marts februar februar 2015 Besvaret 18. februar 2015 Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 4

5 Udpegning af deltagere til arbejdsgruppe vedr. nekrotiserende fasciit (afdelingslæge Hans Ulrik Kjærem udpeget) Visitationsretningslinje for symptomgivende obstruktiv søvnapnø Revideret antibiotikavejledning for primærsektoren Besvaret 9. februar 19. januar januar 2015 Orienteringen blev taget til efterretning. 5. Sammensætning af repræsentanter i SFR v/formand Susanne Poulsen Efter de seneste hospitalsfusioner har Koncerndirektionen gennemgået sammensætningerne af de sundhedsfaglige råd mhp. at vurdere om fusionerne giver anledning til ændringer i sammensætningerne. Koncerndirektionen har på den baggrund besluttet følgende ændringer vedr. SFR Oto- Rhino-Laryngologi. 1. Herlev og Gentofte Hospital udgår. 2. Rigshospitalet får fremover i alt 4 medlemmer, ekskl. professoren og udviklingssygeplejersken. Rigshospitalet sammensætter selv sin deltagelse under hensyn til det fælles kommissorium for de sundhedsfaglige råd. Det betyder bl.a., at Rigshospitalet selv tager stilling hvordan de vil fordele repræsentationen af deres matrikler inden for specialet i det sundhedsfaglige råd. 3. Nordsjællands Hospital beholder sine 3 medlemmer. 4. Det foreslås, at rådet får repræsentation fra Sundhedsplatformen ved funktionsled.ovl. Susan Diethelm Jacobsen, Rigshospitalet. 5. De foreslåede ændringer betyder, at rådet går fra 14 til 12 medlemmer. Koncerndirektionens beslutning om sammensætning af SFR blev taget til efterretning. Det blev bemærket, at der fortsat skal være repræsentation fra speciallægepraksis i SFR. Rigshospitalets ændringer forventes at være som følger ift. nuværende sammensætning: Klinikchef Mads Klokker fortsætter (næstformand) Ledende oversygeplejerske Tine Bloch Jensen fortsætter Annelise Mortensen fortsætter (udviklingssygeplejerske) Overlæge Michael Bille fortsætter Christian von Buchwald fortsætter (professor) Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 5

6 Audiologopæd Cecilia Fernandez Samar udtræder Led. ovspl. Aase Svenningsen udtræder Overlæge Birgitte Charabi indtræder Susan D Jakobsen fortsætter men som Sundhedsplatforms repræsentant Rigshospitalets repræsentanter indmeldes via direktionen. Formandskabet takker afgående medlemmer Cecilia Fernandez Samar og Aase Svenningsen for deres indsats i SFR. Punkter til drøftelse 7. Patientforløb med risiko for komplikationer efter elektive undersøgelser v/næstformand Mads Klokker Formandskabet har modtaget vedlagte henvendelse fra Styregruppen for Akuthjælpen. Styregruppen anmoder om at oplyse de patientforløb/de indgreb inden for en række udvalgte specialer, hvor der er risiko for komplikationer efter elektive undersøgelser, og som derfor kan kræve henvisning til akut lægevurdering på hospital. Det er SFR s holdning, at patienterne skal henvises til den afdeling/klinik, hvor indgrebet har fundet sted. Såfremt indgrebet har fundet sted i speciallægepraksis og komplikationerne indtræder uden for åbningstid, skal Akuttelefonen henvise patienten til specialafdeling på sygehus ifølge optagerområde. Akuthjælpen skal være i stand til at skelne mellem en komplikation opstået i relation til indgrebet og akut opstået sygdom. Næstformand Mads Klokker udarbejder oplæg til høringssvar på baggrund af ovenstående principper herunder på overordnet niveau identificere hvilke indgreb, der er i risiko for at kunne give komplikationer. 6. Evt. Ingen bemærkninger. 8. Næste møde Der indkaldes hurtigst muligt til møderække i 2016 i det nye SFR. Med venlig hilsen Karina Sol Planlægningskonsulent Fejl! Brug fanen Startside til at anvende Normal - Brevoverskrift på teksten, der skal vises her. Side 6